@KinesiologyWithIsi

Test Ortopédicos
@kinesiologywithisi
 @KinesiologyWithIsi

Extremidad sup!i"

Hombro
El “impingement” es el pinzamiento “itis”, que es un conflicto de espacio, un fallo biomecánico del hombro (espacio subacromial se estrecha más
de lo común). Para que la cabeza del húmero se suba, debe estar inhibido o en fallo la cabeza larga del bíceps (este la desciende).

External rotation lag sing.

Evalúa lesión del tendón supra/infraespinoso.
Usuario con el codo en flexión de 90º y 20º elevación de
hombro.
Para examinar se lleva hombro pasivamente a la rotación
externa (RE) hasta el final del rango.
Solicito mantenga la posición, el test será (+) si el usuario
es incapaz de mantenerla NO por dolor.

@kinesiologywithisi Empty can test “latas vacías”

Evalúa ruptura del manguito rotador (MR), pinzamiento

subacromialy bursitis.
Elevación de brazos de 90º llevándolo a una ADD de 30º con
los pulgares mirando hacia abajo (Rot. Interna).
Klg genera fuerza hacia inferior desde la muñeca para
descender los brazos, solicitando al usuario se mantenga en la
posición.
Será (+) si hay debilidad en la posición final o dolor en rango
intermedio.

¿POR QUE SE LLAMA DOLOR EN RANGO INTERMEDIO?

Esto es una característica clínica, cuando tengo un pinzamiento subacromial es probable que la
clínica del dolor se manifiestas así, con dolor en rango intermedio. Eso significa que si tengo
disponible 160° de elevación o los 180° completos, es probable que en el primer rango de
movimiento hasta aproximadamente los 30° y 45° el sujeto comienza a elevar sin ningún tipo de
dolor, luego el dolor va a comenzar y en los
últimos 60°despues de los 120°va a volver a desaparecer el dolor, entonces de todo el rango
disponible, yo tengo dolor en la mitad, eso es clásico en el pinzamiento subacromial. Pensándolo
así como en este test el sujeto va a ser elevación, es probable que el dolor aparezca en el rango
intermedio de esa elevación de 90°, acá el test no supera los 90 de ABD, aunque el sujeto lo
pueda superar.
 @KinesiologyWithIsi
Lift — off test.
Evalúa el tendón subescapular. El usuario debe
contactar el dorso de su mano con su espalda. Luego
se le pide que lleve el brazo hacia posterior,
separándolo.
El test es (+) cuando hay imposibilidad de realizar el
movimiento de RI.

External rotation resistance test.

Evalúa pinzamiento subacromial.

El codo se posiciona en flexión de 90º y el antebrazo
en posición neutra. Klgo genera rotación interna e
hombro mientras el pcte resiste.
Es (+) cuando presenta dolor o debilidad.

¿Qué criterio de selección haría para aplicar el empty can test o external
rotation resistente test?
(los dos evalúan lo mismo y tiene la misma calidad de test).
Cuando una persona no pueda hacer una ABD, @kinesiologywithisi
si uno tiene un paciente y
tiene un rango libre y fácil llega a los 140°de elevación perfectamente
va a poder alcanzar la posición del Empty Can sin problema, ahora si
estoy con un paciente tiene un impedimento importante de movimiento y
no logra alcanzar los 90° puede hacer el test external rotation resistance
con la misma tranquilidad, que va a encontrar con el test contrario.

Neer Test
Evalúa pinzamiento subacromial. El klgo lleva el
hombro del pcte a la flexión estabilizando la escápula.
Se aplica fuerza al final del rango tratando reproducir
el dolor.
(+) cuando se presenta dolor.
Flexión máxima sumado con rotación interna ¿Qué
pasa aquí? Se reduce a 0° el espacio subacromial
 @KinesiologyWithIsi
Hawkins — kennedy test.
Evalúa pinzamiento subacromial. El klgo lleva el brazo a una
elevación de 90º, RI 90º y flex de codo de 90º, estabilizando la
escápula y con la otra mano fijamos él codo.
Se procede a descender llevando a la glenohumeral a la RI máxima
intentando reproducir los síntomas.
(+) cuando se presenta dolor.
Estresa el espacio subacromial, es menos invasivo que el test de
Neer.

Un hombro puede caer en inestabilidad por Fx como de la glenoides. Los grupos musculares y componentes pasivos, periarticulares (capsula-
ligamento) dan la estabilidad al hombro. Se puede lesionar elementos de la cápsula posterior a una luxación, la más típica es la luxación postero-
inferior, dado que aquí es más débil la cápsula, tiene menos refuerzo. SLAP (Superior labrum anterior to posterior/Lesión anterior, superior,
posterior). Desgarro / ruptura del labrum puede generarse por ruptura del tendón.

Biceps load test II.

