CASO CLINICO #4

Varón de 27 años de edad, un peso de 70kg y estatura de 1.68.

Presenta un cuadro de dolor abdominal en hipogastrio
irradiado a la espalda. En el examen físico se encontró con
taquiardia, hipertenso, con dolor abdominal a la palpación
profunda sin signos de irritación peritoneal. Los bioquímicos
mostraban una elevación de la amilasa y lipasa pancreática,
los estudios imagenológicos mostraban signos de pancreatitis
aguda.

 ANTROPOMETRIA.
 Peso:70 kg
 Talla: 168 cm
 IMC:24.80 –NORMAL-

 BIOQUÍMICOS.
 Amilasa 90 UI/L (siendo el valor normal de ambos entre 12 y
70)
 Lipasa 80 UI/L

 CLÍNICOS.

Presenta taquicardias, hipertensión, dolor abdominal e irritación

peritoneal.

 INTERVENCIÓN NUTRICIONAL.
 Fórmula:
GEB: 66.10+ (13.75 X 70kg)+ (5.00 x 168cm) – (6.76 x 27 años)
GEB: 1,686.08 x 1.1= 1,854.68
= 1,854.68 + 168.608= 2,023.28 kcal/día

 CUADRO DIETO SINTÉTICO.

Kcal Totales:2000 % Kcal Gr

Proteínas 30% 600 150
Carbohidratos 55% 1100 275
Lípidos 15% 300 33

 MENÚ PATRÓN.
Desayuno Colación Comida Colación Cena
Kcal: 495 Kcal: 237.5 Kcal: 670 Kcal: 237.5 Kcal: 505

Lp:6gr Lp:1gr Lp:19gr Lp:1gr Lp:7gr

Pt:35gr Pt:6.5gr Pt:53gr Pt:6.5gr Pt:42gr
CH:58gr CH:51gr CH:62gr CH: 51gr CH:43gr

 TIPO DE DIETA.(blanda)

Desayuno Jugo de manzna y toast de huevo

 1 pz manzana
 1 pz calabacita
 1 pz jitomate
 132gr claras de huevo
 2 rebanadas jamón de pavo
 ½ tz frijoles cocidos
 1 pz pan tostado integral

Colación Atole de avena

 ½ tz leche descremada
 ½ tz avena en hojuelas
 6 pz guayaba

Comida Lentejas estofadas con verduras y pescado blanco

 ½ tz lentejas cocidas
 ¼ tz cebolla blanca
 ½ tz champiñón
 ½ tz espinaca cocida
 120 gr pescado blanco cocido
 3 cdas queso cottage
 1 cdita aceite de olivo
 8 pz galleta salada

Colación Yogurt con fresas y granola

 ½ tz yogurt descremado
 3 cdas granola baja en grasa
 1 tz fresa rebanada
Cena Pure de zanahoria y papa con tortilla de huevo
 1 tz zanahoria
 ½ pz papa cocida
 198 gr claras de huevo
 30 gr queso Oaxaca
 1/3 tz frijol molido
 RECOMENDACIONES.

1. Suprimir el consumo de alcohol y tabaco.

2. Masticar bien la comida, comer despacio, repartiendo las ingestas en 5 ó 6
tomas diarias de poca cantidad.
3. La temperatura de los alimentos debe ser templada.
4. Beber una cantidad de AGUA entre 1,5 - 2,5 litros al día, salvo que exista
otra indicación especial de su médico.
5. Después de las comidas no realizar una actividad excesiva, no tumbarse
después de comer.
6. La dieta debe ser BAJA EN GRASAS, EN SAL Y EN AZÚCAR.
7. Acudir a la enfermera del centro de salud para realizarse controles
periódicos de los niveles de azúcar.
8. Cocinar los alimentos al vapor, hervidos, a la plancha o al horno.
9. Evitar el estrés y la ansiedad, procurar dormir lo suficiente y realizar
ejercicio físico moderado.
10. Las legumbres pueden producir “gases”. Para evitarlo cambie el
agua de cocción una vez hayan hervido 10 minutos y páselas por el
pasapurés para mejorar su digestión. Si no tolera los cereales integrales
sustitúyalos por refinados.
11. Evite los alimentos estimulantes (café, té, refrescos de cola,
alcohol, chocolate…) e irritantes físicos (frutas y verduras crudas, carnes
fibrosas, alimentos integrales,..) y aquellos que aún estando permitidos,
note que no tolera bien de forma repetida.