unos Práctica 022 : examen

{
* Deformación de rostro : secuela producto de una lesión inicial /Fractura ,

heridas)
↳ 8am corola ↓
cualitativamente ↓
más cuantitativa
¿Existe ono ?

☆ Excoriaciones alargadas lunglalls) . ✗ uña ,

alargadas y son anchas
multiples
↳ diferentes partes supraciliar parpado izq
,

→
del rostro matar > región genial
* Agente contuso o uña humana intralaoialimentoniana ,

preauricular
* NO compromete la vida

* Valoración médico legal .

↳Asjstzncia
facultativo

* Descanso médico legal

↳ 01-05=04

* Deformación de rostro : No hay secuelas lesiones iniciales

-

→ tprooaole no secuelas
 • Bordes →
LONGITUD > 9- la profundidad .

✓
•
regulares
continuos , rectos

cola entrada

(
OOSTUSO ancho

→ cola de salida
alargada
más profunda

↑
*
Pérdida
( continuidad dela
piel
* Herida cortante ☆ CAOLZOSO : NO compatible
*
Agente cortante
: , o con punta y filo

↓✗ aloración médico legal .

> Asist Facultativa

.
: .
2 dias

↳ Descanso M .

legal :
.
7- oías una sutura en un plano I herida superficial )
↳ NO compromete músculo
* Lesión no compromete la vida de la persona aponeurosis , hueso

* En cuanto tiempo le dices al PX que regrese ?

→ 7 días moo Reparación biológica primaria

* Deformación de rostro : NO hay secuelas lesiones iniciales

↳ 01ps de completar

(
la reparación 0010%0
13-6 Meses)

s
Lesión que haya completado su función biológica
1ᵉʳ criterios :

↳ Tiempo mínimo : 3 meses o 9Odias OIDS evolución de

0ps de la lesión deformación ⊕
2º sea visible a una distancia social → 45cm rostro

3º Que produzca asimetría

↓ Alteración de la mímica o función

mis Bordes irregulares ,

no
Herida 1- invertida

no tumefacción
equimosis

r ✗
→
oigo

☆ Herida contuso +
colajo * Es por cuchillo? No es
compatible
* Agente : contuso

* Valoración médico legal :

→ Asist Facultativa
. :
.
5

↳ Descanso médico legal 15 :

* sacar puntos : 12 -

Bdias

* Exámenes auxiliares : RX de los hueso nariz incidencia Waters

, ✗ de perfil , para
poder determinar si existe la fractura de huesos propios
de la nariz

* Retiro puntos :B días ↳ si existe + desplazamiento :

se A.F =
5 días

* tto :
Taponamiento nasal intenso * A. ME 16-25 días
mmm
↳ si fractura
↳ Fractura huesos propios
* Deformación de rostro : conminuto
Fragmentario)
£0
(

hay secuelas lesiones iniciales * A.E- solías

A.ME 25
cicatriz
*
-

350Ñm
↳ + Probable :
 /

Planos
tiro ÷
O

* PX herido hace unos 5 meses i

agredido con una 001211a storioias cortantes
en el rostro i Tiene 5 meses 0ps Para la evaluación de OICFOR nación de
rostro

→
Tiempo :
5 mes ✓ criterios

→ Cicatriz visible a una distancia social 145cm) Ole OISTANÚO

→ Se produzca una asimetría en el rostro ↳ Las 3 Observables a

distancia social Y las

* cicatrices Oleprimillas en las producían

Forma Ole surcos i 9- comprometían asimetría
la región geniana
y confluían en la
comisura iaoiaeiaa ¡ cicatriz región
mentoniana lado izq

* Si se presenta deformación de rostro

 ✗ la
no se
ira
pueden
juntar parpados
.

retracción
de lacicatril
} } normal

↓ Compromiso de parpado supe inf ,

i Y el tejido fibroso de la cicatriz ,
jalaba el parpado y le dificultava 9- cierre completamente alteración de
.

la mímica

↳ Deformación de rostro desde

un inicio , no se vuelve a
regenerar

* Pr presenta herida en el pabellón auricular izq pérdida

. POIO SUP ORI
Pabellón auricular iq
↓ Produce asimetría

* si es visible a distancia social

& si existe de formación de rostro

 Examen de integridad sexual

un> solicita policía Fiscalía, , juzgados para las personas que van a
denunciar un delito contra la violación sexual

* Antes de iniciar el examen :

una Violación sexual según Perú : violencia o amenaza

obliga a una persona
Exceso carnal , ✗ vía vaginal ,
anal o bucal o realizar otros actos analogos
introduciendo objetos ldedos)

& Dedo en la boca violación ? → ☒•

SLXUAL

* Acceso carnal CuanOO existe penetración con el Pene ✗ vía

: vaginal ,
anal oral
,

o con un objeto anal090 ✗ vía vaginal O anal

↳ violación
con amenaza violencia .

sexual

mo Los médicos no podemos determinar si existió o no existió

violación sexual I integridad física y sexual)

↳ encontraremos lesiones , pero no podremos determinar

si es violación o no
↳ El juez lo determina con el examen de
integridad sexual
psicología etc ,
1- Identificar a la Persona 9- Va a pasar el examen .

- si es menor edad 110 huellas dactilares + acompañante

2 -

. ¿ por qué viene? ¿ Que paso? ¿ cuando ha pasado ?

-
si es mujer antecedentes ginecooostetricos .
menarquia última regla
,

Inicio de relaciones sexuales , que LOIAO fue ? Último

" ia?
parto ? a .

método anticonceptivo ☒° relación

Lavado 0ps violación cuando fue?

-
Varón Inicio relaciones sexuales
:
. anal ? Cuanoio ? Pasiva o activa ?
↳ al que ↳ el que
le penetran Penetra
* Explicar al RX en que consiste el examen .
→ escrito

* Posición → qincological mujer)

→
hisopo →
muestra

→
genupectorae ( genital)

& Si es menor de calcio . Y no quiere hacerse el examen a pesar de estar

sus Padres
→ NO se le puede obligar , si ella entiende se hace ?
cuando le
explicas ↳ si le
hacemos ,
* Examen 3 regiones : te introduciríanos
hisopo
→
Genital → Himen seria violación
sexual
→ Paragenital lhipogastrio
pubis
cara int de los
.

muslos
Shlteos)
En cuadranteinf

→ Extra genital :
Brazos
mamas
cuello
 * Pinzamiento ORIOS
Membrana labios menores y
himenlal
espesor
himlal
\ ? -205cm mayporls.us
de
¿medida
•

|
""me
•
"% traiciona hacia

:X
,
libre
•
Borde el examinador y

un ligeramente hacia
• :* aoajo
↓•
•

m""
himen
Himen
,
> Forma

integro .no
semilunar
trcualquier objeto
"
'

de < os presenta lesiones

puede ingresar sin hacer
lesión

& " > 0.5cm de diámetro

dejara lesión idesgarros Descripción Presenta himen de
:

forma semilunar integro , no

,

lesiones y medida Okiorinimeal

0.5cm

* conclusión : NO Presenta
desgarros minerales
 I

i
↓ NO se mide pq,

-3 ya se perdió el
g-
0.5cm
|

↑
•

Desgarro entre 6-9 reciente PA esta acompañado

i de otras lesiones
recientes en sus Oordestequimosis tomefacciones)
,

↓ Descripción Presenta equimosis

:
desgarro reciente horas 6
a Y Presenta
tumefacción desde horas 5 hasta 10 violaría
y
.

* conclusión Final :
Presenta desgarro himeneal reciente