FARINGITIS

Proceso inflamatorio e infeccioso de la orofaringe causado por diferentes patógenos

VIRAL BACTERIANA

- Etiología: (Rinovirus, - Etiología: Estreptococo B-

Coxsackie)
- Predomina en otoño e invierno
- llamada habitualmente angina
roja
- Clínica: Puede comenzar con
cuadro febril y malestar gral,
escalofríos, odinofagia (No
compromiso amigdalino), asocia
a congestión y rinorrea y TOS
- TTO: sintomático
hemolítico del grupo A)
- Clínica: Comienzo brusco
(agudo), con odinofagia y
disfagia, fiebre y compromiso
general, HAY EXUDADO
AMIGDALINO y ausencia de
TOS
- TTO: sintomático y ATB

Como diferencio una de la otra …

- recordar que Antes de los 3
años de edad la mayoría de
los episodios son de origen
viral. ( porque no existe
receptor de estreptococo)
- Criterios de CENTOR

TRATAMIENTO:

SINTOMÁTICO:
- Paracetamol de 1 G
- ibuprofeno 400

ANTIBIÓTICO

- Amoxicilina 1 gramo C/ 12 x 10 días

- Amoxi-Clavulánico (Dar cuando el paciente recibió amoxi a dosis irregular o
veo que la infección avanza y no hay mejoría clínica) 875mg/125mg C/ 12 x 7
días
- Azitromicina 500 mg Día x 5 días EN ALÉRGICOS
 RESFRIO COMÚN

Es una enfermedad aguda de origen viral y autolimitada ( 7 a 10 días y se extiende

en fumadores) predominio a mediados de otoño y al final de la primavera

Etiología:
- Rinovirus es el más frecuente 25% y el 30%
- Coronavirus es el segundo más frecuente
- Influenza o VRS y adenovirus

Clínica
- Rinorrea y Estornudos
- Congestión y obstrucción nasal
- Astenia leve, mialgias y cefalea
- fiebre menor a 30.3 °C

Diagnóstico
- Descartar Covid
- CLÍNICO

Tratamiento
- Descongestivos nasales locales: comienzo de acción rápida pero da
congestión nasal de rebote
- Descongestivos nasales Orales: Pseudoefedrina es el más usado (60mg
hasta 4 veces por dia) o 2 por dia de 120
- AINES: para cefale,mialgia y fiebre (ibuprofeno, paracetamol etc)
- Antihistamínicos: de primera generación como la difenhidramina que
reducen rinorrea y estornudos
- Antitusivos
 SINUSITIS
Sinusitis aguda es una enfermedad autolimitada de etiología infecciosa, viral
(lo más frecuente) o bacteriana, que afecta la mucosa de uno o más senos
paranasales, con sintomatología menor a 3 semanas de duración.

BACTERIANA VIRAL

● Más de 10 días de duración, ● Autolimitada

síntomas severos (fiebre de ● Manejo sintomático
39°C, descarga nasal purulenta)
o incremento de los síntomas
luego de un cuadro de pocos
días que comenzaba a mejorar.
● Manejo: limitar la infección y
prevenir complicaciones.
● Cursa con pesadez de la cabeza
y dolor en los puntos etmoidales

Para diferenciar se utilizan predictores clínicos de SA:

1. Dolor en el maxilar superior
2. Cambio de coloración en la descarga nasal
3. Persistencia de síntomas pese a la utilización de descongestivos nasales
4. Secreciones purulentas
5. Transiluminación positiva

Clínica
● Congestión nasal
● Cefalea
● Descarga nasal
● Dolor facial
● Presencia o no de fiebre

Tratamiento
SINTOMÁTICO
● Mometasona 100 mcg en cada narina cada 12 hs.
● Descongestivos sistémicos, antihistamínicos, paracetamol o ibuprofeno.
● En niños vapoterapia.
ANTIBIÓTICO
● Amoxicilina/Acido clavulanico 500/125 mg c/8hs o 875/125 mg c/12hs VO de
5-7 días.
● En niños: 45 mg/kg/día en 3 tomas durante 10 días.

Criterios de internación: mal estado general, inmunocompromiso y sospecha de

complicaciones intracraneales.