1- Realizar una tabla para cada uno de los siguientes de las con relación a Úlcera péptica

Gástrica y Úlcera péptica Duodenal

Diferencias entre ambas

Las úlceras pépticas son llagas abiertas que aparecen en el revestimiento interno del estómago
y la parte superior del intestino delgado. El síntoma más común de la úlcera péptica es el dolor
de estómago.

Las úlceras pépticas incluyen:

Úlceras gástricas que se producen en el interior del estómago

Úlceras duodenales que se producen en el interior de la parte superior del intestino delgado
(duodeno)

ii. Situaciones asociadas al desarrollo de cada una

Las úlceras pépticas ocurren cuando los ácidos que lo ayudan a digerir los alimentos dañan las
paredes del estómago o del duodeno. La causa más común es la infección por una bacteria
llamada Helicobacter pylori. Otra causa es el uso prolongado de antiinflamatorios no
esteroides, tales como la aspirina y el ibuprofeno.

iii. Como diferenciarlas.

Una úlcera péptica es una llaga en el revestimiento del estómago, el intestino delgado o el
esófago. Una úlcera péptica en el estómago se denomina úlcera gástrica. Una úlcera duodenal
es una úlcera péptica que se manifiesta en la primera parte del intestino delgado (duodeno).

iv. Cuadro clínico

Dolor de estómago ardiente

Sensación de plenitud, hinchazón o eructos

Intolerancia a los alimentos grasos

Acidez estomacal

Náuseas

Con menos frecuencia, las úlceras pueden causar signos o síntomas graves como los
siguientes:

Vomitar o vomitar sangre, que puede verse roja o negra

Sangre oscura en las heces, o heces que son negras o alquitranadas

Dificultad para respirar

Sentirse débil

Náuseas o vómitos

Pérdida de peso sin causa aparente

Cambios en el apetito
V. Fisiopatología

Ulcera péptica es uno de los problemas de salud pública a nivel mundial.Su fisiopatología es
compleja y multifactorial. Aproximadamente el 85% se deben a la bacteria H. pylori. El
desarrollo de la enfermedad es representado por un desbalance entre daño crónico
inflamatorio, secreción ácido y defensa de la mucosa.

2- H. Pylori

Mencionar la patogenia de H. Pylori.

Un proceso patogénico clave en la infección por H. pylori es la inducción de una respuesta

inflamatoria mucosal persistente, dada por la activación e infiltración de células
mononucleares y neutrófilos, así como sus productos, en la mucosa gástrica infectada.

Los métodos diagnósticos para la infección por H. pylori

Los métodos diagnósticos para la infección por H. pylori se dividen en invasivos y no invasivos.
Requieren la realización de una gastroscopia como método diagnóstico.

Otros diagnósticos:

Métodos invasivos

La prueba rápida de la ureasa consiste en la utilización de un medio líquido o sólido rico en

urea que contiene un marcador de pH en el que se introduce una o más biopsias gástricas. En
caso de infección por H. pylori, la potente actividad ureasa de la bacteria hidroliza la urea en
amonio y CO2. La liberación de amonio aumenta el pH y en unos minutos produce un cambio
del color del marcador de pH.

Métodos no invasivos

La prueba del aliento con urea marcada con 13C se considera la técnica no invasiva de elección
tanto para el diagnóstico inicial como, especialmente, para el control tras el tratamiento de la
infección por sus elevadas sensibilidad y especificidad.

Se realiza del siguiente modo: con el paciente en ayunas, se administra pretratamiento con
ácido cítrico. El ácido cítrico mejora la fiabilidad de la prueba al estimular la actividad ureasa de
H. pylori, a la vez que puede inhibir otras bacterias. Posteriormente se administra urea
marcada con 13C, un isótopo no radioactivo del carbono. Si el estómago está infectado, H.
pylori degrada la urea en amonio y CO2; el CO2 (marcado con 13C) pasa a la sangre y se
elimina a través de la respiración.

Mencionar que ustedes creen que es importante relacionado con H. Pylori y por qué.

el tratamiento farmacológico es importante porque a través de este podemos erradicar la

infección y no complicarla
3. Realizar un mapa conceptual de Síndrome de Zollinger-Ellison.

•Es una afección en la cual el cuerpo produce una cantidad excesiva de la hormona gastrina. La
mayoría de las veces, un pequeño tumor (gastrinoma) en el páncreas o en el intestino delgado
es la fuente de la gastrina excedente en la sangre.

•Los ritmos más elevados de secreción de H+ se encuentran en el síndrome de Zollinger

Ellison.

•Es un tumor (habitualmente en el páncreas) que segrega grandes cantidades de gastrina. Los
valores elevados de gastrina tienen 2 efectos directos: incremento de la secreción de H+ por
las células parietales y aumento de la masa celular parietal. El incremento de la cantidad de H+
que pasan al duodeno supera a la capacidad de taponamiento del HCO3 en los jugos
pancreáticos, erosiona la mucosa y produce una úlcera.

• El tratamiento del síndrome consiste en la administración de inhibidores de la secreción de

H+ como la cimetidina y el omeprazol, y en la reacción reseccion que quirúrgica del tumor.

•Los niveles altos de gastrina ocasionan la producción de demasiado ácido gástrico.

•Síntomas:

Dolor abdominal

Diarrea

Vómitos con sangre (algunas veces)

Síntomas de reflujo esofágico graves (ERGE)

Los signos incluyen úlceras en el estómago y el intestino delgado.