RESINAS COMPUESTAS

1. Introducción
2. Definición
3. Evolución
4. Usos
5. Composición
6. Clasificación
7. Propiedades
8. Técnicas de manipulación.

1. Introducción: La Odontología estética es una necesidad cada día mayor en nuestra

consulta diaria. Cada día que pasa, nuestros pacientes demandan unos tratamientos
más completos y los resultados estéticos son en definitiva muy exigentes. Por ello,
debemos seguir exigiéndonos un trabajo de calidad y además rodearnos de los
mejores medios y de los mejores materiales de que disponemos. Los polímeros en
Odontología los podemos clasificar en polímeros elásticos (usados como materiales
de impresión) y polímeros plásticos (para obturación y base de prótesis)
dependiendo en cada uno de estos de su composición, en vista de que la
odontología restauradora no solo se encarga de mantener piezas en la cavidad bucal
en estado de salud si no también que sean estéticas por el significado que tiene las
piezas dentarias dentro del marco de la presentación de un paciente, han aparecido
los compuestos poliméricos que además de tener muy buenas propiedades son
estéticos y más prácticos de manipular que una cerámica dental.
2. Definición: se definen como materiales plásticos y estéticos a base de una matriz
orgánica de polímero y una carga determinada de relleno dependiendo del tipo de
compuesto, esto pueden ser de utilización directa en cavidad bucal o de uso de
laboratorio.
3. Evolución estos materiales han venido evolucionando a través de los años la
primera resina que se utilizó como material de obturación fue la resina acrílica que
se patentaba a base de dos sistemas un sistema peroxido amina y un sistema
peróxido ácido sulfínico posteriormente apareció la molécula de Bowen que se
sigue utilizando actualmente y que lo ha cambiado a través de los años es el relleno
en cuanto a cantidad, forma y tipo y los métodos de curado si hay de auto, foto y
dual.
 Resinas Acrílicas
 Monómero de Bowen
 Cantidad, forma, tamaño y tipo del relleno
 Método de curado
 Resinas fluidas y empacables
4. Usos: las resinas compuesta tienen muchos usos en odontología dependiendo del
tipo de resina que estemos utilizando pero la generalidad se usan para obturar clase
I, II, III, IV y V, como base, como sellante de fosas y fisuras, como material
cementante, para la elaboración de incrustaciones, coronas y puentes fijos
 5. Composición:
 Monómero: el monómero utilizado para las resinas compuesta es una
molécula bifuncional a base de Bis-Gma (Bisfenol A-glicidil metacrilato)
esta es una molécula bifuncional que tiene buenas características adhesivas a
las estructuras dentarias y endurece con mínima contracción también se usan
otros sistemas de monómeros como son el Bis-Gma sin el grupo hidroxi y el
diacrilato de uretano
 Diluyente: como el monómero de esto compuestos es tan viscoso se utilizan
comonómeros para hacerlo menos viscoso como el metacrilato de metilo o
el TEGDMA (dimetacrilato de trietilen glicol)
 Activadores: son todas aquellas sustancias capaces de activar el proceso de
polimerización por excitación de lo electrones entre estos tenemos de
termocurado calor, autocurado amina aromática terciaria, fotocurado luz
visible y luz ultravioleta
 Iniciadores: son los encargados de iniciar propiamente el proceso de
polimerización para termocurado peroxido benzóico, autocurado peroxido
benzóico mas aminas, y fotocurado luz visible dicetonas y luz ultravioleta
benzofenonas.
 Relleno son electos que se le agregan a los compuesto con la finalidad de
aumentar el módulo de elasticidad, y la resistencia de las resinas entre esto
rellenos se usan el sílice, cuarzo, sílice coloidal, pirogénico, circonio, etc.
 Tratamiento del relleno: en vista de que el relleno no es capaz de hacer
cuerpo con la matriz por si solo se le agregan elementos para poder unirlo a
la matriz orgánica entre estos tenemos el vinil silano o el gamma-
metacriloxipropilsilano.
 Inhibidores: son sustancias que se le agregan con la finalidad de mantener
los compuestos estables durante el almacenamiento entre estos se le agrega
un éter monometílico de la hidroquinona.
 Elementos radiopáco: vidrio de fluoruoro de bario
6. Clasificación las resinas compuesta se pueden clasificar de acuerdo a varios puntos
de vista de la siguiente manera:
6.1 De acuerdo al relleno: macrorelleno (ya en desuso) microrelleno, hibridas y
microhíbridas
a. Macrorelleno ya están en desuso, utilizaban partículas entre 5 y 10 micrones
con una carga de relleno entre 86% lo que aumentaba notablemente la
resistencia pero las partículas eran desalojadas de la matriz orgánica se
perdía por consiguiente la adhesión y se abrasionaba la resina.
b. Microrelleno: el tamaño de las partículas esta entre 0.5 y 10 micrones tienen
una carga de relleno de 80%, también se pueden clasificar en microrellenos
homogéneos y no homogéneos. Microrellenos homogeneos se basan en
sílice pirogénico presentan una buen comportamiento a excepción de una
leve deformación plástica de la matriz orgánica. Microrellenos no
homogeneos formada por complejos con partículas prepolimerizadas
