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ASPECTOS ETICOS Y LEGALES DE LAS

PERSONAS MAYORES

Nancy Escalona L
Nutricionista
Mg. Gerontología Clínica
SUJETO DE DERECHO U OBJETO DE
PROTECCION ?????
«La vivencia de la vejez de cada persona puede ser muy
diferente en todos los aspectos, para un porcentaje muy
relevante de los mayores y a partir de un momento de su
vida más o menos tardío, el ejercicio de la autonomía
resulta problemático desde diversas perspectivas, más
cuando a las molestias propias de la edad se les añaden los
impactos de las enfermedades crónicas, y cuando a ello se
suman relaciones y contextos sociales discriminatorios y
marginadores».
En un mundo moderno cuando las opciones del proceso de
diagnóstico y de tratamiento se multiplican o se limitan de
acuerdo a factores económicos y a otros no siempre
relacionados con la medicina, es imperativo tener claros
valores éticos esenciales para la relación profesional.
ASPECTOS ETICOS

ETICA MORAL

• Conjunto de valores propios que • “Conjunto de valores, que


conforman las costumbres de un conforman las costumbres de un
individuo.” grupo humano determinado.”

• Permite el respeto de las normas


que rigen la sociedad
DIFERENCIAS ENTRE ETICA Y MORAL
• “El objetivo de la enseñanza de la ética a los
profesionales de la salud no es únicamente brindarles
información a cerca de las teorías morales, sino que
es mas bien el cultivar una sensibilidad moral para
situaciones de la práctica diaria.”
• Suzzane M. Jaeger
BIOETICA

Instrumento de reflexión para orientar el


saber biomédico y tecnológico, en función “Disciplina que combina el
conocimiento biológico
de una protección cada vez mas
con el de los valores humanos”

responsable de la vida humana.


Van Rensselaer Potter
PRINCIPIOS BIOETICOS

NO
BENEFICENCIA
MALEFICENCIA

AUTONOMIA JUSTICIA
PRINCIPIOS BIOETICOS

NO MALEFICENCIA BENEFICENCIA
• Exige que las determinaciones • Defiende que los pacientes
diagnóstico terapéuticas que se deben ser tratados con el
tomen con los pacientes objetivo de lograr su mejor
respeten escrupulosamente el interés. Proteger al paciente en
balance riesgo-beneficio y una acción que ofrezca más
estén avaladas por la evidencia riesgos que beneficios.
científica. • Hacer el bien, la obligación
• No producir daño y moral de actuar en beneficio
prevenirlo, no provocar de los demás.
sufrimiento, no producir • Hacer el bien a otros, de modo
incapacidades. de restaurar la salud y aliviar
el sufrimiento.
PRINCIPIOS BIOETICOS

AUTONOMIA JUSTICIA
• Los pacientes tienen derecho a
decidir lo que ellos entienden por • Gestión de los recursos en función de
«sus intereses» y a participar en las la eficiencia y la equidad.
decisiones que les atañen. • Justicia distributiva: Dar a cada quien
lo suyo, lo merecido, lo propio, lo
• El principio de autonomía se refiere necesario.
a que el paciente tiene la posibilidad • Equidad en la distribución de recursos
de aceptar o negar un acto médico y bienes considerados comunes, y da
después de ser convenientemente igualdad de oportunidad de acceso a
informado. Para ello se recomienda estos. Se aplica más en el ámbito
el Consentimiento Informado social.

• Ser autónomo significa gobernarse


así mismo, determinar el propio
destino, tener responsabilidad por
las acciones y sentimientos propios.
Práctica médica geriátrica basada en la bioética

Ofreciendo los Finalmente


recursos será el
Siempre se debe Y el alivio del sanitarios paciente quien
actuar basado en sufrimiento necesarios tome la
la preservación
para su decisión de
de la vida
diagnóstico y aceptar o no la
PRINCIPIO DE tratamiento conducta
PRINCIPIO DE NO médica
BENEFICENCIA MALEFICENCIA
PRINCIPIO DE PRINCIPIO DE
JUSTICIA AUTONOMÍA
Toma de decisiones, un dilema ético en Geriatría
Definiciones:

Capacidad: Aptitud para gestionar y realizar los actos necesarios que


sean decisivos para los intereses de una persona.

