Carillas :Es un recurso excelente para la

rehabilitación estética y funcional de uno

o mas dientes del sector anterior de la
boca que presenten alteraciones
Obturaciones antiguas deficientes

Pigmentaciones Endógenas

Pigmentaciones Exógenas

Hipoplasias

Obturaciones pigmentadas por

filtración marginal
• Manchas adamantinas: blancas, grises o
marrones

• Anomalías morfológicas de posición, forma y

tamaño
• Mal posiciones leves

• Restablecimiento de guías incisales

• Fracturas o caries extensas
• Escasa • Menos • Mejores
preparación dentina Resultados
expuesta Estéticos
 Poco Esmalte
bucal

Erosiones
Dientes Cortos
gingivales grandes
 Oclusión Caries múltiple
Borde a borde

Hábitos Higiene
Traumáticos deficiente
 Composite a mano
alzada
Composite sobre
modelado
SEGÚN
EL Ceromero
MATERIAL
Porcelana y otras
cerámicas
Porcelana hechas a
maquina.
 Cementos de Composite fluidos
Composite de
composite de curado como medios de
micropartículas
dual o foto curado fijación

Opacificadores y
Porcelanas o vidrios
Composite hibrido modificadores de
especiales
color

Porcelanas
Ceromeros
Cosméticas
 CARILLA DE
COMPOSITE A
MANO
ALZADA
TECNICA DIRECTA
Se usa composite de
fotocurado microhibrido Y
microparticulas
MANIOBRAS
PREVIAS
 Análisis de la oclusión

Evaluación del esmalte

Verificación de pigmentaciones
Observación de las
características anatómicas

Control de vitalidad pulpar

Refuerzos endodonticos

Análisis Periodontal
SURCO GINGIVAL

FOTOGRAFÍA

LIMPIEZA

SELECCIÓN DEL CALOR

ANESTESIA y
AISLAMIENTO
La profundidad del tallado varía según la forma de la cara
bucal e intensidad del cambio del color:
1. Dientes con caras bucales planas y leves cambios de color,
el tallado es mínimo o nulo.
2. Dientes muy convexos en sentido gingivo incisal exigen un
tallado maximo.
PROFUNDIDAD DEL DESGASTE
Tercio Desgaste
Tercio gingival 0.5mm ------ 0.3mm
Tercio medio 1.4mm---------0.5mm
Tercio incisales 1.8mm---------0.7mm

ADAPTACIÓN DE MATRIZ
Hay que tener un modelo de estudio, desgastar
levemente la superficies labial del diente y
seleccionar una carilla de acetato o acrílico.
TALLADO:

CARAS
CARA LABIAL
PROXIMALES

BORDE MARGEN
INCISAL GINGIVAL
Técnica adhesiva
Opacificación
Matización
Manipulación de material
Inserción, adaptación y modelado
Terminación
Control posoperatorio
CARILLA DE
COMPOSITE
SOBRE
MODELO
 TÉCNICA
INDIRECTA
Elaborado sobre un
modelo obtenido a
partir de una
impresión en
materiales elásticos,
de la boca después
de haber preparado
los dientes.
 • Composite
de micro
MATERIALES
relleno y
micro
híbridos.
1. Con modelos de estudio
2. Directamente en la boca
3. Con fotografías
4. Mediante sistemas de
imágenes y computadoras
5. Férula transparente que
cubra dientes anteriores
 Se obtiene una perfecta terminación

El paciente puede ver el color

definitivo

Es posible modificar levemente el

color de la orilla

El resultado final es más predecible

 POSIBILIDAD
NECESIDAD NECESIDAD
COSTO DE DE UNA
DE TOMAR DE REALIZAR
LABORATORIO FRACTURA
IMPRESIONES PROVISORIOS
PARCIAL
INDICACIONES

Casos moderados y
graves de fluorosis

Esmalte muy
abrasionada por labial

Dientes con grandes

restauraciones

Caries proximal
PASOS PARA
CARILLA DE
COMPOSITE
SOBRE
MODELO
 1. MANIOBRAS PREVIAS
LAS MISMAS QUE LAS DE
CARILLAS A MANO ALZADAS
(13)
2. Preparación del diente
 El desgaste será mimo si el color, alineación y la
forma del diente original son aceptables y será
máximo si es el caso contrario.
 Recordar que el desgaste del esmalte
 • TALLADO
• Se hace según lo
explicado en los
pasos 1- 4 de la
• 2. TOMA DE LA IMPRESIÓN
restauración en la • Se retira el
técnica directa. aislamiento
• Se lavan los dientes
con agua
• Se procede a tomar
la impresión
Si el tallado es leve no necesita
provisorios

Si el tallado es intenso al diente

puede quedar sensible.

Los provisorios se cementan con

una sola gota de cemento

Cuando se retire el provisorio

hay que retocar el sitio.
 El laboratorio envía las carillas
con un tratamiento de arenado
en su cara interna para aumentar
la adhesión.

Se limpian los dientes de la

boca con cepillo.
Aislamiento

Se prueban las carillas una por una y se

controla el ajuste gingival, largo incisal y la
penetración dentro de las troneras mesial y
distal.
• Con hilo dental se verifican las relaciones de contacto

• Si en lugar del desgaste se hace un pequeño agregado

de composite para la adaptaciom, hay que evaluar si el
trabajo se envía de nuevo o se corrige allí mismo.

• Se aplica acido, pimer y adhesivo y se coloca una

pequeña cantidad de composite del mismo color de la
carilla.
Se polimeriza y se pule

Se retiran las carillas de la boca, y se

le hace el pre-cementado que es
limpieza y acondicionamiento de la
cara interna de la carilla

Se lava y se seca

Para mejorar su adhesión al medio

cementante. se puede usar primer,
special bond 2 y composite activator
de bisco.
4. RESTAURACIÓN
 1.Técnica
2.opacificacion
adhesiva

4. Colocación
3.Matización
de la carilla

6. Control
5. Terminación post-
operatorio
•Composites con condiciones superiores y
estética entre ellos:
• Belleglass, artglass, conquest, targis y vituz
1. Similar a los de la carilla de composite de
técnica indirecta
2. Sólo se modifica el acondicionamiento de la
cara interna de la carilla grano fino, luego se
limpia con ácido fosfórico y se aplica la capa de
silano.
3. Luego la técnica adhesiva convencional.
 CARILLA DE
PORCELANA Y
OTRAS
CERÁMICAS
La estética perfecta, la
estabilidad de forma y
color y la gran resistencia
al despegamiento hacen a
las carillas de porcelana el
tratamiento de elección.
 VENTAJAS
Mejor forma de contorno

Pulido superior

Mayor resistencia a la
abrasión y a los pigmentos

Son fluorescentes.
TALLADO:

CARAS
CARA LABIAL
PROXIMALES

BORDE MARGEN
INCISAL GINGIVAL