fragmentadas. Actualmente se patentó un producto con rellenos esféricos
permeables que se entrecruzan muy bien con la matriz de la resina, con una
cantidad de relleno muy elevado pero a pesar de esto se pueden manipular
 muy bien, entre sus usos tenemos los veneer tallados a mano, cierre de
diastemas y abrasiones.
c. Híbridas: contienen partícula redondeadas, permeables contienen un 60% de
carga de relleno con un tamaño aproximado de partículas de 0.04 micrones
compuestas por partículas pequeñas de ácido silícico y partículas mas
grandes de cuarzo, cerámica y vidrio. Son las de mas uso actualmente en
odontología restauradora entre sus usos tenemos la reparación de coronas de
porcelana y grandes restauraciones de coronas.
d. Micro híbridas: son partícula de menos de 1 micrón a base de vidrio poseen
mayor cantidad de colores y alta resistencia pero presentan mayor
contracción de polimerización se usan en restauraciones posteriores y
anteriores.
6.2 De acuerdo a su consistencia:
 De cuerpo liviano (Fluidas)
 De cuerpo regular (Convencionales)
 De cuerpo pesado (Empacables)
6.3 De acuerdo al método de curado
 De auto Polimerización
 De foto Polimerización
 De termo Polimerización
6.4 de acuerdo al uso
 Obturaciones
 Base
 Sellantes
 Coronas y Puentes fijos
 Reconstrucción de muñones
 Cementado de brackets.
 Multipropósito
7. Propiedades:
 Viscosidad. Dependen del tipo de resina que se vaya a utilizar
 Solubilidad: son insolubles por ser plásticos
 Resistencia a la compresión depende del tipo de resina
 Resistencia al desgarro depende de la técnica adhesiva
 Modulo de Young depende de la composición del material
 Propiedades biológicas el monómero de los compuestos es bastante
irritante a la pulpa dentaria por lo que se recomienda proteger la pulpa con
bases o protectores pulpares tipo hidróxido de calcio
8. Técnica de manipulación:
 Selección del color las resinas compuestas contienen en sus estuches una
gama de colores para de esta manera seleccionar el adecuado en el
momento de la restauración se clasifican en dos color de dentina y de
esmalte, dependiendo de la casa fabricante le proporcionan guías de
colores que pueden superponer un color sobre otro y así obtener el color
adecuado.
 Análisis de la oclusión observando donde se va a realizar la restauración y
en que zona para de esta manera de terminar el tipo de resina que se va a
utilizar.
 Aislamiento del campo operatorio se puede realizar con goma dique y
clamps o goma dique e hilo dental dependiendo del número de dientes que
se va a tratar use cuñas interproximales antes y durante la obturación en
caos de clase II
 Preparación cavitaria conservando en el máximo la estructura dentaria
utilizando fresas redondeadas para obtener ángulos redondeados.
 Detectores de caries en zonas de dudosas y posterior desinfección de
cavidad de ser necesario
 Protección pulpar si así lo requiriera la cavidad en cavidades superficiales
se recomienda la colocación de vidrio ionomérico, en cavidades de
profundidad moderada vidrio ionomérico y compuestos para base y en
cavidades profundas hidróxido de calcio, vidrio ionomérico, y compuesto
para base.
 Protocolo de adhesión grabado ácido total con H3PO4 al 37% durante 15
seg, lavado profuso durante 15 seg , secado no resecado se prefiere secar
con clenex cortados en cuadros muy pequeños no arrastrar si no colocar
suavemente y dejar que absorba el agua, colocación del imprimador que
son una cantidad de monómero hidrófilo que penetran en la dentina
grabada con la finalidad de formar la capa híbrida para la dentina y el
adhesivo para esmalte que son comonómeros a base de Bis-Gma y 4Meta-
Hema para producir adhesión a la capa híbrida y al compuesto que se va a
colocar.
 Empacado y modelado se recomienda utilizar la técnica incremental
oblicua que consta en colocar capas delgadas de resina en forma de rampa
y siempre hacia las paredes de la cavidad para de esta manera evitar la
contracción de polimerización y futura filtraciones marginales, la finalidad
de colocar una base fluida es que absorba las tensiones oclusales y el
adhesivo asegura y mantiene la unión. La contracción que experimenta la
resina es hacia el centro en compuestos de autocurado y hacia la luz en
compuesto de fotocurado por lo tanto se considera prudente polimerizar
estas capas oblicuas a través del esmalte dentario.
 Lamparas de fotocurado son las que se encargan a través de la luz de
iniciar el proceso de polimerización se recomienda polimerizar por capas
primero 20”, 40” y 60” secuencialmente para asegurar la menor
contracción de polimerización. La lámparas de fotocurado que existen son
de luz halógena alambricas (fibra optica, pieza de mano y pistola) e
inalambricas y actualmente las de arco de plasma, láser argón y LED.
 Tallado con fresas multihojas de la serie 7000
 Pulido con discos y copas de goma, bandas abrasivas interproximales de se
necesario y elementos de pulido.
 Chequeo de la oclusión.
BIBLIOGRAFÍA
1. Cova N José L “ Los Biomateriales Dentales”
2. Macchi Ricardo “Materiales Dentales”
3. www.denstplay-iberia.com
4. www.realityesthetics.com
5. www.dentalworld.com
6. www.odontología-online.com