Fimfam Manual

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Reino Unido FIM+FAM
(Medida de Evaluación Funcional)
Desarrollado por el
Grupo de usuarios de FIM+FAM del Reino Unido
Versión 2.2
Modificada 23.10.10
Manual de puntuación actualizado para alinearlo con el manual de capacitación de
Centro de Resultados de Rehabilitación de Australasia
Para más información póngase en contacto:
Profesora Lynne TurnerStokes DM FRCP
Unidad Regional de Rehabilitación Hiperaguda
Hospital del parque de Northwick
Camino Watford
Grada, Middlesex, Reino Unido
HA1 3UJ
Tel: +44 (0) 2088692800 Fax: +44
(0) 2088692803 Correo electrónico:
lynne.turnerstokes@doctors.org.uk
(Adaptado de la versión estadounidense de la FAM, desarrollada originalmente por la Dra. Karyl Hall y
colegas, Centro Médico del Valle de Santa Clara, San José, California, 1994)
septiembre 2012
CONTENIDO Nº de página
Introducción 4
Principios básicos de puntuación 5
Descripción de los niveles 6
Descripción general de los artículos 7
Hoja de puntuación FIM+FAM 89
ARTÍCULOS FIM + FAM DEL REINO UNIDO
Autocuidado 1. Comer 1011
2. *Tragar 3. 1213
Asearse 1415
4. Baño/Ducha 1617
5. Vestir la parte superior del 1819
cuerpo 6. Vestir la parte inferior 2021
del cuerpo 7. Ir al baño 8. 2223
Intestino y vejiga Manejo de la vejiga 9. Manejo 2427
intestinal 2831
Movilidad 10. Traslados: Cama/Silla/Silla de Ruedas 3233

11. Traslados: Baño 3435
12 Traslados: Bañera/Ducha 3637
13. *Traslados: Coche 3839
14. Locomoción: Caminar/silla de ruedas 15. 4043
Locomoción: Escaleras 4445
16. *Movilidad comunitaria 17. 4649
Comunicación Comprensión 18. Expresión 5051
19.*Lectura 20. *Escritura 21. 5253
*Inteligibilidad del habla 5455
5657
5859
Psicosocial 22. Interacción Social 6061

23. *Estado emocional 6263
24. *Ajuste a la Limitación 6465
25. *Uso del Tiempo Libre 6667
Cognición 26. Resolución de 6869
problemas 27. Memoria 7071
28.*Orientación 7273
29. *Concentración 7475
30. *Conciencia de seguridad 7677
Cálculo de puntajes de subescala 78
Conjunto de deterioro Categorías de deterioro neurológico 7980
AVD EXTENDIDA Introducción a AVD extendida 81
Preparación de la comida 8283
Ropa sucia 8485
Tareas del hogar 8687
Compras 8889
Finanzas domésticas 9091
Trabajo/ educación 9293
*
artículos FAM
Introducción La
Medida de Independencia Funcional (FIM) es una medida global de discapacidad de 18 ítems. Cada
elemento se puntúa en 7 niveles ordinales. El FIM se puede utilizar para medir la discapacidad en una amplia
gama de condiciones.
La Medida de evaluación funcional no es independiente, sino que agrega 12 elementos FAM a la FIM, que abordan
específicamente la función cognitiva y psicosocial, que a menudo son los principales factores limitantes para el resultado de
una lesión cerebral. Por lo tanto, la Medida de Evaluación Funcional se abrevia como (FIM+FAM)
Los elementos de FAM se clasifican en la misma escala de 7 niveles que los elementos de FIM, aunque la estructura de
escala de FIM no siempre se presta a la naturaleza más abstracta de los elementos de FAM.
Los artículos FAM originales fueron desarrollados por el Centro Médico del Valle de Santa Clara (SCVMC), San José,
California. Sin embargo, hubo una serie de problemas para la extrapolación a los entornos del Reino Unido: 1.Muchos ítems
estaban escritos en términos estadounidenses que no se pueden transferir fácilmente a los entornos del Reino Unido 2.Se
encontró que algunos ítems eran demasiado vagos y subjetivos para puntuar en el uso práctico de rutina
En 1996, el grupo de usuarios de FIM+FAM del Reino Unido se dispuso a adaptar los elementos de FAM para producir
una versión del Reino Unido. El FIM+FAM del Reino Unido mantiene la estructura de 7 niveles, pero se ajustó para
mejorar la objetividad de la puntuación, especialmente para los ítems más subjetivos. Este trabajo ha sido realizado en
colaboración con SCVMC.
El FIM+FAM está diseñado para medir la discapacidad en la población con daño cerebral. Los datos de la FIM se pueden
extraer y utilizar por sí solos, por ejemplo, al realizar comparaciones con poblaciones en las que solo se califica la FIM.
Por esta razón, es importante puntuar los ítems de la FIM como para la escala independiente y los ítems de la FAM como
complemento. Ciertos elementos contienen información superpuesta.
Por ejemplo:
“Comer” es un ítem FIM e incluye tragar, mientras que “tragar” por sí solo es un ítem FAM. Comer aún debe calificarse sobre
la base de que incluye tragar, de modo que se mantenga la integridad de la puntuación FIM.
De manera similar, "Expresión" es un elemento FIM e incluye la inteligibilidad del habla (articulación, modulación de la
voz, etc.), mientras que la "Inteligibilidad del habla" también se califica solo como un elemento FAM.
Actualización del manual FIM
El FIM+FAM original del Reino Unido (Versión 1) usaba la versión 4 del manual FIM.
En esta edición actualizada (UK FIM+FAM versión 2), los elementos de la FIM se han ajustado para alinearlos con la
versión 5 de la FIM, que es la versión actualmente en uso por el Centro de Resultados de Rehabilitación de Australasia
(AROC).
El manual de formación AROC proporciona un enfoque más sistematizado para la puntuación, desglosando los elementos
en tareas componentes para determinar el porcentaje de tareas completadas por el paciente.
Color del texto en este manual:
Texto negro = artículos FIM
Texto azul = artículos FAM
Texto rojo = Cambios realizados en FIM+FAM versión 2 para alinearse con AROC
Texto verde = Nuevos cambios
Principios básicos de puntuación
1. Los médicos evalúan la función sobre la base de la observación directa.
Esto requiere que los calificadores estén familiarizados con el paciente y los estándares para calificar son:
Admisión: dentro de los 10 días hábiles posteriores a la fecha de admisión (puede ajustarse para programas cortos / comunitarios)
Alta: Durante la última semana antes del alta
2. La puntuación es realizada por un equipo multidisciplinario.
Hay varios modelos diferentes para la puntuación del equipo. Cuando el equipo es nuevo en la escala, a menudo es más instructivo
puntuar desde cero como equipo, con un miembro del equipo actuando como facilitador para leer las preguntas en el árbol de
decisiones hasta alcanzar una puntuación acordada. A medida que los usuarios se familiaricen más, se puede ahorrar tiempo
dividiendo los elementos entre el equipo y cada miembro del equipo calificando sus elementos antes de reunirse para discutirlos.
Si hay desacuerdo entre el equipo al puntuar cualquier elemento, se toma la puntuación más baja.
3. El FIM+FAM es esencialmente una calificación de independencia (y, por el contrario, la cantidad de ayuda que tiene un
individuo) para las actividades básicas diarias.
Se puntúa a la persona por lo que realmente hace, en el día a día, no por lo que podría hacer o sería capaz de hacer, en diferentes
circunstancias.
Por lo tanto, la calificación FIM depende del entorno, que puede o no ser apto para personas con discapacidad
4. No: • Deje
ningún puntaje en blanco o ingrese N/A califique 1 si no puede evaluar • Califique en medios
puntos use el puntaje más bajo
5. La persona puntúa 1 si: • No
realiza la actividad en absoluto Si necesita la ayuda de
•
2 personas Si corre el riesgo de lesionarse si se
•
le hace la prueba Si la información simplemente no está
• disponible
(Nota: el sistema de EE. UU. permite una puntuación de '0' para algunos elementos FIM solo en la admisión
Esto se debe a su calendario ajustado para la evaluación (dentro de las 48 horas posteriores a la admisión)
Los sistemas de Australia y el Reino Unido no registran ningún puntaje '0', excepto que el Reino Unido permite un '0' para la
locomoción en silla de ruedas solo si una silla de ruedas nunca se usa y, por lo tanto, no es aplicable.
Esto no afecta las puntuaciones totales, ya que Movilidad en silla de ruedas es un elemento alternativo a caminar.
Cualquier persona que desee comprender cómo se compara este manual con el sistema de los EE. UU. puede comunicarse
con la Unidad de Rehabilitación Regional del Hospital Northwick Park; podemos proporcionarle un manual que explique las diferencias.
6. Hay dos instrucciones que difieren del manual original de la FIM para la FIM+FAM del Reino Unido:
• Para la locomoción: registre tanto la silla de ruedas (si corresponde) como la marcha en cada momento.
Registre el modo preferido en la hoja de puntuación.
• Para el control de la vejiga y el intestino: registre tanto el nivel de asistencia como la frecuencia
de incontinencia
7. Use los árboles de decisión y luego verifique la descripción del nivel con las notas en la parte inferior de la página para asegurarse de
que la puntuación sea correcta.
8. Si la función es variable para un ítem dado, puntúe lo más bajo.
Descripción de los niveles o función
INDEPENDIENTE No se requiere otra persona para la actividad (No ayudante)
7 Independencia completa
La persona realiza todas las tareas descritas como parte de la actividad dentro de un
período de tiempo razonable y lo hace de manera segura sin necesidad de modificaciones,
dispositivos de asistencia o ayudas.
(¡Sin ayuda, sin dispositivos, seguro y oportuno!)
6 Independencia modificada
Uno o más de los siguientes pueden ser ciertos: a)
utiliza un dispositivo de asistencia b) tarda más de
lo razonable c) existe cierta preocupación por la seguridad
(Sin ayuda, pero usa un dispositivo o problemas de seguridad o puntualidad)
DEPENDIENTE Recibe ayuda de otra persona para realizar la actividad, o no realiza
la actividad (Requiere ayudante)
Dependencia modificada: la persona realiza más de la mitad de la tarea por sí misma
5 Supervisión o configuración
No recibe más que indicaciones de espera, persuasión o indicaciones verbales sin
contacto físico, O ayuda solo para configurar el equipo, colocar la órtesis, etc.
(Sin ayuda, pero preparación o indicaciones verbales)
4 Asistencia mínima
No hay más ayuda que tocar
Recibe ayuda incidental solo para completar la tarea: hace ≥75% ellos mismos (Ayuda al nivel
de tocar solo : ¡elemento de Madonna!)
3 Asistencia moderada
Más ayuda que tocar
Recibe ayuda moderada, pero aún realiza el 5074% de la tarea por sí mismo
(Ayuda práctica, pero el paciente hace más de la mitad de la tarea por sí mismo)
Dependencia Completa: La persona realiza menos de la mitad de la tarea
2 Máxima asistencia
Recibe asistencia sustancial: la persona proporciona del 25 al 49 % del esfuerzo para
completar la tarea
(El paciente hace menos de la mitad de la tarea por sí mismo, pero contribuye)
1 Asistencia total
Recibe asistencia total la persona aporta menos del 25% del esfuerzo o no se realiza la
actividad
Paciente incapaz o hace muy poco (<25%) de la tarea
1. DESCRIPCIÓN GENERAL DE LOS ARTÍCULOS
El artículo incluye: En el nivel 7, la persona:
• Varios componentes incluidos en la tarea. Descripción de total independencia.
Comience en la esquina superior izquierda
Sigue el árbol hacia abajo
No
PUNTAJE 7
¿Utiliza (nombre) un dispositivo de
Comienzo
¿Recibe (nombre) asistencia? COMPLETO
ayuda para realizar
No INDEPENDENCIA
esta tarea? ¿O toma (nombre) más de un tiempo
razonable
Sí
¿O hay una preocupación por la seguridad? PUNTAJE 6
Sí MODIFICADO
Sin ayudante INDEPENDENCIA
Ayudante
Sí
¿Recibe (nombre) solo supervisión,
¿Proporciona
(nombre) la mitad Sí indicaciones o persuasión? PUNTAJE 5
o más del esfuerzo
¿O ayuda simplemente con la instalación o
para la tarea?
la colocación de una órtesis?
SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No No
¿Recibe (nombre) asistencia total ¿Recibe (nombre) solo asistencia
incidental?
¿O no realiza la actividad en absoluto?
Sí No No Sí
PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

1 2 3 4
TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

DEPENDENCIA ASISTENCIA ASISTENCIA ASISTENCIA
NOTAS
Nivel 7: Independencia completa: se desempeña de manera independiente y segura.
Nivel 6: Independencia modificada: Utiliza un dispositivo de asistencia, o se tiene en cuenta el tiempo/la seguridad.
Nivel 5: Supervisión o preparación: recibe solo indicaciones o persuasión, pero no contacto físico, o ayuda solo con la preparación.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe ayuda incidental pero realiza el 75% o más de la tarea por sí mismo.
Nivel 3: Recibe asistencia moderada: pero aún realiza más de la mitad de la tarea por sí mismo (5074%).
Nivel 2: Asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo para completar la tarea (2549%).
Nivel 1 : Recibe asistencia total contribuye menos del 25% del esfuerzo. O no realiza la actividad en absoluto.
Hoja de puntuación FIM + FAM
FIM/FAM Admisión Objetivo Descarga
Fecha
Fecha de la evaluación FAM
Artículos FIM/FAM Admisión Objetivo Descarga
Artículos de motor
1. Comer
2. Tragar
3. Aseo
4. Bañarse
5. Vestir la parte superior del cuerpo
6. Vestir la parte inferior del cuerpo
7. Ir al baño
8(i) Vejiga Nivel de asistencia
8(ii) Vejiga Frecuencia de accidentes
9(i) Intestino Nivel de asistencia
9(ii) Intestino Frecuencia de accidentes
10. Transferencia de cama, silla, silla de ruedas
11. Traslado al baño
12. Transferencia de bañera, ducha
13. Traslado en coche
14(i) Locomoción Caminar "w"
14(ii) Locomoción Silla de ruedas "c"
Modo de locomoción preferido (w o c)
15. Escaleras
16 Movilidad Comunitaria
Modo preferido:
c=coche, t=taxi, p=transporte público
Puntuaciones totales:
Autocuidado (749)
Vejiga/Intestinos (214)
Locomoción (749)
Subpuntuación motora total (16112)
Hoja de puntuación FIM + FAM: parte 2
Artículos FIM/FAM Admisión Objetivo Descarga
elementos cognitivos
17 Comprensión
18 expresión
19. Lectura
20. Escritura
21. Inteligibilidad del habla
22. Interacción Social
23. Estado emocional
24. Ajuste a las limitaciones
25. Actividades de ocio
26. Resolución de problemas
27. Memoria
28. Orientación
29. Concentración
30. Conciencia de seguridad
Totales
Comunicación (535)
Cognitivo/psicosocial (963)
Subpuntuación cognitiva total (1498)
Módulo adicional
Actividades extendidas de la vida diaria
31. Preparación de comidas
32. Lavandería
33. Tareas domésticas
34. Compras
35. Finanzas domésticas
36. Trabajo / Educación
EADL totales (642)
Comentarios adicionales para COMER
1. Inclusión de la deglución Comer es
un ítem de la FIM.
Incluye masticar y tragar.
La deglución también se clasifica por separado como un elemento FAM.
Para preservar la integridad de la FIM, califique Comer para incluir la deglución, aunque esto se puntúe por sí solo más adelante.
2. Consistencia modificada de los alimentos
Si el paciente requiere ciertas consistencias de los alimentos, por ejemplo, dieta en puré.
Si los eligen ellos mismos, se les calificará con un 6 en este punto.
Si alguien más elige por ellos, o se asegura de que no reciban los tipos de alimentos incorrectos, esto se calificaría como 5.
NB: Incluso en la comunidad no tendrían que hacer puré ellos mismos, ya que comer se clasifica desde el punto en que
se les presenta la comida en una mesa o bandeja
3. Uso de dispositivos de asistencia
Por ejemplo, Bob puede comer solo, usando un tenedor curvo con un mango grueso, pero prefiere luchar con un tenedor normal y
por lo general, recibe ayuda para terminar su plato.
Puntúe por lo que hace, no por lo que puede hacer.
Si elige usar un tenedor normal, obtendrá un puntaje de 4, a pesar de su potencial de mejora con adaptaciones que parecen no ser aceptables para él.
NÓTESE BIEN. Las dentaduras postizas no son un dispositivo de asistencia en este contexto.
4. Bocadillos Se
permite usar las manos en lugar de cubiertos si es culturalmente apropiado para el tipo de comida
5. De acuerdo con el Manual AROC: Es posible que se requiera asistencia para las siguientes tareas 1. Dirigir la mano al plato 2.
Recoger la comida 3. Guiar la mano hacia la boca 4. Colocar la comida en la boca 5. Estabilizar los utensilios/sostener la taza 6.
Comprobación de la boca en busca de comida en el bolsillo
Nivel 4: ayuda ocasional, por ejemplo, para una sola tarea, pero no para cada bocado Nivel 3:
ayuda para cada bocado, pero no para todas las tareas (el paciente contribuye con >la mitad del esfuerzo)
Nivel 2: el paciente contribuye <la mitad del esfuerzo, por ejemplo, recibe ayuda para 2, 3 y 4 Nivel 1: el
paciente se alimenta cada bocado o se niega a comer, o se alimenta solo los primeros bocados y luego tiene que ser alimentado
6. Alimentación enteral
Nivel
6 El paciente se conecta/coloca y administra sus propios alimentos de forma independiente
5 Supervisado/solicitado para conectar/poner feeds
4 Recibe ayuda mínima, por ejemplo, el ayudante enjuaga el tubo de vez en cuando Estos niveles son muy
raros en la práctica.
3 Asistencia moderada pero aún hace > la mitad
(Por ejemplo, el ayudante destapa el tubo antes de alimentarlo y lo enjuaga ocasionalmente)
2 Máxima asistencia: el ayudante destapa la sonda, la enjuaga y la vuelve a tapar después de la alimentación
1 El ayudante administra los feeds
7. Alimentación suplementaria Si el
paciente establece su propia alimentación, puntúe como se indica
arriba. Pero si otra persona establece la alimentación suplementaria (aunque solo sea durante la noche), entonces puntúe 1 , es decir, la
alimentación suplementaria es como la vejiga y los intestinos: Califique la alimentación oral y alimentación enteral, luego registre la
puntuación más baja
NB: El elemento de deglución de FAM proporciona detalles con respecto a la proporción de alimento recibido por la boca
Nota: Los fluidos intravenosos o subcutáneos se consideran un procedimiento médico y no están incluidos en la FIM
1. COMER
Comer incluye: • El uso En el nivel 7, la persona: •
de utensilios adecuados (incluyendo cubiertos, o de mano si es culturalmente Come de un plato normal. • Bebidas
apropiado) para llevar la comida a la boca. • Masticar y tragar. • Beber de una de taza o vaso. • Gestiona todas las
taza o vaso. consistencias de los alimentos. • Abre recipientes,
unta pan con mantequilla, vierte líquidos, etc. • Utiliza utensilios
Una vez presentada la comida en una mesa o bandeja. adecuados para llevar la comida a la boca. • La comida se mastica y se
traga.
O la administración de alimentos enterales/parenterales (que pueden ser
• Realiza de forma independiente y segura.
nutrición, líquidos o ambos).
¿Recibe (nombre) ayuda a la
¿Utiliza (nombre) un dispositivo de No
hora de comer o beber o PUNTAJE 7
Comienzo
asistencia para comer o requiere una consistencia
administrar nutrición enteral/
No modificada de los alimentos?
COMPLETO
parenteral?
¿O toma (nombre) más de un tiempo razonable INDEPENDENCIA
para comer o hay un Sí
preocupación por la seguridad PUNTAJE 6
¿O administra la alimentación por sonda
Sí de forma independiente? MODIFICADO
Ayudante indicaciones/persuasión O ayuda para
colocar una órtesis O ayuda para cortar Sí
¿(nombre)
Sí alimentos, abrir recipientes, verter líquidos PUNTAJE 5
proporciona la mitad
o pan con mantequilla?
o más de las tareas
de alimentación?
O es supervisado/incitado a configurar SUPERVISIÓN O
alimentaciones enterales CONFIGURACIÓN
No
No
¿Recibe (nombre) asistencia total para comer, como ¿Recibe (nombre) solo ayuda incidental, como la
que el ayudante sostenga los utensilios y se lleve todos colocación de utensilios en la mano,
los alimentos y líquidos a la boca?
¿O ayuda ocasional para servir la comida en un tenedor o
¿O necesita asistencia total? una cuchara?
con alimentación por sonda?
O ayuda mínima para configurar alimentaciones enterales
Sí No No Sí

