FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

RESINAS COMPUESTAS
BASES TEÓRICAS
PRECLINICO INTEGRADO 2022

DR. FERNANDO ASTUDILLO O.

 OBJETIVOS DE LA CLASE:

- Conocer e identificar las resinas

compuestas como material restaurador.
- Conocer las clasificaciones de las resinas
compuestas.
- Conocer conceptos físicos asociados al
proceso de endurecimiento del material.
 OBJETIVOS DE UN TRATAMIENTO
RESTAURADOR ACTUAL:

- Eliminación de la patología

- Restitución de la forma anatómica y estética del diente

- Recuperación de la función

- Conservación y protección de la estructura dentaria

remanente
 ¿QUÉ ES UNA RESINA COMPUESTA ?

- Combinación de dos materiales, químicamente

diferentes, unidos por un agente de enlace.

- Consiste en un fase orgánica polimérica, que

constituye la matriz, donde están dispersas
partículas inorgánicas, que forman la fase de
relleno, más el agente de enlace.
villlin=
motrizorgonicoe ursinaconjunto

agrerchimben
COMPOSICIÓN :

1. Matriz Orgánica
2. Relleno Inorgánico
3. Agente de Enlace
4. Sistema de Activación e Iniciación de
la polimerización
5. Estabilizadores de Color
6. Inhibidores de Polimerización
8. Pigmentos
 MATRIZ ORGANICA
- La fase orgánica mas utilizado en la
actualidad BIS-GMA y/o UDMA, red
tridimensional de cadenas poliméricas
largas, por reacción de adición.

- Grupo aromático: mejores propiedades

mecánicas.

- Grupo hidroxilo: favorece la formación de

puentes de H y absorción de agua.

- Otros monómeros, con menor peso molecular,

actúan regulando la viscosidad, disminuyéndola. Ej.:
Bis EMA, TEGDMA, MMA.
 RELLENO INORGÁNICO

- Elementos dispersos en la matriz

orgánica, que sirven de relleno y
refuerzo (propiedades mecánicas y
físicas).

- El relleno puede variar en: naturaleza (cerámico o metales

pesados) , tamaño (macro, micro, nanopartìculas) y
porcentaje en volumen
APORTE DEL RELLENO A LAS
RESINAS COMPUESTAS
 AGENTE DE ENLACE

3-metacriloxipropiltrimetoxysilano
 ESTABILIZADORES DEL COLOR

- Benzofenonas
- Benzotiazoles

- Absorben luz ultravioleta (entre 260 y 350 nm) causante del

cambio de color en las Resinas Compuestas
 INHIBIDORES DE LA POLIMERIZACION

• BHT (Butil hidroxitolueno)

• PMP (Piridoxamina fosfato)

 SISTEMA DE ACTIVACION E INICIACIÓN

CAMFORQUINONA

CO-I

COINICIADORES

etil-4-dimetilaminobenzoato (EDMAB),
4-N,N- dimetilaminofetil alcohol (DMAPE)
 PIGMENTOS
(ÓXIDOS METÁLICOS OPACIFICADORES)
- Óxido de aluminio
- Dióxido de titanio
Indicaciones de las Resinas Compuestas
 Indicaciones de las Resinas Compuestas

1. Procedimientos preventivos (sellantes)

 Indicaciones de las Resinas Compuestas

Restauraciones directas e indirectas por caries,

fracturas, erosión, abfracción, etc.
Indicaciones de las Resinas Compuestas
- Correcciones estéticas: cierre de diastemas.
- Tratamiento de malformaciones dentarias.
 Indicaciones de las Resinas Compuestas

- Frentes estéticos directos e indirectos (carillas)

 Indicaciones de las Resinas Compuestas

- Reconstrucción de muñones (Prótesis Fija)

Indicaciones de las Resinas Compuestas

- Fijación de dispositivos de ortodoncia

Indicaciones de las Resinas Compuestas

Cementación
RelyX Ultimate
CLASIFICACIÓN DE LAS RESINAS COMPUESTAS

Clínicamente:
- Según tamaño de partícula - Según su indicación
- Según viscosidad - Según la técnica de aplicación
 CLASIFICACIÓN DE LAS RESINAS DE ACUERDO AL
TAMAÑO DE PARTÍCULA (1µm = 1000 nm)

Microrelleno Rango de tamaño 0,01 – 0,04 um

Porcentaje de relleno 30 a 60 % en vol.

o Híbridos Rango de tamaño 1 – 5 micrones (macropartículas)

0,04 micrones (microparículas)

o Microhíbridos Rango de tamaño 0,6 – 1 micrón

Híbridos Porcentaje de relleno 60 % en vol

o Nanohíbridos Rango de tamaño 5 – 10 nm

Porcentaje de relleno 70 % en vol.

