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[2.1] Introducción
T E M A
D is le xia y d is calcu lia
I d ea s cla ve
2.1. Introducción
Por este m otivo, se hace necesaria una e valu ació n p re ve n tiva en este curso, cuando
los profesores nos inform an que el niño no lee, o que escribe en espejo. Es necesario
hacer un a n ális is d e la grave d ad d e e s o s s ín to m a s y, cuando se considere
oportuno, com enzar la correspondiente intervención.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
El diagnóstico debe em pezar por hallar el nivel de lectura que ha alcanzado el alum no.
El ce re bro d is lé xico
Los niños disléxicos experim entan d ificu ltad e s p ara le e r y e s cribir; dificultades
que no son atribuibles ni a un retardo m ental, ni a trastornos psiquiátricos o
neurológicos, ni siquiera a una carencia psicoeducativa im portante. U n o d e lo s
s ín to m as m ás e vid e n te s e s qu e co n fu n d e n le tras y p alabras , pero no
confunden otros signos. Frecuentem ente, la dislexia se acom paña de disgrafías,
alteraciones del lenguaje oral, discalculias y déficit de atención.
En los casos en que exista este desfase, co m ple m e n tare m o s la e valu ació n co n
o tras p ru e bas con el fin de descartar la deficiencia m ental o un m al aprendizaje del
proceso:
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
En t revist a a l t u t or
Una vez que hayam os recogido la inform ación de los profesores, procedem os a la
evaluación del alum no m ediante pruebas psicopedagógicas estandarizadas y otros
registros cualitativos.
Cada uno de estos pasos los irem os viendo detenidam ente en los siguientes apartados
de este tem a.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
En la siguiente tabla aparecen cuáles son los lo gro s n o rm ale s e n la le cto e s critu ra
según el nivel escolar. De esta m anera sabrem os en qué nivel de com petencia curricular
se encuentra el niño.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
Pe rm ite :
a. Identificar el nivel de adquisición de las habilidades de conversión grafem a-
fonem a.
b. Determ inar la calidad lectora en voz alta, valorando la fluidez y la entonación.
c. Identificar los tipos de error com etidos tanto en lectura com o en escritura.
d. Identificar alum nos con déficits en habilidades de com prensión lectora.
e. Valorar las habilidades caligráficas de los alum nos-as.
Existe una versión anterior, el test TALE, que nos puede ser de utilidad para
contrastar y com plem entar inform ación.
1. Vis ió n y d is le xia
La evaluación de la funcionalidad visual según la prueba debe ser com plem entada con
el test DEM, para ver el estado de los m ovim ientos sacádicos.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
s e m án tico s . No debería ser extraño que dentro de esta com pleja red de procesos, el
fallo ocurra en el nivel perceptivo en algunas ocasiones.
Los principales correlatos optom étricos de la dislexia, según afirm a Bruce Evans, son
in e s tabilid ad bin o cu lar y a m p litu d e s re d u cid a s d e aco m o d ació n y/ o
co n ve rge n cia. Estos son problem as de la m otricidad ocular y causan principalm ente
fatiga (astenopía) y dolores de cabeza. Estas dificultades en el establecim iento de la
fijación binocular dependerían del m al funcionam iento de las neuronas ganglionares
grandes del sistem a visual, vía m agnocelular.
Existe una considerable cantidad de estudios revisada por Evans y Drasdo (1990 ) sobre
los m o vim ie n to s o cu lare s durante la lectura (sacádicos) que sugieren que los niños
disléxicos hacen un m ayor núm ero de fijaciones, sobre todo regresiones, cuando leen.
Sin em bargo esto no parece que sea la causa de los problem as observados, sino m ás
bien la consecuencia del m al aprendizaje y las dificultades que el niño tiene.
En la actualidad hay una hipótesis de trabajo que atribuye la causa de algunos casos de
problem as para el aprendizaje de la lectura a una d is m in u ció n d e l d iám e tro d e la
vía m agn o ce lu lar de cerebro, que sería un 27 % m ás pequeña:
Esta vía es la encargada de transm itir las señales desde los ojos hasta el cerebro.
