EL EFECTO DE LA

ALCALOSIS
METABÓLICA
SOBRE LA
RESPUESTA
VENTILATORIA EN
PACIENTES SANOS.
AUTORES: E. Oppersma, J. Doorduin, J.G. van
der Hoeven, P.H. Veltink, H.W.H. van Hees,
L.M.A. Heunks
REVISTA: Respiratory Physiology &
Neurobiology
FECHA: 3 JUNIO 2018 ALEXANDER BENAVIDES RAMIREZ
ANTONIO OROZCO GONZALEZ
RESIDENTES MEDICINA DE EMERGENCIA
 ¿El aumento de los niveles de bicarbonato en
plasma, genera una disminución de la ventilación
PREGUNTA minuto?

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 RESPUESTA
FISIOLOGICA
(diagrama de
Davenport)

Transformation of the Davenport Diagram to a Computerized Artificial Neural Network., SCIREA Journal of Medicine, Department of Physiology and Pharmacology,
Thomas J Long School of Pharmacy and Health Sciences, University of the Pacific, Stockton, California 95211
Acid-Base Physiology Boron, Walter F., Medical Physiology, Chapter 28, 628-646.e1
Trastornos de la caja torácica e hipoventilación. Soporte ventilatorio no invasive Corral Peñafiel, Jaime, Patología básica del sueño, Capítulo 10, 147-166
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 METODOS

• POBLACION
• MAYORES DE 18 AÑOS,
SANOS, PESO ENTRE 60
– 80 KG

• ENSAYO CLINICO NO
ALEATORIZADO, ANTES Y
DESPUÉS

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 Los análisis estadísticos se realizaron
con OriginPro 9.1.0 (OriginLab
Corporation, Northampton, EE. UU.)

TOMA Y Todos los valores se dan en media ±

ANALISIS error estándar, se consideró p≤0.05
significativo.
DE DATOS
Se determinaron estadísticas
descriptivas para las características
del sujeto.

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MEDIDAS DE ANALIS

Se realizaron pruebas T pareadas

La diferencia entre el comienzo y el
para evaluar diferencias entre
final de la prueba también se
antes y después, así como la
evaluó utilizando una prueba T de
relación ΔVE/ΔPetCO2, el máximo
muestras pareadas.
posible PinspCO2, EAdi, CF y CV.

Las pruebas post hoc de Tukey se

El análisis de varianza ANOVA se aplicaron cuando ANOVA mostró
utilizó para analizar los efectos de diferencias significativas entre
pCO2 y bicarbonato antes y después del aumento
niveles de bicarbonato

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 CARACTERISTICAS     MEDIA / ESM
SEXO H/M     7/3
EDAD     22.5 ± 0.7
IMC     21.9 ± 0.9
  ANTES DESPUES VALOR DE P
GASES      
SANGUINEOS
HCO3 25.2 ± 0.7 29.2 ± 0,6 0.00

RESULTAD PH
PCO2
7.41 ± 0.004
5.3 ± 0.2
7.44 ± 0.005
5.7 ± 0.1
0.00
0.00

OS NA
K
RESPIRACION
139 ± 4
3.9 ± 0.1
 
142 ± 0,5
3.8 ± 0.1
 
0.00
0.13
 
FIO21
VE 9.9 ± 1.6 9.7 ± 1.3 0.78
PETCO2 4.5 ± 0.3 4.6 ± 0.2 0.65
EADI 10.0 ± 1.5 6.4 ± 1.0 0.05
VT 934.9 ± 105.6 814.6 ± 63.8 0.21
RR 11.3 ± 1.7 12.5 ± 2.1 0.14
PES - 5.6 ± 1.1 - 3.2 ± 0.8 0.01

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RESULTADOS

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 DISCUSION

La alcalosis metabólica es común en pacientes difíciles de

destetar de la ventilación mecánica y de pacientes con
EPOC

Afecta el patrón respiratorio

Disminuye la capacidad de mantener una ventilación

adecuada.

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