1 2 3 4
TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

NOTAS
Nivel 7 : Independencia total: Come de forma independiente y segura utilizando utensilios normales. Maneja todas las consistencias de los alimentos.
Nivel 6: Independencia modificada: Utiliza un dispositivo adaptativo/cubiertos especiales o ciertas consistencias de alimentos. O tarda más de un tiempo razonable o
existen consideraciones de seguridad (p. ej., riesgo de quemaduras o asfixia).
Si utiliza otros tipos de alimentación: por ejemplo, alimentación parenteral o por gastrostomía, se las administra él mismo sin ayuda.
Nivel 5 : Supervisión o preparación: recibe supervisión (instrucción / persuasión) o preparación, por ejemplo, otra persona aplica ortesis, corta alimentos, abre recipientes
o unta pan con mantequilla. O recibe supervisión/indicaciones para configurar la alimentación enteral
Nivel 4: asistencia mínima: recibe ayuda incidental, pero realiza el 75% o más de las tareas de alimentación por sí mismo.
Nivel 3: Recibe asistencia moderada: pero aun así realiza más de la mitad de la tarea por sí mismo.
Nivel 2: Asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo de comer.
Nivel 1 : Recibe asistencia total para alimentación contribuye menos del 25% del esfuerzo.
O depende de otros medios de alimentación, como la alimentación por gastrostomía, y no se administra el alimento por sí mismo.
Comentarios adicionales para INGESTIÓN (Ítem FAM)
1. Inclusión de la deglución
Comer es un ítem FIM.
Incluye masticar y tragar.
La deglución también se califica por separado como un elemento FAM.
Para preservar la integridad de la FIM, califique Comer para incluir la deglución, aunque esto se puntúe
por derecho propio.
2. Consistencia modificada de los alimentos
Si la persona requiere ciertas consistencias de alimentos, por ejemplo, dieta en puré.
Si los eligen ellos mismos, se les calificará con un 6 en este punto.
Si alguien más elige por ellos, o se asegura de que no reciban los tipos de alimentos incorrectos, esto se
calificaría como 5.
NB: Incluso en la comunidad no tendrían que hacer puré ellos mismos, ya que comer se califica desde
el punto en que se les presenta la comida en una mesa o bandeja.
3. Alimentación enteral
Bajo el elemento de alimentación de la FIM, cualquier alimento o líquido enteral (por pequeño que sea el volumen)
administrado por otra persona, automáticamente obtiene una puntuación de 1.
El elemento de deglución proporciona una definición de las proporciones respectivas de alimentación
oral y enteral.
2. INGESTIÓN – Modificación dietética y alimentación enteral
En el nivel 7, la persona: •
La deglución incluye: • La
Come una dieta regular de su elección.
capacidad de comer una dieta normal por vía oral. •
(incluida la gestión de todas las consistencias)
Requisitos para la consistencia modificada. • Alimentación • En un tiempo razonable.
enteral – completa o suplementaria. • Realiza de forma independiente y segura.
¿Toma (nombre)
No
¿Recibe (nombre) demasiado tiempo para
No
PUNTAJE 7
Comienzo
ayuda para tragar o comiendo,
modifica su dieta? COMPLETO
O usa ayuda
INDEPENDENCIA
dispositivos o golondrinas
Sí
múltiples para limpiar la
comida? PUNTAJE 6
O hay preocupaciones por la MODIFICADO
Sí INDEPENDENCIA
Sin ayudante
seguridad.
Ayudante
¿Proporciona (nombre) la ¿Recibe (nombre) solo
mitad o más del esfuerzo supervisión, indicaciones o
para tragar o modificar su Sí
persuasión para tragar, Sí
dieta? PUNTAJE 5
¿O solo necesita ayuda con la
elección de alimentos?
SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No No
¿Recibe (nombre) nutrición ¿Recibe (nombre) solo un contacto mínimo
solo por sonda (no puede tomar para controlar la velocidad y la cantidad de
nada por la boca)? alimentos que ingiere?
¿Puede (nombre) tomar la alimentación
primaria por vía oral?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: Maneja una dieta normal de su elección en un período de tiempo razonable.
Nivel 6: Maneja una dieta normal por boca, pero puede tomar demasiado tiempo para comer o usar dispositivos de ayuda o estrategias para despejarse.
alimentos, por ejemplo, múltiples golondrinas. Si necesita evitar ciertas consistencias de alimentos, elija estos de forma independiente.
Nivel 5: toma todos los alimentos por vía oral, puede requerir una dieta modificada y tiene ayuda con la elección de alimentos para garantizar que se proporcione la comida
correcta, se puede recibir supervisión para indicarle o persuadirlo, por ejemplo, para recordarle que disminuya la velocidad.
Nivel 4: Se alimenta principalmente por vía oral, puede requerir modificaciones en la dieta y solo tiene un contacto mínimo para controlar la velocidad y la cantidad de alimentos
que ingiere.
Si tiene alguna alimentación enteral, estos son solo complementos de pequeño volumen
Nivel 3: Toma algo de alimento por la boca, puede requerir modificaciones en la dieta, como alimentos en puré. Recibe asistencia moderada para controlar la
velocidad y la cantidad de alimentos que ingiere (p. ej., cada bocado).
O tiene una mezcla de alimentación oral y enteral, pero toma más de la mitad por vía oral
Nivel 2: Incapaz de recibir nutrición adecuada solo con alimentación oral, la alimentación por sonda proporciona nutrición primaria, la alimentación oral es
limitada y el sujeto recibe la máxima asistencia.
Nivel 1: Incapaz de ingerir nada por la boca, la nutrición se proporciona mediante alimentación por sonda.
Comentarios adicionales para GROOMING
1. Inclusión del lavado de cabello El
lavado de cabello no se evalúa en absoluto en la FIM+FAM.
Tampoco usar hilo dental, aplicar desodorante, afeitarse las piernas (o hisopos bucales)
2. Peinado
Pregunta: Elsie es capaz de cepillarse el cabello de forma independiente, pero le gusta tenerlo recogido
en una cola de caballo y tiene ayuda para hacerlo. ¿Cómo la califico?
Respuesta: Depende de lo que Elsie realmente haga: Si,
diariamente, obtiene ayuda para arreglarse el cabello: Puntaje 4 Si no suele haber
ayuda disponible, entonces la mayoría de los días lo lleva suelto: Puntaje 7
3. El aseo puede dividirse en 5 tareas 1. Cuidado bucal
(limpieza de dientes/dentadura postiza)
2. Arreglarse el
cabello 3. Lavarse las
manos 4. Lavarse la cara, incluido el enjuague y el secado
5. Afeitarse o maquillarse (si corresponde)
El manual AROC divide el aseo en estas 45 tareas:
La carga del cuidador se evalúa en relación con las tareas que son relevantes
(Si no se brinda ayuda porque la persona decide no hacerlo, no hay carga)
Si las 5 tareas son aplicables, cada una califica como 20%
Si solo se aplican 4 tareas, cada una se califica como 25%, etc.
Por lo tanto:
Si se aplican cinco tareas y el paciente realiza 3 de forma independiente: 60 % (puntuación 3)
Si son aplicables cuatro tareas y el paciente realiza 3 de forma independiente: 75 % (puntuación 4)
Sin embargo, con bastante frecuencia el paciente recibirá una cierta cantidad de ayuda para todas las
tareas, en cuyo caso es posible que sea necesario considerarlas como un todo y calificarlas según la
proporción del esfuerzo proporcionado por el paciente y el ayudante.
4. Las máquinas de afeitar eléctricas o los cepillos de dientes no se consideran equipos especializados, ya
que muchas personas eligen usarlos de todos modos.
NB Anomalía
Por alguna razón, en el manual AROC, la "configuración" no incluye llevar el equipo de aseo personal
al paciente; la configuración solo se considera una vez que la persona tiene acceso a los artículos de aseo
personal; esto es probablemente para alinearse con el índice de Barthel. .
Sin embargo, en la versión del Reino Unido y EE. UU., los niveles 6 y 7 incluyen la búsqueda y disposición de
los elementos de aseo personal. Creemos que esto proporciona una evaluación más práctica de la capacidad
de la persona en este ítem.
3. ASEO
El aseo incluye: 1. En el nivel 7, la persona: •
Cuidado bucal (limpieza de dientes/dentaduras postizas). Encuentra su propio equipo/artículos de aseo personal. •
Limpia sus dientes o dentaduras postizas.
2. Cepillado y peinado del cabello.
• Peina o cepilla su cabello. • Se lava la cara
3. Lavado de manos, incluido enjuague y secado. y las manos.
4. Lavado de la cara, incluyendo enjuague y secado. • Puede afeitarse o maquillarse, incluidas todas las preparaciones. • Realiza de
5. Afeitarse o maquillarse, en su caso. forma independiente y segura.
No
¿Recibe (nombre) ayuda PUNTAJE 7
Comienzo
No asistencia para el aseo, como un peine
para las tareas de aseo
adaptado o una férula? COMPLETO
personal?
INDEPENDENCIA
¿O toma (nombre) más de un tiempo Sí
razonable para acicalarse o existe una
preocupación por la seguridad mientras se PUNTAJE 6
acicalan?
MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Sí
Ayudante
¿Recibe (nombre) solo
Sí
supervisión, indicaciones o persuasión?
¿Proporciona
Sí PUNTAJE 5
(nombre) la mitad o ¿O ayuda para aplicar una órtesis?
más de las tareas de
aseo personal? ¿O ayudar a colocar el equipo de
aseo / aplicar la órtesis? SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Recibe (nombre) solo ayuda
¿Recibe (nombre) asistencia total para el aseo, incidental, como la colocación de
como que el ayudante sostenga los artículos de una toallita en la mano?
aseo y realice básicamente todas las actividades?
¿O ayudar a realizar solo una de
las varias tareas incluidas en el aseo?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7 : Independencia completa: Encuentra su propio equipo. Limpia dientes o dentaduras postizas, se cepilla/peina el cabello, se lava las manos y la cara, se
afeita o se maquilla, incluidas todas las preparaciones. Se realiza de forma segura e independiente.
Nivel 6: Independencia modificada: utiliza equipos especializados para realizar actividades de aseo personal. O toma más de un
cantidad de tiempo razonable o hay consideraciones de seguridad.
Nivel 5: Supervisión o preparación: recibe supervisión (en espera, indicación / persuasión) o preparación, por ejemplo, otra persona aplica
ortesis, pone pasta de dientes en el cepillo, abre recipientes, etc.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe ayuda incidental, pero realiza el 75% o más de las tareas de aseo personal.
Nivel 3: asistencia moderada: pero aún realiza más de la mitad de la tarea por sí mismos.
Nivel 2: Asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo de acicalamiento.
Nivel 1 : Asistencia total para el aseo, o ayuda de dos personas aporta menos del 25% del esfuerzo.
Comentarios adicionales para BAÑO
1. Inclusión del lavado de cabello El
lavado de cabello no se evalúa en absoluto en la FIM+FAM
2. Extremidad
faltante Pregunta: John tiene una amputación debajo de la rodilla de la pierna derecha y, por lo tanto, no tiene
que lavar todo el cuerpo, ¿tengo que marcarlo?
Respuesta: No, la FIM está diseñada para calificar la cantidad de ayuda que necesita.
¡Si no lo tiene, no necesita ayuda para lavarlo!
Califíquelo solo por su capacidad para lavar el resto de sí mismo.
3. Dejar correr el agua del baño
Tenga en cuenta que bañarse incluye hacer correr el agua del baño y asegurarse de que tenga una
temperatura segura.
Si esto se hace por ellos: Puntuación 5
Si lo ejecutan ellos mismos, pero no se molestan en verificar la temperatura, esto presenta una consideración
de seguridad: Puntuación 6
5. NB El baño no incluye transferencias de bañera/ducha/bañera. Una silla de
ducha o asiento de baño no es un dispositivo para bañarse per se; estos son dispositivos para transferencias
de bañera/ducha.
Sin embargo, si usan el dispositivo durante el baño (por ejemplo, para estabilizarse mientras se lavan),
esto también cuenta como un dispositivo para bañarse.
6. Manual FIM: El cuerpo se divide en 10 partes Lavar, enjuagar y
secar cada parte del cuerpo cuenta el 10% Cuente el número de partes del
cuerpo que la persona es capaz de lavar, enjuagar y secar para calcular el % de tarea que completo
Incluido en el baño Excluido
1 Brazo izquierdo Excluido de FIM por completo
2 Brazo derecho Cuello
3 Tórax atrás
4 Abdomen Cabello
5 Zona perineal anterior
6 Zona perineal trasera (glúteos) Incluido en el aseo:
7 pierna superior izquierda Rostro
8 pierna superior derecha Las manos
9 Parte inferior de la pierna izquierda, incluido el pie Dientes
10 Parte inferior de la pierna derecha, incluido el pie
Machine Translated by Google dieciséis
4. BAÑO
El baño incluye: • Bañar En el nivel 7, la persona: • Se
(lavar, enjuagar y secar) el cuerpo. • Del cuello hacia abajo baña (lava, enjuaga y seca) el cuerpo.
(excluyendo la espalda): (El cuerpo se divide en 10 áreas) (Excluyendo la espalda y el cabello). •
Realiza de forma independiente y segura.
• Puede ser bañera, ducha o baño con esponja/cama.
No
¿Recibe (nombre) ayuda al ¿Utiliza (nombre) un dispositivo de
asistencia para bañarse, como una esponja PUNTAJE 7
Comienzo
bañarse (lavarse, enjuagarse
de mango largo?
o secarse el cuerpo)? No COMPLETO
¿O toma (nombre) más de un tiempo INDEPENDENCIA
razonable para bañarse? Sí
PUNTAJE 6
¿O hay una preocupación por la seguridad?
(Como regular la temperatura del agua)
Sí MODIFICADO
Ayudante
¿Recibe (nombre) solo supervisión, Sí
¿(nombre)
proporciona la mitad indicaciones o persuasión?
Sí PUNTAJE 5
o más de las tareas
¿O ayudar a colocar el equipo de
de baño? baño/preparar agua o colocar
ortesis? SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Recibe (nombre) solo ayuda
¿Recibe (nombre) asistencia total para bañarse, incidental, como la colocación de
como que el ayudante sostenga la toallita y la una toallita en la mano?
toalla y realice básicamente todas las actividades?
(O se niega a bañarse)
¿O ayuda solo para una o dos
áreas, como una extremidad, los pies
o las nalgas?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7: Independencia total: la persona se baña (lava, enjuaga y seca) el cuerpo (excluyendo la espalda). Se realiza de forma independiente y segura.
Nivel 6: Independencia modificada: Utiliza equipo de adaptación para bañarse. O se toma más de una cantidad de tiempo razonable
o hay consideraciones de seguridad.
ortesis, coloca el equipo de baño, prepara el agua, etc.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe ayuda incidental, pero realiza el 75% o más de las tareas de baño por sí mismo (Ayudante
lava solo 12 áreas).
Nivel 3: asistencia moderada: pero aún realiza más de la mitad de la tarea por sí mismo (el ayudante lava 35 áreas).
Nivel 2: asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo del baño (el ayudante lava 67 áreas).
Nivel 1 : Asistencia total, o ayuda de dos personas contribuye menos del 25% del esfuerzo. (Ayudante lava 810 áreas)
(Podría decirse que si la persona se niega a bañarse, no tiene ayuda para la tarea, pero el riesgo de mala higiene no permite que el personal ignore
este requisito, por lo que dedican tiempo a engatusar. Persuadir en cualquier caso)
Comentarios adicionales para VESTIR LA PARTE SUPERIOR DEL CUERPO
1. Aplicación de una férula u ortesis.
Si una persona usa una órtesis o prótesis, y se la pone todos los días como parte de su práctica habitual de vestirse, puntúe por debajo de la vestimenta. a) Si se
lo pone de forma completamente independiente, pero no lo requiere para poder realizar el resto de sus tareas de vestirse, puede puntuar 7.
Por ejemplo, a Joan le gusta ponerse una prótesis estética para ocultar la mano izquierda que le falta, pero deja esto para el final para evitar que se le enganche en la
ropa: Puntuación 7
Nota: Cuando se usa una prótesis u ortesis para la función, es muy probable que se use para el resto del proceso de vendaje, a menos que se aplique al final. Por lo
tanto, es más habitual anotar 6.
b) Si se lo pone de forma independiente, pero lo requiere para poder realizar el resto de la tarea de vestirse, puntúa 6.
Por ejemplo, Henry necesita una férula para la muñeca para manejar los puños y los botones de su camisa, pero él mismo se la pone:
Puntuación 6.
c) Si reciben ayuda para ponerse una órtesis/prótesis, pero luego pueden vestirse de forma independiente, obtienen un puntaje de 5.
Por ejemplo, Jane tiene ayuda para ponerse una férula en la muñeca, pero luego se las arregla con su propio sostén, blusa y cárdigan: Puntaje 5.
2. Uso de ortesis para otras tareas
Una vez aplicada, es muy probable que la órtesis sea necesaria para otras tareas, p. ej. comer, locomoción, traslados, etc. Aunque su aplicación ya ha sido puntuada
bajo el vendaje, el uso de la prótesis en estas otras tareas todavía se registra como un 6 (si se aplica de forma independiente) o como un 5 (si se aplica con ayuda).
3. Tipo de ropa La ropa
debe ser adecuada para usar en público. El equipo para la cabeza no está incluido.
(El personal debe hacer todo lo posible para obtener ropa que sea adecuada para que la use el paciente)
Pregunta: George es independiente si usa camiseta y joggers, pero necesita ayuda para un traje de 3 piezas: ¿Cómo lo califico?
Depende de lo que use: si George va a
trabajar y tiene que usar un traje todos los días, pero necesita ayuda para ponérselo, califíquelo al ponerse el traje.
Si prefiere usar ropa elegante, pero de hecho usa ropa que puede ponerse él mismo, puntúe si se pone la ropa que realmente usa.
Si usa diferentes tipos de ropa en diferentes días, califique las que usa con más frecuencia.
4. Sin ropa interior
Si el paciente elige no usar ropa interior y esto se considera apropiado, el paciente se califica solo en la ropa que usa
5 El siguiente enfoque se usa solo en el manual AROC.
No es específicamente parte del manual de EE. UU., pero puede ser una forma útil de abordar la calificación para las tareas de preparación.
Es importante tener en cuenta este enfoque si realiza las pruebas de acreditación en línea AROC
Cálculo del % de tareas: la vestimenta se divide en pasos Calcule los pasos
totales para los tipos de ropa que usa el paciente y la técnica que usa para ponérsela (consulte la tabla a continuación). NB: Esto está destinado principalmente a
ayudar a los evaluadores a determinar si pueden hacer la mitad o más.
Si 12 pasos: nivel 4 – el paciente hace 911 pasos; el nivel 3 hace 68; el nivel 2 hace 35; el nivel 1 hace 12 pasos
Prenda de vestir No de pasos Pasos
Sujetador en la espalda 3 Rosca brazo L, rosca brazo R, gancho
Cierre frontal sujetador 4 Sujete, gire, enrosque el brazo L, enrosque el brazo R,
Camiseta 4 Enrosque el brazo L, el brazo R, sobre la cabeza, tire hacia abajo
Camiseta 4 Enrosque el brazo L, el brazo R, sobre la cabeza, tire hacia abajo
Cárdigan 4 Rosca el brazo L, tira alrededor, rosca el brazo R, botón
Vestir 4 (5) Brazo, brazo, (sobre la cabeza), tire hacia arriba (o tire hacia abajo), sujete
equipo de cabeza 0 No incluido en la FIM
La posición para vestirse no es importante: pueden vestirse acostados en la cama, pero aún así obtienen un puntaje de 7 a menos que haya una
consideración por la puntualidad o la seguridad.
5. VESTIRSE LA PARTE SUPERIOR DEL CUERPO
Vestir la parte superior del cuerpo incluye: En el nivel 7, la persona: • Se
• Vestirse y desvestirse por encima de la cintura, con ropa viste y desviste por encima de la cintura,
adecuada para usar en público. • Ponerse o quitarse una (incluida la obtención de ropa del cajón/armario). • Gestiona todas las
prótesis/órtesis cuando corresponda. prendas de vestir, (incluyendo botones, cremalleras y otros cierres). • Se
pone y se quita la ortesis cuando corresponda. • Realiza de forma
independiente y segura.
NOTA: Este ítem puede incluir la evaluación de una a varias actividades,
dependiendo de si la persona opta por usar una prenda (p. ej., sudadera) o varias (p. ej.,
sostén, blusa, jersey, etc.)
¿Utiliza (nombre) un dispositivo de No PUNTAJE 7
¿Recibe (nombre) ayuda
asistencia para vestirse la parte superior del
Comienzo
cuando se viste por encima No cuerpo, como un gancho para botones, etc. COMPLETO
de la cintura? INDEPENDENCIA
¿O toma (nombre) más de un tiempo
Sí
razonable para vestirse la parte superior del
cuerpo o existe una preocupación por la PUNTAJE 6
seguridad?
MODIFICADO
Sí INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante
Sí
¿Proporciona
Sí indicaciones o persuasión? PUNTAJE 5
(nombre) la mitad o
más de las tareas
¿O ayudar a colocar vendajes /
de vestir la parte aplicar ortesis o prótesis?
SUPERVISIÓN O
superior del cuerpo?
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Recibe (nombre) asistencia total para vestirse por
encima de la cintura, como que el ayudante ¿Recibe (nombre) solo ayuda
sostenga la ropa y realice básicamente todas las incidental, como ayuda con botones,
actividades? cremalleras, etc.?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7 : Independencia total: La persona se viste y se desviste, incluso obteniendo ropa del cajón/armario, o de su lugar habitual. Maneja el sostén, la prenda tipo jersey que
se usa, abrocha los botones, las cremalleras, etc. Se pone y se quita la órtesis/prótesis cuando corresponde. Se realiza de forma independiente y segura.
Nivel 6: Independencia modificada: utiliza cierres adaptables como velcro, etc., o un dispositivo de asistencia, por ejemplo, gancho de botón o un
órtesis/prótesis para vestir. O hay consideraciones de tiempo o seguridad.
Nivel 5: Supervisión o preparación: recibe supervisión (preparación, indicación/persuasión) o preparación, por ejemplo, otra persona se aplica la órtesis, coloca el
equipo para vestirse, la ropa, etc.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe ayuda incidental, por ejemplo, solo con botones, cremalleras, etc. (o ayuda con <25% de los pasos).
Nivel 3: asistencia moderada: pero aún realiza más de la mitad de la tarea (o ayuda con el 2550% de los pasos).
Nivel 2: asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo de vestirse de la parte superior del cuerpo (o ayuda con el 5075% de los pasos).
Nivel 1: Asistencia total, o ayuda de dos personas para vestir la parte superior del cuerpo: contribuye con menos del 25% del esfuerzo. (Ayuda con
>75% de los pasos).
Comentarios adicionales para VESTIR LA PARTE INFERIOR DEL CUERPO
1. Aplicación de una férula u ortesis.
Si una persona usa una órtesis o prótesis y se la pone todos los días como parte de su práctica habitual de vestirse, puntúe por debajo de la vestimenta.
Las medias TED u otras prendas de presión se consideran una ortesis, no una prenda de vestir a) Si se las colocan de forma totalmente
independiente, pero no las requieren para poder realizar el resto de sus tareas de vestirse, obtienen un puntaje de 7 .
Por ejemplo, a Joan le gusta ponerse una prótesis estética para ocultar la pierna izquierda que le falta, pero deja esto para el final para evitar que se le enganche en
la ropa: Puntuación 7
Nota: Cuando se usa una prótesis u ortesis para la función, es muy probable que se use para el resto del proceso de vendaje, a menos que se aplique al final. Así,
es más habitual puntuar 6. b) Si se lo ponen de forma independiente, pero lo requieren para poder realizar el resto de la tarea de vestirse, puntuan 6.
Por ejemplo, Henry necesita su prótesis de miembro inferior para poder ponerse de pie y ponerse los pantalones, pero se la pone él mismo: Puntuación 6.
c) Si reciben ayuda para ponerse una órtesis/prótesis, pero luego pueden vestirse de forma independiente, obtienen un puntaje de 5.
Por ejemplo, Jane tiene ayuda para ponerse su AFO pero luego se las arregla para vestirse sola: Puntuación 5.
2. Uso de ortesis para otras tareas
Una vez aplicada, es muy probable que la órtesis sea necesaria para otras tareas, p. ej. comer, locomoción, traslados, etc. Aunque su aplicación ya ha sido
puntuada bajo el vendaje, el uso de la prótesis en estas otras tareas todavía se registra como un 6 (si se aplica de forma independiente) o como un 5 (si se aplica
con ayuda).
3. Tipo de ropa La ropa
debe ser adecuada para usar en público.
(El personal debe hacer todo lo posible para obtener ropa que sea adecuada para que la use el paciente)
Pregunta: George es independiente si usa joggers y zapatillas sin cordones, pero necesita ayuda con pantalones elegantes y zapatos con cordones: ¿Cómo lo califico?
Depende de lo que use: si George va a
trabajar y tiene que ser elegante todos los días, pero necesita ayuda para ponerse ropa elegante, califique eso.
Si preferiría usar ropa elegante, pero de hecho usa ropa que él mismo puede ponerse, califíquelos Si usa diferentes tipos de ropa en
diferentes días, evalúe las que usa con más frecuencia 4. Sin ropa interior
Si el paciente elige no usar ropa interior y esto se considera apropiado, se califica al paciente solo por la ropa que usa 5. Usar un conven Si una persona se pone
un conven todas las mañanas como parte de su vestimenta, esto cuenta como una prótesis y puntúa 7 (si lo aplica de forma totalmente independiente) o 5 (si
alguien le ayuda).
Si no se lo ponen de forma rutinaria, sino una vez a la semana, cuando salen de compras, esto se califica bajo el control de la vejiga.
6. Solo manual AROC: (En cuanto a la parte superior del cuerpo)
Cálculo del % de tareas: la vestimenta se divide en pasos Calcule el total de
pasos para los tipos de ropa que usa el paciente y la técnica que usa para ponérsela (consulte la tabla a continuación). • Si son 12 pasos: nivel 4 – el paciente
hace 911 pasos; el nivel 3 hace 68; el nivel 2 hace 35; el nivel 1 hace 12 pasos • Botones, cremalleras, botones automáticos se consideran 1 paso •
Cinturones: enhebrar el cinturón = 1 paso, abrochar el cinturón = 1 paso
Artículo de la ropa Nº de pasos Pasos
Calzoncillos 3 Enrosque la pierna L, enhebre la pierna R, tire hacia arriba
Pantalones 3 Enrosque la pierna L, enhebre la pierna R, tire hacia arriba
Vaqueros 4 Enrosque la pata L, enhebre la pata R, tire hacia arriba, sujete
Cinturón 2 Enhebre el cinturón, abróchese el cinturón
Medias 2 pierna izquierda, pierna derecha
Zapatos con cordones 4 Pie L, cordones L, pie R, cordones R
Zapatos sin cordones 2 pie izquierdo, pie derecho
Medias / medias 5/4 Pie L, pie R, pierna L, pierna R, (cuerpo)

