Caso clínico

Lea atentamente el siguiente caso y siga las instrucciones adjuntas para luego
responder a las preguntas realizadas.

Almendra es una estudiante que cursa actualmente 4º añ o bá sico, asiste a un colegio

particular subvencionado de la comuna de Tocopilla. Forma parte de una familia
monoparental extensa, vive con su madre y abuelos maternos, es hija ú nica. La
familia presenta todas las características para ser clasificada como funcional, los
integrantes se relacionan con respeto y utilizan la comunicació n asertiva. No tiene
ningú n contacto con su padre bioló gico desde que tenía dos añ os cuando los padres
terminaron su relació n de pareja. La figura y rol paterno ha sido asumida por el
abuelo. La madre tuvo un embarazo sin complicaciones y el parto fue vía vaginal
eutó cico. En relació n a los hitos del desarrollo la madre manifiesta que éstos se
avanzaron dentro de los pará metros normales excepto la adquisició n del habla , por lo
que fue derivada a una evaluació n e intervenció n fonoaudiló gica a los 5 añ os de edad
cuando cursaba prekinder, por dislalia funcional (rotacismo) y algunos trastornos
fonoló gicos de sustitució n de fonemas (d x b) situació n que fue superada cuando
cursaba el segundo semestre del 1º añ o de enseñ anza bá sica. El desarrollo del
lenguaje oral a nivel morfosintá ctio, semá ntico y pragmá tico fue dentro de los
pará metros establecidos.

La estudiante inició su proceso educativo desde el nivel preescolar en prekinder,

durante ese período, ademá s de su dislalia y trastorno fonoló gico evidenció
dificultades en conciencia fonoló gica, específicamente le costaba descubrir atributos
fonoló gicos de las palabras escuchadas tales como el conteo y segmentació n silá bica y
el reconocimiento de los sonidos iniciales, especialmente con los que presentaba
dificultad (dislalia y trastorno fonoló gico).

El aprendizaje de la lectoescritura en primer añ o fue difícil a pesar de haber superado

la dislalia y trastorno fonoló gico ( en el segundo semestre de 1º). A finales de primer
añ o solo conocía las vocales y las consonantes m, f, t, v, s, l, g, h, k, ñ , por lo que no
podía leer con precisió n todas las palabras a las que se enfrentaba, afectando
directamente su comprensió n del lenguaje escrito. 2º y 3º añ o los cursó en modalidad
online, a consecuencia de la pandemia, las dificultades en lectoescritura se han
mantenido a pesar del apoyo recibido durante estos dos añ os por parte de la madre.

En relació n al aprendizaje de las matemá ticas evidenció dificultades a nivel de

precá lculo en la adquisició n de la noció n de conservació n de cantidad discontinua, en
la clasificació n por má s de un criterio y manejo adecuado de algunos conceptos
relacionados con el espacio y tiempo. La noció n de seriació n simple y mú ltiple la
desarrolló adecuadamente. Al ingresar a primer añ o, puede leer los nú mero del 0 al 20
y representarlos en forma concreta, pictó rica y simbó lica. Sin embargo, evidencia
dificultades para comprender el concepto de adició n y sustracció n. Esta situació n
influye negativamente a la hora de resolver problemas sencillo en 2º y 3º añ o bá sico.

Actualmente asiste en forma presencial y no presenta un buen rendimiento en las

asignaturas de matemá tica ni lenguaje y comunicació n, por este motivo el profesor
jefe solicita una evaluació n psicopedagó gica y psicoló gica.

La evaluació n psicométrica establece que presenta un coeficiente intelectual dentro

de los pará metros normales y no presenta dificultades psicoló gicas, só lo un mal
autoconcepto académico producto de sus bajas calificaciones.

