DATOS PERSONALES: FECHA: 20/09/2022

Nombre: Jefferson Arboleda Rufino

Fecha de nacimiento: día: 18 mes: octubre año: 1967 Edad: 54
Dirección: Av. Grau #1520 – La Victoria Teléfono: 999666111
Profesión: Docente DNI: 76529982

Antecedentes personales:
Sin antecedentes patológicos personales de importancia.
Antecedentes familiares:
Antecedentes patológicos familiares de tío paterno cirrosis.

Motivo de consulta:
Paciente masculino de 54 años de edad, hace 8 meses tuvo un accidente de tránsito por
el cual es trasladado al hospital Juan Pablo II por presentar fracturas, le diagnostican
atrofia muscular en el miembro inferior derecho.
Acude después del suceso, su objetivo es mejorar sus condiciones físicas, debido a la
debilidad del miembro inferior derecho ha dejado de realizar casi cualquier actividad
física.
Presenta debilidad generalizada con molestias ocasionales de mayor o menor intensidad
en el miembro inferior derecho.
A la exploración presenta signos de debilidad a nivel de cuádriceps de la pierna derecha,
tanto a nivel de fuerza como de volumen.

Plan de tratamiento:
Al paciente J.A.R se le realizara los siguientes tratamientos
 Electroestimulación.
 Magnetoterapia.
 Hidroterapia.
 Cinesiterapia:
Ejercicios pasivos:
 Flexión combinada de cadera y rodilla.
 Abducción de cadera.
 Flexión y extensión de tobillo.
Ejercicios activos asistidos:
 Flexión combinada de cadera y rodilla.
 Rotación de cadera interna y externa con la rodilla flexionada.
 Flexión y extensión de tobillo.
Ejercicios activos:
 Flexión y extensión de tobillo. (x10 segundos)
 Circunducción del tobillo, realizar círculos hacia afuera. (x10
segundos)
 Flexionar y estirar la rodilla sin levantar el talón de la camilla. (10
repeticiones)
 Flexionar la pierna no afectada y levantar de manera recta la pierna
afectada, subirla y bajarla de manera lenta. (10 repeticiones)
 Hacer círculos con la pierna. (10 repeticiones)
 Colocarse boca abajo (decúbito prono), colocar una almohada en la
zona del abdomen e indicarle que doble la rodilla lo más que pueda.
Ejercicios activos resistidos:
 Posición sedente, manos pegadas en la camilla y le pedimos al
paciente que lleve su rodilla hacia su pecho.
 Movimiento de extensión de rodilla.
 El movimiento de rotación interna y externa de cadera.
 Movimiento de extensión de cadera.
 Movimiento de abducción de cadera.