Estas señales indicarían el sentido del espacio, dim ensión, perspectiva, secuencia y
colores.
La señal se em itiría a una frecuencia errónea, enviando un m ensaje distorsionado y
difícil de interpretar.
Por otro lado, Irle n y Laas ( 19 8 9 ) , realizaron una serie de investigaciones en las que
descubrieron lo que se conoce com o “Síd ro m e d e Irle n ” y que sería tam bién
corregido con lentes de colores adaptadas a cada individuo con tintes personalizados.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
2 . Au d ició n y d is le xia
Los niños disléxicos tam bién presentan d ificu ltad e s e n d is crim in ació n au d itiva
de sonidos com o pares de tonos o de fonem as.
3 . D e s tre za m an u al y d is le xia
Según afirm a Leslie S.C., Daidson R.J . y Batey O.B. (1985) parece existir una
inhabilidad m otora con la m ano izquierda en el sujeto disléxico.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
En particular, los disléxicos tuvieron m ayor dificultad com parando su ejecución con la
ejecución de los sujetos del grupo control, cu an d o la m an o izqu ie rd a te n ía qu e
m o ve rs e m ás rá p id o qu e la d e re ch a, y cu an d o las m an o s tu vie ro n qu e h ace r
lo s m o vim ie n to s u n a m an o fre n te a la o tra (en espejo), lo que indica que existen
problem as con la integración interhem isférica de control visom otora.
Con este experim ento de Leslie, S.C., Daidson, R.J . y Batey, O.B. se aclara cual es la
dificultad neuropsicológica en la dislexia que se traduce en in h a bilid ad m o to ra d e
la m an o izqu ie rd a .
Suele ir acom pañada de desorientación con respecto al propio esquem a corporal, lo que
le puede ocasionar dificultades para realizar los patrones m otores fundam entales.
Los niños con dislexia m anifiestan signos cerebelares clásicos, com o problem as de tono
m uscular y equilibrio, en el 80 -90 % de los casos evaluados.
Un niño disléxico puede com eter e rro re s al n o m brar los días de la sem ana, de los
m eses del año, etc.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
Vellutino y Scanlon, (1989) dem ostraron que las deficiencias de vocabulario y el escaso
conocim iento del significado de las palabras son factores negativos en la identificación
de las palabras.
7. Me m o ria y d is le xia
Los lectores deficientes parecen tener m enguada su capacidad para recuperar las
representaciones lingüísticas alm acenadas en la m e m o ria a largo p lazo .
Esta torpeza puede estar ocasionada, com o han dem ostrado Martha B. Denkla y Rita G.
Rudel de la facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad de Colum bia, por la
care n cia d e co n o cim ie n to fo n o ló gico o dificultad para la decodificación fonética.
Vellutino y Scanlon (1989) recogieron experim entos donde se veía que los lectores
deficientes eran m enos capaces que los lectores norm ales en tare as d e m e m o ria
au d itiva ve rbal y tare as d e ap re n d izaje vis u al ve rbal. Por este m otivo su
rendim iento en la prueba de m em oria nom inal y num érica será bajo.
La dislexia suele ir acom pañada tam bién por lo que se conoce com o tras to rn o d e
n o m in ació n y que presenta los siguientes déficits: inhabilidad para nom inar
alternativam ente dígitos y letras, una tendencia a describir m ás que a nom brar los
objetos o a sustituir el nom bre por otro objeto parecido o pronunciarlo m al, y por una
velocidad m ás lenta de nom inación.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
8 . Le ctu ra y d is le xia
9 . Es critu ra y d is le xia
A veces, utilizan una s in taxis e xtrañ a, se om iten palabras (en especial los nexos y las
palabras de función) dándose cuenta de ello en ocasiones al releer el texto. Igualm ente
el uso de los signos de puntuación apenas responde a las norm as sintácticas.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
Tam bién la late ralid a d cru za d a, ha sido asociada a la dislexia en algunos estudios.
Com o se vio a com ienzos del m ódulo un requisito para el diagnóstico de la dislexia es
tener un co cie n te in te le ctu al s u p e rio r a 8 0 .