Evalúa lesión del SLAP. (Evaluó bíceps, a través de el evaluó el rodete).
Pcte posición supina lleva a los 120º de ABD de hombro (glenohumeral), flexión
de codo 90º y antebrazo en supinación (quiere decir que la palma de su mano
tiene que mirar hacia su cabeza).
¿Por qué tiene que quedar en supinación?
Porque estamos evaluando bíceps y tiene que estar en supinación
Klgo lleva a la RE hasta el final del rango. Se le pide al pcte que flexione el
@kinesiologywithisi
codo mientras resiste.
(+) cuando presenta dolor a la contracción del bíceps. (flex codo)
Estabilizo el codo.

Yergason’s test

Solicita el labrum a través del tendón de la porción larga del

bíceps. Evalúo pinzamiento subacromial / lesión SLAP / CL
bíceps.
Pcte sedente, extremidad en 90º de flex, y antebrazo en
pronación.
Estabilizo codo, facilitando que se mantenga pegado/adosado
al tronco.
Le pido al pcte que realice supinación y klgo realiza la
resistencia. Pido supinación por bíceps CL realiza supinación.
(+) dolor corredera bicipital (cara anterosuperior del hombro).
Mov. de supinación tenderá llevar codo a la línea media,
La palpación con el pulgar de la corredera bicipital facilita la
pregunta hacia donde está sucediendo el dolor si es que lo
tuviera presente.
 @KinesiologyWithIsi
Crank test
Evalúa lesión del SLAP (Aquí se evalúa el labrum si el bíceps entre medio).
Pcte Supino. Lleva el hombro (glenohumeral) a una ABD de 160º en plano
escapular, y el codo en flexión de 90º.
En esta posición se comprime en dirección a la glenoides, ejerce fuerza
compresiva a través del húmero haciendo una RE y RI de la glenohumeral
repetidamente.
Recomendación no hacer contacto en el brazo, sino que hacer contacto
como aparece en la imagen.
La mano esta desde el codo, en el fondo es transportar la mano y
proyectar la carga a través de todo el eje del brazo en dirección a la
glenoides.
(+) cuando hay dolor o click articular.

El click articular tiene que ver que el labrum desgarrado esta como
interpuesto en la superficie y mientras se está haciendo rotación, la
cabeza del humero pase por arriba y deje de pasar por arriba y
eso genere un click articular.

@kinesiologywithisi
Apprenhension test

¿Qué es aprensión? Temor por alguna cosa. Se llama así este test porque
eso es lo que uno observará en el pcte cuando se solicita capsulas o
ligamentos. “Apego/temor”.

PCTE SUPINO. Evalúa inestabilidad anterior y/o inestabilidad en

múltiples planos de la GH y lesión del SLAP solo por la posición en la
glenoides.
90º de elevación, 90º flex de codo, y en esta posición de forma
calmada y lenta vamos a llevar a la RE máxima y lenta en los últimos
grados.
Preguntaremos al pcte que diga lo que siente.
(+) si le duele o siente aprensión.
¿por qué va a sentir aprensión?
porque en ese momento la cabeza del humero está justo en posición de
luxación (Antero-inferior).
Me doy cuenta por la expresión facial del pcte y porque se resistirá al
mov, ya no querrá seguir.
 @KinesiologyWithIsi
Sulcus Sing.
Lesión de labrum/inestabilidad inferior.
Es bueno porque a pesar de que no tiene muy buena nota, es el único que
evalúa la inestabilidad inferior de la glenohumeral, por lo tanto si
estamos evaluando una lesión de labrum con inestabilidad inferior
(bankart).
Pcte en bípedo o en sedente y vamos a contactar en brazalete el
segmento más proximal del antebrazo y vamos a hacer un deslizamiento
de todo el brazo a través del eje con el codo extendido hacia a anterior.
¿Qué se busca?
Buscaremos un “dept” es como profundidad algo hueco, algo hundido.
Bajo el borde del acromión, esta este y abajo la cabeza del húmero en el
espacio que es el espacio subacromial, si yo desciendo la cabeza del
húmero no va a ver nada y en el caso en el que los elementos
estabilizadores inferiores de mi glenohumeral, sean muy ineficientes por
la lesión, la cabeza del humero va a bajar tanto que se va a ver una
profundidad en este espacio, a veces es tan notorio que se hace como una
sombra, por la separación ya que estoy traccionando todo el brazo hacia
anterior el húmero completo, pero lo que estoy buscando es una depresión
un dept (profundidad) bajo el borde del acromión. Es más cómodo en
sedente

Speed test
Pinzamiento/SLAP/tendón del bíceps. Es parecido al test de
yegarsons.
Genera carga demasiada excesiva a @kinesiologywithisi
la articulación.
Debo pedir al PCTE que ponga su codo extendido y RE máxima, se
le va a solicitar al usuario que haga una flexión de hombro contra
resistencia y con la otra mano mantener la estabilidad de la
cintura escapular.
¿Qué vamos a estar solicitando aquí?
Al bíceps, en base a el vamos a estar generando todo este estrés y
como el bíceps se relaciona con el espacio subacromial donde
también puede ser sugerente de un pinzamiento.
El problema del test es que el brazo de palanca es muy grande.

