Protocolo para hacer un temporal

Que es un temporal:
Las prótesis provisionales son aquellas que colocamos en la boca para evitar que el
paciente quede desdentado mientras no está su prótesis definitiva. El término provisional
significa que se establece por un periodo, pendiente de un arreglo permanente. La
restauración provisional debe satisfacer importantes necesidades del dentista y el
paciente.
Las restauraciones provisionales pueden tener que funcionar durante período
prolongados por causas imprevistas, como demoras de laboratorio o falta de
disponibilidad del paciente.

Ventajas de un temporal:

 Se produce la cicatrización de las heridas de exodoncias, remodelación de crestas

alveolares, etc.
 Mientras realizamos la prótesis definitiva
 Para proteger las piezas talladas para colocar coronas o prótesis fijas
 Para estudio y comprobación de dimensiones verticales

Desventajas de un provisional:

La estética en la mayoría de los casos no se requiere. Debe quedar bien ajustado al diente
de lo contrario puede causar inflamación gingival o irritación a la mucosa

Objetivos de un provisional:

Protección dental:
Una restauración provisional debe sellar y aislar la superficie dental preparada del entorno
oral para prevenir la aparición de sensibilidad y de irritación de la pulpa. Es inevitable
cierto grado de traumatismo pulpar durante la preparación dental a cusa del corte de los
túbulos dentinarios.

Salud periodontal:
Para facilitar la eliminación de la placa una restauración provisional debe tener un buen
ajuste marginal, una forma adecuada y una superficie lisa. Esto es importante cuando el
margen de la corona se colocara apicalmente al margen gingival libre. Si la restauración
provisional es inadecuada y el control de placa se ve alterado, la salud gingival degenera.
Los tejidos gingivales inflamados y hemorrágicos dificultan mucho los procedimientos
posteriores

Compatibilidad oclusal y posición dental:

Las restauración provisional debe restablecer o mantener los contactos correctos con los
dientes adyacentes y antagonistas. Unos contactos inadecuados permiten la supra-erupción
(o extrusión) y los movimientos horizontales.
La supra-erupción se detecta en la prueba cuando la restauración definitiva tiene contactos
prematuros

Primero decimos que las restauraciones deben tener los sisguentes requisitos:

Solides, retencion, funcion,estetica, proporcionar proteccion pulpar y promover

estabilidad

Las ventajas de los provisionales son:

-Prevevenir fracturas en los dientes tallados

-devuelme provisionalmente la estetica y funcion de los dientes
-mantiene fijo el diente preparado, evita que se produzca movilidad

Tenemos encuenta que los materiales para realizar los provisionales son:

-polimetilmetacrilato
-polietilmetacrilato
-bisacril composite

Tipo Marca Ventajas Desventajas

polimetilmetacrilato Duralay Buen ajuste Gran aumento de
Jet marginal calor exotermico
Buena resistencia Baja resistencia a la
transeversal abrasion
Buen pulido Monomero libre
durabilidad Aumento de
contracion
volumetrica
polietilmetacrilato Snap Buen pulido Dureza superficial
Bajo invremento de Recistencia
calor trasnversal
Buena resietcnia a Baja durabilidad
la tincion Baja resitencia a la
Flexibilidad fractura
Bisacril composite Promtemp II Buen sellado Baja dureza
marginal superficial
Flexibilidad Baja resistencia a la
durabilidad tincio
Buen pulido Selección de color
limitado
Pulido limitado
Fragil
 No se puede
rebasar

Tenemos en cuenta las siguentes Tecnicas para la elaboracion de provisionales unitarios:

-Prefabricados:
Coronas de pilicarboxilato
Cornas metaliacas
Formas plasticas

-No prefabricadas:
Se hace impresiones de alginato sobre los modelos de diagnostico o en la propia boca
antes de iniciar la preparacion, tambien se hace una impresión con elastomeros (silicona),
tambien se puede utilizar acetatos hechos sobre el modelo diagnostico

Luego vamos a hablar que existen dos maneras de hacer un temporal:

Directa:
Se fabrica con resina acrilica autopolimerizante directamente en los dientes preparados
Especifica para protesis unitarias y para sustituir protesis ya exitentes
se realiza directamente en la boca del paciente
Pasos para la elaboracion de una corona provisional:
1. Se mezcla la cantidad de monomero liquido (nombre) y polvo (nombre) en un vaso
dapen

2. Cuando se tiene una mezcla homogenia de estos dos se epera unos minutos hasta
que se tenga en un estado plastico
3. Luego se moldea el material al pilar, sin amasar pues el material se pondra pegaso
4. Presionar para dar forma y contorno
 5. Hacer que el paciente muerda suavamente para tomar un registro de la superficie
oclusal y ajustar si es necesario

6. Metarlo y sacsrlo hasta que el material tenga una consistencia rigida (se polimerice
el material)
7. Se marca la morfologia de este, se revisa puntos de contactos altos
8. Se pule y se brilla

Indirecta:
Este metodo tiene un mayor porcentaje de ser mas exacto

Ventajas Desventajas
No hay exotermia Mayor costo
Mayor durabilidad Mayor tiempo
Mayor estetica Mas citas para realizarlo

Los metodos indirectos son:

-temocurado
-cad-cam
se realiza sobre un modelo que previamente se hara encerado diagnostico y que luego se
colocar un material para colacarlo en el paciente

bibliografia
https://es.slideshare.net/candelagonzalez/tecnicas-de-temporalizacion-y-restauraciones-
provisionales
https://issuu.com/apelaeze/docs/clase_9._cementacion_provisional