6. VESTIR LA PARTE INFERIOR DEL CUERPO
Vestir la parte inferior del cuerpo incluye: En el nivel 7, la persona: • Se
• Vestirse y desvestirse de la cintura para abajo, con ropa adecuada viste y desviste,
(incluida la obtención de ropa del cajón/armario) • Maneja todas las
para usar en público • Ponerse o quitarse una prótesis cuando
prendas de vestir, incluidos los cierres. • Se pone y se quita la ortesis
corresponda.
cuando corresponda. • Realiza de forma independiente y segura.
NOTA: este elemento generalmente incluye la evaluación de varias prendas
de vestir, incluidos calzoncillos, pantalones/falda, cinturón, calcetines o medias/
medias y zapatos
No
Comienzo
asistencia para vestirse la parte inferior del
para vestirse de cintura para No cuerpo, como una ayuda para alcanzar, etc.
abajo? COMPLETO
¿O toma (nombre) más de un tiempo INDEPENDENCIA
Sí
razonable para vestir la parte inferior
cuerpo o hay una preocupación por la PUNTAJE 6
seguridad?
MODIFICADO
Sí INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante
Sí
¿Proporciona
Sí indicaciones o persuasión? PUNTAJE 5
(nombre) la mitad o
más de las tareas de
¿O ayudar a colocar vendajes /
vestir la parte inferior del aplicar ortesis o prótesis?
cuerpo? SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Recibe (nombre) asistencia total para vestirse por
debajo de la cintura, como que el ayudante sostenga ¿Recibe (nombre) solo ayuda
la ropa y realice básicamente todas las actividades? incidental, como ayuda con botones,
cremalleras o ayuda para atarse los
cordones de los zapatos, etc.?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7: Independencia total: La persona viste y desviste la parte inferior del cuerpo, incluso sacando ropa del cajón/armario. Gestiona todas las prendas de vestir. Se pone
y se quita la órtesis/prótesis cuando corresponda. Se realiza de forma independiente y segura.
Nivel 6: Independencia modificada: utiliza cierres adaptables como velcro, etc., o un dispositivo de asistencia, por ejemplo, gancho de botón o un
órtesis para vestir la parte inferior del cuerpo. O hay consideraciones de tiempo o seguridad.
Nivel 5: Supervisión o configuración: recibe supervisión (en espera, indicaciones / persuasión) o configuración, por ejemplo, otra persona aplica más bajo
órtesis/prótesis de extremidades, establece vendajes, ropa, etc.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe ayuda incidental, por ejemplo, solo con botones, cremalleras, cordones de zapatos, etc. (o ayuda con <25% de los pasos).
Nivel 3: asistencia moderada: pero aún realiza más de la mitad de la tarea (o ayuda con el 2550% de los pasos).
Nivel 2: asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo de vestirse de la parte inferior del cuerpo (o ayuda con el 5075% de los pasos).
Nivel 1: Asistencia total para vestir la parte inferior del cuerpo, o ayuda de dos personas: contribuye menos del 25% del esfuerzo.
Comentarios adicionales para ASEO
1. Cuatro elementos relacionados con diferentes aspectos del uso del baño.
a) Ir al baño: Aborda •
Limpiarse las nalgas (“limpieza”) e higiene perineal (incluidas toallas sanitarias y tampones,
si corresponde)
• Ajuste de la ropa antes y después • Para la
vejiga y los intestinos
b) Traslados al inodoro •
Transferencia dentro y fuera del inodoro para vaciar la vejiga o el intestino
c) Manejo de la vejiga: Aborda • Nivel de asistencia
para el control de la micción de la vejiga , por ejemplo, ayuda con
biberones, orinal, sonda o medicación para controlar la vejiga
• Frecuencia de la incontinencia urinaria
d) Manejo intestinal: Aborda • Nivel de asistencia
para el control de las deposiciones
ej., ayuda con orinal, supositorios, colostomía o medicación para controlar las evacuaciones • Frecuencia
de la incontinencia fecal
2. El manual AROC divide 'ir al baño' en 3 pasos 1. Ajustar la ropa antes
de ir al baño 2. Mantener la higiene perineal (limpiar)
3. Ajuste de la ropa después de usar el baño
Si el paciente hace 1 de los 3 pasos: 33 % (nivel 2), 2 pasos: 66 % (nivel 3)
Si el nivel de asistencia difiere entre la vejiga y los intestinos, puntúe el más bajo
Si tiene colostomía o ileostomía, la puntuación debe reflejar el ajuste de la ropa antes o después de vaciar la bolsa de
ostomía.
3. Menstruación:
Si la persona recibe asistencia con toallas higiénicas o tampones (generalmente de 3 a 5 días al mes), el manual
AROC asigna una puntuación de 5, debido a la baja frecuencia. Si tienen períodos más largos o más pesados que
requieren más ayuda, ajuste la puntuación en consecuencia.
4. Función diferencial:
Si la persona difiere en su nivel de independencia para ir al baño de la vejiga y el intestino (por ejemplo, se limpia
después de orinar, pero no después de defecar, registre el nivel más bajo).
puntaje.
7. ASEO y cuidados sanitarios
Ir al baño incluye: En el nivel 7, la persona: • Se
1. Ajuste de ropa antes de usar el baño. limpia después de evacuar la vejiga y el intestino.
2. Mantener la higiene perineal (limpieza y artículos sanitarios) • Ajusta la ropa antes y después de usar el inodoro / orinal / biberón. • Aplica toallas
3. Ajustar la ropa después de usar el baño
higiénicas/tampones si corresponde. • Realiza de forma independiente y segura.
Si el nivel de asistencia para el cuidado difiere entre la vejiga y
evacuaciones intestinales, registre una puntuación más baja.
No
Comienzo
ayuda para ir al baño, etc.?
para asearse o ajustarse
No ¿O toma (nombre) más de un tiempo COMPLETO
la ropa antes y después
de ir al baño? razonable o hay un INDEPENDENCIA
Sí
preocupación por la seguridad?
PUNTAJE 6
MODIFICADO
Sí
INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante
Sí
¿(nombre) proporciona ¿Recibe (nombre) solo
la mitad o más de las Sí supervisión, indicaciones/ PUNTAJE 5
tareas de ir al baño? persuasión?
¿O ayudar a colocar el equipo
SUPERVISIÓN O
de baño, abrir envases, etc.?
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Recibe (nombre) asistencia total para ir al ¿Recibe (nombre) solo ayuda
baño, como que el ayudante se ajuste toda incidental, por ejemplo, para
la ropa antes y después de ir al baño, así estabilizarlos o equilibrarlos
como para la limpieza? mientras se limpian o ajustan la
ropa?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7: Independencia completa: La persona se limpia después de defecar y defecar, se ajusta la ropa antes y después de usar el baño/bacinica/biberón. Aplica y
cambia toallas higiénicas/tampones si aplica. Se realiza de forma independiente y segura.
Nivel 6: Independencia modificada: Utiliza equipo especializado (incluidas órtesis/prótesis) para ir al baño. o hay
consideraciones de tiempo o seguridad.
órtesis/prótesis, coloca el equipo de aseo, abre paquetes, etc.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe ayuda para estabilizarse o incidental, por ejemplo, solo con botones, cremalleras, etc.
Nivel 3: asistencia moderada: pero aún realiza más de la mitad de las tareas de ir al baño (o 2/3 tareas).
Nivel 2: asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo para ir al baño (o 1/3 tareas).
Nivel 1 : Asistencia total para ir al baño, o ayuda de dos personas contribuye menos del 25% del esfuerzo.
Comentarios adicionales para MANEJO DE LA VEJIGA
1. Tres elementos se relacionan con diferentes aspectos del paso de la orina
a) Ir al baño (Ítem 7): Aborda • Limpiarse
las nalgas (“limpieza”) e higiene perineal (incluyendo toallas higiénicas y tampones, si es necesario).
aplicable) •
Ajuste de la ropa antes y después
• Tanto para la vejiga como para los intestinos
b) Traslados al inodoro (ítem 11) •
c) Este artículo:
Manejo de la vejiga (Ítem 8): Aborda • Nivel de asistencia
para el control de la micción vesical
ej., ayuda con biberones, orinal, sonda o medicación para controlar la vejiga • Frecuencia de
accidentes urinarios , p. ej., mojar la ropa o la ropa de cama, incluidas las fugas/derrames
Los 'accidentes' son diferentes a la 'incontinencia': el paciente puede tener incontinencia pero no necesariamente tener
accidentes (por ejemplo, tiene un catéter que nunca pierde)
(Tenga en cuenta también la diferencia entre la FIM+FAM del Reino Unido y la versión original de la
FIM: En la versión del Reino Unido: se registra tanto el nivel de asistencia como la frecuencia de los accidentes.
En la FIM: se puntúan ambos pero solo se registra el inferior)
El motivo es que el software FIM+FAM genera automáticamente un índice de Barthel, y para ello se requiere tanto el nivel
de asistencia como la frecuencia de incontinencia. El software selecciona automáticamente el elemento más bajo y lo
ingresa en el puntaje FIM . Al calificar FIM con el fin de acreditar, registre solo el puntaje más bajo.
El objetivo funcional del control de la vejiga es abrir el esfínter urinario solo cuando sea necesario y mantenerlo
cerrado el resto del tiempo 2. Valoración del uso de biberones Si la persona es capaz de recoger, vaciar y lavar
los biberones por sí misma: Puntuación 6 Si requiere dejar la botella al alcance de la mano, vaciarla y lavarla,
pero puede alcanzarla, utilícela y devuélvala a una mesa sin derramar: Puntuación 5.
Si requiere ayuda para pasarle la botella y quitársela cuando esté llena: Puntuación 4
3. Calificación del uso de medicación: difiere de la versión 1 de FIM+FAM del Reino Unido Si la
persona requiere medicación para controlar la vejiga: • Puntuación 6 (independientemente de
si la toma ella misma o si se la administra otra persona)
NÓTESE BIEN. El cambio de catéter se considera una intervención clínica y no está incluido.
Sin embargo, se incluye el autocateterismo intermitente.
8. MANEJO DE LA VEJIGA: PARTE 1: NIVEL DE ASISTENCIA
El manejo de la vejiga incluye: • Control En el nivel 7, la persona: •
total e intencional de la vejiga urinaria • Si es necesario, uso de agentes o Controla la vejiga por completo e intencionalmente. • No se
equipos para el control de la vejiga. requieren equipos ni agentes.
Nota: este ítem trata con dos variables:
1, Nivel de asistencia para el manejo de la vejiga y 2. Frecuencia de
accidentes urinarios.
Puntúe las partes 1 y 2 por separado y registre ambas puntuaciones.
No
¿Utiliza (nombre) un dispositivo de PUNTAJE 7
¿Recibe (nombre)
Comienzo
No asistencia para el control de la vejiga,
ayuda para el control como sonda, urinario u orinal, almohadillas COMPLETO
de la vejiga? o prendas para la incontinencia o utiliza INDEPENDENCIA
Sí
medicamentos para ayudar con el control PUNTAJE 6
Sí de la vejiga?
Sin ayudante
MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Ayudante
Sí
¿Proporciona (nombre) ¿Recibe (nombre) solo
la mitad o más de las Sí supervisión, indicaciones o persuasión? PUNTAJE 5
tareas de control de la O ayudar a colocar el equipo
vejiga? de control de la vejiga, por ejemplo,
SUPERVISIÓN O
apagar y vaciar botellas, o colocar el
CONFIGURACIÓN
equipo para ISC
No
No
¿Recibe (nombre) asistencia total para el ¿Recibe (nombre) solo ayuda incidental,
manejo de la vejiga, con un ayudante que como la colocación de equipo en su
realiza básicamente todo el manejo del mano, o ayuda para realizar solo una de
equipo? las varias tareas incluidas en el control de
la vejiga?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7 : Independencia completa: La persona controla la vejiga por completo e intencionalmente.
Nivel 6: Independencia modificada: Usa equipo como sonda, biberones, almohadillas, derivación urinaria o usa medicación,
pero los usa de forma independiente.
Si se usa catéter o derivación, maneja todo el equipo necesario (esteriliza, limpia, vacía bolsas, etc.) sin ayuda.
Nivel 5: Supervisión o preparación: recibe supervisión (en espera, indicaciones / persuasión) o preparación, por ejemplo, otra persona se pone en marcha
equipo, por ejemplo , trae orinal / urinario y lo vacía.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe asistencia de contacto mínima para mantener el dispositivo, por ejemplo, cambiar el catéter, colocar el orinal
o coloque el pene en el urinario al comienzo de la tarea, pero maneja el 75% o más de las tareas de control de la vejiga.
Nivel 3: Asistencia moderada: para mantener el dispositivo. por ejemplo, el ayudante coloca y sostiene la chata o el urinario durante la micción,
pero realiza más de la mitad del manejo de la vejiga.
Nivel 2: Máxima asistencia: hace algún esfuerzo para reducir la humedad, por ejemplo, pide un orinal, pero realiza menos de la mitad del control de la vejiga.
Nivel 1: Asistencia total o ayuda de dos personas: Realiza menos del 25% de las tareas de manejo de la vejiga.
Comentarios adicionales para MANEJO DE LA VEJIGA
1. Tres elementos se relacionan con diferentes aspectos del paso de la orina
las nalgas (“limpieza”) e higiene perineal (incluyendo toallas higiénicas y tampones, si es necesario).
aplicable)
• Ajuste de ropa antes y después
b) Transferencias al inodoro (ítem 11)
• Transferencia dentro y fuera del inodoro para vaciar la vejiga o el intestino
c) Este artículo:
Manejo de la vejiga (Ítem 8): Aborda • Nivel de asistencia
para el control de la micción vesical
por ejemplo, ayuda con biberones, orinal, catéter o medicación para controlar la vejiga
• Frecuencia de accidentes urinarios , es decir, mojar la ropa o la ropa de cama, incluidas las fugas/derrames
Los 'accidentes' son diferentes a la 'incontinencia': el paciente puede tener incontinencia pero no necesariamente tener
accidentes (por ejemplo, tiene un catéter que nunca pierde)
(Tenga en cuenta también la diferencia entre UK FIM+FAM y la versión original de FIM:
• En la versión UK: se registra tanto el nivel de asistencia como la frecuencia de accidentes. • En la FIM: se
puntúan ambos pero sólo se registra el inferior)
El motivo es que el software FIM+FAM genera automáticamente un índice de Barthel, y para ello se requiere tanto el nivel de
asistencia como la frecuencia de incontinencia.
El software selecciona automáticamente el elemento más bajo y lo ingresa en el puntaje FIM . Al calificar
FIM con el fin de acreditar, registre solo el puntaje más bajo.
El objetivo funcional del control de la vejiga es abrir el esfínter urinario solo cuando sea necesario y mantenerlo cerrado el resto
del tiempo.
2. Calificación del uso de biberones/ cuñas Si la
persona usa un urinario o una cuña pero se derraman durante el uso o la extracción, esto se considera un “accidente”.
8. MANEJO DE LA VEJIGA: PARTE 2: FRECUENCIA DE ACCIDENTES
El manejo de la vejiga incluye: • Control
En el nivel 7, la persona:
completo e intencional de la vejiga urinaria
• • Nunca tiene accidentes de vejiga.
si es necesario, uso de agentes o equipos para el control de la vejiga.
• No se requieren equipos ni agentes.
Nota: este ítem trata con dos variables: Un 'accidente de vejiga' es:
1. Nivel de asistencia para el manejo de la vejiga 3. Frecuencia Mojar la ropa de cama o la ropa con orina
de accidentes urinarios Incluye: •
Califique las partes 1 y 2 por separado y registre ambas puntuaciones. Fugas del catéter • Derrames de
la bacinilla/urinario
No
PUNTAJE 7
¿Utiliza (nombre)
Comienzo ¿Tiene (nombre) algún dispositivo de
No COMPLETO
accidentes de vejiga?
asistencia o INDEPENDENCIA
medicamento para Sí
permanecer continente? PUNTAJE 6
Sí
Sin ayudante MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Ayudante
No
¿Tiene accidentes > una vez
¿Tiene (nombre) No
cada 2 semanas? PUNTAJE 5
accidentes diarios?
SUPERVISIÓN O
Sí CONFIGURACIÓN
Sí
¿Ayuda (nombre) de alguna manera a ¿Tiene accidentes > una vez por
disminuir los accidentes vesicales o la semana?
humedad?
No Sí Sí No

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NOTAS
Nivel 7: Independencia completa: La persona nunca es incontinente.
Nivel 6: Independencia modificada: Requiere dispositivo de asistencia/medicamento para permanecer continente (por ejemplo, ISC o catéter que nunca
fugas).
Nivel 5: Puede tener accidentes ocasionales, pero con menos frecuencia que quincenalmente (por ejemplo, cada 34 semanas).
Nivel 4: Puede tener accidentes ocasionales, pero menos de una vez por semana (por ejemplo, cada 1014 días).
Nivel 3: Puede tener accidentes ocasionales, pero con menos frecuencia que todos los días (por ejemplo, cada 27 días).
Nivel 2: a pesar de que la asistencia se moja casi todos los días (pero hace algún intento de evitar que ocurran con más frecuencia, por ejemplo, pide ayuda).
Nivel 1: A pesar de la asistencia se moja varias veces al día. (No intenta reducir la frecuencia de los accidentes o no es consciente de la necesidad de orinar).
Comentarios adicionales para MANEJO INTESTINAL
1. Tres elementos relacionados con diferentes aspectos del vaciamiento intestinal
las nalgas (“limpieza”) e higiene perineal (incluidas toallas sanitarias y tampones, si corresponde) •
b) Transferencias al inodoro (ítem 11): Direcciones •
c) Este artículo:
Manejo intestinal (Ítem 9): Direcciones
• Nivel de asistencia para el control de los intestinos
ej., ayuda con orinal, supositorios, colostomía o medicación para
controlar los intestinos
• Frecuencia de accidentes fecales, es decir, ensuciarse la ropa o la ropa de cama.
Un paciente con un régimen intestinal efectivo puede no tener un control total de su intestino, pero no obstante puede
no tener 'accidentes'
(Nótese la diferencia entre la versión del Reino Unido y la original:
• En la versión del Reino Unido: se registran tanto el nivel de asistencia como la frecuencia de la incontinencia. •
En el original: se puntúan ambos, pero solo se registra el más bajo)
La razón de esto es que el software FIM+FAM genera automáticamente un índice de Barthel, y ambas funciones son
necesarias para ese propósito.
El software selecciona automáticamente el elemento más bajo y lo ingresa en la puntuación
El objetivo funcional del control intestinal es abrir el esfínter anal solo cuando sea necesario y mantenerlo cerrado el resto
del tiempo.
2. Calificación del uso de medicamentos: difiere de la versión 1 de FIM+FAM del Reino Unido
Si la persona toma medicamentos orales para controlar sus evacuaciones:
• Puntuación 6
(Independientemente de si lo toman ellos mismos o se lo da otra persona)
Si se utilizan ovulos:
• Puntuación 1: si esto se inserta para ellos
• Puntuación 5: si el óvulo se acaba de desenvolver y se lo pasan, pero lo insertan
ellos mismos
9. MANEJO INTESTINAL: PARTE 1: NIVEL DE ASISTENCIA
El control intestinal incluye: • Control En el nivel 7, la persona: •
completo e intencional de las deposiciones y • si es necesario, el uso de agentes o Controla los intestinos completa e intencionalmente. • No se
equipos para el control intestinal. requieren equipos ni agentes.
1. Nivel de asistencia para el manejo intestinal 2. Frecuencia
de accidentes fecales/ensuciamiento Califique las partes 1
y 2 por separado, y registre ambas calificaciones.
No
¿Recibe PUNTAJE 7
Comienzo
asistencia para el control intestinal, como
(nombre) ayuda No
una colostomía o un orinal? COMPLETO
para el control
¿O usa medicamentos para ayudar con el INDEPENDENCIA
intestinal? Sí
control intestinal, por ejemplo, laxantes?
PUNTAJE 6
MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Sí
Ayudante
Sí
¿(nombre) proporciona ¿Recibe (nombre) solo
la mitad o más de las Sí supervisión, indicaciones o PUNTAJE 5
tareas de control persuasión?
intestinal? ¿ O ayudar a colocar el
SUPERVISIÓN O
equipo para el control de
CONFIGURACIÓN
evacuaciones, o traer y vaciar la
bacinilla/inodoro?
No
No
¿Recibe (nombre) asistencia total para el ¿Recibe (nombre) solo ayuda incidental,
manejo del intestino, con un ayudante que como la colocación de equipo en su mano,
se encarga básicamente de todo el manejo
del equipo? O insertar un supositorio
O ayudar a realizar solo una de las
varias tareas incluidas en intestino
¿administración?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7: Independencia completa: La persona controla los intestinos por completo e intencionalmente.
Nivel 6: Independencia modificada: utiliza equipos como un orinal o supositorios, enemas, estimulación digital, laxantes (que no sean laxantes naturales,
por ejemplo, ciruelas pasas). Si tiene colostomía, la mantiene de forma independiente.
Nivel 5: Supervisión o preparación: recibe supervisión (en espera, indicación/persuasión) o preparación, por ejemplo, otra persona se pone en marcha
equipo, trae y vacía el orinal o el inodoro.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe asistencia de contacto mínima para mantener un patrón intestinal satisfactorio, p. ej., colocar el equipo en la mano, colocar la
bacinilla, pero realiza el 75 % o más de las tareas de control intestinal.
Nivel 3 : Asistencia moderada: para mantener un patrón intestinal satisfactorio. Realiza más de la mitad del control intestinal.
Nivel 2: Máxima asistencia: proporciona algo de esfuerzo, por ejemplo, pide un orinal, pero realiza menos de la mitad del intestino
administración.
Nivel 1: Asistencia total o ayuda de dos personas: Realiza menos del 25% del manejo intestinal.
Comentarios adicionales para MANEJO INTESTINAL
1. Tres elementos relacionados con diferentes aspectos del vaciamiento intestinal
a) Ir al baño (Ítem 6): Aborda • Limpiarse las
nalgas (“limpieza”) e higiene perineal (incluyendo toallas higiénicas y tampones, si es necesario).
aplicable) •
b) Transferencias al inodoro (ítem 11): Direcciones •
Transferencia dentro y fuera del inodoro para vaciar el intestino
c) Este artículo:
Manejo intestinal (Ítem 9): Direcciones
• Nivel de asistencia para el control de los intestinos
por ejemplo, ayuda con orinal, supositorios, colostomía o medicación para controlar
intestinos
• Frecuencia de accidentes fecales, es decir, ensuciarse la ropa o la ropa de cama.
Un paciente con un régimen intestinal efectivo puede no tener un control total de su intestino, pero no obstante puede no
tener 'accidentes'
(Tenga en cuenta la diferencia entre la versión del Reino Unido y la
original: en la versión del Reino Unido: se registran tanto el nivel de asistencia como la frecuencia de los accidentes.
En el original: ambos se puntúan pero solo se registra el más bajo)
La razón de esto es que el software FIM+FAM generó automáticamente un índice de Barthel, y ambos
funciones requeridas para tal fin. El software selecciona automáticamente el artículo más bajo y
lo ingresa en la partitura
El objetivo funcional del control intestinal es abrir el esfínter anal solo cuando sea necesario y mantenerlo cerrado el resto del
tiempo.
9. MANEJO INTESTINAL: PARTE 2: FRECUENCIA DE ACCIDENTES INTESTINALES
El control intestinal incluye: • Control En el nivel 7, la persona: •
completo e intencional de las deposiciones y • si es necesario, el uso de agentes o Nunca tiene accidentes intestinales. •
equipos para el control intestinal. No se requieren equipos ni agentes.
Un 'accidente intestinal' es:
Ensuciar la ropa de cama o la ropa con heces
1. Nivel de asistencia para el manejo intestinal 2. Frecuencia Incluye:
de accidentes fecales/ensuciamiento Califique las partes 1 • Fugas de colostomía • Derrames
y 2 por separado y registre ambas puntuaciones. de la bacinilla
No
PUNTAJE 7
¿Utiliza (nombre) un
Comienzo ¿Tiene (nombre)
No dispositivo de asistencia, COMPLETO
accidentes intestinales?
por ejemplo, colostomía o INDEPENDENCIA
medicación oral para Sí
permanecer continente? PUNTAJE 6
Sí
Sin ayudante MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Ayudante
No
No ¿Tiene accidentes > una vez
¿Tiene (nombre)
accidentes diarios? cada 2 semanas? PUNTAJE 5
Sí
Sí
¿Ayuda (nombre) de alguna manera a ¿Tiene accidentes > una vez por
disminuir los accidentes intestinales o semana?
¿ensuciamiento?
No Sí Sí No

