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¿POR QUÉ INDICAMOS RESINAS COMPUESTAS?

¿CUÁLES SERÁN LAS PROPIEDADES DE ESTE MATERIAL?


Las resinas compuestas permiten preservar tejido dentario, ya que se unen a través de
un sistema adhesivo. Además, poseen propiedades mecánicas similares a la estructura
dentaria.
Tienen una excelente estética con una amplia gama de colores y distintos grados de
translucidez similares al
esmalte y la dentina.
Permiten ser reparadas. Son
económicos a diferencia de
restauraciones indirectas.
Su uso es muy versátil, podemos utilizarlos para:
- Tratamientos de caries
- Reconstrucciones coronarias
- Tratamiento de lesiones cervicales
- Malformaciones dentarias
- Cierre de diastemas (sin utilización de Brackets)
- Conformación de
puños dentario para
prótesis fija.
¿Qué son las resinas compuestas?

Las resinas compuestas consisten en un


material mixto, formado por una matriz
orgánica y un relleno inorgánico.
Ambos componentes son químicamente
distintos, por lo tanto, necesitan de un agente
de unión (acoplamiento) para unirse entre
ellos.
La matriz corresponde a un entramado polimérico donde se encuentra inmerso las
partículas de relleno que están unidas a través de este agente de acoplamiento.

COMPOSICION RESINAS COMPUESTAS

Mezcla de monómeros con extremos metacrilatos


alifáticos y/o aromáticos: Corresponde al 20% del
volumen total de la R.C
BISGMA: descubierta en 1960, por Rafael Bowen.
Posee un alto peso molecular (512 g/mol)
Propiedades mecánicas y baja contracción de polimerización
- En el centro se observan “grupos fenólicos”, los cuales le entregan una solidez
estructural a la molécula.
- En sus extremos, se presentan los “grupos
metacrilatos” los que permiten formar dobles
enlaces y, por lo tanto, polimerizar
- Podemos ver “grupos hidroxilos” que a través de puentes de hidrogeno permite
unirse con monómeros.
Esta molécula también puede tener inconvenientes;
✓ Al poseer estos grupos estos son ávidos, es decir, afines al agua; hacen que
nuestra matriz resinosa sea capaz de absorber agua. Esta propiedad es la que
conocemos como “sorción acuosa”, propiedad la cual actualmente se considera
negativa ya que hace que nuestra matriz al absorber el agua sea susceptible a
hidrolizarse (degradarse) afectando a su estabilidad.
✓ Además, como al ser una molécula de alto peso molecular tiene un elevada rigidez
y alta viscosidad lo que lo hace difícil de manipular.
Para ello es necesario utilizar monómeros más fluidos con otros monómeros (que tengan
peso molecular más bajo)

Confiere la característica de
polimerización

Estos monómeros se consideran plastificantes porque permiten manipular de mejor


manera a la matriz resinosa.

Fibras o partículas de refuerzo que se dispersan en la matriz resinosa


- Cuarzo fundido 30 – 70% del volumen
- Fluoruro de Calcio total de una R.C
- Vidrios de Al, Si, Sr, Zn
- Silicatos de Li y Al
- Sílice coloidal
En general este relleno le otorga a la resina mejorar tanto propiedades mecánicas como
las ópticas.
Confiere:
• Consistencia – aumenta resistencia compresiva, tensional y abrasión – otorga
grado de translucidez
• Disminuye la contracción polimerización – expansión térmica y sorción acuosa.

Adhesivo que favorece la unión entre relleno y matriz resina


VINIL SILANO → molécula bifuncional (bipolar), por un lado, tiene un grupo metacrilato
que se une a la matriz
resinosa a través de enlaces
covalentes.
Por otro extremo, se tiene
un grupo silano que se une a
través de enlaces iónicos al relleno inorgánico.
Función: Permite que ambos componentes se mantengan unidos, ayudando a la
estabilidad de RC.

Permite que endurezca la resina.