Competencia: Término legal por el que se reconoce que los adultos


mayores de una cierta edad tienen la capacidad cognitiva suficiente para
ejecutar determinadas acciones legales.

Consentimiento informado: Decisión terapéutica (legalmente válida


en algunos lugares) tomada voluntariamente por un paciente con
capacidad y basada en la información sobre riesgos, beneficios y
tratamientos alternativos, derivada del diálogo con un profesional de la
salud.

Directrices anticipadas: Declaraciones (legales en algunos lugares)


que permiten a las personas articular valores y establecer preferencias
terapéuticas que deberán ser respetadas en el futuro, si pierden su
capacidad.
DILEMAS ÉTICOS MÁS COMUNES EN GERIATRÍA
RELACIONADOS CON LA TOMA DE DECISIONES

1.- objetivos de intervención médica


2.- relación médico-paciente
3.- la competencia
4.- la capacidad de decisión
5.- las decisiones anticipadas

Además los dilemas éticos están influidos, equivocadamente o no, por


la edad, el control de costos, la asignación de recursos, y las
situaciones de institucionalización
DILEMAS ETICOS MAS COMUNES EN GERIATRIA

CONSENTIMIENTO INFORMADO DECISIONES ANTICIPADAS


• Decisión terapéutica Documento donde el paciente
legalmente válida tomada manifiesta su voluntad o deseo
voluntariamente por un de ser sometido o no a
paciente con capacidad y procedimientos o tratamientos
basada en la información en caso en que él tenga riesgo
sobre riesgos, beneficios y vital y no pueda decidir en ese
tratamientos alternativos, momento. En caso que este
derivada del diálogo con un documento no exista, se delega la
profesional de la salud. decisión a un tutor o un
apoderado legal.
Bioética en la ultima etapa de la vida
• Como recomendación general es
• El principio de autonomía permite necesario actuar con base en los
que estos pacientes puedan
manifestar sus deseos de no iniciar o derechos del paciente, aplicando
de suspender tratamientos los principios bioéticos.
indispensables para sobrevivir. • La toma de decisión está
determinada por la autonomía del
paciente, orientada por su
La dignidad humana es la calidad individualidad bio-psico-social,
de ser valorado, honrado o
respetado. considerando el proceso de
envejecimiento, su enfermedad y
Por definición, todos tenemos su calidad de vida
dignidad; ella no es enajenable
(no se la puede quitar a nadie) y
es cualitativa (es igual para todos
y no tiene niveles).
Protocolo del Derecho del Paciente
1999
• Señala que todo paciente tiene • Los Derechos del Paciente
derecho a recibir atención de buscan cambiar el abordaje
salud sin discriminación. médico, tradicionalmente
• Conocer al personal que lo paternalista, a un abordaje
atiende. compartido, entre el paciente y
• Acceder a la información y a la el médico, donde finalmente
confidencialidad de su ficha quien decide en forma
clínica. responsable es el propio
• Decidir libremente si desea ser paciente.
partícipe de actividades de
docencia e investigación.
• Informarse sobre los riesgos y
beneficios de procedimientos
diagnósticos y/o terapéuticos
para decidir la aceptación o no
de éstos, entre otros.
Derechos y Deberes de los Pacientes
Ley 20584, 2012
• El 01 de octubre de 2012 entró en vigencia la Ley de Derechos y Deberes
de los Pacientes, que establece cuáles son los derechos y deberes de las
personas en relación con las acciones vinculadas a su atención de salud.
• La iniciativa legal resguarda principios básicos de atención en salud,
disposiciones que se aplican tanto en el sector público como privado.
• Esta ley viene a fortalecer el eje principal de la salud pública en nuestro
país: los usuarios.
• Los derechos y deberes establecidos en esta ley deben estar plasmados
de manera visible y clara en la ”Carta de Derechos y Deberes de
los Pacientes” en donde se especifica cada uno de los aspectos
señalados en la nueva ley.
• Esta carta debe estar presente en instituciones tales como: consultorios,
hospitales y clínicas del país.
Aspectos legales de las personas
mayores
DERECHOS HUMANOS

Aquellos derechos básicos e


inalienables que son inherentes a todos
los seres humanos sin importar su sexo,
En términos generales: “Conjunto de derechos condición social, edad, grado educativo,
universales que cada individuo puede reclamar estado de salud, religión, etnia, régimen
por el sólo hecho de pertenecer a la especie político, social o económico.
humana”.