¿Qué puede pasarle a la Acromio-clavicular (AC)? Una disyunción, en la cual se lesiona el ligamento y
la clavícula se luxa respecto del acromion, se eleva normalmente y queda con un signo “signo de la
tecla”(por ruptura del ligamento coracoclavicular) y el grado de disfunción dependerá del nivel de
ruptura. El grado solo se determina en relación a las Rx.

¿Proceso degenerativo? Si se puede, una humero cubital MUY RARO, no degenera.

Cualquier disfunción AC se puede evaluar con el test, no es especifico.
 @KinesiologyWithIsi
Test de resistencia a la extensión de la AC.
Anormalidad de la Art. AC. Solicitará a la articulación este test. Se resistirá la
extensión de esta en el plano horizontal. Pcte con 90º flex GH, 90º flex codo
y RI.
Estabilizo la cintura escapular, y le pediré al pcte que haga una ABD horizontal
mientras yo resisto isométrico.
Si esto genera dolor en la AC el test es (+). Contra pared: más local.

Otra manera de evaluar que no es un test ortopédico, pero también se usa

frecuentemente, es una compresión de la articulación. Pongo al sujeto cercano a
la pared, cosa que yo este comprimiendo directamente sobre la articulación AC
y eso también va a provocar dolor. No es específico para cualquier patología,
donde se está buscando la provocación del dolor. Siempre cuando sea articular.

La rigidez puede ser propio de una capsulitis adhesiva pero también tiene otras características articulares
como la OA (Osteoartritis) o más actual EDA (enfermedad degenerativa articular). Va llevar limitación del
movimiento.

@kinesiologywithisi
Shrug sing
Evalúa OA y Capsulitis adhesiva. Es un signo porque le pediré al pcte que realice un movimiento
y observo. Se le pide que eleve sus brazos sobre el nivel de su cabeza.
Se observará cómo signo que irá elevando su brazo y hará una elevación de toda la cintura
escapular, lo que eso dará (+) el test.
Paso siguiente por EJ. evaluar con goniómetro para ver cuantos grados tengo de restricción.

¿Qué paso aquí?

Aquí la persona llego a los 90° de ABD, pero hay un ascenso o elevación de la cintura
escapular
El signo de Shrug está presente siempre y cuando el paciente al hacer la ejecución del
movimiento que se le pide eleve la cintura escapular, como compensación incluso logrando el
movimiento. Si usted ve rápido y es poco observador va a decir que la persona logro los 90°,
pero tiene elevada la cintura escapular. ¡HAY QUE TENER OJO!
 @KinesiologyWithIsi
Codo
En el codo se puede atrapar el Nv. Cubital que se atrapa en el canal cubital (entre epicóndilo medial y el olecranon).

Test flexión de codo

Evalúa síndrome del túnel cubital. Pcte sedente realiza una flexión máxima (no forzada),
de codo, Máxima supinación, y flexión de muñeca, manteniendo el brazo adherido al
tronco.
(+) dolor, parestesia o entumecimiento en la distribución del nervio. 2 últimos dedos, por
palmar y dorsal.
Si se atrapó en el canal cubital de aquí hacia distal terapeuta hará movimientos donde
van a estresar al nervio (que en condiciones normales el nervio debería moverse en
conjunto para que no genere signos).
Si tengo atrapado el nervio en el túnel cubital y hago el movimiento de máxima flexión
con supinación y extensión de muñeca, lo que estoy haciendo con el nervio es estirarlo,
elongarlo, porque está atrapado.

Test de provocación de presión

Se evalúa el síndrome del túnel cubital.

Usuario sedente, fijo/estabilizo muñeca y con la otra tomo en codo,
ubico el canal cubital y aplico una compresión al canal.
@kinesiologywithisi
Una vez realizado, espero que el usuario me cuente los síntomas
que presente en el momento.

Signo de tinel
(Síndrome túnel cubital) misma posición del anterior, pero ahora
ubico y percuto al nervio en el canal cubital. Ya sea con las manos
o con un martillo reflejo.
El usuario en sedente vamos a sujetar el brazo y luego usando un
martillo de reflejo vamos a palpar el canal cubital cercano al
epicóndilo y percutir sobre el nervio hasta 5 o 6 veces buscando
que se reproduzcan los síntomas.
Si tiene dolor y parestesia en el dedo pulgar no es provocación
para este signo
 @KinesiologyWithIsi
Test estrés de valgo en movimiento

Evalúo indemnidad del ligamento colateral medial se va a estresar por

elongación.
Usuario en sedente, codo en flex 90 - 120º , hombro en abd 90º, RE.
Klgo aplica un torque de estrés en valgo mientras el hombro se lleva a
la RE, mientras el codo se extiende 30-50º.
Dará (+) dolor.
Genero carga de lateral a medial en el codo, que se contrapone con la
estabilidad que ofrece mi mano en el brazo. En el movimiento de
extensión pregunto si hay dolor, si hay lo hace (+).