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NOTAS
Nivel 7: Independencia completa: La persona nunca es incontinente.
Nivel 6: Independencia modificada: utiliza un dispositivo (p. ej., colostomía) o medicación para permanecer continente.
Nivel 5: Puede tener accidentes ocasionales, pero con menos frecuencia que quincenalmente (por ejemplo, cada 34 semanas).
Nivel 4: Puede tener accidentes ocasionales, pero menos de una vez por semana (por ejemplo, cada 1014 días).
Nivel 3: Puede tener accidentes ocasionales, pero con menos frecuencia que todos los días. (por ejemplo, cada 23 días).
Nivel 2: A pesar de que la asistencia se ensucia casi todos los días (pero hace algún intento de evitar que los accidentes ocurran con más frecuencia –
ej., llamadas de auxilio).
Nivel 1 : A pesar de que la asistencia se ensucia varias veces al día: (No intenta reducir la frecuencia de accidentes o desconoce
necesidad de anular).
Comentarios adicionales para TRASLADOS: CAMA / SILLA / SILLA DE RUEDAS
1. Si camina: si
camina, la persona se acerca, se sienta y se traslada a la cama o silla, y se levanta de una silla o cama
normal para ponerse de pie.
2. Si va en silla de ruedas
Si está en una silla de ruedas, la persona se acerca a una cama o silla, bloquea los frenos, levanta los
reposapiés, quita los reposabrazos si es necesario y realiza una transferencia de pie, de pivote o deslizante
(sin tabla) y regresa.
En este sentido, una silla de ruedas no es un dispositivo de asistencia (pero una tabla deslizante sí lo es)
3. Si se requiere una prótesis/órtesis, p. ej., para trasladarse fuera de la cama De nuevo,
depende de lo que haga la persona. • Si lo aplican ellos mismos, puntúe 6 • Si alguien más lo
aplica, puntúe 5 • Si, de hecho, no se molestan y tienen ayuda con la transferencia, puntúe 14
dependiendo de cuanta ayuda se requiera.
p.ej
Fred necesita que su AFO se traslade de manera segura a una silla de ruedas, pero por la noche es más fácil
despertar a su esposa, quien brinda la protección de contacto necesaria: Puntaje 4
Janet se pone el AFO sola todas las mañanas antes de levantarse de la cama para dejar entrar a sus
cuidadores: Puntuación 6
La esposa de Tom le pone su AFO todas las mañanas y luego lo deja para que se levante de la cama y se vista
mientras ella prepara el desayuno: Puntaje 5
4. Nota
Puntuación 2: el ayudante hace más trabajo que el paciente: en
vista de las políticas actuales de levantamiento y manipulación (políticas de levantamiento mínimo y no
levantamiento que requieren que no se levante más de la mitad del peso del paciente), en este escenario es
más probable que dos ayudantes desplegado y, por lo tanto, el paciente puntúa 1. Por lo tanto, rara vez se
asigna una puntuación de 2 en la práctica.
Levantamiento mínimo (p. ej., simplemente levantando las piernas) : puntuación 3
10. TRASLADOS: CAMA, SILLA, SILLA DE RUEDAS
Los traslados cama/silla/silla de ruedas incluyen: En el nivel 7, la persona: •
• todos los aspectos de la transferencia hacia y desde Se acerca, se sienta y se levanta de una silla normal. • Transferencias de la cama
la cama/silla/silla de ruedas. a la silla y viceversa.
Si está en silla de
• o ponerse de pie, si
ruedas, • Acérquese a la cama oa la
el modo normal de locomoción es caminar.
silla. • Bloquea los frenos, levanta los reposabrazos si es
necesario. • Realiza un pivote de pie o una transferencia deslizante y regresa. • Realiza
de forma independiente y segura.
No
Comienzo
¿Recibe (nombre) ayuda ¿Utiliza (nombre) un dispositivo de PUNTAJE 7
para subirse o bajarse de asistencia para las transferencias de
No cama/silla, como una tabla deslizante, pasamanos COMPLETO
una cama, silla o silla de
ruedas? INDEPENDENCIA
razonable o hay un
PUNTAJE 6
Sí MODIFICADO
Ayudante
Sí
mitad o más del esfuerzo Sí supervisión, indicaciones o persuasión? PUNTAJE 5
para las transferencias de ¿O ayudar a colocar el equipo de
cama, silla o silla de ruedas? transferencia, bloquear los frenos o
levantar los reposapiés? SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Recibe (nombre) asistencia total para las ¿Recibe (nombre) solo ayuda
transferencias de cama/silla, como que el incidental, como protección
ayudante básicamente hace todo el levantamiento, contra contactos o estabilización
o se transfiere con un polipasto? durante las transferencias de cama/
silla?
Sí No No Sí

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NOTAS
Si camina: la persona se acerca, se sienta y se levanta de una silla normal, se traslada de la cama a la silla y viceversa
otra vez.
Si está en una silla de ruedas, acérquese a la cama o a la silla, bloquee los frenos, levante los reposabrazos si es necesario y realice un pivote de pie
o un traslado deslizante (sin tabla deslizante) y retornos.
Nivel 6: Independencia modificada: utiliza un dispositivo de adaptación como una tabla deslizante o pasamanos. O hay consideraciones para
tiempo o seguridad.
órtesis/prótesis, levanta los reposapiés, aplica los frenos, etc.
Nivel 4: asistencia mínima: solo ayuda incidental, por ejemplo, protección de contactos durante las transferencias. No hay más ayuda que tocar.
Nivel 3: asistencia moderada: el ayudante soporta algo de peso (por ejemplo, levantando las piernas), pero el paciente aún hace más trabajo que el
ayudante y aporta más de la mitad del esfuerzo para trasladarse.
Nivel 2: Máxima asistencia: proporciona menos de la mitad del esfuerzo para trasladarse.
(Nota: poco frecuente, debido a las políticas de levantamiento: si se trata de levantar mucho, es más probable que se requieran 2 ayudantes y, por lo tanto, obtenga una puntuación de 1).
Nivel 1: Asistencia total o ayuda de dos personas aporta menos del 25% del esfuerzo, o 2 ayudantes, o izada.
Comentarios adicionales para TRASLADOS: ASEO
1. Si camina:
Incluye sentarse y levantarse de un inodoro estándar.
Este artículo no incluye llegar al baño (cubierto por la locomoción), pero incluye acercarse al baño una vez
dentro de la habitación.
En la versión del Reino Unido y EE. UU., el uso de un inodoro se considera un dispositivo de asistencia.
y, por lo tanto, obtendría una puntuación de 6. Sin embargo, esto difiere en la versión AROC
2. Si el paciente solo usa un inodoro o un orinal
Puntaje 1 AROC, ya que no se transfieren a un inodoro estándar
Un inodoro doméstico estándar tiene unos 40 cm de altura.
Si se requiere un asiento de inodoro elevado, se calificaría con 6. Si no se requiere, pero todos los
inodoros de la sala están elevados, se debe calificar con 7 (ya que no es obligatorio y no hay otra opción).
3. Cuatro ítems relacionados con diferentes aspectos del uso del baño ver estos también
Ir al baño: Limpiarse las nalgas y ajustarse la ropa antes y después
Traslados al inodoro Transferencia dentro y fuera del inodoro
Manejo de la vejiga: Nivel de asistencia para el control de la vejiga / frecuencia de accidentes urinarios
Manejo intestinal: Nivel de asistencia para el control de las deposiciones / frecuencia de accidentes
fecales
4. Uso de ortesis para traslados
Si bien la aplicación de una ortesis/prótesis ya se ha puntuado bajo vendaje, se sigue registrando su uso
si se requiere para traslados con un 6 (si se aplica de forma independiente) o con un 5 (si se aplica con
ayuda).
11. TRASLADOS: ASEO
La transferencia al baño En el nivel 7, la persona: •
incluye: • Todos los aspectos de la transferencia hacia y Dentro del baño, se acerca, se sienta y se levanta
de un inodoro estándar.
desde el baño, pero sin llegar al baño.
Si en silla de ruedas
• Se acerca al baño. •
Bloquea los frenos, levanta los reposabrazos si es necesario.
• Realiza un pivote de pie o una transferencia deslizante y regresa • Se realiza de forma
No
Comienzo
asistencia para trasladarse al baño, como
para subir y bajar del baño?
No una tabla deslizante, un pasamanos o un COMPLETO
asiento especial? INDEPENDENCIA
Sí
razonable o existe una preocupación por PUNTAJE 6
la seguridad?
Sí MODIFICADO
Ayudante
Sí
mitad o más de las tareas Sí supervisión, indicaciones/persuasión PUNTAJE 5
de traslado al baño? o ayuda para colocar el equipo de
transferencia, bloquear los frenos o
SUPERVISIÓN O
levantar los reposapiés?
CONFIGURACIÓN
No
No
transferencias al baño, como que el ayudante incidental, como protección
básicamente haga todo el levantamiento? contra contactos o estabilización
durante las transferencias al
baño?
Sí No No Sí

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NOTAS
Si camina: La persona se acerca, se sienta y se levanta de un baño normal.
Si está en una silla de ruedas, acérquese al baño, bloquee los frenos, levante los reposabrazos si es necesario y realice un pivote de pie o una transferencia deslizante (sin
tabla deslizante) y regrese.
Nivel 6: Independencia modificada: utiliza un dispositivo de adaptación como una tabla deslizante o pasamanos. O hay consideraciones de tiempo
o seguridad.
órtesis/prótesis, levanta reposapiés, aplica frenos, etc.
Nivel 3 : Asistencia moderada: el ayudante soporta algo de peso, pero el paciente sigue aportando más de la mitad del esfuerzo para ir al baño
se transfiere a sí mismo.
Nivel 2: Asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo para las transferencias al baño.
Nivel 1: Asistencia total o ayuda de dos personas: aporta menos del 25% del esfuerzo (o no se transfiere al inodoro)
ej., usa orinales o almohadillas solamente).
Comentarios adicionales para BAÑERA O DUCHA TRANSFER
1. Si el paciente se baña en la cama
Puntuación 1 AROC – ya que no se transfieren a la bañera/ducha
2. Uso de una silla de ducha/inodoro
Si el paciente se autopropulsa hacia el área de la ducha, puntúe 6
Si el ayudante empuja la silla de la ducha hacia el área de la ducha, puntúe 1, ya que no
participa en la transferencia dentro y fuera de la bañera/ducha
3. Puntuación según el entorno actual .
Aunque el paciente pueda tener un nivel diferente de asistencia en el hogar del que recibe en la sala del
hospital, puntúe en función de sus condiciones actuales.
Sin embargo, si no requiere equipo de adaptación, pero lo usa solo porque es todo lo que está
disponible en la sala, aún puede obtener un puntaje de 7.
12. TRASLADOS: BAÑERA O DUCHA
Dentro del baño/cuarto de ducha, se acerca, entra y sale de una bañera o cabina de ducha.
Los traslados de tina/ducha incluyen: • Todos
los aspectos de entrar y salir de una tina o cabina de ducha. • Realiza de forma independiente y segura.
Si está en silla de ruedas:
Pero no llegar al baño/ducha. • Se acerca a la bañera o la ducha. •
Bloquea los frenos, levanta los reposabrazos si es necesario.
• Realiza un pivote de pie o una transferencia deslizante y regresa. • Realiza de forma
No
¿Utiliza (nombre) un dispositivo de PUNTAJE 7
¿Recibe (nombre) ayuda
asistencia para las transferencias de bañera/
Comienzo
para entrar y salir de la tina No COMPLETO
ducha, como una tabla deslizante, una barra de apoyo?
o la ducha? INDEPENDENCIA
¿O toma (nombre) más de un tiempo razonable
Sí
o hay un
PUNTAJE 6
Sí MODIFICADO
Ayudante
¿Recibe (nombre) solo supervisión, Sí
¿Proporciona (nombre) la indicaciones o persuasión?
mitad o más de las tareas de Sí PUNTAJE 5
transferencia de bañera/ducha? ¿O ayudar a colocar el equipo de
transferencia, bloquear los frenos o
levantar los reposapiés?
SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
transferencias de bañera/ducha, como que el incidental, como protección contra
ayudante básicamente haga todo el levantamiento? contactos o estabilización durante
los traslados a la bañera/ducha?
Sí No No Sí

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NOTAS
Si camina: La persona se acerca, entra y sale de una bañera/ducha normal.
Si está en una silla de ruedas, acérquese a la bañera/ducha, bloquee los frenos, levante los reposabrazos si es necesario y realice un pivote de pie o una transferencia
deslizante (sin tabla deslizante) y regrese.
Nivel 6: Independencia modificada: utiliza un dispositivo de adaptación como una tabla deslizante o pasamanos. O hay consideraciones para
tiempo o seguridad.
órtesis/prótesis, levanta los reposapiés, aplica los frenos, etc.
Nivel 3: asistencia moderada: el ayudante soporta algo de peso (p. ej., levantando las piernas), pero el paciente todavía proporciona más de la mitad
del esfuerzo para las transferencias de bañera/ducha.
Nivel 2: asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo para transferencias de bañera/ducha.
Nivel 1 : Asistencia total o ayuda de dos personas: aporta menos del 25% del esfuerzo (o no se traslada al
bañera/ducha).
Comentarios adicionales para TRASLADOS EN COCHE (elemento FAM)
1. Carga/descarga de una silla de ruedas
Si la persona es capaz de trasladarse de forma independiente a un automóvil, pero tiene ayuda solo para
subir y bajar una silla de ruedas: Puntuación 4
2. Uso de ortesis para transferencias
Si bien la aplicación de una ortesis/prótesis ya se ha puntuado bajo vendaje, se sigue registrando su uso
si se requiere para traslados con un 6 (si se aplica de forma independiente) o con un 5 (si se aplica con
ayuda).
3. Enigma
El simple hecho de meter y sacar la silla de ruedas del maletero representaba el manejo del equipo,
pero no de la persona en sí. Esto se establecería (5) en la FIM.
Sin embargo, debido a que la silla de ruedas es pesada y se requiere ayuda tanto para subir como para salir
del automóvil, aquí se califica con 4, ¿posiblemente justificado por el nivel de dificultad del manejo del equipo?
13. TRASLADOS EN COCHE (Ítem FAM)
Los traslados en coche incluyen: •
En el nivel 7, la persona: • Se
Acercamiento al coche desde la acera. • Manejo de puerta y
acerca al coche desde la acera. • Desbloquea y
cerradura de cabina. • Subirse/bajarse del asiento del automóvil. •
abre la puerta. • Traslados al asiento del automóvil.
Manejo del cinturón de seguridad. • Se abrocha el cinturón de seguridad. • Si utiliza
silla de ruedas: • La carga/descarga de forma
independiente.
NOTA: Si se utiliza una silla de ruedas para la movilidad y requieren ayuda para
cargar y descargar la silla de ruedas nivel 4
No
No PUNTAJE 7
Comienzo ¿Recibe (nombre) ¿Utiliza (nombre) un dispositivo
ayuda para trasladarse de asistencia, o hay consideraciones de
COMPLETO
hacia adentro o hacia afuera? tiempo o seguridad?
INDEPENDENCIA
de un vehiculo? Sí
Sí PUNTAJE 6
MODIFICADO
Sin ayudante
INDEPENDENCIA
Ayudante
¿Proporciona ¿Hace (nombre) una transferencia
(nombre) la mitad o más de las Sí de automóvil sin
Sí
tareas de transferencia de asistencia física, pero solo
PUNTAJE 5
automóviles? supervisión o indicaciones?
SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Recibe (nombre) solo ayuda incidental (menos del 25%)
para completar una transferencia de automóvil,
¿Recibe (nombre) asistencia
total para hacer un traslado en auto? O tiene ayuda para abrocharse el cinturón de seguridad
¿O tiene ayuda solo para cargar/descargar una silla
de ruedas?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7: Realiza transferencias de automóviles de forma completamente independiente.
Nivel 6: Independencia modificada: se transfiere de forma independiente con la ayuda de un dispositivo o tarda más de un tiempo razonable, o hay una consideración
por la seguridad.
Nivel 5: Supervisión o preparación: Supervisión o indicaciones verbales, pero sin asistencia física para completar la transferencia del automóvil.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe algo de ayuda física (protección de contacto, solo toque)
o ayudar solo a cargar/descargar una silla de ruedas, pero capaz de realizar el 75% de la tarea por sí mismo.
Nivel 3: asistencia moderada: pero aún proporciona más de la mitad del esfuerzo para la transferencia de automóviles.
Nivel 2: asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo para los traslados en automóvil.
Nivel 1 : Asistencia total o ayuda de dos personas: contribuye con menos del 25 % del esfuerzo para subir/bajar del coche, o no se puede subir a un coche.
Comentarios adicionales para LOCOMOCIÓN A PIE/SILLA DE RUEDAS
1. ¿Debo calificar caminar o silla de ruedas?
Las instrucciones para la FIM sugieren que solo se debe calificar el
método más común . Si esto difiere entre la admisión y el alta, entonces
ambos deben clasificarse según el modo más común al momento del alta.
Al calificar la FIM+FAM del Reino Unido: tanto la locomoción a pie como en
silla de ruedas se califican y registran en todos los puntos de tiempo. El
modo de locomoción preferido debe indicarse en cada punto de tiempo.
Esto difiere del sistema AROC, donde el modo preferido en el momento del
alta se usa para todos los puntos de tiempo .
2. La locomoción de
excepción de nivel 5 conlleva un nivel 5
excepcional: esto refleja la capacidad de recorrer una distancia
reducida (15 m) ya sea de forma independiente o con independencia modificada
(dispositivo o consideraciones de tiempo/seguridad), aunque podrían requerir ayuda
para distancias más largas.
Esto está diseñado para reflejar un nivel funcional en el que la persona sería
independiente para moverse por la casa, pero no fuera.
Sin embargo, se aplica a cualquier entorno sobre una superficie plana, no solo en
casa.
3. Uso de ortesis de locomoción
Si bien la aplicación de una órtesis/prótesis ya ha sido puntuada bajo vendaje,
aún se registra su uso si se requiere para la locomoción.
Puntuación 6 (si se aplica de forma independiente)
o Puntuación 5 (si se aplica con ayuda).
14i. LOCOMOCIÓN: CAMINAR
Incluye: En el nivel 7, la persona: •
Camina un mínimo de 50 metros.
• Caminar una vez de pie, sobre una superficie nivelada. • NB: ver 14ii para la
• en un tiempo razonable.
movilidad en silla de ruedas Indique el modo de locomoción preferido en la
• Sin dispositivos de asistencia.
hoja de calificación en cada momento: Caminar / Silla de ruedas Registre la puntuación de
calificación para cada • Realiza de forma independiente y segura.
No PUNTAJE 7
¿Utiliza (nombre) un dispositivo de asistencia,
Comienzo ¿Recibe (nombre) ayuda
como una órtesis, una prótesis o una ayuda para COMPLETO
para caminar 50 m? INDEPENDENCIA
No caminar?
razonable o hay un PUNTAJE 6
Sí
MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Sí
¿Camina (nombre) al menos 15 m sin ayuda (con o
Excepción
sin dispositivo)? PUNTAJE 5
Sin ayudante
FAMILIAR
No
AMBULACIÓN
Ayudante
Sí
Sí
¿Recorre (nombre) un ¿Recibe (nombre) solo supervisión, PUNTAJE 5
mínimo de 50 m
indicaciones o persuasión para caminar
mientras camina con la 50 m? SUPERVISIÓN O
ayuda de un solo
CONFIGURACIÓN
ayudante?
No
No
¿Camina (nombre) menos de 15m, O recibe ¿Recibe (nombre) solo ayuda
incidental, como protección de contacto o
ayuda de dos personas para la deambulación?
estabilización para caminar 50 m?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7: Independencia total: la persona camina un mínimo de 50 m sin dispositivos de asistencia, de forma independiente y segura.
Nivel 6: Independencia modificada: camina un mínimo de 50 m, pero usa un dispositivo de adaptación como un aparato ortopédico, prótesis o camina
ayuda. O hay consideraciones de tiempo o seguridad.
Nivel 5: Deambulación doméstica: Camina solo 15 m con o sin independencia modificada, es decir, un dispositivo, o hay consideraciones de tiempo o seguridad.
Supervisión o preparación: recibe supervisión (en espera, indicación/persuasión) o preparación, por ejemplo, otra persona se coloca ortesis/prótesis
para caminar un mínimo de 50 m.
Nivel 4: Solo ayuda incidental (p. ej., protección de contacto): proporciona el 75 % o más del esfuerzo de locomoción para caminar un mínimo de 50 m (el ayudante no carga
peso ni se apoya en el ayudante).
Nivel 3: Asistencia moderada: pero proporciona más de la mitad del esfuerzo de locomoción para caminar un mínimo de 50 m (El ayudante toma
algo de peso, pero el paciente todavía hace más que ayudante).
Nivel 2: asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo de locomoción para caminar un mínimo de 15 m
Nivel 1 : Asistencia total para caminar un mínimo de 15m o recibe ayuda de dos personas Aporta menos del 25% del esfuerzo,
o no camina un mínimo de 15m.
Comentarios adicionales para LOCOMOCIÓN A PIE/SILLA DE RUEDAS
1. ¿Debo calificar caminar o silla de ruedas?
Las instrucciones para la FIM sugieren que solo se debe calificar el método más común .
Si esto difiere entre la admisión y el alta, entonces ambos deben clasificarse según el modo más común
al momento del alta.
Al calificar la FIM+FAM del Reino Unido: tanto la marcha como la locomoción en silla de ruedas se
califican y registran en todos los puntos de tiempo
El modo de locomoción preferido debe indicarse en cada punto de tiempo.
Esto difiere del sistema AROC en el que se utiliza el modo preferido en el momento del alta para todos
los puntos de tiempo .
2. Excepción de nivel 5
La locomoción lleva un nivel excepcional 5:
Esto refleja la capacidad de recorrer una distancia reducida (15 m), ya sea de forma independiente o
con independencia modificada (dispositivo o consideraciones de tiempo/seguridad), aunque podrían
necesitar ayuda para distancias más largas.
Esto está diseñado para reflejar un nivel funcional en el que la persona sería independiente
para moverse por la casa, pero no fuera. Sin embargo, se aplica a cualquier entorno sobre una superficie
plana, no solo en casa.
3. Uso de ortesis de locomoción
Si bien la aplicación de una órtesis/prótesis ya ha sido puntuada bajo vendaje, aún se registra su uso si
se requiere para la locomoción.
Puntuación 6 (si se aplica de forma independiente) o
Puntuación 5 (si se aplica con ayuda).
4. Nunca usa una silla de ruedas ¡Puntaje 0!
Si no se evalúa el uso de una silla de ruedas porque el paciente nunca la usa (por ejemplo, siempre
camina, incluso al aire libre en largas distancias, ni siquiera tiene una silla de ruedas), entonces se
debe usar una puntuación de cero .
(Esta situación no aplica en el manual AROC ya que solo se califica el modo preferido, que sería caminar
en este caso)
14ii. LOCOMOCIÓN: SILLA DE RUEDAS
Incluye: Sin nivel 7:
• Locomoción en silla de ruedas, una vez en posición sentada sobre una superficie plana. 6 = Puntaje máximo para
locomoción en silla de ruedas.
NB: ver 14i para caminar
Indique el modo de locomoción preferido en la hoja de calificación en cada momento: Caminar /
Nota: Si el paciente NUNCA usa
Silla de ruedas Récord de puntuación de calificación para cada
una silla de ruedas (incluso para
largas distancias) Puntuación 0 en
la FIM+FAM del Reino Unido
para recorrer 50m en silla
No
de ruedas? PUNTAJE 6
MODIFICADO
No, N/A Sí INDEPENDENCIA
Sí
¿Recorre (nombre) al menos 15 m en silla de
ruedas sin ayuda? PUNTAJE 5
FAMILIAR
Sin ayudante No
AMBULACIÓN
Ayudante
Sí
Sí
¿Recorre (nombre) un ¿Recibe (nombre) solo supervisión, PUNTAJE 5
mínimo de 50 m en silla de indicaciones o persuasión para recorrer
ruedas con la ayuda de un 50 m en silla de ruedas? SUPERVISIÓN O
solo ayudante? CONFIGURACIÓN
No
No
¿(nombre) NUNCA usa una Rueda (nombre) menos
silla de ruedas (por ejemplo, de 15 m, ¿Recibe (nombre) solo ayuda
siempre camina, incluso en incidental, como asistencia en las esquinas o
¿O recibe ayuda de
sobre umbrales?
largas distancias) dos personas?
Sí No No Sí
PUNTAJE PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