En términos jurídicos: “Conjunto de facultades


que corresponden a todos los seres humanos como
consecuencia de su dignidad, destinadas a
permitir el logro de sus fines y aspiraciones en
armonía con los de otras personas y que deben ser
reconocidos y amparados por los ordenamientos
jurídicos de cada estado”. (Padilla).
Desde el punto de vista jurídico los Derechos H
son:

Universales

Imprescriptibles

Innatos e irrenunciables

Interdependientes y
complementarios
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES
1.- Constitución Política del Estado de 1980
Capítulo I

 Artículo 1º Inciso 1º: “Las personas nacen libres e iguales en dignidad y


derechos”

 Artículo 5º: La soberanía reside esencialmente en la Nación…..


 Artículo 5º inciso 2º:

“El ejercicio de la soberanía reconoce como limitación el respeto a


los derechos esenciales que emanan de la naturaleza humana. Es
deber de los órganos del Estado respetar y promover tales
derechos, garantizados por esta Constitución, así como por los
tratados internacionales ratificados y que se encuentren vigentes

Modificado el año 1989.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

• Capítulo III De los Derechos y Deberes Constitucionales

 Nº 18. El derecho a la seguridad social.


 Inciso 3º: La acción del Estado estará dirigida a garantizar el
acceso a todos los habitantes al goce de prestaciones básicas
uniformes, sea que se otorguen a través de instituciones públicas o
privadas.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

•2. Normativa Legal


a. Código Civil – Libro Primero

De las Personas

 Art.55 “Son personas todos los individuos de la especie humana,


cualquiera sea su edad, sexo, estirpe o condición”

De los derechos y obligaciones entre los padres y los hijos –


derechos y deberes de socorro

 Art. 223. “Aunque la emancipación confiera al hijo el derecho de obrar


independientemente, queda siempre obligado a cuidar de los padres
en su ancianidad, en el estado de demencia, y en todas las
circunstancias de la vida en que necesitaren sus auxilios.
Tienen derecho al mismo socorro todos los demás ascendientes, en caso de
inexistencia o de insuficiencia de los inmediatos descendientes.”
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES
• DERECHO DE ALIMENTOS

“De los alimentos que se deben por ley a ciertas personas”

 Art. 321. Se Deben Alimentos:

• 1º Al cónyuge
• 2º A los descendientes
• 3º A los ascendientes ( padres , abuelos, bisabuelos)
• 4º A los hermanos

Definición:

“Es el derecho que la ley le otorga a una persona para recibir, y exigir de otra, lo
necesario para sustentar y desarrollar su vida, conforme a su realidad social y
económica y …
“ debe cubrir al menos, alimentación, habitación, vestido,
movilización y recreación”.

Por lo tanto, no se refiere únicamente a los “comestibles”, sino genéricamente


a todos aquellas prestaciones que ayudan a la subsistencia del alimentante,
generalmente consisten en dinero.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

• Requisitos para solicitar pensión de alimentos:

a) Que la persona necesitada, en este caso el Adulto Mayor, carezca de


medios de subsistencia y no pueda procurárselos por sí mismo.

b) Que la persona a la cual se le solicitan se encuentre en situación de


poder proporcionarlos.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES
• INTERDICCIÓN POR DEMENCIA

 Art. 456 y siguientes del Código Civil

 Art. 456. El adulto que se halla en estado de habitual demencia, deberá


ser privado de la administración de sus bienes…
Requisito:

- Encontrarse en estado de habitual demencia.


Consecuencia:

- Se priva a la persona de la administración de sus bienes.

En un sentido legal, demencia es la falta de razón, esto es, que el sujeto no


está en condiciones de apreciar el alcance de sus actos y carece
consiguientemente de la aptitud para administrar por sí sus negocios.

“Se requiere además que la demencia sea habitual. No procede entonces si la


persona sufre momentáneamente una pérdida de razón”.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES
• DERECHO DE USUFRUCTO

 Arts. 764 y siguientes

Se define como “un derecho real que consiste en la facultad de gozar de una
cosa con cargo de conservarla y de restituirla a su dueño” , como se obtiene:
• 1.º Por testamento
• 2.º Por donación
• 3.º Por otro acto Ej: escritura pública, en la que se establece este derecho
en beneficio de la madre, padre, cónyuge o al que se quiera beneficiar.
Usufructo Vitalicio:
Este usufructo se puede volver una medida de protección muy efectiva del
patrimonio si además se constituye con características de “vitalicio”, esto es,
por toda la vida del usufructuario, que es la persona que tiene el derecho
de usar y gozar de los frutos de la cosa mientras viva.