Test de estrés en varo
Evalúo indemnidad del ligamento colateral lateral, ese estresaré.
Usuario sedente, con codo en extensión completa, una mano ejerce la fuerza de
medial a lateral y la otra mantiene fijo el antebrazo. Se puede realizar con
extensión completa o 20-30º de flexión de codo.
Con extensión genero más tensión.
Codo extendido y en RE, palpamos el ligamento colateral lateral con la otra
mano tomamos el antebrazo y flexionamos el codo en 30° y aplicamos una
fuerza en ADD, forzando el varo.
Será (+) si hay dolor.

Proceso inflamatorios. ¿Qué es la epicodilitis? Una inflamación de los tendones de los extensores de muñeca, que
@kinesiologywithisi
se insertan en el epicondilo lateral.

Cozen test
Evalúa músculos extensores de muñeca. Solicitare contracción de
estos músculos.
Usuario sedente, le pido al pcte que haga un puño en pronación y
yo resistiré a la extensión. Palpo el epicóndilo lateral con mi pulgar.
Sedente en apoyo o sin apoyo. Se palpa con el pulgar el
epicóndilo lateral y le vamos a pedir al sujeto que haga un puño
prono y radialización y luego le vamos a pedir que extienda la
muñeca contra resistencia.
(+) al dolor en el Epicóndilo lateral.

@KinesiologyWithIsi
 @KinesiologyWithIsi
Mano & Muñeca

Finkeilstein’s test.
Evalúo tendón ABD largo, y ext. corto del pulgar.
Pido al usuario que realice un puño incluyendo el pulgar. El antebrazo
neutro. El klg estabiliza el antebrazo y luego realizo una desviación
cubital de la muñeca.
(+) Dolor en la tabaquera anatómica
El test tiene 3 etapas de menos a más carga
Le vamos a pedir al pcte que se posicione en sedente con la muñeca
siempre fuera del soporte de la camilla, vamos a tener un apoyo cubital
en la camilla y ahí vamos a dejar la mano neutra.

Inestabilidad de escafoides, de todos los del carpo este y el semilunar es de los más solicitados.
En general se definen 6 grados de inestabilidad de muñeca, y estos son en relación a estos obervados en exámenes Rx.
El escafoides lo encuentro con la tabaquera anatómica, esta al fondo de esta.

Watson scaphoid test

su antebrazo en camilla y la mano en el aire. @kinesiologywithisi
Evalúa inestabilidad de escafoides. Usuario sedente, sentado frente a mí, tendrá apoyado

Tomo el radio en brazalete y con el pulgar el contacto, donde se va a comprimir con el

tubérculo del escafoides por dorsal y palmar. Vamos a estresar la articulación con
movimientos pasivos, mientras el escafoides se mantiene estable. Parto haciendo extensión
con ulnarizacion y continuo con flex y radialización SIEMPRE PASIVO.

Lo importante de la tomada del pulgar en el fondo, es que una vez de que contacte el
escafoides, lo comprimo suavemente para mantenerlo en posición y así no perderlo, con la
otra mano va tomar la zona de los metacarpos y vamos a controlar el movimiento (Ext. y
flexión ulnar).
Va a ser (+) con dolor o cuando se siente un click con el pulgar en el escafoides o se luxo
derechamente eso habla de una inestabilidad entre el escafoides y el semilunar
probablemente por una rotura de algún ligamento

Nervio Mediano.
El túnel del carpo, las estructuras anatómicas que lo forman son el pisiforme, gancho del ganchoso, acá se inserta
el ligamento transversal. Por aquí pasa el NV. Mediano, retináculo flexor, etc. Cualquier situación que aumente el
contenido provocará una compresión, debido al pequeño espacio. Tunel del carpo es bilateral. Algo sistémico
que puede generar bilateral es enfermedades reumáticas, el embarazo. Otra condición sistémica es el
hipotiroidismo.
 @KinesiologyWithIsi

Phalen’s test
Evalúo al Nv. Mediano buscando compresiones a nivel del túnel carpiano, se le pide al
usuario que mantenga sus antebrazos verticales, mientras ambas manos caen en
flexión completa, manteniendo esta posición hasta 1 min. Pcte sedente. Apoya codos,
flexiona muñeca, las deja caer.
(+) reproducción de síntomas en el territorio del Nv. Mediano. Dolor, entumecimiento,
parestesia
¿Ah que territorio de la mano corresponde el nervio mediano por compresión?
Palma, pulgar y dedos hasta la mitad del anular, por posterior radial (dermatoma)
¿Sucede algo en el antebrazo?
No, porque se está viendo desde la muñeca hacia adelante y es periférico. Si yo
estoy asumiendo una compresión que va a hacer hacia distal pero lo que analizamos
recién es la compresión en el codo, entonces la signologia de aquí hacia distal.