Nanorrelleno Rango de tamaño 5 -10 nm

Porcentaje de relleno 55 – 75 % en vol.
 Las de Nanorelleno:

Incorporan relleno de sílice no agrupado

de 25 a 75 nm + zirconio no agrupado de 4
a 11 nm + rellenos agrupados o clusters
(Sílice/ zirconio) de 20nm de sílice y 4 -
11nm de Zr.
 MARCAS COMERCIALES SEGÚN TAMAÑO DE PARTÍCULA

Microrrelleno Híbrida Microhíbrida Nanohíbrida Nanorrelleno

Filtek A 110 (3M – Espe) Miris (Coltene) TPH 3 (Dentsply)
Filtek Z 250 (3M – Espe) Filtek Z350 X (3 M – Espe)
Heliomolar (Ivoclar-Vivadent) Herculite (M-Dent) 4 Seasons (Ivoclar-Vivadent) Miris 2 (Coltene)

Tetric Ceram (Ivoclar-Vivadent) Esthet X (Dentsply) Sinergy Nano (Coltene)

Tetric Evo Ceram (Ivoclar Vivaden)
TPH (Dentsplay)
 SEGÚN VISCOSIDAD

- Resina Compuesta fluida. (30 a 50% relleno)

- Resina Compuesta convencional. (60 – 70% relleno)

- Resina Compuesta Condensable. (75 – 80% relleno)

 CLASIFICACIÓN DE LAS RESINAS
DE ACUERDO A LA CLÍNICA

Indicación: Técnica de aplicación:

- Anteriores - De Mono-opacidad
- Anteriores/posteriores - De Multiopacidad o estratificada
- Posteriores
SureFil Composite posterior Reforzado (jer. 3gr) - Dentsply
Microparticuladas: Indicadas exclusivamente para dientes anteriores.
Poseen excelente pulido, pero no soportan bien las cargas masticatorias.

Microhíbridas: Pueden ser utilizadas en sector anterior y posterior. Buen pulido

y propiedades mecánicas aceptables.

Nanorrellenadas: Excelente pulido y buenas propiedades mecánicas

TÉCNICA ADHESIVA SENSIBLE:

A mayor cantidad de etapas clínicas, mayor posibilidad de error.

Sensibilidad postoperatoria por:

1. Manejo inadecuado de las técnicas
adhesivas
2. Manejo inadecuado del estrés de
contracción de polimerización

Caries secundaria
 CONTRACCIÒN DE POLIMERIZACIÒN

Formación de brecha marginal:

• Microfiltración
• Sensibilidad postoperatoria
• Tinción de márgenes
Fuerza de contracción > Fuerza adhesiva
• Caries secundaria •
 Fuerza adhesiva > Fuerza de contracción

• Flexión cuspídea, eventualmente fractura dentaria

Clínicamente solo podemos manejar el stress de

contracción de polimerización
Contracción de polimerización

Resina Compuesta antes de polimerizar

Unida a las paredes

Contracción de polimerización

• Resina Compuesta después de polimerizar

• Fuerza adhesiva < Fuerza de contracción

• Formación de brecha marginal

Contracción de polimerización

Resina Compuesta después de polimerizar

• Fuerza adhesiva > Fuerza de contracción

• Flexión cuspídea, eventualmente fractura

dentaria
Manejo del stress de contracción de
polimerización
(Fase lumínica)
Manejo del stress de contracción de
polimerización

Resina Compuesta de fotopolimerización

Manejo del stress de contracción de
polimerización

Resina Compuesta de autopolimerización

Manejo del stress de contracción
de polimerización

Polimerización modulada
FACTORES QUE INFLUYEN PARA EL CONTROL DEL
STRESS DE CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN

Contracción volumétrica
Material
Módulo Elástico

Tamaño
Preparación Cavitaria
Configuración

Ubicación del incremento

Técnica Restauradora Volumen de resina

Fotopolimerización (D/T)
 CONTROL DE STRESS EN RELACIÓN A:

Preparación cavitaria

• Tamaño: Hasta un 1/3 de la distancia intercuspìdea

• Configuración de la cavidad: Factor C (Factor de configuración cavitaria)

Representación numérica del riesgo del fracaso adhesivo

de una restauración.
Razón entre el área de las superficies adheridas y las libres

1/5 2/4 4/2 5/1

C = 0,2 C = 0,5 C=2 C=5

 CONTROL DE STRESS EN RELACIÓN A:

Ubicación del incremento:

• Sin contacto de paredes antagonistas

Volumen

• Menor a 1,5 mm
 TÉCNICAS DE POLIMERIZACIÓN

- Modo Continuo
- Modo Discontinuo
 TÉCNICAS DE POLIMERIZACIÓN
(continua)
- Método más común
- Se aplica luz de igual intensidad
en un período de tiempo
- Reacción de polimerización
rápida, etapa pregel corta.
- Mayor estrés de polimerización

Uniforme Continuo
Intensidad
de Luz

400-600 mW/cm2

Tiempo 40 seg.
 TÉCNICAS DE POLIMERIZACIÓN
(continua)
- Inicio de polimerización a
baja intensidad.
- Se aumenta gradualmente
la intensidad.