“En el caso de un adulto mayor, él puede vivir en la casa que le


dejaron a través del usufructo, durante toda su vida hasta su muerte
y no puede ser molestado ni privado de su uso en todo este período”.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

CÓDIGO DEL TRABAJO


Título Preliminar

Art. 2º “Reconócese la función social que cumple el trabajo y la libertad de las


personas para contratar y dedicar su esfuerzo a la labor lícita que elijan.

Inc. 3º: Son contrarios a los principios de las leyes laborales los actos de
discriminación.

Inc. 4º: Los actos de discriminación son las distinciones, exclusiones o preferencias
basadas en motivos de raza, color, sexo, edad, estado civil, sindicación, religión,
opinión política, nacionalidad, ascendencia.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

• Código Penal – Circunstancias agravantes de responsabilidad


criminal

 Art. 12 Nº 18ª. Ejecutar el hecho con ofensa o desprecio del respecto que
por la dignidad, autoridad, edad o sexo mereciere el ofendido, o en su
morada, cuando él no haya provocado el suceso.

Abandono

 Art. 352.
El que abandonare a su cónyuge o a un ascendiente o descendiente, legítimo
o ilegítimo, enfermo o imposibilitado, si el abandonado sufriere lesiones
graves o
muriere a consecuencia del abandono, será castigado con presidio mayor en
su grado mínimo.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

• Ley 20.427 que incluyó el maltrato al adulto mayor en la legislación


nacional.
Publicada en el Diario Oficial el 18 de marzo de 2010.
Alcances de la Ley Nº 20.427 que incluyó el maltrato a la persona Adulta Mayor
en la legislación nacional

Luego de una tramitación legislativa iniciada en octubre del 2007, el 18 de


marzo del 2010 se publicó en el Diario Oficial la Ley Nº 20.427, que modificó
tres cuerpos normativos en los siguientes aspectos:

• 1. Se modificó la Ley 20.066 de Violencia Intrafamiliar, incluyendo a las


personas adultas mayores como grupo vulnerable. Hasta antes del cambio
dicha legislación sólo se refería a mujeres, niños y discapacitados.
• 2. Se incorporó un párrafo a la Ley 19.968, que crea los Tribunales de
Familia, dotando de facultades especiales a los tribunales incorporando el
concepto de abandono como “el desamparo que afecta a un adulto mayor
que requiere cuidados”.
• 3. Finalmente, el proyecto amplía la protección de las personas adultas
mayores. Establece que cuando sean víctimas de abuso patrimonial, serán
considerados como sujetos de los delitos de hurto, defraudaciones y daños.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA

 Ley Nº 19.828

El Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA, es un servicio público creado


por medio de la promulgación de la Ley Nº19.828, el 17 de Septiembre de
2002. Comenzó sus funciones en enero de 2003.

Objetivo:

“velar por la plena integración del adulto mayor a la sociedad, su protección


ante el abandono e indigencia y por el ejercicio de los derechos que la
Constitución y las leyes le reconocen.(art.1°)”.

• Para todos los efectos legales, llámese Adulto Mayor a toda persona que ha
cumplido 60 años (art.1°) sin diferencia entre hombres y mujeres.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

Sus Objetivos Específicos son:


 Fomentar la integración y participación social efectiva de las personas
mayores.

 Articular una red de servicios sociales dirigida a personas mayores en


situación de vulnerabilidad y/o dependencia.

 Inducir un cambio cultural que promueva la valoración positiva de las


personas mayores.

 Fortalecer la gestión territorial de SENAMA.


DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

MISION SENAMA

“Fomentar en envejecimiento activo y el desarrollo de servicios sociales


para las personas mayores, cualquiera sea su condición, fortaleciendo
su condición y participación en la sociedad, promoviendo su
autocuidado y autonomía y favoreciendo el reconocimiento y el
ejercicio de sus derechos; por medio de la coordinación intersectorial,
el diseño, implementación y evaluación de políticas, planes y
programas.”
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE VIOLENCIA Y ABUSO AL AM
SENAMA

ANTECEDENTES
 A través de la modificación del artículo 3º de la ley Nº 20.066, el
Estado adquirió la obligación de establecer políticas
orientadas a prevenir la violencia intrafamiliar en contra
del adulto mayor, así como a prestar asistencia a la
persona maltratada.

 Por otra parte, uno de los problemas básicos para la aplicación de


la ley es la falta de información y conocimiento por parte de
los actores relevantes y la ciudadanía, respecto de la
prevención, detección, atención y sanción de situaciones de
maltrato a personas mayores.
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE VIOLENCIA Y ABUSO AL
AM
OBJETIVO DEL PROGRAMA:
“Implementar acciones para prevenir el maltrato al adulto mayor, así como
sentar las bases para una adecuada atención a aquellos adultos mayores
víctimas de maltrato. A través de la red encargada de su atención”.

COMPONENTES DEL PROGRAMA:


1.- generación de conocimientos respecto al maltrato hacia el adulto mayor.
2.- educación y sensibilización en torno al maltrato hacia las personas mayores.
3.- facilitar al acceso expedito a la justicia y a la atención de casos.

Es importante tener presente la obligatoriedad de denunciar según Articulo


Número 175 del Código Procesal Penal Ley 19696, para funcionarios públicos.
MALTRATO A LOS ADULTOS MAYORES

La organización Mundial de la Salud (OMS) define maltrato a los adultos


mayores como:

“Acción única o repetida, o la falta de respuesta apropiada, que causa daño o


angustia a una persona mayor u que ocurre dentro de cualquier relación
donde exista una expectativa de confianza”

SENAMA
“Acción u omisión que produce daño a una persona mayor y que vulnera el
respeto a su dignidad y el ejercicio de sus derechos como persona.”

Mesa de trabajo sobre Maltrato, SENAMA, 2005


TIPOS DE MALTRATO A LAS PERSONAS MAYORES

Físico Psicológico

Abuso
Abuso sexual
Patrimonial
MALTRATO

Abuso
Estructural

Negligencia Abandono
Maltrato Físico

Uso de la fuerza física en contra de un adulto mayor


que daña su integridad corporal, puede provocar
dolor, lesión y/o discapacidad temporal o
Definición permanente y en caso extremos la muerte.

Empujones, zamarreos, cachetadas, puñetes, patadas,


golpes con objetos, pellizcones, quemaduras,
Manifestaciones inmovilización, sujeción mecánica o uso inapropiado
de medicación por la fuerza.
Maltrato Psicológico

Acciones que producen angustia, pena, estrés,


sentimientos de inseguridad, baja autoestima,
y/o agreden la identidad, dignidad y respeto de
Definición la autonomía de una persona mayor.

Insultos, humillaciones, manipulaciones,


Manifestaciones sometimiento, infantilización,
deshumanización, despoje de identidad,
etc.
Abuso Sexual
Cualquier acción de carácter, significación
o connotación sexual con un persona
mayor sin su consentimiento, empleando
la fuerza, amenaza y engaño
aprovechándose de su deterioro físico o
Definición psíquico.

Puede manifestarse en forma abierta o


Manifestaciones encubierta mediante gestos, palabras,
insinuaciones, caricias, tocaciones,
exhibición de genitales o violación.
El abuso patrimonial

Mal uso, explotación o apropiación de los


bienes de la persona mayor por parte de
terceros, sin consentimiento o con
Definición consentimiento viciado, fraude o estafa,
engaño o robo de su dinero o patrimonio.

Implica actos ilegales: firma de


documentos, donaciones, poderes,
Manifestaciones cesiones de derechos, testamentos.
Ejemplos: - Apropiación de la jubilación o
pensión como también de bienes muebles
e inmuebles, entre otros.
La negligencia en el cuidado

Es el incumplimiento por deserción o


Definición fracaso de las funciones propias del
cuidado para satisfacer las necesidades
vitales de una persona mayor (higiene,
vestido, administración de medicamentos,
cuidados médicos). La Negligencia puede
ser activa o pasiva.