Consiste en la transformación de monómero a polímero
Mediante mecanismos iniciados por RL (radicales libres) capaces de reaccionar hasta
completar la polimerización.
¿Cómo se generan los radicales libres?
- A través de una activación química
la cual se llamarán “resinas de
autocurado”.
- A través de una activación física
de tipo lumínica llamada “resina de fotocurado”
- A través de la combinación de ambos procesos (químicos y físicos) llamados
“curado dual”.
En general las resinas de autocurado y curado dual son indicadas para la cementación de
restauraciones indirectas. En cambio, las resinas de fotocurado son utilizadas para las
restauraciones de manera directa.

Se presentan comercialmente en 2 pastas o tubos.


1. Peróxido benzoilo → iniciador
2. N- dimetil paratoloudina → activador
Al mezclarse ambos componentes reaccionan y liberan radicales
libres que comienzan la reacción de polimerización.

Se presentan comercialmente en 1 solo tubo


1. Canforoquinona → fotoiniciador
Amina terciaria alifática.
Al estar expuestos a una luz lumínica reaccionan y comienzan a
liberar radicales libres que comienzan la reacción de polimerización.
Se ha visto que con el tiempo el fotoiniciador se foto – oxida produciendo cambios en el
color de la resina por lo que se han diseñado nuevos fotoiniciadores que son más
translucidos y estables en el tiempo
- Leucerin
- Ivocer (Bulkfill)

A las resinas compuestas se le agregan estos que es el “Hidroxitolueno butilado” el cual:


- Permite aumentar tiempo de trabajo
- Aumentar vida media de almacenamiento de la resina compuesta

- Logra apariencia natural con diferentes tonos y grados de translucidez similares a


la estructura dentaria.
- Podemos encontrar:
Oxido de Aluminio
Oxido o dióxido de Titanio
¿Por qué es importante? → ya que las piezas dentarias tienen distintos grosores de
esmalte y dentina (los cuales tienen distintas características)

PROPIEDADES RESINAS COMPUESTAS

Es inherente de la matriz resinosa.


Corresponde al acercamiento de partículas post
polimerización
Al proceso de la polimerización se forman enlaces
covalentes provocando una disminución del volumen total
de su resina compuesta (1 – 3% del volumen)
Generada por la contracción.
Es una acumulación de energía en el interior de nuestra R.C y en la interfase adhesiva
que genera microfiltraciones producto de una formación de “GAPS”
Hace posible que haya un fracaso del material restaurador, formación de caries
secundarias o que se genere sensibilidad post operatoria.
- No es deseable
- Es inevitable, pero es manejable
Depende en gran medida:
• Tipo de resina compuesta utilizada
Modo elástico
% relleno inorgánico.
• Técnica de restauración utilizada
Se considera el facto C (factor de contracción)
Protocolo de foto activación.

FACTOR C
Relación entre paredes adheridas con paredes no adheridas.
Es el cociente entre las superficies adherida v/s
las superficies libres.
>Superficies adheridas >Factor C >TP
¿
Se realiza a través de una técnica incremental, es decir, ir agregando en la cavidad en
pequeños incrementos que se adhieran a menos paredes.
Por lo tanto, con esta técnica
podremos disminuir el Factor C ya que
disminuimos la cantidad de paredes en
las cuales se adhiere su resina
compuesta y, por lo tanto, disminuye la
tensión de polimerización.

PROTOCOLO DE FOTOACTIVACION
La fotopolimerización consta de 3 etapas:
- Etapa pre – gel → donde encontramos un monómero fluido viscoso. Se produce
una acomodación de las partículas y liberación de energía (tensión)
- Etapa gel → estado gomoso elástico
- Etapa post – gel → el polímero es rígido, solido donde ya se entrelazan los
monómeros y se produce una concentración de energía (tensión)
Debemos permitir que se libere la mayor cantidad
de energía para que en el centro de la resina no
se acumule la tensión
¿ → aumentando la fase
de pre – gel permitiendo mayor liberación de
energía y, por lo tanto, menor concentración de
tensión en el interior de la R.C
En la práctica:
Aumentamos esta fase de pre – gel a través de un protocolo de fotopolimerización de
- Tipo discontinua o intermitente
- Tipo de menor intensidad a mayor intensidad.
Ambos protocolos van a disminuir la tensión de polimerización.
MODULO DE ELASTICIDAD (E)
La tensión depende del tipo de resina compuesta utilicemos ya que debemos considerar
el módulo de elasticidad.
Mide cuan rígido es un material >Relleno inorgánico > E < Tensión polimerización
Depende de la cantidad relleno inorgánico
Se sabe que existen 2 tipos de resinas:
- Resinas empacables que poseen una mayor cantidad de relleno
inorgánico, por lo tanto, son más rígidas. Tienen mayor modulo
elástico, pero tienen menor tensión de polimerización.