Tinel’s sing
Evaluó nv mediano.
Usuario sedente, mantiene la muñeca en posición neutra, el klg percute el
nervio donde entra al túnel carpiano.
¿Cómo se dónde está el ligamento?
Ubico el pisiforme.
@kinesiologywithisi
(+) reproducción de síntomas en territorio del nervio. Entumecimiento
Otro posible atrapamiento del nervio mediano es a través del codo en
la cabeza de los pronadores

Test compresión del Nv. mediano

Evalúo al nv. Mediano.
El klgo toma la muñeca del pcte y ambos pulgares comprimen y
contactan directamente el nv mediano en su recorrido por el túnel,
generando una presión durante 15 seg a 2 min.
Retiro la presión y pregunto por los síntomas al pcte.
(+) dolor, parestesia o entumecimiento en el recorrido del nervio
 @KinesiologyWithIsi

Extremidad inf!i"

Cadera

Test de patrick (FABER)

Usuario con EEII dolorosa (el pcte en supino) contactara la planta del pie con cara
medial de la rodilla.
Klgo estabilizará la EIAS contralateral, con el túnel de la mano y realizará fuerza
hacia posterior de la rodilla (abd forzada).
(+) dolor anterior y lateral.
¿Patologías articulares?
Artrosis, osteoartritis, pinzamiento
Este tes puede dar positivo mirando desde el lado articular.
Test provocadores son los que generan síntomas. Si le duele y preguntar dónde le
duele

Test de flexión y rotación interna

@kinesiologywithisi
Evalúa pinzamiento Femoroacetabular / ruptura del labrum.
Klgo lleva la cadera a la flexión de 90º y a la Rotación interna.
Usuario en supino vamos a flectar la rodilla 90° luego aducción y
rotar externo la cadera, vamos a estresar el labrum.
(+) dolor, disconfort.

Test de Thomas
Evalúa flexores de cadera (psoas acortado, recto anterior del cuádriceps)
extensores de rodilla (recto anterior).
Usuario sedente, al borde de la camilla, llega posición supina con ambas rodillas
al pecho. La rodilla del lado asintomático se queda en el pecho mientras la otra
pierna realiza extensión de cadera.
El usuario es instruido a que mantenga la pelvis en rotación posterior. Klgo evalúa
con goniómetro cadera y rodilla.
Test (+) ante excesiva tensión en flexiones de cadera o extensiones de rodilla.
Es un test bueno para comenzar para ver el balance de la extremidad inferior.
Psoas corto: dolor lumbar, columna lumbar se va a ver aumentada. Pelvis pierde
neutralidad.
La pierna que esta abajo es la que estamos evaluando (test de longitud).
Va a sentir tirantes en lado anterior de la cadera. Cadena anterior profunda
pasa por el psoas.
 @KinesiologyWithIsi Test de Ober
Evalúo tensión de la banda iliotibial. Usuario con lado sintomático
supralateral. Klgo estabiliza la pelvis, lleva la rodilla a flexión y guía la
cadera a extensión y ligera ABD.
Paciente en decúbito lateral
Triple flexión relativa con triple apoyo; La diferencia es que la rodilla queda
en 90° de flexión.
(+) cuando la rodilla no baja del nivel de la pelvis. Solo por la tensión de la
banda iliotibial

Trendelemburg sing
Evalúa debilidad del glúteo medio, Klg pide al usuario que mantenga la
posición unipodal, donde observo y evaluó el grado de descenso de la
pelvis contralateral.
Le vamos a pedir que se pare frente a la pared que eleve la pierna en
90° de flexión, hay una serie de compensaciones hacia arriba que
pueden o no ocurrir.
(+) caída asimétrica entre ambas pelvis. Tengo que tener muy claro
como es el movimiento normal.

Single leg stance held

Evalúo síndrome de dolor del trocánter mayor. El usuario se mantiene de pie sobre
la extremidad sintomática durante 30 seg (no debe realizar inclinación del
tronco).
(+) al dolor en el trocánter mayor.
@kinesiologywithisi
La pierna que está en apoyo, está siendo evaluada
¿Porque me puede importar la respiración?
Tiene que ver con los músculos estabilizadores globales.
Acá aparece el diafragma. Si yo estoy pidiéndole a la pelvis y a los
estabilizadores locales del usuario y los músculos no lo logran del todo y es
probable porque no tienen de donde anclarse.
Si las cinturas la queremos estables las tenemos que centrar, por eso la estabilidad
del centro.