Negligencia pasiva: El cuidador no provee


Manifestaciones
los cuidados necesarios a una persona
mayor. Ocurre por ignorancia o porque es
incapaz de realizarlos. Es un descuido
involuntario.
El abandono

Se produce cuando cualquier persona o


institución no asume la responsabilidad
que le corresponde en el cuidado del
adulto mayor, requiriéndolo o que
Definición habiendo asumido el cuidado o custodia
de un adulto mayor lo desampara de
manera voluntaria.

Manifestaciones
Se manifiesta como negación de
responsabilidad en el cuidado, excluyendo
a la persona mayor del hogar o dejándolo
solo en la vivienda.
El maltrato estructural

Aquel que ocurre desde y en las


estructuras de la sociedad mediante
normas legales, sociales, culturales,
Definición económicas, urbanas que actúan como
trasfondo de todas las otras formas de
maltrato existente.

Incluye la falta de políticas y recursos


sociales y de salud, mal ejercicio e
incumplimiento de las leyes existentes, y
Manifestaciones presencia de normas sociales,
comunitarias y culturales que
desvalorizan la imagen de la persona
mayor, que resultan en perjuicio de su
persona y no permiten la satisfacción de
sus necesidades.
SERVICIOS Y VIVIENDAS PARA ADULTOS MAYORES

Viviendas Protegidas para Mayores de SENAMA:

• Tiene como fin contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de los mayores, a


través de la entrega de servicios de apoyo y cuidado diferenciados por nivel de
funcionalidad, a los adultos y adultas mayores autovalentes y dependientes leves,
moderados y severos en situación de vulnerabilidad acreditada a través de Ficha de
Protección Social o el instrumento que la reemplace ,que tengan 60 años o más de
edad y con requerimiento habitacional.

Este Programa permite que las personas mayores accedan a un sistema de protección
social pensado para ellos, operando a través de 2 componentes:

 Servicios Integrales en Establecimientos de Larga Estadía ó Residencias Colectivas


para PM.

 Servicios Integrales en Viviendas Tuteladas.


SERVICIOS Y VIVIENDAS PARA ADULTOS MAYORES

Viviendas Protegidas para Mayores de SENAMA:

• Tiene como fin contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de los mayores, a


través de la entrega de servicios de apoyo y cuidado diferenciados por nivel de
funcionalidad, a los adultos y adultas mayores autovalentes y dependientes leves,
moderados y severos en situación de vulnerabilidad acreditada a través de Ficha de
Protección Social o el instrumento que la reemplace ,que tengan 60 años o más de
edad y con requerimiento habitacional.

Este Programa permite que las personas mayores accedan a un sistema de protección
social pensado para ellos, operando a través de 2 componentes:

 Servicios Integrales en Establecimientos de Larga Estadía ó Residencias Colectivas


para PM.

 Servicios Integrales en Viviendas Tuteladas.


SERVICIOS Y VIVIENDAS PARA ADULTOS MAYORES

 Condominio de Viviendas Tuteladas: es el conjunto habitacional


construidos en el marco del convenio entre MINVU y SENAMA, de
viviendas individuales entregadas a AM vulnerables que contemplan
espacios comunes.

 Residencias Colectivas para PM: Corresponden a los ELEAM


construidos en virtud del convenio MINVU SENAMA, en el que viven en
forma permanente o temporal PM que se encuentran en situación de
vulnerabilidad social, física o estructural, en los cuales se brindan servicios
de largo plazo.
FINANCIAMIENTO: VIVIENDAS TUTELAS

• En el caso Viviendas Tuteladas SENAMA traspasa a los


municipios recursos para implementar el Plan de Intervención
Sociocomunitaria, que apunta a la integración de los residentes en la
comunidad y a la red de servicios. Se financia la contratación de un
profesional que implementa la Estrategia. Además SENAMA, aporta
con recursos para la compra de equipamiento para implementar la
sede comunitaria.

• Las viviendas se entregan en comodatos a los quintiles I, II y III; .


Los AM que residen en los condominios cubren los gastos de
servicios básicos de los inmuebles.
MODELO DE FINACIMIENTO DE VIVVIENDAS TUTELADAS

SENAMA 100% FINANCIAMIENTO

ESTADO BENEFICIARIO

BENEFICIARIOS Todos
MINVU Financia 100% pagan los servicios
construcción básicos
Establecimientos de Larga Estadía para Adultos Mayores

 Los Establecimientos de Larga Estadía para Adultos Mayores (ELEAM) se rigen en


Chile por el DS Nº 14 de 2010 del Ministerio de Salud.