Por este m otivo es necesario evaluar al alum no con una prueba estandarizada de
inteligencia (W ISC-IV, McCarthy, etc.).
Con dichas pruebas adem ás de d e s cartar u n bajo CI com o origen de los problem as
de lectura tam bién detectarem os distintos signos típicos en la dislexia.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
Subtipo auditivo-lingüístico.
Subtipo espacial-perceptivo.
Subtipo m ixto.
Déficit neuropsicológicos:
o Déficits en discrim inación auditiva.
o Déficits en m em oria auditiva inm ediata .
o Razonam iento perceptivo (WISC-IV) en la m edia o superior.
o Com prensión verbal (WISC-IV) es inferior al Razonam iento Perceptivo.
o Retraso en la adquisición del lenguaje
o Déficit en habla expresiva: denom inación, habla narrativa y fluidez verbal
o Errores de articulación.
Características de la lectura:
o Apoyo en los grafem as para descodificar.
o Confusión de letras, sílabas o palabras de sonido sim ilar: errores fonológicos,
sintácticos y sem ánticos.
o Com prensión deficiente.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
Características de la escritura:
o Om isiones, adiciones, sustituciones en palabras de sonido sim ilar
o Errores sintácticos y dificultad para redactar
Déficit neuropsicológicos:
o Com prensión verbal (WISC-IV) en la m edia o superior.
o Razonam iento perceptivo inferior Com prensión verbal.
o Confusión derecha-izquierda.
o Déficits en habilidades psicom otrices.
o Deficitaria orientación espacial.
Características de la lectura:
o Apoyo fonético para descodificación.
o Reconocim iento lento de palabras.
o Confusión de letras, sílabas, palabras o núm eros de grafía sim ilar: errores
visuales de lectura (b/ d, p/ q, el/ le, 6/ 9).
o Com prensión variable.
Características de la escritura:
o Escritura en espejo o invertida.
o Confusiones o inversiones en letras, palabras o núm eros de grafía sim ilar
(disgrafía espacial).
C. Su btip o m ixto
Tendría características de am bos.
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
En las distintas subpruebas que com ponen el test pueden apreciarse signos disléxicos:
D ígito s , aritm é tica y clave s . En esta prueba el rendim iento puede ser bajo
debido a los problem as con la m em oria a corto plazo y/ u operativa y a las
dificultades en secuenciación.
Vo cabu lario . En ocasiones puede apreciarse pobreza expresiva con escaso
vocabulario y, en las dislexias m ás graves, errores sintácticos en la construcción de
oraciones.
Cu bo s y ro m p e cabe zas ( W ISC-R) . El alum no con dificultades visoperceptivas
suele puntuar bajo en estas subpruebas.
Suelen utilizarse las siglas ACID com o recordatorio de las pruebas que suelen salir
deficitarias en el WISC-IV: Aritm ética, Claves, Inform ación y D ígitos.
Para la evaluación de la percepción del niño podem os utilizar las siguientes pruebas:
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
percepción obtenida (por ejem plo la utilización de los espacios, las form as, los
trazos, la fidelidad de la copia, etc.).
TEMA 2 – Id e as clave
D is le xia y d is calcu lia
P a sos
Evaluación de la dislexia
Com probar que haya existido un a in strucción adecuada y no se den situacion es com o
absen tism o escolar, am bien tes desfavorecidos o déficit de aten ción .
La m ayoría de los autores afirm an que no es recom endable diagnosticar dislexia antes
de que el niño haya cum plido 7-7,6 años y que puede ser sim plem ente un retraso
m adurativo que se solucionará con la práctica en poco tiem po. El diagnóstico adecuado
debería realizarse a partir de los 9-10 años. Sin em bargo podem os hablar de unos
factores de riesgo en niños preescolares que podrían m anifestar ser disléxicos en
prim aria y que serían los siguientes:
SÍ NO
Dificultades para recordar los nom bres de las letras, los núm eros y los colores
TEMA 2 – Pas o s
D is le xia y d is calcu lia
3: Evaluación del n iñ o
4: Establecim ien to del diagn óstico con inform ación de los aspectos m ás deficitarios y
propuestas de program as de in terven ción
TEMA 2 – Pas o s
D is le xia y d is calcu lia
Ca so
Alum na: X.