- Resinas fluidas, poseen un relleno inorgánico menor, por lo tanto, son


menos rígidas teniendo un modulo de elasticidad mas bajo, pero generan una
mayor tensión de polimerización.

RESINAS BULKFILL
Permiten realizar restauraciones con incrementos de mayor de 4 mm sin generar
tensión de polimerización o una muy diminuta.
Además, poseen fotoiniciadores mas translucidos como
- Leucerin + Ivocerin
Son resinas que no son estéticas ya que son mas translucidas, pero tienen una afinidad
con el resto de las resinas compuestas ya que su molécula principal es el BISGMA.
Se pueden encontrar en 2 consistencias.

Cantidad de agua absorbida en el tiempo por una resina


compuesta
Va en un rango del 0,002 – 0,6% del volumen total de una
R.C
Dependerá de la matriz resinosa, específicamente de BISGMA de los grupos hidroxilos.
(hay que recordar que son afines al agua). Hacen que esta matriz sea capaz de absorber
agua.
Al absorber agua es susceptible a que se produzca una degradación hidrolítica de la
matriz alterando la estabilidad.
¿ → Aumentando el porcentaje de relleno
inorgánico.

% de monómero que se transforma en polímero (% C=C formados)


Resinas compuestas convencionales: 75% (en una
polimerización optima)
Monómero residual: altera propiedades mecánicas.
¿De qué va a depender?
- Tipo de resinas compuestas a utilizar, por ejemplo,
si se utilizara una R.C mas opaca para aumentar el
grado de conversión se debe exponer a mayor exposición lumínica.
- Intensidad curado
- Tiempo curado
- Profundidad de curado.
A mayor proporción de estos 3, mayor será la conversión.

PROPIEDADES FISICAS R.C


Las R.C se comportan
similares a la dentina, por lo
que será un factor
primordial cuando se
necesite reconstruir el
tejido dentinario.
CLASIFICACION
TAMAÑO PARTICULA
1960: MACRO PARTICULAS
Partículas muy grandes
Genera una baja contracción de polimerización, pero es muy rígida
con alta viscosidad.
Difícil manipulación, puede desprenderse.
MICRO PARTICULAS:
Tienen partículas pequeñas
Generan excelente pulido, pero tienen bajas propiedades
mecánicas.
1990: HIBRIDAS
Mezclan partículas pequeñas con partículas mas grande.
Las partículas grandes le darán mayor resistencia a la resina compuesta.
Las partículas pequeñas mejoran el pulido.
MICRO HIBRIDAS
Mezclas de partículas mas grandes y pequeñas, pero las mas grandes llegan
hasta 1 micrón.
Tienen excelente pulido y tienen propiedades mecánicas. Ejemplo: Fifty Z250
NANO HIBRIDAS
Clusters: partículas más grandes que en su interior está lleno de
partículas nano hibridas.
Posee un alto porcentaje de relleno inorgánico, lo que le confiere un
excelente pulido, menor contracción de polimerización
Se tienen 2 tipos de resinas:
- Resinas empacables:
Son resinas que tienen mayor grado de relleno inorgánico.
Poseen mayor modulo elástico, pero genera menor tensión de polimerización.
Se pueden encontrar en viscosidades medianas, estándar y alta.
Estas resinas tienen propiedad tixotrópicas (se convierten en un fluido cuando se
hace una presión retenida)
- Resinas fluidas:
Resinas inyectables
En general se utilizan para regular el piso o el sellado de un cajón proximal.

De mayor a menor opacidad se tendrá:


• Resinas opacas
• Resinas dentinarias
• Resinas de cuerpo o body
• Resinas de esmalte
• Resinas translucidas
• Resinas de halo incisal

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