TRAUMA RAQUIMEDULA

PRESCRIPCIÓN DE SILLAS DE RUEDAS PARA PERSONAS CON LESIÓN MEDULAR

DISPOSITIVO DE ASISTENCIA PARA TRASLADO TIPO SILLA DE RUEDAS

CHASIS: RIGIDO O PLEGABLE LIVIANO
ESPALDAR A LA ALTURA: ESPINAS DE LA ESCAPULA, ANGULO DE LA ESCAPULA, SI ES CHASIS
RIGIDO ABATIBLE.
CARACTERISTICAS: LONA DE TENSION GRADUABLE,
ASIENTO: RIGIDO CON LONA DE TENSION GRADUABLE
APOYABRASOS TIPO ESCRITORIO O TUBULARES, ABATIBLES Y DESMONTABLES, PROTECTOR DE
ROPA
APOYAPIES: INDIVIDUAL DESMONTABLES, DE PLATAFORMA UNICA
EJE: AJUSTABLE EN ALTURA Y PROFUNDIDAD
LLANTAS TRASERAS: CON SISTEMA DE DESMONTE RAPIDO, NEUMATICAS, ANTIPONCHADURA
LLANTAS DELANTERAS ESTANDAR

SILLAS DE RUEDAS ASISTENCIA ELECTRICA

Son apropiadas cuando un individuo no puede impulsar funcionalmente una silla de ruedas
manual, pero requiere la compactibilidad, maniobrabilidad y portabilidad de una silla de ruedas
manual.

ESPALDAR
El ajuste del respaldo puede incluir, entre otros, mover las monturas hacia arriba/abajo en los
postes del respaldo, utilizando el marco para ajustar la posición anterior/posterior en relación con
los postes del respaldo y la inclinación anterior-posterior del respaldo, agregando espuma para
soportar las curvaturas naturales/patológicas, y/o añadiendo soportes laterales.

DISFUNCIÓN NEUROGÉNICA DEL TRACTO URINARIO INFERIOR

Hay dos tipos principales de disfunción asociadas con una vejiga neurogénica después de LME: (1)
una falla en el almacenamiento de orina y (2) una falla en el vaciado de la vejiga.

El aumento de la presión de almacenamiento causada por las contracciones no coordinadas, y la

relajación del detrusor y el esfínter externo, pueden provocar una disinergia del esfínter del
detrusor (DED).

La vejiga arrefléxica o la vejiga flácida es una falla para vaciar la vejiga y es causada por la falta de
actividad del detrusor. Puede ocurrir con lesiones espinales por debajo de L1, incluyendo algunas
personas con lesiones de la cola de caballo. La pérdida de contractilidad en el detrusor y el tono
del esfínter externo normal o disminuido pueden provocar sobredistensión de la vejiga e
incontinencia.

Cateterismo intermitente limpio de cuatro a seis veces por día

Cateterismo permanente sondas uretrales y suprapúbicas. Los catéteres suprapúbicos evitan los
problemas de daño uretral relacionado con el catéter y las interrupciones de la actividad sexual se
cambian cada 2 a 4 semanas.
Osteoporosis

En la osteoporosis relacionada con T/LME, se debe utilizar la densidad ósea total de la cadera, el
fémur distal y la tibia proximal, evaluada en centros de densitometría con conocimiento en T/LME
donde se disponga de datos normativos