Fair test
Evalúo síndrome del piramidal. Usuario en posición de decúbito lateral,
klgo lleva de forma pasiva la cadera a flex 90º, máxima ADD, y rodilla en
flex 90º, posteriormente desde el tobillo llevo la cadera a la RI de 45º o
según la tolerancia del usuario.
Donde debería ser el dolor para que el test sea (+).
Región glúteo, dolor referido en la ingle.

¿Cuándo yo hablo del síndrome del piramidal?

analizando de la región glútea hacia la pierna n. ciático, es probable
relacionar con patologías de columna, disfunción sacro iliaca
 @KinesiologyWithIsi
Rodilla
Mc Murray test Evalúo meniscos.
Llevo rodilla a la flex completa, palpando con el pulgar e índice la línea
interarticular; lleva la tibia a la RE y extiende la rodilla levemente para
evaluar al menisco medial, y en el caso contrario, del menisco lateral se
realiza una RI.
(+) Click audible o palpable.

Apley test

Evaluación de meniscos.
Usuario en decúbito prono, klgo toma con ambas manos el tobillo realizando
una distracción y rotación de la tibia, luego realizo compresión y rotación de
la tibia.
(+) dolor a la distracción -> esguince.
(+) dolor a la compresión -> ruptura de menisco.

@kinesiologywithisi
Lachman test

Evalúa ligamento cruzado anterior (LCA).

El usuario en decúbito supino, con flexión de rodilla de 15º a 30°.
El klg estabiliza el fémur por distal, y contacta a la tibia por posterior
y proximal para aplicar fuerza hacia anterior.
(+) gran desplazamiento tibial hacía anterior.
Es muy importante la estabilidad.

Godfrey’s test

Evalúo ligamento cruzado posterior (LCP).

El usuario debe estar en supino con flexión de rodilla y cadera de 90º.
Klg soporta el peso de la pierna desde el calcáneo.
Test (+) hundimiento de la tibia hacia posterior.
La tomada al respecto debe ser lo más distal posible.
 @KinesiologyWithIsi
También tenemos el test de cajón anterior y test de cajón posterior para
los ligamentos LCA y LCP

Cajón anterior Cajón posterior

Test de estrés en valgo

Evalúo ligamento colateral medial (LCM), ligamento cruzado anterior
(LCA), ligamento cruzado posterior (LCP).
Rodilla en 30º de flexión, elevando la pierna contacta con una mano la
cara lateral de la rodilla mientras estabiliza la pierna, realizando una
fuerza de estrés en valgo.
Se repite con la rodilla en extensión completa.
(+) excesiva apertura medial en flexión de 30º -> LCM.
(+) ídem en extensión -> LCP, LCA.

@kinesiologywithisi Test de estrés en varo

Evalúo ligamento colateral lateral (LCL).

Klg lleva rodilla a 30º de flexión, elevando la pierna, contacta con una mano
la cara medial de la rodilla mientras estabiliza la pierna (por tobillo
apróximadamente), realizando una fuerza de estrés en Varo, luego se repite
con la pierna en extensión completa.
(+) excesiva apertura lateral en flexión 30º -> LCM.
(+) excesiva apertura lateral en extensión -> LCA / LCP.

Fairbank’s apprenhension test

Evalúo disfunción patelofemoral (DPF).

Usuario con pierna fuera de la camilla, flexión de 30º de rodilla, y su
pie descansando sobre muslo del tratante.
Klg con ambos pulgares contacta el aspecto medial de la patela y
realiza fuerza hacia lateral.
(+) aprensión o dolor.
 @KinesiologyWithIsi Resistencia a la extensión de rodilla

También evalúa la disfunción patelofemoral.

Paciente sedente al borde de la camilla con rodilla en flexión
Examinador resiste la extensión de rodilla
(+) dolor cara ant de la rodilla

Tobillo — Pie.

Test de traslación fibular.

Evalúo sindesmosis (Esguince).

El klgo aplica fuerza desde anterior a posterior sobre la fíbula
contactando su heminencia tenar e hipotenar.
Usuario debe estar en decúbito lateral.
(+) dolor y mayor desplazamiento.

@kinesiologywithisi Test de cajón anterior

Evalúo estabilidad del tobillo.

Usuario en decúbito supino, el tobillo debe estar en plantiflexión (fuera
de la camilla), el tratante contacta calcáneo y el talo mientras
estabiliza la tibia, luego realiza un glide anterior.
(+) excesivo deslizamiento.

Test de glide medial subtalar

Evalúo la estabilidad subtalar.