La síntesis de la investigació n evaluativa psicopedagó gica concluye lo siguiente:

Atenció n sostenida auditiva a y visual fluctuante frente a tareas monó tonas y
repetitivas. Disminució n en la fluidez verbal específicamente en fluidez fonoló gica y
fluidez semá ntica. También se observa problemas en memoria verbal de trabajo. En
procesamiento visoespacial en algunas oportunidades no reconoce las nociones
derecha e izquierda en si mismo ni el el otro. Presenta una adecuada discriminació n
visual y auditiva.

En escritura evidencia un control motriz acorde a su nivel, se ubica en la etapa

caligrá fica infantil. Su letra generalmente la realiza respetando la forma y tamañ o,
alineació n, espaciamiento, inclinació n y diagramació n. En relació n a los signos de
puntuació n utiliza adecuadamente el punto al finalizar un pá rrafo pero no una
oració n. La utilizació n de la coma para las enumeraciones aú n es fluctuante, es decir
en algunas oportunidades la utiliza y en otras no. Utiliza adecuadamente las
mayú sculas al iniciar una oració n pero no en algunos sustantivos propios. Presenta
dificultades en la escritura de palabras con ge- gi /je- ji y palabras terminadas en cito
–cita. No logra organizar ideas en pá rrafos. Su escritura espontá nea es solo a nivel de
oració n. No utiliza conectores. No hay variedad de expresió n, es decir , se observa un
vocabulario disminuido.

En lectura presenta mú ltiples errores de exactitud específicamente sustituciones b x

d; mxn; b xq ; omisió n de consonante r en grupo consoná ntico gr; tr; br; dr. Su lectura
es mixta palabra a palabra y oraciones cortas, cuando se enfrenta a palabras
desconocidas es silá bica. Tiene una lectura lenta, ubicá ndose un nivel muy bajo en su
tasa de lectura. Presenta una comprensió n lectora a nivel de oració n identificando
algunos detalles e ideas principales pero acompañ ado de apoyo visual. Presenta
dificultad para integrar conocimientos previos con la informació n nueva. Se observa
que tiene un nivel léxico bajo en relació n a sus pares. No tiene há bito ni interés hacia
la lectura.

En el á rea del cá lculo solo maneja un ámbito numérico del 0 al 100, logrando leer
nú meros, escribir al dictado. Puede contar de 2 en 2, de 5 en 5 y de 10 en 10.
Presenta dificultades para aplicar el algoritmo de la adició n y sustracció n sin reserva,
No comprende los algoritmos de multiplicació n ni divisió n. Presenta dificultad en la
resolució n de problemas cotidianos que incluyan dinero y las cuatro operaciones ( por
separado). Só lo resuelve con ayuda aquellos que involucran la adició n y sustracció n.
No comprende las fracciones de uso comú n como ½ ,1/4, ¾.

Actividades
1. En forma individual:
a) Leer atentamente el caso clínico.

2. En dupla de trabajo discutir el caso revisado en forma individual y seleccionar la

informació n o antecedentes que les permitan responder a lo siguiente:

a) Nombrar los antecedentes relevantes del caso

b) Revisar la bibliografía que tienen de las asignatura anteriores para apoyarse en la
toma de decisiones.
c) Contrastar informació n expuesta en el caso clínico con la teoría.
d) Nombrar las fortalezas que existen en las á reas cognitiva, socioafectiva e
instrumental junto con 1 instrumento que podría haber sido utilizado para
detectarlas.
e) Nombrar las habilidades a desarrollar que se evidencian en las á reas cognitivas,
socioafectivas e instrumental junto a un instrumento de evaluació n que podría
haber sido utilizado para detectarlas.
f) Formular un objetivo general por cada habilidad a desarrollar de las á reas
cognitivas, sociafectivas e instrumentales .
g) Explicar un posible diagnó stico, fundamentando su respuesta.
h) Explicar el modelo de acció n psicopedagó gico que se utilizarían en el plan de
potenciació n del caso analizado.
i) Elaborar un informe escrito que incluya toda actividades desarrolladas
anteriormente, utilizando formato Inacap.