ESCUELA PROFESIONAL DE

ENFERMERÍA

TEMA : PRINCIPIOS ÉTICOS Y BIOÉTICAS EN SITUACIÓN

CRITICA
ASIGNATURA : CUIDADOS ESPECIALIZADOS DE ENFERMERÍA

DOCENTE : MG. ALICIA EMMA, ARTEAGA VILLANUEVA

PRINCIPIOS ÉTICOS Y BIOÉTICAS
EN SITUACIÓN CRITICA
 ETICA y BIOETICA
ETICA :
 Proviene del vocablo griego "ethos" que significa carácter, modo de ser. «Estudio sistemático de los
problemas fundamentales de la conducta humana». (León, 1.999)
 «Describe la base sobre la cual las personas, de manera individual o colectiva, deciden que ciertas
acciones son correctas o incorrectas, y si es deber de una persona hacer algo, o si tiene el derecho
de hacerlo
 Es la ciencia que fundamenta el comportamiento moral del ser humano para adecuarlo
al bien del universo, la sociedad y el individuo

BIOETICA :
 Es una rama de la ética que se dedica a proveer los principios para la correcta conducta
humana. Respecto a la vida, tanto de la vida humana como de la vida no humana (animal
y vegetal), así como del ambiente en el que pueden darse condiciones aceptables para la
vida.
 Disciplina científica que estudia los aspectos éticos de la medicina y la biología en general,
así como las relaciones del hombre con los restantes seres vivos.
 OBLIGACIONES DE LA BIOETICA
Dignidad Humana, derechos Efectos beneficiosos : Diversidad cultural, pluralismo
humanos y justicia y tolerancia, que están relacionados
Se refiere al bienestar de las
Se refieren a la obligación personas, reduciendo los daños y con la necesidad de tener en cuenta
de promover el respeto universal aprovechando al máximo los diferentes escalas de valores dentro de
hacia las personas. beneficios de las prácticas sociales los límites de otros principios morales.

Solidaridad, igualdad y cooperación, Responsabilidad

se refieren a la importancia de la acción Para con la biosfera, que concierne a las
en colaboración, el intercambio de interconexiones entre todas las formas de
conocimientos científicos y de otro tipo vida y la protección de la biodiversidad.
y la no discriminación.
 LA MEDICINA INTENSIVA SE OCUPA DE:
Pacientes con alteraciones fisiopatológicas de tal severidad que representen una amenaza para la vida.
Pero que..existen posibilidades de recuperación.

LA AMENAZA ACTUAL PUEDE ESTAR

DADA
• Porque tenga alterada alguna de sus
funciones vitales
• Necesite medidas de soporte vital o
medidas terapéuticas extraordinarias
• Soporte artificial de carácter mecánico
• Medidas de asistencia eléctrica
• Soporte vital farmacológico
LA AMENAZA POTENCIAL ESTA DADA
• Por las características evolutivas de la
enfermedad o
• Los procedimientos terapéuticos que le
han sido aplicados.
• Existe riesgo de aparición de algún
fracaso orgánico serio
 BIOETICA EN UCI
Cuando se pueden sustituir las funciones vitales,
Es capaz de prolongar la vida e intervenir sobre la muerte
Empiezan los problemas éticos

ALGUNAS INTERROGANTES
¿Quién tiene que decidir si se interviene o no?
¿A quién corresponden las decisiones de las que dependen la
vida y la muerte de las personas?
¿Dónde está el límite entre lo que es posible técnicamente y
lo que es éticamente razonable?
 BIOETICA EN UCI
LA VIDA EN LA UCI
Para un observador externo la UCI aparece como un lugar inhóspito y extraño, por razones
físicas y psicológicas se asemeja a una moderna cámara de tortura.

CRITERIOS UTILIZADOS EN LA UCI

CALIDAD DE VIDA:
 Estado subjetivo de bienestar en todos los sentidos
 Autonomía suficiente
Ausencia de síntomas
FUTILIDAD: Aplicación de un acto médico inútil o desaconsejado porque no es clínicamente eficaz
 BIOETICA EN UCI
ALGUNAS APRECIACIONES:
 El paciente se encuentra aislado de su  Los pacientes tienen gestos de dolor o
familia, amigos, objetos personales. molestias. Muchos de sus orificios naturales
están atravesados por tubos de distintos
 Suele tener aspecto siniestro, sin luz calibres
natural, sin ningún objeto amable  Otros tubos penetran tras haber atravesado
colgado en sus paredes. su piel.
 Rodeado de máquinas extrañas que  Los tienen en posiciones forzadas.
emiten luces intermitentes y ruidos  Tienen dificultad para dormir, han perdido el
raros. ritmo día- noche.
 Atendido por gente vestida de forma  Muestran sensación de inseguridad y
extraña que apenas hablan dependencia que los convierte en seres
emocionalmente frágiles y depresivos.
 BIOETICA EN UCI