Usuario en decúbito supino con el pie fuera de la camilla.
El klg estabiliza el talo y con la otra mano contacta el calcáneo; se
debe aplicar un glide (deslizamiento) de lateral a medial del
calcáneo sobre el talo.
(+) excesiva laxitud, movimiento, deslizamiento
 @KinesiologyWithIsi

Columna V!tebral

Modified sharp pulser test

Evalúa estabilidad cervical (test de ligamento transverso).
El usuario se encuentra en posición sedente, con suave flexión de
cuello.
El klg toma en pinzas la espinosa de C2, estabilizando la frente del
usuario con la mano contraria, gentilmente se aplica fuerza hacia
posterior de la cabeza del pcte.
(+)síntomass mielopaticos o signos de compresión medular durante el
movimiento de flexión anterior, estos disminuyen con el desplazamiento
hacia posterior de la cabeza.
Tipo de dolor neural (irritación meníngea).

la simple posición inicial puede generar síntomas.

movimientos muy controlados, sus cargas debes ser discretas
arco anterior de atlas y odontoides, cuando mueve C2 a través de su espinosa,
lo normal es que se mueva todo junto y es + porque se siente un golpeteo.

@kinesiologywithisi

Test de ligamentos Alares

Evalúa la estabilidad cervical.

El tratante mueve pasivamente la cabeza del usuario en inclinaciones
laterales, mientras esta palpando la C2.
Será (+) el test si la espinosa de C2 no se mueve.
La tomada debe ser en pinza de la espinosa de C2, donde la vamos
a tocar y sentir como su movimiento y con la otra mano llevaré la
cabeza a la inclinación.
¿Si inclino la cabeza hacia la derecha hacia donde rota el axis?
Hacia la izquierda, eso va a ocurrir porque el ligamento alar derecho
se tensa y rota la cabeza.
 @KinesiologyWithIsi
Dekleyn test
Usuario supino, ambas manos toman la cabeza del usuario (cabeza fuera
de la camilla), se le pide que mantenga los ojos abiertos en un punto fijo, y
espero durante 30 segundos.
Realizo extensión, rotación e inclinación ipsilateral. Observo el
comportamientos de los ojos y signos positivos.
(+) nistagmo, mareo, visión borrosa. BANDERA ROJA.
Se debe esperar unos minutos y se evalúa el lado contralateral.
Arteria vertebral se evalúa en el test.

Spurling test
Evalúo radiculopatías (tipo de dolor a menudo es causado por una lesión
cerca de la raíz de un nervio de la medula espinal, nervio raquídeo) cervical.
Usuario en sedente, se le solicita que incline la cabeza hacia el lado
sintomático, y realizo compresión de céfalo a caudal con ambas manos.
(+) al dolor o síntomas presentes.
Si no aparecen síntomas, el examinador puede aplicar fuerza de compresión
y flexión lateral combinadas buscando que se reproduzca el síntoma.

Test compresión del plexo braquial

@kinesiologywithisi
Evalúa radiculopatía cervical.
Usuario en sedente, tratante comprime el plexo braquial (PB) justo por
encima de la clavícula del lado sintomático (ubico el triángulo), el resto de
mis dedos se encuentran hacia posterior.
Anoto si reproduce sintomatología.

Test de compresión cervical

Evalúo radiculopatía cervical.

Usuario en sedente, tratante por posterior, con los codos en los
hombros y ambas manos por superior en la cabeza del paciente.
Se genera fuerza compresiva.
Uno de los brazos pasa por el mentón.
(+) reproducción de síntomas
 @KinesiologyWithIsi
Test de distracción cervical
Usuario en posición decúbito supino, tratante debe contactar entre
mastoides, la cabeza en la camilla, antebrazo en camilla.
Contacto completo mandíbula y tiro hacia céfalico.
(+) reproducción de síntomas durante la tracción disminuye espacios.
Evalúo radiculopatía cervical.
El test de distracción es para disminuir los síntomas y quitar estrés, ya que
abres espacios.

Bacody test
Evalúa radiculopatía cervical.
Solicito al usuario que está en posición sedente que lleve su mano hasta su
cabeza y la deje caer sobre esta.
(+) cuando se desaparecen los síntomas, desaparece dolor.
Esto se provoca debido al acortamiento de los escalenos, que elevan la
primera costilla liberando la tensión /compresión sobre el plexo braquial.

Test de flexión y rotación cervical

Evalúa cefalea cervicogénica.

Usuario en@kinesiologywithisi
supino, su cabeza apoyada en el tronco del
tratante (como la imagen), llevo a la flexión profunda y a la
rotación.
(+) al presentar restricción en el movimiento.
Ver y anotar diferencias de grados de una dirección a otra.

