ANTITUBERCULOSOS

JAIDER ANDRES
SANCHEZ REYES
• Mueren de Tuberculosis aproximadamente
1.5 millones de personas, lo que la convierte
en la segunda causa principal de muerte por
enfermedades infecciosas después del VIH.
La tuberculosis genera diferentes
alteraciones en una o más esferas de la vida
cotidiana, familiar, laboral, social, educativa,
psicológico; todas generadas usualmente
por la estigmatización en los diferentes
espacios de socialización de la persona
afectada con tuberculosis
 • TUBERCULOSIS
• Enfermedad bacteriana infecciosa, potencialmente
grave, que afecta principalmente a los pulmones. La
bacteria que ocasiona la tuberculosis se propaga
cuando una persona infectada tose o estornuda.

• Cuando hay síntomas, generalmente incluyen tos

(algunas veces con sangre), pérdida de peso, sudores
nocturnos y fiebre, Tienen más riesgo de desarrollar la
enfermedad las personas con el sistema inmunitario
debilitado, quienes padecen diabetes, pacientes de
enfermedad renal grave, quienes padecen ciertos tipos
de cáncer o siguen tratamientos con radioterapia o
quimioterapia, quienes siguen un tratamiento con
inmunosupresores, quienes son fumadores o
presentan malnutrición.
• Los antituberculosos son los fármacos indicados en el
tratamiento de la tuberculosis. Los antituberculosos de
primera línea son la isoniacida, rifampicina, rifabutina,
etambutol y pirazinamida. Los antituberculosos de
segunda línea para infecciones resistentes a los
anteriores o cuando no pueden utilizarse por las
reacciones adversas son la claritromicina,
ciprofloxacino
 ISONIACIDA
• Es un fármaco antituberculoso activo frente
a Mycobacterium tuberculosis. Se trata de un fármaco de
primera línea en el tratamiento de la tuberculosis, siendo
el más importante a nivel mundial para tratar todos los
tipos de tuberculosis, algunos de sus efectos adversos
son Náuseas, vómitos, dolor epigástrico, fiebre, mialgia,
artralgia, anorexia.
• Su mecanismo de acción inhibe una serie de enzimas que las
micobacterias necesitan para sintetizar el ácido micólico
impidiendo la formación de la pared bacteriana.

Administración oral o intramuscular: Adultos y adolescentes:

el CDC recomienda la isoniazida en dosis de 300
mg/día durante 9 meses. Alternativamente, pueden
administrarse las mismas dosis dos veces por semanas.
Mujeres embarazadas HIV-positivas: 300 mg/día durante 9
meses
• RIFAMPICINA
• Es un agente bactericida de amplio espectro que impide la
síntesis de ácidos nucleicos en las bacterias al unirse con la
polimerasa de RNA dependiente del DNA. Es activa contra
bacterias grampositivas, contra algunas micobacterias,
sobre todo Mycobacterium tuberculosis, Pertenece a una
clase de medicamentos llamados antimicobacterianos
• Funciona matando la bacteria que ocasiona la infección. Los
antibióticos como la rifampicina no funcionan para combatir
resfriados, influenza u otras infecciones viral, algunos
efectos adversos son decoloración temporal de la piel,
dientes, picazón,rubor,dolor de cabeza,somnolencia
• Es un antibiótico usado para tratar la tuberculosis
y prevenir y tratar el complejo
de Mycobacterium avium. Por lo general, solo se
usa en personas que no pueden tolerar la
rifampicina, como las personas con VIH/SIDA en
tratamiento con antirretrovirales, algunos efectos
adversos son Náuseas, vómitos, aumento de
enzimas hepáticas, ictericia, gastritis, anorexia,
diarrea, dolor abdominal, flatulencia, dispepsia

• al igual que rifampicina, actúa inhibiendo el ARN-

polimerasa ADN-dependiente en cepas
susceptibles, viene en una cápsula para tomar por
vía oral. Por lo general, la rifabutina se toma una
vez al día, con o sin alimentos.
ETAMBUTOL
• El etambutol elimina ciertas bacterias que
provocan tuberculosis. Se usa en
combinación con otros medicamentos para
tratar la tuberculosis y para impedir la
propagación de la infección a otras
personas, viene envasado en forma de
tabletas para tomar por vía oral. Por lo
general, se toma 1 vez al día, por la mañana,
algunos efectos adversos son como
confusión, desorientación, alucinaciones,
vértigo, malestar y alteraciones de la visión
 PIRAZINAMIDA
• es un antibiótico usado en tratamiento de la tuberculosis. Es
fundamentalmente bacteriostático aunque también puede
actuar como bactericida, Los efectos adversos incluyen
hiperuricemia frecuente
ESQUEMA DE TRATAMIENTO

• Fase inicial: 3 fármacos por 2 a 3 meses:

isoniazida + rifampicina + pirazinamida en
resistencia, añadir: estreptomicina o
etambutol.
• Fase de continuación: 2 fármacos por 6 a 18
meses: isoniazida + rifampicina o isoniazida +
estreptomicina 1 a 2 veces/semana.
• Pacientes con sida reciben 4 fármacos:
isoniazida, rifampicina, pirazinamida y
etambutol o estreptomicina.
• La tuberculosis extremadamente resistente a los medicamentos es un
tipo poco común de tuberculosis multirresistente que es resistente a la
isoniazida y a la rifampina, así como a todas las fluoroquinolonas y a por
lo menos uno de tres medicamentos inyectables de segunda línea.

• Es complicado tratar y curar la tuberculosis resistente a los

medicamentos. El manejo inadecuado puede poner en peligro la vida del
paciente. La tuberculosis resistente a los medicamentos debe ser tratada
por un experto en la enfermedad o bajo la supervisión cercana de un
experto.