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Metronidazol: tratamiento de amebiasis y giardiasis.

Cloroquina: tratamiento de paludismo y amebiasis extraintestinal.


Nifurtimox : tratamiento de tripanosomiasis americana (enfermedad de Chagas) causada por T. cruzi.
Paromomicina: tratamiento de las formas luminales de E. histolytica.
Isoniacida: solo es activo contra Mycobacterium tuberculosis, Ésta puede causar síntomas de neuropatía
periférica que incluye parestesias, como “piquetes de aguja” y falta de sensibilidad.
Piridoxina (vitamina B6) previene las acciones neuropáticas de isoniazida.
ceftriaxona, ciprofloxacina e imipenem: se consideran de amplio espectro debido a su actividad contra
múltiples tipos de bacterias y mayor riesgo de contribuir al desarrollo de una superinfección.
Isoniazida+rifampicina: es uno de los dos fármacos más importantes para la tuberculosis.
Rifampicina (así como rifabutina y rifapentina): tiñen la orina, heces, saliva, esputo, sudor y lágrimas de un
color anaranjado-rojizo brillante.
Rifabutina: tratamiento de tuberculosis coinfectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

Mebendazol: fármaco de elección para tricocéfalos.


Eflornitina: tratamiento de tripanosomiasis africana causada por T. brucei gambiense.
Suramina: tratamiento de la tripanosomiasis africana en la primera etapa debida a T. brucei rhodesiense.
Estibogluconato de sodio: tratamiento de leishmaniasis.
Pirimetamina tiene actividad contra T. gondii
Pirimetamina+ sulfadiacina: tratamiento de elección para toxoplasmosis.
Leucovorina: puede usarse durante el tratamiento de toxoplasmosis; sin embargo, sus acciones son
proteger contra la deficiencia de folato causada por el tratamiento y el fármaco en sí mismo no tiene
actividad antiprotozoaria.
Miltefosina: leishmaniasis.
FARMACOS ANTIRRETRO VIRALES

Mifepristona, se combina con el análogo de prostaglandina misoprostol para inducir contracciones


uterinas. Efectos adversos: dolor abdominal, sangrado uterino y la posibilidad de un aborto incompleto.
Prednisona: en embarazo debido a que minimiza los efectos esteroideos sobre el feto.
Apremilast (Otezla) es un inhibidor oral de la fosfodiesterasa 4 (PDE4, phosphodiesterase 4) para el
tratamiento de la psoriasis de placa de moderada a grave.

Trombosis arterial: constituido por coágulo con alto contenido en plaquetas.


