CAPACIDAD GÁSTRICA Y

ALIMENTACIÓN CON FÓRMULA

PARA MENORES DE 6 MESES.
La leche materna no debe
presentarse como una
alternativa equivalente a las
fórmulas comerciales, sino
más bien como un método
superior para satisfacer los
requerimientos nutricionales
de los lactantes.
No obstante, los profesionales
de los servicios de nutrición
tienen que instruirse en el
tema y todas las alternativas,
ya que existen muchas
situaciones sociales y de salud
en las que no se dispone de
leche materna.

Para los lactantes menores de seis meses no se recomienda el

uso de otros líquidos y alimentos además de la leche materna y
la fórmula.
Las fórmulas para recién En ciertos casos de estos
nacidos a término suelen últimos, algunos
contener 20 cal/30 ml profesionales de la salud
cuando se preparan como recomiendan el aumento
se indica, y las de adicional de la densidad
prematuros proveen 22 o calórica de la fórmula.
24 cal/30 ml.
No es apropiado para la mayoría de los recién nacidos,
aumentar las calorías, ya que pueden ser bastante
flexibles para aceptar la fórmula, tibia o fría, o cambios
en la marca utilizada.
Diferentes autores recomiendan una alimentación con volúmenes
controlados. Esto porque, a diferencia de la alimentación al seno
materno, en la alimentación con fórmula parece no darse el
fenómeno de autorregulación del consumo.
Muchos autores estipulan que el volumen debe tener como base
un aporte de 70 a 80 ml/kg de peso al nacimiento y proseguir con
un incremento de 10 ml/d hasta el séptimo día de vida, siempre
revisando las condiciones adaptativas del recién nacido.
Sin embargo, en la práctica clínica existen 2 posturas:
• Proporcionar al neonato la alimentación suplementaria
(fórmula maternizada) a libre demanda (LD), emulando la
conducta al seno materno.
• Proporcionar volúmenes de la alimentación basados en el
cálculo de la capacidad gástrica (CGC) esperada para el peso o
corporal del neonato: [peso en gramos − 3]/10.
Aunque ambas conductas parecen adecuadas, existe
inquietud sobre sus consecuencias:
• Para la alimentación a LD, aunque se esperaría que el
neonato autorregulara su ingesta, los volúmenes ingeridos
podrían superar su capacidad gástrica, y con ello
presentar regurgitaciones o vómitos, así como distensión
abdominal preprandial.

• Por el contrario, una ingesta inadecuada puede asociarse

con el riesgo de hipoglucemiaen las primeras horas de
alimentación. Por otro lado, una alimentación restringida
en volumen podría no aportar suficientes nutrientes, y
con ello incrementar la pérdida ponderal temprana.
 Volúmenes diarios para niños
alimentados con fórmula.
Edad del bebé. Consumo promedio de fórmula por día.

Nacimiento a un mes. 480 a 600 ml/día, 8 a 12 tomas/día,

30 a 75 ml por toma
1 a 2 meses. 540 a 780 ml/día, 8 a 10 tomas/día,
60 a 120 ml por toma
2 a 3 meses. 660 a 900 ml/día, 6 a 8 tomas/día,
90 a 150 ml por toma
3 a 4 meses. 720 a 960 ml/día, 4 a 6 tomas/día,
120 a 240 ml por toma
 Leche entera de vaca.
Es recomiendan no Es posible que la baja
utilizar leche entera de disponibilidad de hierro sea
vaca, leche descremada resultado de hemorragia
ni leches reducidas en gastrointestinal, absorción
grasa durante la deficiente de otros minerales
lactancia. (calcio y fósforo) o falta de
La anemia por alimentos ricos en hierro en la
deficiencia de hierro se dieta.
asocia con introducción
temprana de leche
entera de vaca.
 Leche de soya.
Se recomienda el uso limitado de fórmulas en las que la
proteína de leche se ha sustituido con proteína de soya
cuando no se dispone de leche materna.
Las diferencias entre las fórmulas con base en leche y en
proteína de soya van más allá del componente proteínico
de las fórmulas (pueden tener un impacto en los riesgos
del desarrollo y reproductivos a largo plazo, enfatizando
los componentes de tipo hormonal.
Comparación nutritiva de las fórmulas
con la leche materna.
Macronutrientes Leche materna Fórmula basada en Fórmula basada en
leche de vaca leche de soya
Proteína 7% de calorías 9–12% 11–13%

Carbohidratos 38% de calorías 41–43% 39–45%

Grasas 55% de calorías 48–50% 45–49%