0 1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: No se debe utilizar para la locomoción en silla de ruedas.
Nivel 6: Independencia modificada: opera una silla de ruedas manual o eléctrica por un mínimo de 50 m, gira, maniobra la silla hacia una mesa, cama o inodoro, negocia al
menos un 3% de pendiente y sobre alfombras y alféizares.
Nivel 5: Deambulación doméstica: maneja la silla de ruedas manual o eléctrica de forma independiente solo en distancias cortas (15 m).
Supervisión o preparación: recibe supervisión (en espera, indicación/persuasión) o preparación, por ejemplo, se requiere que otra persona aplique ortesis/
prótesis, levante reposapiés, aplique frenos, etc. para recorrer un mínimo de 50 m en silla de ruedas.
Nivel 4: Solo ayuda incidental (p. ej., protección de contacto): proporciona el 75 % o más del esfuerzo de locomoción para recorrer un mínimo de 50 m.
Nivel 3: proporciona más de la mitad del esfuerzo de locomoción para recorrer un mínimo de 50 m, pero requiere asistencia moderada de uno
persona solamente
Nivel 2: Asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo de locomoción para recorrer un mínimo de 15 m, requiere la asistencia de una sola persona.
Nivel 1 : Asistencia total aporta menos del 25% del esfuerzo, o rueda menos de 15m.
Nivel 0: el paciente no utiliza una silla de ruedas en ningún momento, es decir, siempre camina, incluso en distancias largas (solo manual del Reino Unido)
Comentarios adicionales para LOCOMOCIÓN: ESCALERAS
1. Excepción de nivel 5
La locomoción lleva un nivel excepcional 5:
Esto refleja la capacidad de subir algunos escalones (46) de forma independiente o con independencia
modificada (dispositivo o consideraciones de tiempo/seguridad), aunque podría necesitar ayuda para un
tramo normal de 1214 escalones.
Esto está diseñado para reflejar un nivel funcional en el que la persona sería independiente
para moverse por la casa, pero no fuera.
2. Uso de ortesis para escaleras
Si bien la aplicación de una órtesis/prótesis ya se ha puntuado bajo vendaje, se sigue registrando su
uso si se requiere para escaleras con un 6 (si se aplica de forma independiente) o con un 5 (si se aplica
con ayuda).
3. Salvaescaleras
Un salvaescaleras todavía cuenta como un dispositivo, aunque el paciente contribuya con muy poco
esfuerzo para subir y bajar escaleras. Siempre que el paciente utilice la silla salvaescaleras de forma
totalmente independiente sin supervisión ni indicaciones de otra persona, aún puede obtener una
puntuación de 6 si utiliza una silla salvaescaleras.
15. LOCOMOCIÓN: ESCALERAS
Incluye: Sube y baja un tramo de escaleras sin pasamanos ni
• Subir y bajar un tramo de escaleras (12 escalones). apoyo. • Realiza de forma independiente y segura.
No
PUNTAJE 7
¿Utiliza (nombre) un dispositivo de ayuda, como
pasamanos o un palo, para subir y bajar un tramo COMPLETO
para subir y bajar 12
No de escaleras? INDEPENDENCIA
escalones?
Sí
razonable PUNTAJE 6
Sí
¿O hay una preocupación por la seguridad?
MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Sí
¿(nombre) sube y baja de 4 a 6 escalones sin ayuda
(con o sin dispositivo)? PUNTAJE 5
Sin ayudante
EXCEPCIÓN
No
Ayudante
Sí
Sí
¿(nombre) sube y baja un ¿Recibe (nombre) solo supervisión, PUNTAJE 5
mínimo de 12 escalones con
indicaciones o persuasión para subir y
la ayuda de un solo ayudante?
bajar un mínimo de 12 escalones? SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿(nombre) sube y baja menos de 4 escalones, ¿Recibe (nombre) solo ayuda
incidental, como protección de
contactos o estabilización para subir y
¿O recibe ayuda de dos personas para las
bajar 12 escalones?
escaleras?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: Independencia total: La persona sube y baja al menos un tramo de escaleras sin depender de ningún tipo de pasamanos o apoyo. Realiza con seguridad.
Nivel 6: Independencia modificada: la persona sube y baja un tramo de escaleras (12 escalones) de forma independiente, pero requiere el uso de pasamanos o soporte
portátil. O hay consideraciones de tiempo o seguridad.
Nivel 5: Excepción: sube y baja de 4 a 6 escalones de forma independiente, o con un dispositivo, o hay consideraciones de tiempo/seguridad.
Supervisión o preparación: recibe supervisión (en espera, indicaciones / persuasión) para subir y bajar un tramo de escaleras.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe ayuda incidental (p. ej., protección de contacto) pero proporciona el 75 % o más del esfuerzo para ir
subir y bajar un tramo de escaleras.
Nivel 3: asistencia moderada de una sola persona, pero aún proporciona más de la mitad del esfuerzo para subir y bajar una
tramo.
Nivel 2: Asistencia máxima: proporciona menos de la mitad del esfuerzo para subir y bajar 4 escalones y recibe ayuda de uno
persona solamente
Nivel 1: Asistencia total o ayuda de dos personas: Aporta menos del 25% del esfuerzo, o no sube y baja
escaleras o se lleva.
Comentarios adicionales para MOVILIDAD COMUNITARIA
1. Modo de transporte
Indique en la hoja de puntuación el modo de transporte utilizado por la persona para desplazarse en la
comunidad y en cuál se le está calificando.
2. Transferir dentro y fuera de los automóviles y guardar la silla de ruedas
Tenga en cuenta que estos se califican por separado en 'Transferencias de automóviles'. No obstante, si el paciente
viaja en coche y recibe ayuda para traslados en coche, automáticamente puntuará un máximo de 4 en movilidad
comunitaria, ya que cuenta con ayuda en ambos extremos del trayecto.
3. Ambientalmente sensible
Tenga en cuenta que la movilidad de la comunidad depende en gran medida de la disponibilidad local de
transporte. Por ejemplo, si la persona no puede conducir, su capacidad para moverse dependerá de
a) Buen transporte público en su zona
b) Apoyo financiero para usar taxis, si el transporte público no es una opción
4. Dispositivo adaptativo
Esto incluye modificaciones realizadas en el automóvil y/o transporte adaptado, por ejemplo, autobús de acceso de
bajo nivel/dialaride, etc.
16. MOVILIDAD COMUNITARIA (Ítem FAM)
La movilidad comunitaria incluye: • En el nivel 7, la persona: •
Organización y gestión de viajes personales dentro de la comunidad: • planificación de
Utiliza algún medio de transporte público
una ruta, gestión del tiempo, pago de tarifas. • utilizar algún medio de transporte
o conduce un automóvil.
público (taxi, autobús, metro o tren) o conducir un automóvil. • Desplazarse por la localidad a pie
• Se desplaza en la localidad hacia donde quiere ir. •
o en silla de ruedas, incluida la gestión de bordillos, aglomeraciones, escaleras mecánicas/
ascensores, cruces de carreteras, etc. Funciona de forma totalmente independiente y segura.
COMPLETE EN EL FORMULARIO DE TARIFA EL MODO DE TRANSPORTE UTILIZADO
NB: Los traslados en automóvil (incluida la carga y descarga de la silla de ruedas) se evalúan por separado.
¿Utiliza (nombre) dispositivos de No PUNTAJE 7
¿Recibe No adaptación para conducir o necesita
Comienzo
(nombre) ayuda hacer viajes cortos debido a los COMPLETO
para moverse en períodos de descanso?
INDEPENDENCIA
la comunidad? Sí
¿Hay consideraciones de PUNTAJE 6
tiempo/seguridad?
MODIFICADO
Sí
Ayudante Sí
¿Hace (nombre) la Sí ¿Recibe (nombre) solo
mitad o más de las PUNTAJE 5
supervisión, indicaciones o
tareas de moverse en persuasión para planificar
SUPERVISIÓN O
la comunidad? y moverse en la comunidad? CONFIGURACIÓN
No No
¿Recibe (nombre) ¿Recibe (nombre) solo
asistencia total para ayuda incidental para moverse
moverse en la en la comunidad? (vea abajo)
comunidad?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: Independencia total: Utiliza algún medio de transporte público de forma independiente (taxi, autobús o tren) o conduce un automóvil. Se transfiere a sí mismo en silla de
ruedas (si corresponde) de forma independiente. Se desplaza por la localidad a pie o en silla de ruedas.
Nivel 6: Independencia modificada: utiliza dispositivos adaptativos para conducir o para acortar los viajes debido a los períodos de descanso.
Nivel 5: Supervisión o preparación: recibe solo supervisión o ayuda antes o al comienzo del viaje, por ejemplo, ayuda para planificar el viaje
o comprar un boleto por adelantado.
Nivel 4: asistencia mínima: recibe ayuda de alguien en ambos extremos del viaje, por ejemplo, para subir a un autobús y encontrarse en el otro
fin. (NB si viaja en coche y requiere ayuda para traslados en coche, automáticamente puntuará un máximo de 4 para movilidad comunitaria).
Nivel 3: asistencia moderada: se le acompaña durante todo el viaje mientras se desplazan por la comunidad (p. ej., para señalar posibles problemas o evitar obstáculos,
como bordillos o escaleras mecánicas), pero aun así hace más de la mitad de la tarea por sí mismo.
Nivel 2: Máxima asistencia: Contribuye a algunas de las tareas involucradas en moverse en la comunidad, pero recibe ayuda para más de la mitad de la tarea.
Nivel 1: asistencia total o ayuda de dos personas para moverse en la comunidad: contribuye con menos del 25 % del esfuerzo o no puede moverse en la comunidad.
ARTÍCULOS COGNITIVOS
1. Ítems cognitivos de la FIM •
Estos se evalúan de manera un tanto diferente a los ítems motores • La asistencia es
en forma de indicaciones o instrucciones; la puntuación depende del %
tiempo que el paciente es capaz de completar la tarea sin que se le solicite
• El nivel 5 es supervisión con ayuda mínima (<10% del tiempo) o configuración en forma de un entorno estructurado o
restringido.
• Se puntúan mejor mientras se observan las actividades de la vida diaria del paciente:
• Considere todas las actividades durante las 24 horas en todos los entornos
– por ejemplo, durante la terapia, la rutina diaria de cuidado, las actividades sociales, etc.
• Para determinar la carga de la atención, considere lo que el paciente puede hacer sin la
entrada del ayudante. En última instancia, es posible que puedan comprender el 100 % de la información, pero puntúan
el % que pueden comprender antes de que se presenten las indicaciones.
2. Recibir/obtener ayuda:
Se reconoce que, a diferencia de las tareas motoras (que generalmente se realizan en períodos de tiempo establecidos),
las tareas cognitivas se realizan a lo largo del día y puede que no sea razonable esperar que haya ayuda disponible todo el
tiempo.
• Por lo tanto, la pregunta fundamental se enmarca en términos de necesidad de ayuda en lugar de
necesariamente recibiendo ayuda.
• La conciencia de seguridad se enmarca en la necesidad de ayuda, ya que es importante identificar este requisito, incluso
si el apoyo no se recibe con la frecuencia que debería.
Comentarios adicionales para COMPRENSIÓN
1. Modo de Comprensión: Auditivo o Visual
Puntuación para el modo más común, no el más bajo.
NÓTESE BIEN. Para la gran mayoría, la comprensión auditiva será el modo principal, siendo
la gran excepción en el caso de la sordera profunda.
2. Direcciones y conversaciones COMPLEJAS o abstractas
Considere preguntas sobre actividades tales como: •
Planificación del alta, establecimiento de metas/planificación del
tratamiento • Eventos actuales: en la televisión/radio o en los
periódicos • Información abstracta, como humor, finanzas, relaciones, etc. • Participar
y comprender la información durante una conversación grupal .
Si entienden información compleja sin indicaciones, obtendrán una puntuación de 6 o 7.
3. BÁSICO: Indicaciones y conversación sobre necesidades básicas
Considere preguntas sobre las necesidades diarias básicas, que incluyen:
• Nutrición: ¿Tiene hambre? • Líquidos: ¿Tiene sed? Bebe esta agua •
Eliminación – ¿Necesitas ir al baño? • Dormir: ¿estás cansado? •
Molestias: ¿Tiene dolor?
Si solo entienden información básica, obtendrán una puntuación de 1 a 5.
4. El inglés no es su primer idioma La
puntuación no se reduce si se utiliza un intérprete (nota: esto
difiere de los ítems FAM que ven a un intérprete como una forma de ayuda y la falta de inglés
como una barrera funcional para la comunicación)
Las indicaciones pueden incluir repetición, gestos, enfatizar palabras particulares, lenguaje simplificado
17. COMPRENSIÓN
La comprensión incluye: • En el nivel 7, la persona:
• Comprende instrucciones y conversaciones que son abstractas y
Comprensión de la comunicación auditiva o
complejas. • Comprende el lenguaje hablado o escrito
visual (p. ej., escritura, lenguaje de señas, gestos).
(No necesariamente inglés).
No
¿Necesita (nombre) ayuda para ¿Toma (nombre) más tiempo o usa un dispositivo
de asistencia (como anteojos o audífonos)? PUNTAJE 7
comprender ideas complejas y No
Comienzo
abstractas, como asuntos
COMPLETO
familiares, eventos actuales o
INDEPENDENCIA
finanzas del hogar? ¿O tienen una leve dificultad para
comprender información compleja y abstracta?
Sí
PUNTAJE 6
Sí MODIFICADO
Sin ayudante / INDEPENDENCIA
Tareas complejas
ayudante /
Básico
¿Entiende (nombre) preguntas o Sí
¿Recibe (nombre) ayuda para
afirmaciones sobre necesidades Sí
entender la conversación?
básicas diarias (como hambre o PUNTAJE 5
sobre las necesidades básicas
incomodidad) la mitad o más del tiempo?
solo en raras ocasiones (menos del 10% APOYAR
del tiempo)? INCITACIÓN
No No
¿Es (nombre) básicamente incapaz ¿Recibe (nombre) ayuda para
de entender o responde de manera entender la conversación?
inapropiada o inconsistente a pesar sobre las necesidades diarias
de las indicaciones? básicas solo ocasionalmente (menos
del 25% del tiempo)? Vea abajo
Sí No No Sí

1 2 3 4

DEPENDENCIA INCITACIÓN INCITACIÓN INCITACIÓN
NOTAS
La comprensión incluye la comprensión de la comunicación auditiva o visual (por ejemplo, escritura, lenguaje de señas, gestos).
Nivel 7: Comprende instrucciones y conversaciones que son complejas o abstractas. Entiende ya sea hablado o escrito.
idioma no necesariamente inglés.
Nivel 6: En la mayoría de las situaciones, entiende fácilmente instrucciones o conversaciones complejas o abstractas sin indicaciones.
Puede usar anteojos o audífonos u otro dispositivo de asistencia, o tiempo adicional para comprender la información.
Nivel 5: Comprende instrucciones y conversaciones sobre las necesidades básicas diarias (como el hambre o la incomodidad) más del 90 % del tiempo. Recibe indicaciones
(habla lenta, repetición, señales visuales o gestuales) menos del 10% del tiempo.
Nivel 4: Comprende instrucciones y conversaciones sobre necesidades básicas diarias entre el 75 y el 90 % del tiempo.
Nivel 3: Recibe ayuda moderada, pero entiende las instrucciones y la conversación sobre las necesidades básicas diarias más de la mitad de las veces.
el tiempo.
Nivel 2: Comprende solo expresiones/gestos simples y de uso común (p. ej., Hola. ¿Cómo estás?). Recibe indicaciones
más de la mitad del tiempo.
Nivel 1: Comprende instrucciones y conversaciones sobre necesidades básicas diarias menos del 25 % del tiempo. No entiende expresiones sencillas de uso común.
No responde consistente o apropiadamente a pesar de las indicaciones.
Comentarios adicionales para EXPRESIÓN
1. Modo de Expresión: Vocal / No vocal
2. Expresión e inteligibilidad del habla La expresión es
un elemento FIM.
Incluye la inteligibilidad del habla, es decir, la articulación y la producción de la voz. La
inteligibilidad del habla también se califica por separado como un elemento FAM.
Para preservar la integridad de la FIM, califique Expresión para incluir la inteligibilidad del habla, aunque
esto se puntúe por sí solo más adelante.
3. Ejemplos de ideas complejas o abstractas • ¿Pueden
explicar su situación financiera al trabajador social? • ¿Pueden describir el diseño
de su hogar al O/T? • ¿Pueden relacionar su historial médico con el médico? •
¿Pueden discutir temas como eventos actuales, religión, relaciones con los demás?
4. Ejemplos de expresiones básicas • ¿Pueden
informar al personal cuando sienten dolor? • ¿Pueden pedir
ayuda para un traslado? • ¿Pueden comunicar necesidades
básicas como hambre, incomodidad, sed?
5. Considere todas las actividades a lo largo de las 24 horas en todos los entornos Es
posible que, en última instancia, puedan expresarse al 100 % con indicaciones, pero califique el % que pueden
expresar antes de que ocurran las indicaciones
Las indicaciones típicas serían: • Para
repetirse
• Para reducir la velocidad
• Muchas preguntas para clarificar información – 12 sería normal
6. El inglés no es su primer idioma. La
puntuación no se reduce si se utiliza un intérprete (nota: esto
difiere de la lectura del ítem FAM, que ve a un intérprete como una forma de ayuda, ya que la falta de inglés
es una barrera funcional para la comunicación).
18. EXPRESIÓN
La expresión incluye: En el nivel 7, la persona: •
• Lenguaje hablado y escrito, gestos. • Uso Expresa ideas complejas y abstractas con claridad en un lenguaje
fácilmente inteligible.
eficaz de símbolos o gráficos de comunicación/ayudas, etc.
(No necesariamente inglés).
No
¿Necesita (nombre) ayuda para ¿Toma (nombre) más tiempo o usa un dispositivo
de asistencia (como un sistema de comunicación PUNTAJE 7
expresar ideas complejas y No
Comienzo
abstractas, como asuntos aumentativa)?
COMPLETO
familiares, eventos actuales o
INDEPENDENCIA
finanzas del hogar?
¿O tienen dificultad leve para expresar
ideas complejas y abstractas (incluyendo Sí
PUNTAJE 6
disartria leve o problemas leves para encontrar
palabras)? MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Sin ayudante / Sí
Tareas complejas
ayudante /
Básico
¿Expresa (nombre)
Sí ¿Recibe (nombre) ayuda para Sí
necesidades o ideas básicas
expresar sus necesidades básicas
(como hambre, sed o PUNTAJE 5
solo en raras ocasiones (menos del
incomodidad) la mitad o más
del tiempo? 10% del tiempo)?
APOYAR
INCITACIÓN
No No
¿Es (nombre) básicamente incapaz ¿Recibe (nombre) ayuda para expresar
de expresarse o se expresa de necesidades e ideas básicas solo
manera inapropiada o inconsistente ocasionalmente (menos del 25% del
a pesar de las indicaciones? tiempo)?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: Expresa ideas complejas con claridad.
Nivel 6: En la mayoría de las situaciones, expresa ideas complejas con relativa claridad o con dificultad leve. No necesita indicaciones, pero puede requerir un
dispositivo, como una ayuda de comunicación o tiempo adicional para transmitir su significado.
Nivel 5: Expresa necesidades e ideas básicas diarias más del 90% del tiempo. Recibe indicaciones (p. ej., para usar estrategias o un cuadro/ayuda de comunicación)
menos del 10 % de las veces para que lo entiendan.
Nivel 4: expresa las necesidades diarias básicas la mayor parte del tiempo, pero el oyente requiere alguna interpretación o conjetura.
especialmente fuera de contexto.
Nivel 3: Expresa necesidades básicas diarias más de la mitad de las veces. Indica el tema general pero requiere que el oyente adivine o
pregunta para determinar el mensaje completo, incluso cuando está en contexto.
Nivel 2: expresa las necesidades diarias básicas menos de la mitad del tiempo; el oyente proporciona más de la mitad del esfuerzo. Usa solo un solo
palabras o gestos, por ejemplo, capaz de indicar de forma fiable sí / no. También puede usar señalar dentro del entorno.
Nivel 1: Expresa necesidades básicas diarias menos del 25% de las veces. No expresa las necesidades diarias básicas de manera adecuada o constante a pesar
de las indicaciones. Incapaz de dar un sí/no confiable o indicar preferencia consistentemente.
Comentarios adicionales para la LECTURA
1. El inglés no es su primer idioma Desde el punto
de vista funcional, la capacidad de lectura debe juzgarse en el idioma o idiomas predominantes del entorno (es
decir, generalmente inglés en el Reino Unido).
Aunque esto pueda parecer políticamente incorrecto, esta política es necesaria porque:
• La aplicación funcional de la lectura es poder leer signos, información escrita, etc., que en su mayoría estarán en
inglés.
• Se reconoce que la FIM+FAM depende del entorno y que, en ocasiones, el entorno puede ser limitante.
• Incluso si un paciente puede leer en su propio idioma, es poco probable que su capacidad de lectura pueda
evaluarse con precisión en ese idioma. Incluso si la unidad tiene un miembro del personal que puede hablar ese idioma
en particular, es poco probable que todos los idiomas posibles puedan estar representados.
2. Materiales de lectura de prueba sugeridos:
• Folleto de bienvenida de la unidad
• Folletos de información para pacientes sobre lesiones cerebrales/accidente cerebrovascular
• Tarjetas de menú
• Horarios de pacientes/personal
NÓTESE BIEN. Los anteojos para leer se consideran un dispositivo ortopédico/de asistencia.
19. LECTURA – ítem FAM
La lectura incluye: • En el nivel 7, la persona: •
Comprender material escrito no vocal. Lee y comprende completamente material complejo.
por ejemplo, periódicos, libros, etc.
No
¿Necesita PUNTAJE 7
¿(nombre)
No
(nombre) ayuda demuestra reducción
Comienzo
COMPLETO
para leer párrafos problemas de velocidad INDEPENDENCIA
complejos? o retención, o Sí
adaptaciones de uso,
PUNTAJE 6
por ejemplo, texto grande / Braille?
MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Sí
Sin ayudante /
Tareas complejas
ayudante /
Básico
¿(nombre) lee letras sueltas y
Sí ¿(nombre) lee y comprende
une palabras con Sí
oraciones cortas y simples?
fotografías correctamente PUNTAJE 5
más de la mitad de las veces?
No No
¿Es (nombre) incapaz ¿Reconoce
de emparejar o reconocer (nombre) palabras
letras, objetos o formas idénticas sueltas y frases cortas
de manera constante? conocidas?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: Lee y comprende párrafos largos y complejos, como en periódicos o libros.
Nivel 6: lee y comprende oraciones complejas o párrafos breves, pero puede demostrar velocidad reducida o problemas de retención.
Nivel 5: lee y comprende oraciones cortas y simples, pero muestra una mayor dificultad con la longitud o la complejidad.
Nivel 4: Reconoce palabras sueltas y frases cortas familiares de manera consistente.
Nivel 3: lee letras y reconoce objetos/imágenes (p. ej., relaciona correctamente las palabras con las imágenes >50 % de las veces sin pistas).
Nivel 2: Reconoce objetos o letras idénticas.
Nivel 1: Incapaz de emparejar o reconocer letras idénticas de manera consistente.
Comentarios adicionales para ESCRITURA
1. Escritura a mano / Procesamiento de textos
Dado que las computadoras ahora están ampliamente disponibles como artículos domésticos normales, la
escritura puede evaluarse en el medio que la persona usa con más frecuencia, no en el puntaje más bajo.
Adivinanza:
Usando un procesador de textos, Lisa escribe ensayos complejos con precisión para sus cursos
universitarios, pero su letra se limita a su firma y 12 palabras.
• No puntúe al más bajo: puntúe según lo que hace con más frecuencia.
• Tenga en cuenta que esto puede ser sensible al medio ambiente : si no tiene acceso a un procesador de
textos, está mucho más limitada
2. Lenguaje apropiado para el medio Si la persona se
evalúa mediante mensajes de texto, el lenguaje y la sintaxis normales de los mensajes de texto son apropiados
Pero para el nivel 7, deben poder comunicarse de manera efectiva en lenguaje escrito apropiado para el medio/
las circunstancias
20. ESCRITURA artículo FAM
La escritura incluye: • En el nivel 7, la persona: •
Deletrear correctamente, Escribe con una precisión aceptable en
• Gramática apropiada para el medio. • Integridad ortografía, gramática, sintaxis, puntuación. • Utiliza un
de la comunicación escrita. lenguaje apropiado al medio/circunstancias.
Comienzo
¿Necesita (nombre) ayuda ¿(nombre) No
para escribir oraciones y No demuestra una velocidad PUNTAJE 7
párrafos cortos con precisión? reducida, o comete más
COMPLETO
errores ortográficos/gramaticales
INDEPENDENCIA
que el 'promedio'? Sí
o requieren cierto PUNTAJE 6
equipo? por ejemplo, un
MODIFICADO
Sí procesador de textos INDEPENDENCIA
Sin ayudante /
Tareas complejas
ayudante /
Básico
¿Escribe (nombre)
¿Escribe (nombre) su Sí
frases u oraciones Sí
nombre o palabras
simples (aunque con errores PUNTAJE 5
conocidas?
gramaticales)?
No
No
¿Es (nombre) incapaz ¿Escribe (nombre) palabras
de copiar letras o formas sencillas para expresar ideas con
simples? al menos una legibilidad aceptable?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: Escribe párrafos completos con velocidad y precisión aceptables en ortografía, gramática e integridad.
Nivel 6: Escribe oraciones y párrafos cortos con precisión, puede tomar más tiempo o hacer errores ortográficos/gramaticales ocasionales.
errores, o requiere cierto equipo, por ejemplo, un procesador de textos.
Nivel 5: Escribe frases u oraciones simples, evidencia de errores de ortografía, gramática o sintaxis.
Nivel 4: Escribe palabras sencillas y frases ocasionales para expresar ideas, pero con faltas de ortografía y/o legibilidad reducida.
Nivel 3: Escribe su propio nombre (es posible que se requieran indicaciones) y algunas palabras familiares, la legibilidad es deficiente.
Nivel 2: Escribe algunas letras de forma espontánea, capaz de calcar o copiar letras o números.
Nivel 1: Incapaz de copiar letras o formas simples.
Comentarios adicionales para INTELIGIBILIDAD DEL HABLA
1. Expresión e inteligibilidad del habla
La inteligibilidad del habla se refiere a la articulación y la producción de la voz.
Está clasificado como parte de Expresión para mantener la integridad de la FIM, pero también está clasificado
por separado como un elemento FAM.
La inteligibilidad del habla, tal como se puntúa en el FAM, solo se refiere a la articulación, el ritmo de volumen y
calidad de la comunicación vocal. No incluye lenguaje ni significado.
2. Contenido
Si la persona habla una tontería total con perfecta claridad, aún puede obtener un puntaje de 7.
Se reconoce, sin embargo, que esto tiene un significado funcional dudoso. La utilidad
de este artículo aún está bajo revisión.
21. INTELIGIBILIDAD DEL HABLA ítem FAM
La inteligibilidad del habla incluye: • En el nivel 7, la persona:
Articulación, velocidad, volumen y calidad de la • Conversa con una voz bien modulada y bien
comunicación vocal. articulada.
NB: En este contexto, la comprensibilidad refleja la calidad del habla, no el idioma
o el significado, que se evalúan por separado en "Expresión".
No
¿Es el habla de ¿Utilizan PUNTAJE 7
No
Comienzo
(nombre) alguna vez estrategias compensatorias
COMPLETO
poco clara y difícil de para producir un habla
INDEPENDENCIA
entender? inteligible, como la reducción de Sí
la velocidad o la autocorrección?
PUNTAJE 6
Sí MODIFICADO
Sin ayudante /
INDEPENDENCIA
Tareas complejas
ayudante /
Básico
¿Produce (nombre) ¿Produce (nombre)
palabras sueltas con una Sí oraciones inteligibles si se le Sí
PUNTAJE 5
inteligibilidad adecuada? indica o se le pide?
No
No
¿(nombre) no produce un ¿Produce (nombre) frases
habla inteligible? sencillas inteligibles para la
mayoría de las personas?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: La persona habla de manera inteligible en todas las situaciones, incluso hablando con extraños y por teléfono.
Nivel 6: puede tomar más tiempo o usar estrategias compensatorias como disminuir la velocidad o reducir el ruido de fondo.
Se corrige a sí mismo cuando no se le entiende.
Nivel 5: puede necesitar indicaciones ocasionales para reducir la velocidad o modificar la salida para mejorar la inteligibilidad.
Produce oraciones inteligibles para la mayoría de las personas en la mayoría de las situaciones.
Nivel 4: Produce frases simples que son inteligibles para la mayoría de las personas.
Nivel 3: La persona usa palabras o frases que son inteligibles solo por personas conocidas o dentro de la situación dada.
Nivel 2: Produce sonidos únicos y/o sílabas, reconocibles solo por oyentes familiares o dentro del contexto.
Nivel 1: la persona no produce ningún habla o sonido del habla reconocible.
Comentarios adicionales para INTERACCIÓN SOCIAL
1. Interacción social: a menudo uno de los elementos más difíciles de calificar
La interacción social se evalúa según la capacidad del paciente para comportarse de una manera que se
considere socialmente apropiada para el entorno.
Incluye llevarse bien con los demás, cooperar con el personal, los visitantes y otros pacientes, así
como la capacidad de participar en actividades sociales y terapéuticas, atendiendo las necesidades de
los demás, así como las propias.
Ejemplos de comportamiento inapropiado (no deseado): •
Rabietas • Lenguaje fuerte, grosero o abusivo • Risas o llantos
excesivos • Sexualmente inapropiado • Ataque físico •
Comportamiento muy retraído o poco interactivo
La restricción puede incluir cualquier método para modificar el comportamiento, incluidos:
• Restricciones físicas • Medicamentos
• Supervisión individual • Uso
de una sala o dormitorio cerrado con llave
• La política local informará a los médicos sobre las restricciones aceptables para el entorno clínico
2. Estado de ánimo/estado emocional
Existe cierta superposición potencial entre la interacción social (elemento FIM) y el estado emocional
(elemento FAM)
En la FIM, la interacción social aborda principalmente el nivel de asistencia necesario para manejar
conductas no deseadas/inapropiadas que impactan en su interacción con otras personas, pero puede
incluir aspectos conductuales de los trastornos del estado de ánimo, por ejemplo, comportamiento muy
retraído, depresión severa.
En el FAM, el estado emocional separa los trastornos del estado de ánimo (p. ej., depresión,
ansiedad, frustración, etc.) interacción social con otros, pero aún puede interferir con la función diaria.
3. Calificación del uso de medicación: difiere de la versión 1 de FIM+FAM del Reino Unido
Si la persona requiere medicación para controlar su interacción social/comportamientos no deseados:
Puntuación 6
.
22. INTERACCIÓN SOCIAL
La interacción social incluye: En el nivel 7, la persona: •
Siempre es socialmente apropiada y cooperativa. • Interactúa
• Habilidades relacionadas con la convivencia y la participación
adecuadamente con el personal, otros pacientes, familiares, • Controla el temperamento,
con los demás en situaciones terapéuticas y sociales.
acepta las críticas. • Es consciente de que las palabras y las acciones tienen un impacto en
• Representa cómo uno se ocupa de las propias necesidades los demás. • No requiere medicación para el control de conductas no deseadas.
junto con las necesidades de los demás.
¿Toma (nombre) tiempo extra en No
situaciones sociales? PUNTAJE 7
¿Necesita (nombre)
No
Comienzo
ayuda para interactuar con ¿O interactúa adecuadamente COMPLETO
otros en actividades sociales y
con el personal, otros pacientes y INDEPENDENCIA
situaciones Sí
miembros de la familia solo en entornos
terapéuticas?
estructurados o modificados? PUNTAJE 6
MODIFICADO
¿O están tomando la medicación INDEPENDENCIA
necesaria para el control de conductas
Sí
Sin ayudante no deseadas?
Ayudante
¿Recibe (nombre) ayuda para
¿(nombre) interactúa interactuar apropiadamente solo en raras ocasiones?
Sí Sí
apropiadamente la mitad o
¿O solo cuando se encuentra en condiciones
más del tiempo? PUNTAJE 5
desconocidas o estresantes (menos del 10%
del tiempo)? SUPERVISIÓN
No
No
¿Interactúa (nombre) de ¿Recibe (nombre) ayuda para
manera inapropiada menos del 25 interactuar apropiadamente con otros
% del tiempo a pesar de recibir solo ocasionalmente (menos del 25%
ayuda? del tiempo)?
Vea abajo
Sí No No Sí