Trombosis venosa: constituido por coágulo con alto contenido en fibrina, con menos plaquetas
comparado con coágulos arteriales.
anemia megaloblástica:(eritrocitos de gran tamaño), resultado primario de la deficiencia de ácido fólico.
Tratamiento con fármacos que son inhibidores de la dihidrofolato reductasa metotrexato y trimetoprim),
probocan deficiencia de acido folico
Anemia megaloblástica: debe tratarse combinación de: ácido fólico y vitamina B12
Tuberculosis: La quimioterapia (esquema breve estándar) incluye isoniazida, rifampicina, etambutol y
pirazinamida por 2 meses (fase intensiva), seguido de isoniazida y rifampicina por 4 meses ( fase de
continuación.
Esquemas de segunda línea: para tuberculosis resistente a múltiples fármacos ( isoniazida y rifampicina)
incluyen un aminoglucósido (estreptomicina, kanamicina o amikacina) o capreomicina (todos agentes
inyectables), una fluoroquinolona ( levofloxacina o moxifloxacina), cualquier fármaco de primera línea que
siga siendo activo y uno o más de los siguientes: cicloserina, etionamida o ácido p-aminosalicílico.
Tuberculosis resistente a fármacos deforma extensa: clofazimina y linezolida
Alopurinol: tratamiento reductor de urato para gota e hiperuricemia
Heparinas de bajo peso molecular: pueden tener una sensibilidad cruzada y no se recomiendan en
pacientes con trombocitopenia inducida con heparina
Benzodiazepinas (todas): cruzan la placenta y deprimen el SNC del feto. No recomendadas durante
elembarazo.
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Alprazolam: tratamiento de trastornos de pánico y agorafobia, más selectivo en estas afecciones que otras
benzodiacepinas.
Sobredosis de alprazolam : más tóxico que otras benzodiacepinas.
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Si no se forma trombina o su función se ve impedida (p. ej., por antitrombina III), la coagulación queda
inhibida.
liraglutida: para diabetes tipo 2 , con obesidad, inhibe glucagón
Prednismona: para asma, gota. oftalmopatía
El corticosteroide oral más comúnmente usado es la prednisona. La dosis oral recomendada es de 30-50 mg/d durante
1-2 días, disminuyendo de manera gradual durante 7-10 días.
Leucemia linfocítica crónica (CLL) (etapa temprana): tratamiento: clorambucil y la ciclofosfamid, (clorambucil+
prednisona); (ciclofosfamida + vincristina y prednisona)
linfoma difuso noHodgkin: El régimen de tratamiento de quimioterapia combinada: antraciclina CHOP (ciclofosfamida,
doxorrubicina, vincristina y prednisona)
MIELOMA MÚLTIPLE: quimioterapia citotóxica. El tratamiento con la combinación del agente alquilante melfalán y
prednisona

CUADRO 51-2 Terapia antimicrobiana empírica basada en el sitio de la infecció, estudiar en pagina 909
Endocarditis enterocócica: Vancomicina + gentamicina régimen alternativo para el tratamieto de la endocarditis
enterocócica en un paciente con alergia grave a la penicilina.
La vancomicina +cefotaxima, ceftriaxona o rifampicina) también se recomienda para el tratamiento de la meningitis
sospechosa o que se sabe que es causada por una cepa de neumococo resistente a la penicilina.
Mal de montaña: acetazolamida puede usarse en la profilaxis de los síntomas del mal de montaña.
Argatrobán se usa para la profilaxis o el tratamiento del tromboembolismo venoso en pacientes con trombocitopenia inducida
por heparina
isoniazida-rifampicina administrada durante 9 meses curará 95-98% de los casos de tuberculosis causada por cepas
susceptibles.
La rifampicina, 600 mg diarios o dos veces por semana durante 6 meses, también es efectiva en combinación con
otros agentes en algunas infecciones por micobacterias atípica y en la lepra. La rifampicina, 600 mg al día durante 4
meses como medicamento único, es una alternativa a la isoniazida para pacientes con tuberculosis latente que no
pueden tomar isoniazida o que han tenido exposición a un caso de tuberculosis activa causada por una cepa resistente
a la isoniazida, pero sensible a la rifampicina.
todos los aminoglucósidos (excepto neomicina , por via topica por su nefrotoxicidad) deben administrarse por vía parenteral
para alcanzar concentraciones séricas adecuadas
estafilococos confiere resistencia a la tetraciclina, pero no a la doxiciclina
La etosuximida y el valproato son tratamientos efectivos y bien tolerados para las crisis de ausencia
generalizada en la epilepsia de ausencia infantil
FENITOÍNA: prevenciónde las crisis focales y crisis tónico clónicas generalizadas y para el tratamiento agudo
del estado epiléptico.
El ácido valproico también inhibe el metabolismo de la fenitoína
Meningitis criptocócica: con anfotericina B y flucitosina
infecciones por coliformes: con sulfametoxazol y trimetoprima
Infecciones por enterococos: con rifampicina y vancomicina
Infecciones por seudomonas: con carbenicilina y gentamicina
El timolol tópico puede interactuar con el verapamilo administrado por vía oral y aumentar el riesgo de bloqueo
cardiaco

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