Edad actual: 5 años y 2 m eses.
Curso: 3º Educación Infantil.
Motivo:
La alum na es rem itida al Departam ento de Orientación del colegio por su profesora.
Está preocupada porque la alum na no alcanza el nivel de lectura de la clase. Solicita que
se le haga una evaluación psicopedagógica.
Pruebas aplicadas:
Prueba Neuropsicológica de Fom ento.
Test breve de inteligencia K-BIT.
Escala de inteligencia de Wechler para prim aria WPPSI.
Reversal Test.
Prueba de conciencia fonológica.
Lateralidad Izquierdo
Motilidad ocular Bien
Agudeza visual lejana Regular
Agudeza visual cercana Bien
Acom odación Regular
Distracción visual Bien
VISIÓN
Convergencia Bien
Guiñado lateral Bien
Gesticulación facial Bien
Visión de colores Bien
Estereopsis Bien
Coordinación visom otora Regular
TEMA 2 – Cas o
D is le xia y d is calcu lia
Lateralidad Derecho
Audiometría Regular
Lateralidad Derecha
DESTREZA
Fuerza Bien
MANUAL
Praxias m anuales Regular
DESTREZA
Lateralidad Derecho
PÉDICA
Arrastre Mal
Gateo Mal
Marcha Mal
MOTRICIDAD
Triscar Mal
GRUESA
Carrera Bien
GNOSIAS
Orientación tem poral Regular. Me pregunta ¿por qué ayer
ESPACIO-
aprendiste a m i herm ana a leer? (en
TEMPORALES
realidad fue hace dos años)
Estereognosis Bien
TEMA 2 – Cas o
D is le xia y d is calcu lia
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TEMA 2 – Cas o
D is le xia y d is calcu lia
Categoría descriptiva
Tenedor Cuchara
Autobús Tren
Pingüino Foca
TEMA 2 – Cas o
D is le xia y d is calcu lia
CI
Ha fallado en el 10 0 % de los ítem s que presentan sim etría sim ple derecha-izquierda.
Este fallo de orientación espacial se ha podido apreciar en la realización de otras
pruebas.
Muestra dificultades en este aspecto. No es capaz de encontrar dibujos que com iencen
por una vocal determ inada.
TEMA 2 – Cas o
D is le xia y d is calcu lia
Funcionalidad visual.
Audición.
Destreza m anual.
Motricidad: Movim ientos fundam entales.
Orientación espacial.
Orientación tem poral.
Lenguaje expresivo.
Mem oria.
Lectura.
Escritura.
En los resultados obtenidos tam bién aparecen niveles bajos en distintos aspectos que
suelen correlacionar con futuras dificultades graves para la adquisición de la
lectoescritura com o son:
TEMA 2 – Cas o
D is le xia y d is calcu lia
Se recom ienda llevar un seguim iento cercano de la evolución de la alum na y que exista
una correcta com unicación fam ilia-colegio.
Orientación tem poral: aprendizaje de los días de la sem ana. Decir qué día es hoy,
qué día fue ayer y qué día será m añana.
TEMA 2 – Cas o
D is le xia y d is calcu lia
Program a de escritura.
o Hacer ejercicios de hom bros-codo-m uñeca.
o Hacer ejercicios digito-m anuales.
o Hacer fichas de escritura correcta de las vocales.
Program a de visión.
Program a de audición.
o Hacer que repitan ritm os sencillos.
o Localización de sonidos.
o Ejercicios de discrim inación auditiva.
Program a de m otricidad.
o Carrera.
o Marcha.
o Paso de tam bor.
o Gateo.
o Arrastre.
o Balanceo.
o Rodado.
o Voltereta.
o Balancín
TEMA 2 – Cas o
D is le xia y d is calcu lia
+ I n for m a ción
A fondo
“Percy F. -un chico de 14 años- es el hijo m ayor de unos padres inteligentes, el segundo
niño de una fam ilia de siete. Ha sido siem pre un niño inteligente, despierto en los
juegos y en ningún sentido inferior a los dem ás niños de su edad.