1 2 3 4

DEPENDENCIA DIRECCIÓN DIRECCIÓN DIRECCIÓN
NOTAS
Ejemplos de comportamientos socialmente inapropiados incluyen rabietas, lenguaje fuerte, grosero o abusivo, risa o llanto excesivo, ataque físico, O comportamiento muy
retraído o no interactivo.
Nivel 7: Interactúa adecuadamente con el personal, otros pacientes y miembros de la familia, por ejemplo, controla el temperamento, acepta las críticas y es consciente
del impacto de las palabras y las acciones en los demás. No requiere medicación para su control.
Nivel 6: Interactúa apropiadamente con el personal, otros pacientes y miembros de la familia en la mayoría de las situaciones y solo ocasionalmente pierde el control. No
necesita supervisión, pero puede tomar más tiempo del razonable para adaptarse a las situaciones sociales o puede tomar la medicación necesaria para
controlar comportamientos no deseados.
Nivel 5: Solo recibe supervisión (p. ej., seguimiento, indicaciones verbales o persuasión) en condiciones estresantes o desconocidas para interactuar adecuadamente, pero no
más del 10 % del tiempo. Puede haber estímulo para iniciar la participación.
Nivel 4: Recibe ayuda ocasional para interactuar adecuadamente y controlar el comportamiento, como rabietas o lenguaje abusivo.
Nivel 3: recibe ayuda para interactuar adecuadamente o controlar el comportamiento, pero aun así se las arregla por sí mismo más de la mitad del tiempo.
Nivel 2: recibe intervención frecuente para controlar el comportamiento, requiere ayuda la mayoría de las veces. Puede ser un peligro para los demás y
requieren moderación algunas veces.
Nivel 1: Recibe intervención constante para controlar el comportamiento e interactuar adecuadamente con los demás. Puede ser un peligro para los demás.
y requieren moderación todo el tiempo.
Comentarios adicionales para ESTADO EMOCIONAL
1. Estado emocional
Incluye no sólo la frecuencia y la gravedad de los trastornos del estado de ánimo, sino también la
la capacidad de la persona para asumir la responsabilidad de controlar su comportamiento emocional y la
medida en que esto impacta en su función diaria.
2. Calificación del uso de medicamentos: difiere de la versión 1 de FIM+FAM del Reino Unido
Si la persona requiere medicación para controlar su estado emocional: Puntuación 6
3. Niveles inferiores
Los niveles más bajos se clasifican según la frecuencia de la intervención requerida
4. Estado de ánimo/estado emocional
Existe cierta superposición potencial entre la interacción social (elemento FIM) y la interacción emocional.
Estado (elemento FAM)
En la FIM, Social Interaction aborda principalmente el nivel de asistencia requerido para
manejar comportamientos no deseados/inapropiados que impactan en su interacción con otros
personas, (pero puede incluir aspectos conductuales de los trastornos del estado de ánimo, por ejemplo, muy retraído
comportamiento depresión severa).
En el FAM, el Estado Emocional separa los trastornos del estado de ánimo (por ejemplo, depresión /
ansiedad/frustración, etc.) identifica la frecuencia de la intervención (por ejemplo, estímulo,
consejos, refuerzos, etc.) que pueden ser necesarios para controlar los trastornos del estado de ánimo y
comportamiento emocional a un nivel que puede no impactar en la interacción social con los demás,
pero aún puede interferir con la función diaria.
23. ESTADO EMOCIONAL – Ítem FAM
El estado emocional incluye: En el Nivel 7, la persona: •
• Frecuencia y severidad de la depresión, ansiedad, euforia, Muestra una respuesta emocional apropiada sin la ayuda
frustración, agitación. • Capacidad para asumir la responsabilidad de otros.
• Sus emociones no interfieren con el funcionamiento diario.
de controlar las emociones y manejar el comportamiento emocional
en relación con la función del día a día.
¿Necesita (nombre) la ¿Exhibe (nombre) trastornos No
intervención de emocionales ocasionales con PUNTAJE 7
Comienzo
No
otra persona para habilidades de afrontamiento
COMPLETO
manejar su comportamiento adecuadas o está tomando INDEPENDENCIA
emocional?
medicamentos para controlar Sí
los problemas emocionales? PUNTAJE 6
Sin ayudante Sí
MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Ayudante
¿Recibe (nombre) ¿La intervención es solo a nivel de
intervención menos Sí establecimiento (p. ej., sesiones de
Sí
frecuencia que una vez al día? asesoramiento planificadas o
entorno estructurado)? PUNTAJE 5
SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Recibe (nombre) una ¿La intervención directa se
intervención constante recibe solo una vez por semana o
por ejemplo, muchas veces al día? con menos frecuencia?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: La persona exhibe una respuesta emocional apropiada sin la ayuda de otros y sus emociones no interfieren.
con la función del día a día.
Nivel 6: la persona presenta trastornos emocionales ocasionales, pero es capaz de afrontarlos de forma independiente o toma medicación para ellos, por ejemplo,
antidepresivos.
Nivel 5: la persona puede necesitar que su entorno esté estructurado para eliminar los desencadenantes o estímulos que causan dificultades con el estado emocional,
o recibe apoyo ocasional o planificado (p. ej., sesiones de asesoramiento programadas), pero no más de cada 1 o 2 semanas.
Niveles 41: la intervención directa puede incluir la implementación inmediata (a menudo no planificada) de estímulo, asesoramiento,
Refuerzo o acción preventiva para manejar la perturbación emocional.
El nivel está determinado por la frecuencia de la intervención:
4: Una vez a la semana o con menos frecuencia
3: Varias veces a la semana, pero no todos los días.
2: Diariamente
1: Muchas veces cada día
Comentarios adicionales para AJUSTE A LIMITACIONES
1. Se considera que el ajuste a las limitaciones tiene dos componentes:
– Sobre la línea de 'ayuda':
Un conjunto mental con respecto a tener una idea de su discapacidad, llegando a
aceptarlo y tener expectativas realistas para el futuro.
– Debajo de la línea de 'ayuda':
Ajustes prácticos y el uso de estrategias de afrontamiento y alternativas.
técnicas para superar sus discapacidades.
2. Superposición con conciencia de seguridad
La falta de conocimiento/aceptación de las limitaciones a menudo tiene implicaciones para la seguridad,
especialmente en los niveles inferiores de funcionamiento.
Puede haber cierta superposición con la conciencia de seguridad, pero
• El ajuste a las limitaciones es más generalmente acerca de la voluntad de aprender nuevas formas
de funcionamiento y adoptar estrategias para compensar sus discapacidades.
• La conciencia de seguridad se relaciona con el período de tiempo durante el cual se puede dejar de manera segura
solo
24. AJUSTE A LAS LIMITACIONES – Ítem FAM
El ajuste a las limitaciones incluye: • Negación/ En el nivel 7, la persona:
insight, conocimiento y aceptación de las limitaciones. • Voluntad de aprender Demuestra conciencia y aceptación de sus limitaciones.
nuevas formas de funcionamiento • Uso de estrategias de afrontamiento para
Entiende la implicación de estos.
compensar las discapacidades • Expectativas realistas para el futuro.
Utiliza estrategias adecuadas para compensarlas.
Tiene expectativas realistas para el futuro.
No
¿Necesita (nombre) ¿Tiene (nombre) alguna dificultad PUNTAJE 7
ayuda para hacer frente No para hacer frente a las limitaciones,
Comienzo
a las limitaciones que COMPLETO
INDEPENDENCIA
interfieren con el Sí
y/o tienen poco realista
funcionamiento diario?
expectativas para el futuro? PUNTAJE 6
MODIFICADO
Sí INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante
Sí Sí
¿(nombre) hace ¿Utiliza (nombre) nuevas
PUNTAJE 5
frente con éxito a sus formas de funcionamiento
limitaciones más de la mitad con apoyo planificado o con
SUPERVISIÓN O
del tiempo? la configuración? CONFIGURACIÓN
No No
¿(nombre) no tiene ¿Recibe (nombre) solo ayuda
conciencia de sus ocasional no planificada para
limitaciones? hacer frente a las limitaciones o
utilizar nuevas estrategias?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: Demuestra conciencia y aceptación de sus limitaciones. Entiende la implicación de estos.
Utiliza estrategias adecuadas para compensarlos. Tiene expectativas realistas para el futuro.
Nivel 6: Tiene alguna dificultad para hacer frente a las limitaciones, pero no tanto como para interferir con la función diaria. Capaz de aplicar nuevas formas de
funcionamiento de forma independiente. Puede tener algunas expectativas poco realistas de recuperación a largo plazo.
Nivel 5: Tiene dificultad para hacer frente a las limitaciones. Dispuesto a aprender, pero aún requiere configuración o apoyo planificado para usar nuevas formas de
marcha.
Nivel 4: Recibe ayuda ocasional (no planificada) para hacer frente a las limitaciones y utilizar nuevas estrategias.
Nivel 3: Tiene cierta conciencia de las limitaciones. Necesita ayuda moderada o dirección para hacerles frente, pero aún maneja más
que la mitad del tiempo.
Nivel 2: Tiene una conciencia mínima de las limitaciones/necesita ayuda más de la mitad del tiempo.
Nivel 1: Básicamente, no hay conciencia de las limitaciones.
Machine Translated by Google sesenta y cinco
Comentarios adicionales para USO DEL TIEMPO LIBRE
1. Tiempo libre y empleabilidad
El uso del tiempo libre reemplaza el ítem “Empleabilidad” en el FAM original. esto es en el
base de que la empleabilidad es un elemento de discapacidad, no parte de la discapacidad, y casi siempre es
imposible puntuar objetivamente (en lo que hace el paciente) mientras se someten a
rehabilitación del paciente, ya que la mayoría de los pacientes se encuentran en entornos en los que se utiliza FAM.
El trabajo / educación está incluido en el módulo FAM DOM que abordó
actividades de la vida diaria
2. Uso del tiempo libre durante la hospitalización
Mientras está en el hospital, el uso del tiempo libre se refiere a cómo la persona usa su tiempo no estructurado
(es decir, tiempo cuando no están en terapia o participando en actividades de la vida diaria o las comidas).
Las dificultades físicas, mentales o de comportamiento pueden afectar la puntuación.
25. USO DEL TIEMPO LIBRE – Ítem FAM
La participación en actividades de ocio tiene 3 componentes o pasos: 1. Elegir la
En el nivel 7, la persona:
actividad (por ejemplo, pueden elegir nadar)
• Participa y persigue una amplia gama de actividades
2. Organizar la participación (p. ej., llegar a la piscina) de ocio sin ayuda ni ningún equipo especial. • Realiza
3. Realización de la actividad (p. ej., natación) los 3 pasos de forma independiente y segura.
Las actividades de ocio pueden incluir ver la televisión y otras actividades pasivas si el evaluador
considera que participan activamente, por ejemplo, concentrarse en el programa.
Mientras está en el hospital, el uso del tiempo libre se refiere a cómo la persona usa su tiempo no estructurado (es decir, el tiempo cuando no está en terapia o
realizando actividades de la vida diaria o las comidas). Las dificultades físicas, mentales o conductuales pueden afectar la
puntaje.
No
Comienzo
¿Está (nombre) limitado a solo un PUNTAJE 7
¿Necesita (nombre) la pequeño número de actividades?
ayuda de otra persona No COMPLETO
O requiere equipo adaptado
para realizar actividades INDEPENDENCIA
de ocio?
Sí
O toma más de una cantidad
de tiempo razonable PUNTAJE 6
Sí en alguna de las 3 etapas? MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante
¿Sigue (nombre) actividades
de ocio sin la ayuda ¿(nombre) solo recibe indicaciones
Sí
constante de otra persona? para planificar o comenzar una
Sí
actividad, pero después de eso es
PUNTAJE 5
independiente?
INCITACIÓN
No
No
¿Es (nombre) incapaz de ¿Necesita (nombre)
realizar actividades de ayuda solo para uno de
ocio, a pesar de la los 3 pasos?
asistencia?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7: La persona realiza y realiza una amplia gama de actividades de ocio sin ayuda ni equipo especial.
Nivel 6: Utiliza el tiempo libre sin ayuda, pero las opciones son limitadas o se requiere equipo especial. Toman
más de un tiempo razonable.
Nivel 5 : Se le solicita justo al principio, es decir, le falta iniciativa o motivación, pero luego es independiente.
Nivel 4: Recibe ayuda solo para uno de los 3 pasos.
Nivel 3: Recibe ayuda para dos de los pasos.
Nivel 2: recibe ayuda para los 3 pasos, pero luego puede participar y disfrutar de una actividad
Nivel 1: Incapaz de participar en actividades de ocio, a pesar de la asistencia.
Comentarios adicionales para SOLUCIÓN DE PROBLEMAS
1. Es posible que se requiera asistencia para:
•
Reconocer que existe un problema
• Tomar decisiones apropiadas
•
Iniciar pasos y reajustarse a las circunstancias cambiantes
•
Realización de una secuencia de pasos.
• Evaluación de los resultados
2. Baterías de tareas
La puntuación por encima y por debajo de la línea de "ayuda" se evalúa en relación con la capacidad de la persona para
resolver problemas rutinarios y más complejos.
Se puede evaluar asignando al paciente una tarea de las siguientes baterías, para observar su desempeño y capacidad
de resolución de problemas. La lista no es exhaustiva, pero ilustra el tipo de problemas que se pueden plantear. Las
tareas deben seleccionarse según corresponda a las circunstancias y capacidades físicas del individuo.
Problemas sencillos de rutina.
Estas son tareas cotidianas que requieren estrategias familiares para los problemas que han surgido.
y ha sido abordado antes.
Estos pueden incluir: •
Pedir utensilios cuando se le da una bandeja de comida sin cubiertos.
•
Que le pidan que escriba algo y que le den un lápiz sin punta. Que le pidan que se ponga la
• camiseta y se la den del revés.
• Superar obstáculos en una silla de ruedas Sacar
•
algo fuera de su alcance Prepararse para una
• transferencia
Problemas complejos
Pueden ser tareas nuevas o desconocidas, que tienen varias etapas o requieren un juicio calificado o una
planificación anticipada.
Estos pueden incluir:
• Automedicarse
• Participar en la planificación del alta Planear
•
una comida de 3 platos, un viaje de varias etapas o una actividad grupal Tratar con un
•
equipo roto Recibir el cambio incorrecto
•
26. RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS
La resolución de problemas incluye: En el nivel 7, la persona: •
Reconoce constantemente si hay un problema. • Toma decisiones
• Habilidades relacionadas con la resolución de problemas de la vida cotidiana
y el manejo de eventos o peligros no planificados apropiadas. • Se corrige a sí mismo si se cometen errores.
• Tomar decisiones razonables, seguras y oportunas en materia económica,
• Inicia y lleva a cabo una secuencia de pasos para resolver
social y personal.
problemas hasta completar la tarea.
• Iniciar tareas de secuenciación y autocorrección y
actividades para resolver problemas.
¿Necesita (nombre) la ayuda No
Comienzo ¿Toma (nombre) más tiempo
de otra persona para resolver para resolver problemas? PUNTAJE 7
problemas complejos como el No
¿O demuestra una ligera COMPLETO
manejo de las finanzas o
dificultad en la iniciación, la Sí INDEPENDENCIA
problemas interpersonales?
decisión o la autocorrección
en situaciones desconocidas? PUNTAJE 6
MODIFICADO
Sin ayudante /
Tareas complejas Sí INDEPENDENCIA
ayudante /
Básico
¿Resuelve ¿Recibe (nombre) ayuda Sí
Sí
(nombre) la rutina? para resolver problemas de
PUNTAJE 5
problemas más de rutina solo en raras
la mitad del tiempo? ocasiones o en situaciones
SUPERVISIÓN
desconocidas (menos del
10% del tiempo)?
No
No
¿Recibe (nombre) ayuda ¿Recibe (nombre) ayuda
para resolver problemas todo para resolver problemas de
el tiempo o es incapaz de manera efectiva solo
resolver problemas? ocasionalmente (menos del
25% del tiempo)?
Sí No No Sí