 El Reglamento regula la instalación y el funcionamiento de los mismos.

 El Art. 4º señala expresamente:

“La instalación y funcionamiento de los establecimientos regidos por el presente


Reglamento, requiere autorización de la Secretaría Regional Ministerial de
Salud en cuyo territorio de competencia se encuentran ubicados, entidad a la que le
corresponderá, asimismo, su fiscalización, control y supervisión.”

 En general se fiscalizan una vez por año por el SEREMI DE SALUD.


Tiene la posibilidad de instruir un Sumario Sanitario, en el que se da plazo para subsanar
las irregularidades, si no son cumplidas puede decretar multas y como última sanción es
el cierre.
MODELO DE FINACIMIENTO DE LOS ELEAM

SENAMA Alrededor del 85% del


costo percápita 100% del
equipamiento

ESTADO
BENEFICIARIO

Beneficiario Alrededor
MINVU Financia 100%
15% del costo percápita.
construcción
Dirección Técnica y Personal de los ELEAM

Art. 10

 Los establecimientos deberán contar con dirección técnica, la que


estará a cargo de un profesional de la salud con título de una carrera
de 8 semestres a lo menos y de preferencia con capacitación en
gerontología o de un profesional del área de las ciencias sociales con
capacitación o pos título en gerontología o en materia de personas
mayores.
REFORMA PREVISIONAL

Ley nº 20.255
En especial para las personas mayores contempla dos beneficios:
A.- Pensión Básica Solidaria de Vejez (PBSV) Esta pensión
está disponible para todos los adultos mayores de 65 años, que No
tengan derecho a pensión de algún régimen previsional ,se
encuentren dentro de la población de menores ingresos
El monto definitivo de la pensión es de $ 107.304 ( 2018)
mensuales, reajustable cada 1° de Julio , según variaciones
del IPC.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES
REQUISITOS PARA LA PBSV:
1. Que tengan entre 18 y menos de 65 años de edad al momento de la solicitud.
2. No tengan derecho a percibir pensión en ningún régimen previsional, ya sea en calidad de
titular o como beneficiario de pensión de sobrevivencia.
3. Hayan sido declaradas con invalidez por las Comisiones Medicas definidas en el Decreto Ley
N°3.500.
4. Sean beneficiarias de una Pensión Asistencial (PASIS) al 1 de julio de 2008.
5. Integren un grupo familiar perteneciente al 60% más pobre de la población determinado
por el Puntaje de Focalización Previsional, lo cual significa que:
Deben contar con un puntaje menor o igual a 1.206 puntos.
Este puntaje se obtiene de la información que entrega el Ministerio de Desarrollo Social por la
aplicación de la Ficha de Protección Social (FPS) y el Servicio de Impuestos Internos (SII).
Quienes aún no han sido encuestadas para obtener la ficha tienen que solicitar este trámite en
su municipio
6. Acrediten cinco años continuos o discontinuos de residencia en Chile en los últimos seis años
inmediatamente anteriores a la fecha de presentación de la solicitud.
7.Los beneficiarios que están inscritos en la oficina nacional de retorno y diplomáticos (aplicable
sólo a chilenos) podrán conmutar los años de exilio como residencia.
DERECHO INTERNO Y PERSONAS MAYORES

B.- Aporte Previsional Solidario de Vejez (APSV) A contar del 1 de julio de 2008 recibirán
un aporte estatal aquellos adultos mayores que reciban una pensión inferior a la Pensión Máxima con Aporte
Solidario (PMAS) lo que les permitirá aumentar su pensión. Actualmente reciben Aporte Previsional Solidario
de Vejez, quienes obtengan pensiones base iguales o inferiores a 317 mil 085 pesos.