Su gran dificultad ha sido -y es- su incapacidad para aprender a leer. Esta incapacidad
es tan notoria, y tan pronunciada, que no tengo ninguna duda de que se debe a algún
defecto congénito. Ha asistido al colegio o ha tenido profesores particulares desde los 7
años, y se han hecho los m ayores esfuerzos para enseñarle a leer; pero, a pesar de este
persistente y laborioso entrenam iento, sólo puede deletrear, y no sin dificultad,
palabras de una sílaba.
Lo siguiente es el resultado de un exam en que le hice hace poco tiem po: El niño conoce
todas las letras y puede escribirlas y leerlas… Al escribir su propio nom bre, com etió un
error, poniendo “Precy” en lugar de “Percy”, y no lo advirtió hasta que se le llam ó la
atención sobre ello varias veces. Le pedí entonces que leyera una sencilla frase de un
libro infantil. El resultado fue curioso. No leyó ni una sola palabra correctam ente, con
la excepción de “and”, “the”, “of”, etc. El resto de las palabras parecían absolutam ente
desconocidas para él, y ni siquiera hizo intento alguno de pronunciarlas.
TEMA 2 – + In fo rm ació n
D is le xia y d is calcu lia
Parece no tener capacidad para m antener y alm acenar la huella visual producidapor las
palabras -de ahí que, aunque las vea, no signifiquen nada para él-. Su m em oria visual
para las palabras es defectuosa o nula. Puedo añadir que el niño dem uestra ser brillante
e inteligente en su conversación. Sus ojos son norm ales, no hay hem ianopsia y su vista
en buena. Su profesor en la escuela, que le conoce desde hace años, afirm a que podría
ser el m ás capaz de los m uchachos si la enseñanza fuera com pletam ente oral”.
Las prim eras investigaciones sobre la dislexia fueron publicadas en revistas m édicas
relacionadas con la oftalm ología.
No fue hasta 1975 en que la W o rld Fe d e ratio n o f N e u ro lo gyutilizó por vez prim era
el térm ino d is le xia d e l d e s arro llo .
TEMA 2 – + In fo rm ació n
D is le xia y d is calcu lia
Este térm ino es el que se utiliza en la actualidad aunque actualm ente algunos autores
prefieren utilizar el térm ino de D ificu ltad e s d e Le cto e s critu ra o Tras to rn o
Es p e cífico d e la le ctu ra.
A lo largo de los años han ido surgiendo distintas asociaciones en varios países. Las m ás
im portantes son:
TEMA 2 – + In fo rm ació n
D is le xia y d is calcu lia
No dejes de ver…
TEMA 2 – + In fo rm ació n
D is le xia y d is calcu lia
Test
1. Expresa tu grado de conform idad con la siguiente afirm ación: “No es necesario
intervenir en alum nos de 5 años con retraso lector, ya m adurarán con el tiem po”.
A. Totalm ente de acuerdo.
B. En desacuerdo. Es necesario realizar una evaluación com pleta que abarque
toda la historia evolutiva del niño y que establezca las causas de dicho retraso. A
partir de estos datos se diseña la intervención.
C. La intervención dirigida a la prevención es un error.
2 . Cuál es el nivel de la clase, cóm o es la lectura del niño y su com portam iento, el grado
de atención que presta a las tareas… es inform ación que nos va a aportar:
A. El tutor.
B. La fam ilia.
C. Otros fam iliares.
5 . Los principales correlatos optom étricos de la dislexia, según Bruce Evans, son:
A. Alto grado de distracción visual y bajo de gesticulación facial.
B. Inestabilidad binocular y am plitudes reducidas de acom odación y/ o
convergencia.
C. Déficits en agudeza visual.
TEMA 2 – Te s t
D is le xia y d is calcu lia
8 . Según qué autor existe relación entre la lateralidad auditiva m ixta y zurda.
A. Vellutino.
B. Irlen y Laas.
C. Olivares-García.
9 . Una prueba que nos indica la m adurez perceptiva que ha alcanzado el niño para
iniciarse en la lectura es:
A. El Reversal Test.
B. El PROLEC.
C. El WIPPSI
TEMA 2 – Te s t