VALORES DEL PACIENTE CRITICO:

VALORES DEL PERSONAL DE SALUD
 El paciente crítico conserva todos sus derechos
 El personal que trabaja en UCI , está sometido a
durante su estancia en UCI.
presión física y psicológica permanente.
 Derecho a ser tratado con dignidad, que sus creencias
 Debe tomar decisiones clínicas rápidas y
sean respetadas, se conserve su privacidad y
trascendentes.
confidencialidad.
 Se ve obligado a establecer juicios audaces sobre los
 Derecho a su autonomía, recibir información
valores de los pacientes que no conoce.
suficiente para consentir o rechazar el tratamiento.

VALORES DE LA SOCIEDAD :
 La UCI constituye uno de los centros de gasto más importante dentro de los hospitales.
 Sus recursos humanos y técnicos son siempre limitados con relación a la demanda de los pacientes.
 Se ven obligados a utilizar criterios de justicia a la hora de seleccionar a los pacientes que deben ser ingresados.
 PRINCIPIOS BIOETICOS
AUTONOMIA:
 El paciente tiene derecho, si es competente a rechazar
todo tipo de asistencia, incluso la indicada.
 Exige entender que el hombre puede disponer de su
propia vida.
 Requiere una nueva cultura sanitaria y la homogenización
del sistema legal
NO MALEFICENCIA
 Es utilizada por el personal de salud en su toma de
decisiones (limitación del esfuerzo terapéutico)
 Nunca se pueden indicar procedimientos maleficentes o
que estén contraindicados.
 No se pueden indicar procedimientos contraindicados ni
con el consentimiento del
BENEFICENCIA
Las obligaciones de beneficencia son de gestión privada.
Si se cumplen los principios de justicia y el paciente quiere y
paga los servicios, deben ponerse los medios indicados y no
indicados (excluyendo los contraindicados pues seria
maleficencia
JUSTICIA
Los esfuerzos terapéuticos se pueden limitar no solo porque
el paciente los rechaza o porque están contraindicados sino
también porque son escasos y hay que racionarlos.
CRITERIOS PARA APLICAR EL PRINCIPIO DE JUSTICIA:
 El racionamiento debe estar dado por las autoridades
administrativas y aplicarse a todos por igual.
 Antes de llegar al racionamiento se deben gestionar
eficientemente los recursos.
 Exigencia que la efectividad del producto probada
 HUMANIZAR EL CUIDADO EN LA UCI
El fin principal de las Instituciones de salud es ofrecer una
buena asistencia a sus pacientes.
El bienestar de los pacientes esta relacionado a:
 Satisfacción de sus necesidades básicas
 Respeto a sus derechos humanos como personas
 Cumplimiento de sus expectativas de atención.
 HUMANIZAR EL CUIDADO EN LA UCI

La CALIDAD ASISTENCIAL comprende:

 Prácticas profesionales con calidad: científica, técnica y
humana
 Uso de recursos con eficiencia.
 Minimización o ausencia del riesgo del paciente a lesión o
enfermedad asociada a los servicios prestados
 Satisfacción del paciente con los servicios prestados.
 CAMBIOS EN RELACION A :
AL PACIENTE A LA FAMILIA AL EQUIPO DE SALUD AL ENTORNO

• Defensa de la intimidad y • Información • Creación de grupos

autoestima.
• Habitación
permanente. de trabajo que individual
• Respeto de los niveles de facilite el trabajo en
competencia. • Visita directa y • Eliminación del
(consentimiento equipo.
presencia corredor o sala
informado) • Formación
humana.
• Tutela de la específica de visitas
confidencialidad. • Colaboración en incluyendo el
• Fomento de la seguridad los cuidados. fortalecimiento del
• Luz natural, con
y comodidad.
• Participación en la área de ética y vistas al exterior
• Respeto a los valores bioética. • Sala de
individuales.. toma de
• Asistencia religiosa según decisiones. • Apoyo de los familiares
su credo. comités de bioética acondicionada
• Apoyo a sus clínica.
• Resolución de sus quejas necesidades.
UN PRINCIPIO QUE DEBEMOS ENTENDER
La asistencia en una UCI debe adaptarse a los
requerimientos y necesidades clínicas y humanas de los
pacientes.
El eje conductor de la atención es el enfermo como persona
y una de nuestras obligaciones más importantes es que no
pierda esa condición durante su estadía en la UCI,
cualesquiera que sea la enfermedad o la situación en que se
encuentre.
QUIZAS NO PODAMOS CAMBIAR AL MUNDO, PERO
PODEMOS EMPEZAR CAMBIANDONOS A NOSOTROS
MISMOS......... ES UN BUEN INICIO