Adson’s test

Evaluación de síndrome del opérculo torácico (SOP,

RADICULOPATÍA).
Usuario en sedente, lo primero que debo realizar es censar el
pulso radial. 15º de ABD (abducción) hombro, flexión 90º codo,
posteriormente llevo a la extensión, el usuario debe mirar hacia el
lado contrario del movimiento que estemos realizando,
manteniendo un punto fijo.
(+) disminución del pulso radial o parestesia.
 @KinesiologyWithIsi
Test de adams

Evaluación de escoliosis.
El usuario debe inclinarse hacia delante, con los pies juntos, las
rodillas estiradas y con los brazos extendidos; las palmas se
mantienen unidas.
La observación se realiza desde atrás, a lo largo del plano
horizontal de las vértebras de la columna.
Test (+) cuando existe presencia de giba costal.

Recordar! que la escoliosis puede ocurrir como una forma de compensación fisiológica a
una dismetría de extremidades, si la persona durante su vida entra en disfunción
articular en algún segmento de la curva escoliótica comenzarán los síntomas como ocurrira
en cualquier alteración de la fisiología articular.

La desviación de la línea media se provoca en un grupo de vertebras que realizan latero

flexión asociada a rotación contralateral. Esta rotación contralateral hace que las costillas
de ese lado queden en una posición mas posterior que el hemicuerco contralateral
generando la presencia de la llamada Giba Costal, debido a lo anterior es que siempre
vamos a encontrar la Giba del lado de la convexidad de la curva.
@kinesiologywithisi

test en prono elevación de tronco

Evalúa dolor lumbar.

Usuario en prono con cuello en flexión. Se le pide que despegue el
esternón de la camilla, mientras el tratante toma el tiempo que logra
mantener dicha posición.
Será (+) si hay dolor.
¿A quién podemos echarle la culpa del dolor lumbar?
Puede ser una causa muscular o de las facetas
¿El dolor descrito es local o irradiado?
Siempre será local.
 @KinesiologyWithIsi
Test de extensión y rotación (Estrés facetario)

Evalúo articulación zigoapofisiaria.

Usuario en sedente, tratante llevará el tronco del usuario hacia la
extensión y rotación máxima.
(+) dolor al final del rango.
El dolor se presenta local, a veces es muy específico que el usuario
lo señala.

Test de extensión pasiva lumbar

Evalúa inestabilidad de la columna.

Usuario en decúbito prono, tratante tomará de las piernas del
paciente y las elevará unos 30 cm, donde se le indica que debe
mantener la extensión de las rodillas.
Esto generará una pequeña compresión lumbar.
(+) Dolor intenso.

Patrick’s test (FABER)

FABER; Flexión — abducción — rotación externa.
@kinesiologywithisi
Evalúo origen del dolor sacroilíaco. Usuario con extremidad inferior
dolorosa.
Al colocar la pierna en posición de 4, sirve para determinar si el dolor
es originado en la articulación sacroilíaca o si el paciente localiza el
dolor en la región anterolateral. Durante ésta maniobra el borde
anterosuperior del cuello femoral se acerca al borde acetabular.
La prueba es una herramienta de detección pasiva para patologías
musculoesqueléticas, como disfunción de la cadera, columna lumbar o de
la articulación sacroilíaca, o espasmo del psoas ilíaco.

Fortin finger test

Evalúo origen de dolor sacroilíaco.

Se le solicita al usuario que señale / apunte la zona de dolor con
su dedo.
(+) si el usuario localiza el dolor con su dedo.
(+) el área corresponde a 1 cm inferomedial a la EIPS
(+) el usuario lo reafirma consistentemente
 @KinesiologyWithIsi
Piedallus Test

Evalúo disfunción sacroilíaca.

Usuario en sedente, tratante palpa la espina iliaca postero-
superior (EIPS).
Luego, el usuario realizará flexión anterior de tronco.
(+) asimetría en el recorrido de la EIPS.

Guillet test

Evalúa disfunción sacroilíaca.

Usuario de pie apoyado contra pilar/pared, de espaldas al klg.
El klg palpa la EIPS y se le pide al usuario que realice una
flexión de cadera de 90º.
Klg observa movimiento de la EIPS durante la elevación de la
pierna. Se debe hacer comparación contralateral.

Si el pulgar ilíaco no desciende cuando el paciente levanta la

pierna del lado del ilíaco, es que existe una fijación el ilion. Si el
pulgar sacro no desciende cuando el paciente levanta la pierna
del lado opuesto, es que existe @kinesiologywithisi
una fijación de la base sacra.

(+) la EIPS no baja o se desliza hacia superior.

"La Educación de los estudiantes comienza con el paciente, continúa con el

paciente y t!mina con el paciente".
—William Osl!
@KinesiologyWithIsi

Si te ha sido de utilidad y
lo comp#tes en instagram
no olvides etiquet#me!!

¡Mucho @kinesiologywithisi
éxito con tu estudio!

@KinesiologyWithIsi