REQUISITOS: Personas que:


 Tengan, al menos, 65 años de edad al momento de la solicitud.
 Reciban una pensión de vejez o sobrevivencia (monto bruto) menor a 291 mil 788 pesos, ya sea de una
AFP, compañía de seguros o ex caja de previsión social administrada por el Instituto de Previsión Social
(IPS).
 No impongan en la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile (DIPRECA) ni la Caja de Previsión de
la Defensa Nacional (CAPREDENA)
 No reciban pensiones en CAPREDENA ni DIPRECA, ya sea en calidad de titular o como beneficiario de
una Pensión de Sobrevivencia.
 Tengan derecho a una pensión de sobrevivencia otorgada por la ley sobre accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales (Ley N°16.744).
 Reciban una pensión de gracia, pensión de la ley Rettig y ley Valech o sean exonerados políticos que,
además, reciban una pensión administrada por una AFP o el IPS. El cálculo del APSV se basará en el
monto de la pensión de gracia o reparación.
 Integren un grupo familiar perteneciente al 60% más pobre de la población determinado por el Puntaje
de Focalización Previsional
Algunos Problemas de salud que afectan a los adultos
mayores y que están incluidos en GES-AUGE:
 Endoprótesis total de cadera en personas de 65 años y más con
Artrosis de cadera con limitación funcional severa.

 Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio, en


personas de 65 años y más.

 Vicios de Refracción en personas de 65 años y más (Problemas a la


visión).

 Órtesis (ayudas técnicas) en personas de 65 años y más.

 Hipoacusia bilateral en personas de 65 años y más, que requieren uso de


audífono.

 Salud Oral Integral del adulto de 60 años


¿QUIÉNES SON LAS BENEFICIARIAS DEL BONO POR HIJO?

 Las afiliadas al Decreto Ley N° 3.500 y que no tengan afiliación a otro


régimen.

 Las beneficiarias de PBS o APS de Vejez.

 Las que sin estar afiliadas a un régimen previsional perciba una pensión
de sobrevivencia.

Importante: Este bono no se entrega a la mujer beneficiada cuando


nace su hijo o lo adopta, sino que se incorpora directamente a su fondo
de ahorro provisional cuando cumpla 65 años de edad.
Mayor información en www.previsionsocial.gob.cl
Cuáles son los requisitos para obtener el Bono por Hijo?
 Tener a lo menos 65 años de edad.

 Tener residencia en el territorio chileno por un lapso de 20 años, continuos o


discontinuos, contados desde los 20 años de edad de la peticionaria; y además, haber
residido en Chile al menos 4 años de los últimos 5 años anteriores a la solicitud.

 Que la mujer se pensione a contar del 1º de julio de 2009.

 A las mujeres que fueron exiliadas, que se encuentran registradas en la Oficina


Nacional de Retorno y Diplomáticos, se les computará el tiempo pasado en el
extranjero como residido en Chile.
 El monto del beneficio será el equivalente al 10% de 18 ingresos mínimos mensuales,
correspondientes a aquel fijado para los trabajadores mayores de 18 años y hasta los
65 años, vigente en el mes de nacimiento del hijo. Si el hijo nació antes del 1 de julio
de 2009, se aplicará el ingreso mínimo vigente en julio de 2009 ($159 mil). Si el hijo
nació después del 1 de julio de 2009, el ingreso mínimo corresponderá al monto que
estaba vigente durante el mes en que nació el hijo.
¿Qué es el Bono de Invierno?
 El Bono de Invierno es un beneficio en dinero que se entrega todos los
años junto con la pensión del mes de mayo a los pensionados de las ex
Cajas de Previsión integradas en el IPS, a los pensionados de la Ley N°
16.744 de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, a los
pensionados Básicos Solidarios y a los pensionados por la Ley de
Reparación y Exonerados Políticos, que al 1 de mayo tengan 65 o más
años de edad, y que reciban la pensión mínima. $60.668, 2018

Mayor información en www.previsionsocial.gob.cl; www.ips.gob.cl


¿Qué es el Bono Bodas de Oro?

• Ley 20.506

 Es un Bono que se otorga a los cónyuges que cumplan cincuenta


años de matrimonio. Tiene como objetivo premiar la institución de
la familia.

 Entrega un bono total de $, el que se 313 mil 236 pesos se pagará en


partes iguales a cada uno de los cónyuges. No constituye
remuneración ni renta para ningún efecto legal. El monto será
reajustado el 1ª de octubre de cada año según IPC.

 Mayor información en www.bodasdeoro.cl


ENTONCES ....
SUJETO DE DERECHO U OBJETO DE
PROTECCION ?????

“SUJETO O PERSONA DE DERECHO O CON


DERECHOS”.

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