- Polimerización más lenta,

cadenas poliméricas más
largas y menor estrés de
polimerización.
Intensidad
de Luz
Gradual exponencial o en Rampa
Ej.:
400-600 mW/cm2

Tiempo 40 seg.
 TÉCNICAS DE POLIMERIZACIÓN
(continua)
- Inicio de polimerización a
baja intensidad por un
período corto.
- Inmediatamente una
segunda aplicación a
mayor intensidad y por más
tiempo.
- Se busca prolongar etapa
pregel.
Intensidad Comienzo suave (Soft start)
de Luz

400-600 mW/cm2

150 mW/cm2

10 seg. 40 seg.
Tiempo
 TÉCNICAS DE POLIMERIZACIÓN
(continua)
- Corto tiempo de exposición
a alta intensidad de luz.
- Fase pregel muy breve.

Alto pulso de energía

Intensidad 10 - 20 segundos a 1.000 – 2.800 mW/cm2

de Luz (Arco de plasma – Láser Argón)

Tiempo
 TÉCNICAS DE POLIMERIZACIÓN
(discontinua)

Pulso diferido
1ª 150-200 mw/cm2 x 3-5 seg
Intensidad (esperar 3 – 5 minutos)
de Luz 2ª desde 500 - 600 mw/cm2 x 40 seg

Tiempo
 FACTORES QUE INCIDEN EN EL GRADO DE
CONVERSIÓN (MONÓMERO A POLÍMERO)

I Tiempo de polimerización
II Color
III Temperatura
IV Espesor de capa
V Tipo de relleno
VI Calidad de la luz emitida
VII Distancia entre luz y Resina compuesta
VIII Cantidad de fase orgánica
 I Tiempo de polimerización, depende de:

[Link]
[Link] de la lámpara
[Link] de la cavidad
[Link] de capa
[Link] dentales interpuestas
[Link] de relleno (> relleno = < tiempo)
II Color de la Resina compuesta

Los tonos más oscuros requieren mayor tiempo de

polimerización (60 seg – 0,5 mm)
 III Temperatura de la Resina compuesta

- Una Resina compuesta refrigerada requiere

más tiempo de polimerización
 IV Espesor de capa de la Resina compuesta

- Se recomienda polimerizar espesores no mayores

de 1 mm
 VI Calidad de la luz emitida

Longitud de onda entre 400 y 500 nm

 VII Distancia entre luz y Resina compuesta

- La distancia óptima es menos de 1 mm, con la guía

de luz perpendicular a la superficie de la resina
 VIII Cantidad de fase orgánica

- A mayor cantidad de monómero, se requiere

mayor energía para conseguir una óptima
polimerización.
RESTAURACIONES EN BLOQUE (BULK FILL)
(TÉCNICA MONOINCREMENTAL)

• Incrementos únicos de 4 mm.

 PROFUNDIDAD DE POLIMERIZACIÓN

• Incrementando la translucidez del composite

• Ampliando el espectro de absorción de luz de los
fotoiniciadores.

• Intensidad de luz mayor a 1.000 mW/cm2

(lámparas de alto poder de emisión de luz)
 INICIADORES

Canforoquinona (CQ):
• De color amarillento
• Absorción de luz en la región azul del espectro de
luz visible (400-500 nm).
• Absorción máxima en 468 nm.

Fenilpropanodiona (PPD):
• Absorción de luz entre 400 y 450 nm.
• Absorción máxima en 410 nm.
• Suele estar presente en adhesivos monocomponentes
y en Resinas Compuestas de tonos esmalte y translúcidos.

Lucerina (TPO):
• Absorción de luz en la región ultravioleta hasta 430 nm.
• Absorción máxima 380 nm.
 MANEJO DEL STRESS DE POLIMERIZACIÓN

• Monómeros de mayor peso molecular

(AUDMA – Aromatic Urethane Dimethacrylate)
• Monómeros que polimerizan por un mecanismo de
Adición-Fragmentación.
THE END
POR SU ATENCIÓN….

MUCHAS GRACIAS!!!