1 2 3 4

DEPENDENCIA DIRECCIÓN DIRECCIÓN DIRECCIÓN
NB: Los problemas complejos pueden tener varias etapas, por ejemplo, automedicación, planificación de un viaje de 3 etapas.
Los problemas de rutina implican completar con éxito las tareas diarias, lidiar con peligros no planificados, etc.
NOTAS
Nivel 7: Reconoce constantemente si hay un problema, toma decisiones apropiadas, se corrige a sí mismo si se cometen errores,
inicia y lleva a cabo una secuencia de pasos para resolver problemas hasta completar la tarea.
Nivel 6: En la mayoría de las situaciones reconoce dónde hay un problema, demuestra solo una leve dificultad para iniciar y secuenciar tareas para resolver
problemas complejos. O toma más de un tiempo razonable para tomar decisiones o resolver problemas complejos.
Nivel 5: Recibe señales de otros para resolver problemas de rutina solo en situaciones estresantes o desconocidas (pero <10% de las
hora).
Nivel 4: Recibe instrucciones mínimas para problemas de rutina.
Nivel 3: recibe instrucciones moderadas, pero aun así se las arregla para resolver los problemas por sí mismo más de la mitad de las veces.
Nivel 2: recibe instrucciones más de la mitad del tiempo para iniciar, planificar o completar actividades diarias simples.
Nivel 1: recibe instrucciones todo el tiempo, no resuelve los problemas de manera efectiva. (Puede necesitar monitoreo / restricción por seguridad).
Comentarios adicionales para MEMORIA La
memoria incluye habilidades relacionadas con reconocer y recordar mientras se realizan
actividades diarias. Incluye la capacidad de almacenar y recuperar información. Un déficit en la
memoria perjudica el aprendizaje, así como el desempeño de las tareas.
1. Según el manual AROC:
Tareas de memoria:
Reconocer a las personas que se encuentran con frecuencia, no necesariamente recordar sus nombres.
Recordando las rutinas diarias
Ejecutar 3 de 3 tareas no relacionadas sin que se lo recuerden.
Por ejemplo, levántate, ponte los zapatos, despídete de la mano.
Nivel 4: Reconoce a las personas que encuentra con frecuencia, recuerda su rutina diaria y
capaz de seguir 2 de 3 tareas no relacionadas, o 3 de 3 tareas relacionadas
Al menos el 75% del tiempo sin indicaciones.
capaz de seguir 2 de 2 tareas relacionadas
Al menos el 50% del tiempo sin indicaciones.
Menos del 50% del tiempo sin indicaciones.
Menos del 25% del tiempo sin indicaciones.
2. Usar un diario o un horario
Es normal utilizar una agenda, un calendario o un organizador personal para recordar situaciones complejas o
rutinas/citas variables
La confianza en un diario/horario solo obtiene una puntuación de 6 si se usa para recordar o indicar información básica diaria.
rutinas y actividades (por ejemplo, hora de lavarse y vestirse, etc.)
Uso de dicho dispositivo para recordar sesiones médicas/de terapia u otra variable
citas, etc. todavía pueden anotar 7
27. MEMORIA
La evidencia de la memoria funcional incluye: • En el nivel 7, la persona: •
Reconocer a las personas que se encuentran con Reconoce a las personas que encuentra con frecuencia. •
frecuencia. • Recordar las rutinas diarias. • Ejecutar Recuerda las rutinas diarias. • Ejecuta las solicitudes de otros
sin que se le recuerde.
solicitudes sin ser recordado.
¿Necesita (nombre) No
Comienzo Tiene (nombre) ligera
ayuda de otra persona dificultad para recordar PUNTAJE 7
No
para recordar personas, rutinas o
COMPLETO
personas, rutinas y solicitudes, pero sin
Sí INDEPENDENCIA
solicitudes? necesidad de repetición
¿O usa señales autoiniciadas PUNTAJE 6
(por ejemplo, un diario) o
ambientales para recordar? MODIFICADO
Sí INDEPENDENCIA
Sin ayudante /
Tareas complejas
ayudante /
Básico
¿Recuerda ¿Recibe (nombre) ayuda para Sí
Sí
(nombre) personas, reconocer y recordar solo
PUNTAJE 5
rutinas y solicitudes ocasionalmente o bajo
más de la mitad del condiciones estresantes SUPERVISIÓN
tiempo? (menos del 10% del tiempo)?
No
No
¿Recibe (nombre) ayuda para ¿Recibe (nombre) ayuda para
recordar todo el tiempo, reconocer y recordar solo
efectivamente no recuerda? ocasionalmente o bajo condiciones
estresantes (menos del 25% del
tiempo)?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: reconoce a las personas que encuentra con frecuencia, recuerda las rutinas diarias y ejecuta las solicitudes de los demás sin
siendo recordado
Nivel 6: Tiene dificultad leve para recordar a las personas que encuentra con frecuencia o recordar la rutina diaria. Utiliza iniciativa propia
señales, por ejemplo, diario.
Nivel 5: Recibe recordatorios de otros solo ocasionalmente o bajo condiciones estresantes (<10% del tiempo).
Nivel 4: Indicaciones mínimas: Recibe señales externas incidentales de otros (<25% del tiempo).
Nivel 3: recibe indicaciones moderadas de los demás, pero recuerda y reconoce más de la mitad de las veces.
Nivel 2: Recibe indicaciones de otros más de la mitad del tiempo.
Nivel 1: Reconoce y recuerda menos del 25 % del tiempo, o nada en absoluto.
Comentarios adicionales para ORIENTACIÓN
1. Orientación definiciones
• Persona Incluye ser consciente de la identidad de las personas a su alrededor
• Distingue a amigos y familiares de extraños/miembros del personal
• Lugar: incluye saber dónde se encuentran •
Ubicación geográfica aproximada: país/pueblo/dirección si se encuentra en
casa • Hospital o domicilio
•Tiempo: Incluye ser consciente
de • Hora del día (mañana/tarde, etc.) •
Día de la semana • Mes/Año
• Estación
• Situación: incluye ser consciente del entorno y el contexto inmediatos
• Capaz de orientarse en el entorno inmediato (familiar) • Consciente
del contexto, por ejemplo, programa de rehabilitación
28. ORIENTACIÓN – ítem FAM
La orientación incluye una orientación constante a: En el nivel 7, la persona: •
1 persona Está completamente orientada en los 4 aspectos,
sin señales
2. Lugar
3 Tiempo
4. Situación
Comienzo ¿Toma (nombre) más de un
ayuda de otra persona tiempo razonable PUNTAJE 7
No
para orientarse en responder
COMPLETO
persona, tiempo, lugar o INDEPENDENCIA
¿O utiliza señales ambientales Sí
situación?
o autoiniciadas?
PUNTAJE 6
MODIFICADO
Sí INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante
¿Está ¿Está (nombre) orientado Sí
Sí
(nombre) orientado a los 4 aspectos con
PUNTAJE 5
a por lo menos 2 de indicaciones de otros?
4 aspectos? SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Es (nombre) ¿Está (nombre) orientado
totalmente dependiente de otro a 3 de 4 aspectos, y solo
persona a ocasionalmente necesita
orientar? señales externas?
Sí No No Sí

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: completamente orientado a la persona, el lugar, el tiempo y la situación el 100 % del tiempo sin señales.
Nivel 6: Puede tomar más de una cantidad de tiempo razonable para responder, puede usar señales o ayudas por iniciativa propia, pero no
recibir la ayuda de otra persona.
Nivel 5: Recibe señales de los demás pero está orientado a la persona, el lugar, el tiempo y la situación.
Nivel 4: Orientado a 3 de 4 aspectos y recibe solo señales externas incidentales de otros (<25% del tiempo).
Nivel 3: Orientado a 2 de 4 aspectos. Recibe señales externas de los demás, pero menos de la mitad del tiempo.
Nivel 2: Orientado a solo 1 de los 4 aspectos y recibe pistas frecuentes (más de la mitad del tiempo).
Nivel 1: Desorientado respecto a la persona, el lugar, el tiempo o la situación, o está orientado menos del 25 % del tiempo.
Comentarios adicionales para CONCENTRACIÓN
1. “Concentración” reemplaza a “Atención” en el FAM original
La concentración incluye la cantidad de tiempo que una persona es capaz de concentrarse en una actividad
determinada.
Si la persona varía según las tareas o los entornos, obtenga la puntuación más baja.
2. Una actividad con propósito se define como una actividad no automática que requiere concentración.
Este ítem debe ser considerado en relación con las actividades que están dentro de su capacidad y que están
realizando
Por ejemplo,
Comer una comida podría ser automático si no plantea ningún problema para la persona, pero no automático si
requiere concentración para hacer frente a los cubiertos de adaptación o superar la ataxia.
29. CONCENTRACIÓN
La concentración incluye: En el nivel 7, una persona es:
• Capaz de concentrarse en una tarea durante 30 minutos
• La cantidad de tiempo que la persona es capaz de concentrarse en una
sin ayuda para mantener la concentración.
actividad determinada.
• Se autodirige de regreso a la tarea después de la distracción.
Si se desempeñan de manera variable en las tareas o entornos, obtenga
la puntuación más baja.
Una actividad con propósito se define como una actividad no automática que requiere concentración.
Por ejemplo, comer una comida podría ser automático si no plantea ningún problema para la persona, pero no automático
si requiere concentración para hacer frente a los cubiertos de adaptación o superar la ataxia.
No
¿Tiene (nombre) PUNTAJE 7
ayuda para concentrarse dificultad para "volver a la
Comienzo
COMPLETO
en una actividad determinada normalidad" después de una INDEPENDENCIA
distracción? Sí
durante 30 minutos?
¿O en cambiar la atención a una PUNTAJE 6
nueva tarea?
MODIFICADO
Sin ayudante
Sí INDEPENDENCIA
Ayudante
¿Se concentra (nombre) en una
Sí actividad durante un mínimo de 30 Sí
¿Se concentra
minutos, con supervisión o
(nombre) en un
indicaciones para 'mantenerse PUNTAJE 5
5 minutos de actividad?
encaminado'?
SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Es (nombre) incapaz de ¿Se concentra (nombre) en una
concentrarse en un actividad durante 15 minutos, con la
actividad durante más ayuda necesaria para 'mantenerse
de 1 minuto? encaminado'?
Sí No No Sí

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NOTAS
Nivel 7: Atiende apropiadamente a una tarea o actividad determinada. Capaz de volver a una tarea de forma independiente después de
interrupción o distracción.
Nivel 6: Se concentra en una actividad útil durante media hora o más, pero puede tener dificultades para volver a una tarea después de las interrupciones o
estructura su propio entorno para evitar distracciones.
Nivel 5: se concentra en una actividad durante 30 minutos o más, pero para hacerlo necesita preparación o indicaciones de otra persona, por ejemplo,
control del área de trabajo, asistencia para volver a una tarea, indicaciones para desconectarse de una tarea.
Nivel 4: Se concentra en una tarea durante al menos 15 minutos con la ayuda de otra persona.
Nivel 3: Concentrados entre 5 y 15 minutos, como arriba.
Nivel 2: se concentra en una actividad o tarea durante más de un minuto, pero menos de 5, y puede distraerse fácilmente
o puede ser difícil llamar su atención.
Nivel 1: No hay lapso útil de atención o concentración en una actividad. Pueden ser muy distraídos o demasiado
sin despertar para asistir.
Comentarios adicionales para la CONCIENCIACIÓN DE LA SEGURIDAD
1. "Conciencia de seguridad" reemplaza "Juicio de seguridad" en el FAM original.
Incluye:
• Conciencia de los propios déficits y sus implicaciones.
• Capacidad para planificar con anticipación
• Anticipar el peligro potencial e identificar los riesgos involucrados
• Libertad de impulsividad
• Capacidad para recordar información relacionada con la seguridad
• Capacidad para responder adecuadamente si surge un peligro, por ejemplo, pedir ayuda en una emergencia
Por lo tanto, comprende tanto la capacidad física como la cognitiva.
Los puntos de corte para los niveles más bajos reflejan el tiempo durante el cual se puede dejar sola a la persona de
manera segura.
30. SENSIBILIZACIÓN DE LA SEGURIDAD – Ítem FAM
La conciencia de seguridad incluye la capacidad de: • En el nivel 7, la persona: •
Mantiene su propia seguridad. en todo momento.
anticipar peligros potenciales e identificar los riesgos involucrados. • planifique
con anticipación para evitar riesgos. • evitar la impulsividad. • recordar
información relacionada con la seguridad. • responder apropiadamente si
surge un peligro.
Por lo tanto, comprende tanto la capacidad física como la cognitiva.
¿Recibe (nombre) algún
grado de supervisión pero No
PUNTAJE 7
¿Necesita (nombre) solo con actividades nuevas
ayuda para mantener la No o complejas,
Comienzo COMPLETO
seguridad personal en INDEPENDENCIA
las actividades rutinarias? Sí
o hay una preocupación
PUNTAJE 6
para la seguridad con actividades
Sin ayudante / complejas? MODIFICADO
Tareas complejas Sí INDEPENDENCIA
ayudante /
Básico
¿Es seguro dejar a (nombre) para
¿Es seguro que (nombre)
hacer frente a las actividades Sí
se quede solo por períodos Sí
rutinarias durante más de medio día, PUNTAJE 5
cortos?
por ejemplo, mientras otros miembros
de la familia están en el trabajo? SUPERVISIÓN O
CONFIGURACIÓN
No
No
¿Requiere (nombre) ¿Es seguro dejar a
supervisión constante uno (nombre) solo por períodos
a uno? de 2 horas o más?
Sí No Sí
No

1 2 3 4

NOTAS
Nivel 7: Totalmente capaz de mantener su propia seguridad.
Nivel 6: Puede tener cierto grado de supervisión para mantener la seguridad mientras realiza actividades nuevas o complejas, pero no
requieren o reciben supervisión durante las tareas diarias de rutina normales.
Nivel 5: es seguro quedarse solo si se configura para hacer frente a las actividades rutinarias durante más de medio día, por ejemplo, mientras los miembros de la familia
están en el trabajo o en el entorno estructurado de una sala de hospital, pero no es seguro que lo dejen solo las 24 horas.
Nivel 4: Es seguro dejarlo solo durante más de 2 horas o hasta medio día, pero requiere un control de seguridad, por ejemplo, a la hora de comer.
Nivel 3: Seguro para quedarse solo por períodos cortos de hasta 2 horas, suficiente para permitir que su cuidador se vaya
salir brevemente a las tiendas, etc. capaz de pedir ayuda en caso de emergencia. En una sala requiere controles cada 2 horas
Nivel 2: requiere que alguien esté constantemente presente en las inmediaciones y no sería seguro quedarse solo,
incluso por un período corto, por ejemplo, mientras el cuidador sale de compras. Incapaz de pedir ayuda en caso de emergencia. En una sala requiere controles por
hora
Nivel 1: Requiere supervisión individual constante de una persona específicamente designada, como una enfermera de cuidados especiales en el
entorno hospitalario o un cuidador profesional de 24 horas en la comunidad.
Obtención de Puntajes FIM, FIM+FAM
1. Se RECOMIENDA ENCARECIDAMENTE que los datos se ingresen en el software FIM+FAM, ya que este
registrará datos detallados y calculará puntuaciones motoras, cognitivas y de subescala tanto para la FIM
como para la FIM+FAM, además de derivar las puntuaciones de Barthel.
2. Cálculo manual de puntajes No se
recomienda sumar manualmente los puntajes FIM, FIM+FAM , sin embargo, si se requiere esta práctica,
DEBEN aplicarse las siguientes reglas:
Artículo Descripción Comentarios
8i Asistencia de vejiga Use la puntuación más baja solo en
los cálculos
8ii Accidentes de vejiga
9i Asistencia intestinal Use la puntuación más baja solo en
los cálculos
9ii Accidentes intestinales
14i Locomoción – Caminar (w) Utilice la puntuación del modo preferido

solo en los cálculos
14ii Locomoción – Silla de Ruedas (c)
3. Cálculo de puntajes FIM
PUNTUACIONES FIM MOTOR (Rango 1391) PUNTUACIONES COGNITIVAS FIM (Rango 535)
Artículo Descripción (Agregue las puntuaciones de los siguientes elementos) Artículo Descripción (Agregue las siguientes puntuaciones de elementos)
1 Comiendo 17 Comprensión
3 Aseo 18 Expresión
4 Baños 22 Interacción social
5 Vestir la parte superior del cuerpo 26 Resolución de problemas
6 Vestir la parte inferior del cuerpo 27 Memoria
7 ir al baño
8 Vejiga (use la puntuación más baja)
9 Intestino (use la puntuación más baja)
10 Cama, silla, con transferencia de silla
11 Transferencia de inodoro
12 Tina, transferencia de ducha
14 Locomoción (use la puntuación del modo preferido)
15 Escaleras
4. Cálculo de las puntuaciones FIM+FAM
PUNTUACIONES FIM+FAM MOTOR (Rango 16112) PUNTAJES COGNITIVOS FIM+FAM (Rango 1498)
Artículo Descripción Elementos Descripción

(Agregue las puntuaciones de los siguientes elementos) (Agregue las siguientes puntuaciones de elementos)
Autocuidado – ítems 17 Comer, tragar, acicalarse, Comunicación – ítems comprensión, expresión,

Bañarse, vestirse la parte superior del cuerpo, 1721 Leyendo escribiendo,
(Rango 749)
Vestir la parte inferior del cuerpo, ir al baño (Rango 535) Inteligibilidad del habla
Vejiga (use la puntuación más baja), Psicosocial – ítems Interacción social, estado emocional,

Vejiga/intestino – artículos 2225
Intestino (use la puntuación más baja) ajuste a
8 y 9 (Rango 214) (Rango 428) Limitaciones, Actividades de Ocio
Cama, silla, con transferencia de silla,
Transferencia de baño, Tina, transferencia de Pensamiento resolución de problemas, memoria,
Locomoción – artículos ducha, Transferencia de automóvil, Función – artículos Orientación, Concentración,
1016 (Rango 749) Locomoción (use la puntuación del 2630 Conciencia de seguridad
modo preferido), Escaleras, Movilidad (Rango 535)
comunitaria
Categorías de deterioro neurológico
1. Severidad del deterioro El
FIM+FAM del Reino Unido se desarrolló a mediados de la década de 1990.
El grupo de desarrollo reconoció que si se va a utilizar una escala para comparar diferentes poblaciones, programas o
prácticas, es necesario cotejar un conjunto de datos mínimo junto con las puntuaciones de FIM+FAM, para incluir los
diversos factores que pueden afectar el resultado. incluyendo: • Edad, • Diagnóstico, • Tiempo desde el inicio, • Tipos y
combinación de deterioro
El conjunto de deterioro original incluía 10 dominios que se muestran a continuación
Déficit Tipos de puntuación ejemplos
Déficit motor 1 Tetraparesia, hemiparesia, paraparesia, etc.
Sensorial 1 Somático, propioceptivo
Coordinación / equilibrio 1 Ataxia
Déficit de comunicación 1 Disfasia, Disartria
Déficit cognitivo 1 Memoria, atención, perspicacia, impulsividad.
Déficit de percepción 1 Descuido – del cuerpo; del espacio
Pérdida visual 1 Agudeza incorregible, diplopía, defecto del campo visual, etc.
Pérdida de la audición 1 Conductivo, neurosensorial
Alteración del estado de ánimo 1 Depresión, ansiedad, labilidad
Problemas de conducta 1 Agresión verbal, agresión física, etc.
Puntaje total /10
El conjunto de deterioro se ha perfeccionado posteriormente a la escala de deterioro neurológico que incluye:
• Una calificación de la severidad del deterioro en términos de su impacto funcional. • Asignación a
las categorías de la Clasificación Internacional de Discapacidad Funcional y Salud (ICF) de la OMS
Categorías de deterioro neurológico
Nombre:…………………… Puntuaciones de gravedad: grado en que el déficit afecta la función/participación en la
rehabilitación …………………………… Puntuación No. de deterioro:………………………… Impacto funcional
0 Función normal
1 Afectando solo la función de alto nivel
Fecha de finalización: 2 Ninguno Limitación significativa, pero alguna función útil
………/………/………. 3 Leve Moderado Severo Poca o ninguna función útil, limitando efectivamente la rehabilitación.
(Un círculo) Tipo de deterioro 0 Otro tipo:

OMotor 1 2 3 O hemiparesia b7302 Otro:
Miembro superior izquierdo s730 Subpuntuación 0 1 2 3 OL Hemiparesia b7302
Miembro superior derecho s730 Subpuntuación 0 1 2 3 O Tetraparesia b7304
Miembro inferior izquierdo s750 Subpuntuación 0 1 2 3 O Paraparesia b7303
Miembro inferior derecho s750 Subpuntuación 0 1 2 3 O Monoparesia b7301
Tronco s760 Subpuntuación / 0 1 2 O Ataxia b760
Puntuación total motora 14
O Tono / rango de articulación 0 1 2 3 (No comprobable) O Espasticidad b735 Otro:

O Contracturas b710
oh sensación 0 1 2 3 (No comprobable) O Somático (p. ej., tacto) b265 Otro:

O propiocepción b260
O Disestesia b279
O Función perceptiva 0 1 2 3 (No comprobable) O Descuido del cuerpo b180 Otro:

O Descuido del espacio exterior b156
O Habla y lenguaje 0 1 2 3 (No comprobable) O Expresivo b1671 Otro:

O receptivo b1670
O Disartria b320
O Habla cognitiva b1670
Función cognitiva 0 1 2 3 (No comprobable) O Conciencia b110 Otro:

O Orientación b114
O Memoria b144
O Atención b140
O Iniciación b147
O Función ejecutiva b164
por ejemplo, perspicacia, planificación, pensamiento flexible
O Comportamiento 0 1 2 3 (No comprobable) O Agresión verbal d7202 Otro:

O Agresión física d7202
O Desinhibición d7202
O estado de ánimo 0 1 2 3 (No comprobable) O Depresión / Estado de ánimo bajo b152 Otro:

O Ansiedad b152
O Labilidad emocional b1521
O Ver y Visión 0 1 2 3 (No comprobable) O Pérdida del campo visual/falta de atención b2101 Otro:

O Agudeza incorregible b2100
O Visión doble b2152
O Audiencia 0 1 2 3 (No comprobable) O Sensorineural s110/s1106 Otro:

O Conductivo s250
oh dolor 0 1 2 3 (No comprobable) O Dolor neuropático b280 Otro:

O Dolor musculoesquelético b280
O Dolor debido a espasticidad b280/b735
oh fatiga 0 1 2 3 (No comprobable) O Capacidad cardiovascular reducida b455 Otro:

O Fatigabilidad muscular b740 O Fatiga cognitiva
(ICF ?? )
O Otro 0 1 2 3 (No comprobable) O Convulsiones (ICF ??) Otro:

O Úlceras por presión b820
PUNTAJE TOTAL
Rango 050
ACTIVIDADES EXTENDIDAS DE LA VIDA DIARIA (EADL)
1. La versión 2.2 de FIM+FAM del Reino Unido incluye un módulo adicional con 6 elementos relacionados con
Actividades extendidas de la vida diaria
Estos son:
1. Preparación de comidas
2. Lavandería 3. Tareas
domésticas
4. Compras
5. Finanzas domésticas
6. Trabajo / educación
2. Es posible que sea necesario evaluar la EADL en una situación hipotética (p.
ej., cuando el paciente deja el hospital para volver a casa).
Por lo tanto, se sabe lo que son capaces de hacer, pero aún se desconoce el nivel de ayuda que realmente
reciben. • Por lo tanto, el manual utiliza la terminología: “[Nombre] es capaz de…” o “[Nombre] requiere ayuda
para…”. • Cuando se usa en entornos de rehabilitación comunitaria, se puede cambiar por:
•
•
“[Nombre] hace…” o
• “[Nombre] recibe ayuda para'
Comentarios adicionales para PREPARACIÓN DE COMIDAS
1. La preparación de comidas se relaciona con el nivel de ayuda que requiere el individuo para preparar una comida
simple o principal.
Es posible que muchos hombres y mujeres no sean cocineros completamente competentes, pero incluso la persona
menos capacitada en el hogar puede prepararse una bebida o una comida sencilla cuando sea necesario si todos los
demás están fuera.
Comida principal
Varios componentes para preparar comidas frías o calientes. (Algunas ensaladas requieren mucha preparación
y se comen como plato principal en verano).
comida sencilla
Ejemplo: Queso/frijoles sobre tostadas
Tortilla/huevos revueltos
patata asada
Sándwich
PREPARACIÓN DE LA COMIDA
La preparación de comidas incluye:
Reúne los ingredientes. • Prepara
• Planificación de la comida. •
una comida principal adecuadamente balanceada. • Utilizando
Organización de utensilios e ingredientes. • utensilios normales. • Planifica el orden de las tareas para
Preparación de alimentos. • Planificación del orden que los componentes estén listos en el momento adecuado. • Se
de las tareas para que los diferentes componentes de la desempeña de manera segura e independiente en el momento
comida estén listos al mismo tiempo . • Seguridad en la cocina. oportuno. • Capaz de usar todos los electrodomésticos de cocina
estándar.
No PUNTAJE 7
(Nombre) necesita equipo adaptado
¿Necesita (Nombre) COMPLETO
No o
la intervención de otra
Comienzo tomar más de una cantidad razonable INDEPENDENCIA
persona para preparar
de tiempo Sí
una comida principal?
o PUNTAJE 6
¿Hay una preocupación por la seguridad?
O MODIFICADO
Sí ¿Tiene opciones limitadas de alimentos? INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Tarea compleja
Ayudante
Tarea simple
¿Puede (Nombre) preparar ¿(Nombre) se prepara una comida Sí
Sí
una bebida caliente y ayudarse sencilla de forma independiente pero
a sí mismo con la comida que solo requiere supervisión o preparación PUNTAJE 5
se le deja, cuando es para preparar una comida principal?
necesario? SUPERVISIÓN
O CONFIGURAR
No
No
¿Necesita (Nombre) ¿Puede (Nombre) calentar una
todas las comidas comida preparada si se deja en
preparadas y colocadas frente a ellos? el refrigerador?
Sí No No Sí
PUNTAJE 1 PUNTUACIÓN 2 PUNTUACIÓN 3 PUNTAJE 4

notas
Nivel 7: Capaz de preparar una comida principal de forma independiente.
Nivel 6: Capaz de preparar una comida principal, pero usa equipo adaptado o toma más tiempo,
o hay alguna preocupación por la seguridad o tiene opciones limitadas de alimentos.
Nivel 5: Capaz de preparar una comida sencilla de forma independiente, pero necesita ayuda o supervisión para preparar una comida principal o
necesita ayuda para planificar el orden o disponer la comida o los utensilios. , pero luego se las arregla solo.
Nivel 4: Capaz de usar el microondas y servirse una comida preparada si se deja en el refrigerador.
Nivel 3: Capaz de servirse una comida fría si se deja afuera en la cocina y prepara una bebida caliente.
Nivel 2: Capaz de ayudarse a sí mismo con la comida que queda en una mesa cerca de ellos y servirse ellos mismos
una bebida de un frasco o jarra.
Nivel 1: Necesita toda la comida preparada y puesta delante de ellos.
Comentarios adicionales para LAVANDERÍA
Lavandería incluye
• Lavar la ropa • Tendir o
secar la ropa • Planchar y doblar • Guardar
• Elegir si utilizar o no servicios externos
de lavandería o tintorería
Muchas personas optan por no hacer su propia colada (por ejemplo, emplean un servicio de
limpieza/lavandería para que lo haga por ellos), pero pueden elegir esto y también deberían poder
usar otra estrategia si la ruta normal falla, por ejemplo, hacerlo ellos mismos o organizar un servicio
alternativo sin ayuda; por lo tanto, obtendrían un 7.
Por lo tanto, si la persona es independiente en una rutina particular, pero se limita a esa rutina
y necesitaría ayuda para hacer arreglos alternativos si falla, obtiene un puntaje de 6.
enigmas:
1. Elaine hace todo su lavado y planchado. Le gusta usar la nueva plancha de vapor que le regaló
su madre, la cual se apaga sola si no se usa durante 5 minutos.
Califique 7 si no hay preocupaciones por la seguridad, pero es solo un nuevo estilo de hierro con
características adicionales.
Puntúe 6 si existe preocupación por la seguridad, por lo tanto, se ha comprado específicamente
una plancha que se apaga después de 5 minutos. (En otras palabras, si no estuviera disponible,
Elaine no podría planchar).
2. Hilary nunca plancha su ropa.
Puntúe 7 si ella siempre compra ropa que no requiere planchado, como la de secado por goteo.
Sin embargo, si tiene alguna ropa que no usa porque no puede plancharla o tiene ayuda para
esos artículos, puntúe de acuerdo con su habilidad para planchar.
ROPA SUCIA
Lavandería incluye: • En el nivel 7: la persona: • Realiza
Lavado de ropa. • Colgar o todas estas tareas. • De manera
secar la ropa. • Planchado y doblado. • independiente, segura y oportuna • O elige si utiliza o no
Guardarlos. • Elegir si utilizar o no servicios servicios externos de lavandería o tintorería.
externos de lavandería o tintorería.
• Pero es capaz de manejar su propia ropa por otra ruta
sin ayuda, si su proceso normal falla.
No PUNTAJE 7
¿Necesita (Nombre) la ¿Toma (Nombre) más de una cantidad
No
intervención de otra de tiempo razonable COMPLETO
Comienzo
persona para lavar su o INDEPENDENCIA
ropa? ¿Hay una preocupación por la seguridad? Sí
o PUNTAJE 6
Se limitan al uso de determinados
servicios externos, pero los organiza MODIFICADO
Sí
de forma independiente INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante
¿(Nombre) necesita ayuda con ¿(Nombre) necesita ayuda solo para
una o más de las tareas pero Sí configurar un equipo pero luego puede Sí
puede manejar más de la mitad administrarlo solo?
PUNTAJE 5
de su ropa por sí mismo? o
¿Puede lavar la ropa en casa pero
SUPERVISIÓN
necesita ayuda para recoger los
O CONFIGURAR
artículos de la tintorería?
No
No
¿(Nombre) necesita que le ¿Puede (Nombre) llevar a cabo la mayor parte
laven toda la ropa? de su ropa, pero necesita ayuda con una sola
tarea, por ejemplo, planchar o tender la ropa?
Sí No No Sí

notas
Nivel 7: Capaz de lavar toda la ropa de forma independiente, teniendo la opción de lavar en seco ciertas prendas según sea necesario.
Nivel 6: Capaz de lavar la ropa, pero toma más tiempo, o existe cierta preocupación por la seguridad.
O se limitan al uso de ciertos servicios de lavandería externos, pero los organiza de forma independiente Nivel 5: Necesita ayuda
para instalar, por ejemplo, colocar la tabla de planchar o el tendedero, pero luego puede arreglárselas solo
O puede lavar la ropa en casa pero necesita ayuda para llevar/recoger la ropa de la tintorería.
Nivel 4: Capaz de lavar la mayor parte de su ropa, pero necesita ayuda solo con una de las tareas, por ejemplo,
ayudar a planchar o tender la ropa.
Nivel 3: Necesita ayuda con más de una de las tareas, pero aún puede lavar más de la mitad de su ropa por
sí mismo.
Nivel 2: Capaz de ayudar con parte de la ropa, como doblar la ropa, pero necesita ayuda para la mayor parte.
Nivel 1: Necesita que le laven toda la ropa.
Comentarios adicionales para TAREAS DOMÉSTICAS
Las tareas del hogar incluyen
• Tareas pesadas:
• Por ejemplo, aspirar, limpiar la bañera y el suelo y cambiar la ropa de cama.
• Tareas livianas: •
Por ejemplo, quitar el polvo y pulir, limpiar superficies de trabajo, lavar y hacer la
cama.
Muchas personas optan por no hacer sus propias tareas domésticas (por ejemplo, contratar a un limpiador para
que lo haga por ellas), pero pueden elegir y organizar esto y también deberían poder usar otra estrategia si la ruta
normal falla, por ejemplo, hacerlo ellos mismos o arreglar un servicio alternativo sin ayuda
Por lo tanto, si la persona es independiente en una rutina particular, pero se limita a esa rutina y necesitaría
ayuda para hacer arreglos alternativos si falla, obtiene un puntaje de 6.
TAREAS DEL HOGAR
El trabajo de casa incluye: En el Nivel 7, la persona: • Hace
• Tareas pesadas: • todo el trabajo de su casa, • incluyendo las
Por ejemplo, pasar la aspiradora, limpiar el baño y el piso y tareas livianas y pesadas. • De manera independiente,
cambiar la ropa de cama. • Tareas livianas: •Ej. quitar el polvo segura y oportuna. • O elige si usar
limpieza
o no servicios
externos.
de
• Pero es
capaz de manejar sus propias tareas domésticas por otra vía sin ayuda, si su
y pulir, limpiar las superficies de trabajo, lavar y tender la cama.
proceso normal falla.
No
¿Necesita (Nombre) la ¿Toma (nombre) más de un tiempo PUNTAJE 7
intervención de otra razonable para realizar las tareas del
Comienzo persona para realizar No hogar? COMPLETO
alguna labor del hogar? o INDEPENDENCIA
¿Hay una preocupación por la seguridad? Sí
O PUNTAJE 6
se limita al uso de ciertos servicios
Sí de limpieza externos, pero los organiza MODIFICADO
de forma independiente INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante
Es (Nombre) capaz de hacer la mayoría de las
tareas domésticas livianas y pesadas, pero solo
¿Puede (Nombre) realizar más de necesita que le recuerden/controlen
Sí Sí
la mitad de sus tareas domésticas o PUNTAJE 5
por sí mismo? solo necesita ayuda ocasional con
ciertas tareas, como limpiar el baño SUPERVISIÓN
O CONFIGURAR
No
No
¿Necesita (Nombre) que ¿(Nombre) hace todas las
se hagan todas las tareas tareas domésticas livianas pero necesita
del hogar por él? ayuda para las tareas pesadas?
Sí No No Sí

Notas:
Nivel 7: Puede hacer todas las tareas del hogar, tanto pesadas como ligeras.
Nivel 6: Hace todas las tareas del hogar, pero toma más tiempo del razonable.
O se limitan al uso de ciertos servicios de limpieza externos, pero los organiza de forma independiente
Nivel 5: Capaz de hacer la mayoría de las tareas domésticas, pero solo necesita recordatorios/control de calidad O requiere ayuda
ocasional con ciertas tareas pesadas, por ejemplo, limpiar el baño.
Nivel 4: Incapaz de realizar tareas domésticas pesadas. Hace todas las tareas ligeras.
Nivel 3: Capaz de hacer más de la mitad de las tareas domésticas livianas, pero necesita ayuda con dos o más tareas livianas.
Nivel 2: Capaz de contribuir con una pequeña cantidad, por ejemplo, lavar o quitar el polvo, pero necesita ayuda para el
la mayor parte de las tareas del hogar.
Nivel 1: Incapaz de realizar las tareas del hogar.
Comentarios adicionales para COMPRAS
Compras – incluye:
• Planificación: identificar los artículos necesarios •
Recordarlos y ubicarlos en la tienda • Tomar las decisiones
adecuadas: comprar solo lo que se necesita • Manejar el dinero • Transportar
artículos a casa
Usar las compras por Internet y un servicio de entrega a domicilio es parte de la vida normal,
Nivel 7 Si el individuo elige hacerlo pero no se limita a este mecanismo y podría
administrar igualmente de otra manera si es necesario, por lo tanto, puntúe 7.
Sin embargo, si solo pueden comprar por esta ruta y la requieren para transportar las compras a casa, esto cuenta
como independencia modificada, siempre que lo organicen, ordenen y paguen por sí mismos; por lo tanto, obtenga
una puntuación de 6.
. Solo necesito ayuda para el transporte.
Si pueden planificar, seleccionar y pagar las compras por sí mismos, pero solo requieren que alguien los
lleve a las tiendas, espere mientras compran y los lleve a casa nuevamente, eso sería el Nivel 4
COMPRAS
Ir de compras incluye: • En el Nivel 7, la persona: • Hace
Identificar los artículos necesarios. • todas sus compras, • Independientemente,
Recordarlos y localizarlos en la tienda. • Hacer elecciones con seguridad y en el momento o•
portuno.
O elige utilizar o no los
apropiadas. • Manejo de dinero. • Transporte de artículos a servicios de compra por Internet. • Pero es capaz de gestionar sus propias compras
por otra vía sin ayuda, si su proceso normal falla.
casa.
No PUNTAJE 7
¿Toma (Nombre) más tiempo del
razonable para comprar?
¿Necesita (Nombre)
No COMPLETO
Comienzo asistencia física con las
o INDEPENDENCIA
compras o ayuda para
está limitado a ciertas tiendas, Sí
planificarlas y organizarlas?
por ejemplo, aquellas con un PUNTAJE 6
pedido por Internet /servicio de
entrega a domicilio, pero puede MODIFICADO
Sí
ordenar, pagar y recibir la entrega sin ayuda. INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante
¿(Nombre) necesita a alguien que
lo acompañe en los viajes de Sí (Nombre) puede comprar de Sí
compras o que lo ayude a planificar forma independiente, pero
PUNTAJE 5
las compras, pero puede hacer necesita ayuda solo para planificar y
más de la mitad de la tarea por sí preparar la lista de compras
mismo? SUPERVISIÓN
O CONFIGURAR
No
No
¿Es (nombre) capaz de satisfacer algunas de sus
necesidades de compra utilizando las tiendas locales, pero
¿Necesita (Nombre) hacer
necesita ayuda para comprar en un gran supermercado, o
todas las compras por él?
necesita ayuda para llegar a las tiendas y regresar, pero
puede comprar de forma independiente una vez allí?
Sí No No Sí

notas
Nivel 7: Capaz de hacer frente a todas las necesidades de compra de forma totalmente independiente, incluido el uso de Internet
servicio de compras, pero es capaz de administrar sus propias compras a través de otra ruta sin ayuda si su proceso normal falla
Nivel 5: Necesita ayuda para planificar y preparar una lista, pero luego puede comprar de forma independiente.
(O necesita ayuda solo con artículos muy ocasionales)
Nivel 4: Capaz de satisfacer algunas de sus necesidades inmediatas de forma independiente en las tiendas locales, pero necesita ayuda para
su gran tienda de supermercado, o necesita ayuda solo para llegar a las tiendas, esperar y transportar las compras a casa.
Nivel 3: Necesita acompañamiento y algo de ayuda en las expediciones de compras, pero puede hacer más de la mitad de la tarea por sí mismo.
Nivel 2: Capaz de ir con un cuidador/pariente a las tiendas y elegir ciertos artículos, pero el cuidador hace la mayoría de las tareas de compra.
Nivel 1: Necesita que se hagan todas las compras por ellos.
Comentarios adicionales para FINANZAS DEL HOGAR
Finanzas del hogar incluye:
• Administrar una cuenta bancaria •
Pagar facturas • Elaborar un
presupuesto para necesidades personales y domésticas •
Hacer frente a demandas financieras inesperadas, como una factura de impuestos o una multa de
estacionamiento • Acceder a todos los servicios financieros, como banco, oficina de correos, cajero automático.
Emplear un asesor financiero: es
normal contratar a un asesor financiero para administrar aspectos como impuestos,
inversión de capital, etc.
Puntuación 7 siempre que puedan elegir un asesor financiero, decidir adecuadamente qué
tareas delegar en ellos y pueden organizar una alternativa sin ayuda si su
proceso normal falla
Si el individuo depende de un síndico u otro control externo para administrar sus finanzas,
entonces puntúa de acuerdo con el nivel de independencia que tiene para administrar sus
asuntos financieros.
Poder legal:
Puntuaciones 6 Si han designado un poder notarial (PoA) para administrar los asuntos diarios
por ellos (por ejemplo, solo mientras están en el hospital), pero mantienen el
control general, entonces esto cuenta como un dispositivo.
Poder notarial duradero: si han
designado un poder notarial duradero, y eso ha sido registrado, de modo que el (PoA)
esencialmente ha tomado el control de sus finanzas para ellos, entonces nuevamente
puntúan de acuerdo con el nivel de independencia que todavía tienen. tienen en el manejo
de sus asuntos financieros.
FINANZAS DEL HOGAR
En el Nivel 7, la persona: •
Administra todas sus propias finanzas:
La gestión financiera incluye: • Administrar
• incluido el pago de facturas, la administración de su cuenta bancaria,
una cuenta bancaria. • Pago de facturas. •
presupuestar y hacer frente a demandas inesperadas y es capaz de
Elaboración de presupuestos para necesidades acceder a todos los servicios financieros cuando es necesario • Gestionan
personales y domésticas. • Hacer frente a demandas financieras de forma independiente, sin preocuparse por la vulnerabilidad • Eligen si utilizar o no
inesperadas, como una factura de impuestos o una multa de estacionamiento. servicios financieros externos, por ejemplo, para asesoramiento fiscal / contable / de
•Accede a todos los servicios financieros, como banco, oficina de correos, inversión • Pero son capaces de organizar consejos alternativos sin ayuda, si su
cajero automático. proceso normal falla
¿Toma (nombre) más de una cantidad de tiempo No
PUNTAJE 7
¿Necesita (Nombre) la No razonable para administrar las finanzas?
Comienzo
intervención de otra o
COMPLETO
persona para ayudarlo ¿Hay alguna preocupación por su vulnerabilidad?
INDEPENDENCIA
¿O
a administrar sus
finanzas? están limitados a ciertos servicios, como la banca por Sí
Internet o por teléfono? O ¿Está en funcionamiento un PUNTAJE 6
acuerdo de poder notarial temporal, pero bajo su propio
Sí
control? MODIFICADO
Ayudante
¿(Nombre) solo necesita orientación para
¿Puede (Nombre) planificar su planificar el presupuesto a largo plazo
presupuesto semanal y llevar a cabo durante el año, o ayuda para hacer frente
Sí Sí
más de la mitad de su gestión a demandas inesperadas, pero por lo
financiera por sí mismo? demás administra sus finanzas de forma PUNTAJE 5
independiente?
SUPERVISIÓN
O CONFIGURAR
No
No
¿(Nombre) solo necesita ayuda incidental, como
planificar su presupuesto mensualmente o supervisar
¿(Nombre) necesita que se las facturas?
O
lleve a cabo toda su gestión financiera
para ellos? Ayuda ocasional para acceder a servicios como el banco,
la oficina de correos o el cajero automático
Sí No No Sí

notas
Nivel 7: Capaz de administrar las finanzas de forma independiente.
Nivel 6: Capaz de administrar sus finanzas, pero toma más tiempo del razonable o existe cierta preocupación por su vulnerabilidad.
Nivel 5: Necesita orientación en la planificación del presupuesto a largo plazo durante el año, o ayuda para hacer frente a demandas
inesperadas, pero por lo demás administra sus finanzas de forma independiente.
Nivel 4: Necesita ayuda incidental, por ejemplo, planificar su presupuesto mensualmente,
o supervisar facturas / débitos directos para asegurarse de que se paguen. O ayuda ocasional para acceder a servicios
como el banco, la oficina de correos o el cajero automático
Nivel 3: necesita ayuda para pagar facturas más grandes, pero puede planificar su presupuesto semanal por sí mismo.
Nivel 2: Necesita ayuda para el presupuesto semanal de rutina. Capaz de tomar decisiones, pero necesita ayuda para la mayor parte de su
gestión financiera.
Nivel 1: Incapaz de administrar sus propias finanzas. Si manejan dinero, requieren de bolsillo
dinero en el día a día.
Comentarios adicionales para TRABAJO/EDUCACIÓN
trabajo/educación
Incluye la capacidad para trabajar en su función laboral normal, que podría ser:
• Empleo / trabajo por cuenta propia
• Ama de casa
• Educación: en la escuela, colegio o universidad
Si no estaban empleados en el momento de su lesión, se refiere al tipo de trabajo que habrían hecho si
estuvieran trabajando.
Si no puede trabajar en absoluto debido a una condición a largo plazo, se calificaría como 1 en cualquier caso.
Al igual que los demás ítems de la EADL, Trabajo/educación se puntúa en el hipotético, ya que es posible que no
estén trabajando en el momento de la evaluación, pero que, no obstante, puede ser uno de los objetivos del
programa de rehabilitación.
WASS (Escala de Capacidad y Apoyo Laboral)
El WASS es una versión ampliada de los elementos de trabajo/educación que desentraña el
aspectos físicos, cognitivos, conductuales y contextuales de la capacidad para trabajar/apoyos laborales.
Actualmente se encuentra en las últimas etapas de desarrollo y en pruebas.
Cuestionario de trabajo
Un breve cuestionario de trabajo/herramienta de comparación de trabajos ayuda a recopilar información sobre
su rol de trabajo normal
TRABAJO/EDUCACIÓN: en su trabajo normal/función educativa
Capacidad para trabajar/estudiar dentro de su función laboral/educativa normal, lo En el nivel 7, la persona: •
que incluye: • Viajar hacia/desde el trabajo y moverse en el lugar de trabajo. • Trabaja efectivamente en su trabajo normal/función educativa. • Maneja
Gestión de los requisitos físicos (destreza, resistencia, etc.) • Comunicación y tareas todos los aspectos físicos y cognitivos de su trabajo. • Presentarse al trabajo
cognitivas dentro del trabajo. • Autopresentación, organización y puntualidad. • puntualmente y debidamente vestido. • Completa las tareas de manera
Conciencia de seguridad para uno mismo y para los demás en el lugar de trabajo. • organizada y oportuna, incluidas las tareas múltiples y el manejo de lo
Interacción adecuada con colegas/clientes (si corresponde) inesperado . • Se comunica e interactúa adecuadamente con colegas/clientes
según lo exige el puesto.
No
Comienzo ¿Requiere (Nombre) la ¿Requiere (Nombre) un rol o entorno de
trabajo ajustado? PUNTAJE 7
intervención de otra persona
No O
para llevar a cabo su trabajo
Tomar más de la cantidad habitual de COMPLETO
normal/función educativa?
esfuerzo (por ejemplo, dedican tiempo extra) INDEPENDENCIA
O Sí
¿Necesitan más que el equipo normal para PUNTAJE 6
manejar
Sí
MODIFICADO
INDEPENDENCIA
Sin ayudante
Ayudante, pero la productividad mínimamente afectada Es (Nombre) capaz de manejar la
mayoría de los aspectos de su trabajo, pero
requiere que alguien más: Sí
¿Puede (Nombre) manejar su trabajo/ Equipo de configuración para ellos.
Sí PUNTAJE 5
función educativa > la mitad del tiempo sin el O
apoyo de otra persona? Estructurar su entorno
O SUPERVISIÓN
Supervisarlos, brindándoles indicaciones o O CONFIGURAR
correcciones muy ocasionales.
No
No
La productividad laboral se vio significativamente afectada Productividad laboral leve moderadamente afectada
¿(Nombre) necesita apoyo constante,
O intervención no planificada muchas veces al día ¿Es (Nombre) capaz de administrar > la mitad del
tiempo que requiere solo supervisión y apoyo planificados?
O es efectivamente incapaz de trabajar en su rol normal La productividad laboral solo se ve levemente afectada
Sí No No Sí

DEPENDENCIA APOYO APOYO APOYO
Notas:
Nivel 7: No hay problema: puede gestionar todos los aspectos de su trabajo/función educativa de forma independiente.
Nivel 6: Maneja aspectos, pero requiere más esfuerzo del razonable o requiere equipo especial.
Capaz de autoimpulsarse y corregir, y estructurar su propio entorno de trabajo. La productividad del trabajo no se ve afectada.
Nivel 5: Capaz de realizar la mayor parte de su rol de trabajo normal, pero requiere la ayuda de otra persona para configurar el equipo, o requiere un entorno
estructurado, con supervisión pero solo indicaciones/corrección muy ocasionales.
Productividad laboral mínimamente afectada.
Nivel 4: Capaz de manejar >75% del tiempo. Solo tiene monitoreo/apoyo/intervención regulares planificados
Productividad laboral levemente afectada (incapaz de hacer algunas partes de su trabajo)
Nivel 3: Capaz de administrar > la mitad del tiempo en su trabajo/función educativa.
Requiere una intervención no planificada además del seguimiento/apoyo regular, pero con poca frecuencia (no todos los días)
Productividad laboral moderadamente afectada (incapaz de hacer una parte significativa de su trabajo)
Nivel 2: Capaz de manejar <la mitad del tiempo.
Requiere una intervención frecuente no planificada además de un control regular (la mayoría de los días)
Productividad laboral gravemente afectada (incapaz de hacer una parte sustancial de su trabajo)
Nivel 1: Efectivamente incapaz o requiere supervisión constante con intervención (varias veces al día)

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Autocuidado 1. Comer 10­11

Movilidad 10. Traslados: Cama/Silla/Silla de Ruedas 32­33

Psicosocial 22. Interacción Social 60­61

Cognición 26. Resolución de 68­69

Conjunto de deterioro Categorías de deterioro neurológico 79­80

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

FIM/FAM Admisión Objetivo Descarga

Artículos FIM/FAM Admisión Objetivo Descarga

Artículos FIM/FAM Admisión Objetivo Descarga

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

Vestir 4 (5) Brazo, brazo, (sobre la cabeza), tire hacia arriba (o tire hacia abajo), sujete

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

Medias / medias 5/4 Pie L, pie R, pierna L, pierna R, (cuerpo)

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

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TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

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TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

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TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

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TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

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TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO CONTACTO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

PUNTAJE PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PUNTAJE

TOTAL MÁXIMO MODERADO MÍNIMO

Autocuidado 1. Comer 1011

Movilidad 10. Traslados: Cama/Silla/Silla de Ruedas 3233

Psicosocial 22. Interacción Social 6061

Cognición 26. Resolución de 6869

Conjunto de deterioro Categorías de deterioro neurológico 7980

Autocuidado – ítems 17 Comer, tragar, acicalarse, Comunicación – ítems comprensión, expresión,

O Función perceptiva 0 1 2 3 (No comprobable) O Descuido del cuerpo b180 Otro: