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INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO AMERICA-CHIMBOTE

AREA: Asistencia al usuario con patología

Tema: Enfermedades del sistema digestivo y sus cuidados en


enfermería

Integrantes:

 Susan Paola Fernández Sánchez.


 Briggithe Bravo Arroyo.
 Nagelly Abigail Espejo Samamé.
 Mairely Yacquelin Saavedra Paredes.

DOCENTE : Lic. Gina Cruz Cortes.

CICLO: IV

AÑO : 2022
SISTEMA DIGESTIVO

El sistema digestivo es un conjunto de órganos


encargados del proceso de la digestión,
es decir, la transformación de los alimentos para
que puedan ser absorbidos y utilizados por las
células del organismo.
El aparato digestivo está compuesto por el tubo
digestivo, el hígado, el páncreas y la vesícula
biliar. Su función es ayudar al cuerpo a digerir los
alimentos. La digestión es importante para convertir
a los alimentos en los nutrientes que el cuerpo usa
como energía y para su crecimiento y reparación
celular.
Algunas enfermedades y trastornos digestivos son
agudos, es decir, duran sólo un corto período de
tiempo, mientras que otras son crónicas o de larga
duración.
Las enfermedades digestivas son trastornos del
aparato digestivo, que algunas veces se denomina
tracto gastrointestinal (GI).
El primer signo de problemas en el aparato digestivo
con frecuencia comprende uno o más de los
siguientes síntomas:

 Sangrado
 Distensión
 Estreñimiento
 Diarrea
 Acidez gástrica
 Incontinencia
 Náuseas y vómitos
 Dolor en el abdomen
 Problemas para tragar
 Aumento o pérdida de peso

Una enfermedad digestiva es cualquier problema de salud que ocurre en el aparato digestivo. Las
afecciones pueden ir de leves a graves. Algunos problemas comunes incluyen acidez
gástrica, cáncer, síndrome del intestino irritable e intolerancia a la lactosa.
Otras enfermedades digestivas incluyen:

 Cálculos biliares, colecistitis y colangitis


 Problemas rectales, como fisura anal, hemorroides, proctitis y prolapso rectal
 Problemas del esófago, como estenosis (o estrechamiento), acalasia y esofaguitis
 Problemas estomacales, incluyendo gastritis, úlceras gástricas usualmente causadas por infección
por Helycobacter Pylori y cáncer
 Problemas hepáticos, como hepatitis B, hepatitis C, cirrosis, insuficiencia hepática y hepatitis
alcohólica y autoinmunitaria
 Pancreatitis y seudoquiste pancreático
 Problemas intestinales, como pólipos y cáncer, infecciones, celiaquía, enfermedad de Crohn, colitis
ulcerativa, diverticulosis, malabsorción, síndrome del intestino corto e isquemia intestinal
 Enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE), enfermedad de úlcera péptica y hernia de hiato
Algunas enfermedades y trastornos digestivos son agudos, es decir, duran sólo un corto
período de tiempo, mientras que otras son crónicas o de larga duración.

 adherencias abdominales
 cálculos biliares
 Control intestinal
 Diarrea
 enfermedad celíaca
 Enfermedad de Crohn
 enfermedades del higado
 Enfermedad diverticular
 Estreñimiento
 Estreñimiento en los niños
 gas en el tracto digestivo
 gastroparesia
 H. pylori y úlceras pépticas
 Sangrado gastrointestinal
 intolerancia a la lactosa
 Intoxicación por alimentos
 La gastroenteritis viral ("gripe estomacal")
 pancreatitis
 Polipos en el colón
 Problemas de control intestinal (incontinencia fecal)
 Reflujo gástrico (RGE y ERGE) en adultos
 Reflujo gástrico (RGE y ERGE) en bebés
 Reflujo gástrico (RGE y ERGE) en niños
 síndrome de intestino irritable
 Síndrome de vómitos cíclicos

Los exámenes para los problemas digestivos pueden abarcar colonoscopia, endoscopia de vías
digestivas altas, endoscopia con cápsula, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
y ultrasonido endoscópico.
Muchos procedimientos quirúrgicos se llevan a cabo en el aparato digestivo. Estos incluyen
intervenciones realizadas usando endoscopia, laparoscopia y cirugía abierta. Se pueden realizar
trasplantes de órganos en el hígado, el páncreas y el intestino delgado.

Muchos proveedores de atención médica pueden ayudar a diagnosticar y tratar los problemas
digestivos. Un gastroenterólogo es un médico especialista que ha recibido formación adicional en el
diagnóstico y tratamiento de los trastornos digestivos. Otros proveedores involucrados en el tratamiento
de enfermedades digestivas incluyen: Profesionales en enfermería o asistentes médicos profesionales,
Nutricionistas o dietistas Médicos de atención primaria, Radiólogos, Cirujanos

ENFERMEDADES MÁS CONOCIDAS EN EL CAMPO DE LA ENFERMERÍA MEDICA TENEMOS:

Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) y otras enfermedades de transmisión digestiva como la
hepatitis viral, tienen un comportamiento endémico-epidémico en nuestro país.
Los agentes infecciosos causantes de las EDA y las hepatitis “A” se transmiten habitualmente por la
vía fecal-oral, es decir, a través de la ingesta de agua o alimentos contaminados con materia fecal, o
mediante la contaminación directa de las manos u objetos utilizados diariamente. Esta transmisión
es favorecida en ambientes de intenso calor y frecuentes precipitaciones, condiciones que facilitan el
desarrollo de vectores mecánicos como moscas y cucarachas, así como la contaminación de fuentes
de agua, no sólo por grandes precipitaciones, sino también por intensas sequías que conllevan al
almacenamiento y manipulación inadecuada del preciado líquido.

¿Qué son las diarreas?

Se define como diarrea la deposición, tres o más veces al día (o con una frecuencia mayor que la
normal para la persona) de heces sueltas o líquidas. La deposición frecuente de heces formes (de
consistencia sólida) no es diarrea, ni tampoco la deposición de heces de consistencia suelta y “pastosa”
por bebés amamantados.
Las enfermedades diarreicas son infecciones del tracto digestivo ocasionadas por virus, bacterias o
parásitos, cuyo principal síntoma es la diarrea. La infección se transmite por alimentos o agua de
consumo contaminado, o bien de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente.
Hoy tenemos un escenario en nuestro país, en cual concomitan el enfrentamiento a la pandemia de la
COVID-19, las cálidas temperaturas, las lluvias en contraste con sequía y la circulación y propagación
de agentes infecciosos bacterianos (Ej. Shiguella y Salmonella), enterovirus, rotavirus, entre otros, que
provocan enfermedades diarreicas agudas. Por lo cual es importante que la población en general
comprenda los riesgos potenciales existentes para la ocurrencia de estas enfermedades, en especial
en la actual temporada ciclónica.
Las medidas generales de prevención que recomendamos son:

 Lave bien sus manos con agua segura potabilizada y jabón antes y después de comer, antes de
cocinar, después de ir al baño y antes de amamantar.
 Lave bien las verduras y frutas con abundante agua segura antes de consumirlas y cocinar bien
las carnes.
 No consuma alimentos preparados en la calle o de dudosa procedencia.
 Use agua segura potabilizada o de red para tomar y lavarse los dientes y si no es potable, hervirla
previamente durante 2 a 3 minutos y dejarla enfriar, o colocar de 3 a 4 gotas de hipoclorito de
sodio al 1% por cada litro de agua.
 Mantenga limpios los ambientes para cocinar los alimentos.
 Lave bien utensilios, para cocinar y todas las partes de los biberones.
 Lávese siempre las manos antes de amamantar y dar de comer a los niños, antes y después de
cambiar los pañales, antes de cocinar y después de ir al baño.
 Mantenga una adecuada higiene de los baños sanitarios utilizando agua clorada.
 Use detergentes y desinfectantes para la limpieza.
 Evite el fecalismo al aire libre.
 Mantenga tapado correctamente los cestos con desechos de alimento y otros residuos hasta que
sean eliminados diariamente.
 Evite el desorden ambiental.

Algunas medidas clave para tratar las enfermedades diarreicas son:

 Solución de sales de rehidratación oral (SRO): en caso de no existir deshidratación o de que ésta
sea moderada, o fluidos intravenosos en caso de deshidratación severa o estado de shock. Las
SRO son una mezcla de agua segura, sal y azúcar, que se absorben en el intestino delgado y
reponen rápidamente el agua y los electrolitos perdidos en las heces.
 Complementos de zinc: los complementos de zinc reducen un 25% la duración de los episodios
de diarrea y se asocian con una reducción del 30% del volumen de las heces.
 Alimentos ricos en nutrientes: el círculo vicioso de la malnutrición y las enfermedades diarreicas
puede romperse continuando la administración de alimentos nutritivos —incluida la alimentación
exclusiva con leche materna durante los seis primeros meses de vida — durante los episodios de
diarrea, y una vez que los niños están sanos.
Por eso, ante la presencia de diarrea es muy importante acudir al centro de salud, en especial si se
trata de bebés o niños pequeños, embarazadas y personas con enfermedades crónicas.

APENDICITIS

El apéndice es un órgano pequeño, en forma de tubo, unido a la primera parte del intestino
grueso. Está ubicada en la parte inferior derecha del abdomen y no tiene ninguna función
conocida.

Causas: La apendicitis puede tener más de una causa. En


muchos casos, la causa no está clara. Las posibles causas
incluyen:
 heces endurecidas o crecimientos que pueden
bloquear la abertura dentro del apéndice
 tejido agrandado en la pared del apéndice, causado por
una infección en el aparato digestivo o en otra parte
del cuerpo
 enfermedad intestinal inflamatoria

El síntoma más común de la apendicitis es dolor en el abdomen


o estómago. Si una persona tiene apendicitis, el dolor en el abdomen podría:

 empezar cerca del ombligo y moverse hacia abajo y hacia la derecha


 empezar repentinamente e incluso despertar a la persona si está durmiendo
 empeorar cuando la persona se mueve, respira profundamente, tose o estornuda
 ser intenso y sentirse diferente a cualquier otro dolor que la persona haya
experimentado
 presentarse antes que otros síntomas y empeorar en cuestión de horas

Otros síntomas de la apendicitis podrían incluir:

 inapetencia
 náuseas o vómito
 fiebre
 inflamación en el abdomen
Sin embargo, puede que algunas personas que tienen apendicitis, especialmente los niños, no
presenten ninguno de estos síntomas típicos. 2 La persona debe consultar con el médico de
inmediato si ella o su hijo experimentan dolor o molestias. Un médico puede evaluar los síntomas
y proporcionar un diagnóstico o determinar otras posibles razones de las complicaciones.
Algunas personas con apendicitis podrían además presentar problemas intestinales, como:
 imposibilidad de expulsar gases
 estreñimiento o diarrea
 sensación de que al tener una evacuación intestinal se aliviará la incomodidad

La apendicitis puede tener más de una causa. En muchos casos, la causa no está clara. Las posibles
causas incluyen:
 heces endurecidas o crecimientos que pueden bloquear la abertura dentro del
apéndice
 tejido agrandado en la pared del apéndice, causado por una infección en el aparato
digestivo o en otra parte del cuerpo
 enfermedad intestinal inflamatoria
El tratamiento más común para la apendicitis es una apendectomía, o cirugía para remover
completamente el apéndice.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Entre los cuidados que podemos brindar al paciente antes de la cirugía encontramos:

 Control de los signos vitales.


 Colocación de un catéter venoso periférico.
 Extracción de sangre para analítica, hemograma completo (comprobar la posible
leucocitosis), electrolitos y hematimetría.
 Introducción de sonda nasogástrica y posiblemente comenzar la aspiración, por orden
médica.
 Colocar al paciente en posición Fowler para disminuir el dolor y que tenga la mayor
comodidad posible.
 Muchas ocasiones no se administran analgésicos o se reduce su administración
para evitar la enmascaración de los síntomas de perforación.
 El paciente permanecerá en ayuno.
 Si se confirma el diagnostico de apendicitis, el paciente será sometido a una intervención
quirúrgica (apendicetomía).
 Preparar al paciente para la intervención según protocolo.
 Administrar antibioterapia profiláctica según órdenes médicas.
 Reducir la ansiedad del paciente y familiares, aclarándole las posibles dudas que
tenga e Informándole del proceso de la intervención y postoperatorio.
Entre los cuidados que podemos brindar al paciente después de la cirugía encontramos:
 Manejo del dolor, para mejorar el confort físico.
 Cuidado de la herida quirúrgica, para evitar la aparición de infección.
 Administración de medicamentos.
 Enseñanza sobre el uso de la faja elástica abdominal.
 Promoción de la movilización temprana.
 Control de diuresis.
 Detección de signos y síntomas de
 infección.
 Control de ruidos intestinales.
 Enseñanza de cuidados pos operatorios al darse de alta al paciente.

GASTRITIS

La gastritis es una inflamación de la mucosa gástrica, que es la capa de


células que reviste el estómago por dentro protegiéndolo de la acidez de los
jugos gástricos.
CAUSAS:

La gastritis puede estar producida por múltiples causas:

 Tabaco
 Alcohol
 Alimentos
 Tomar de manera continuada determinados medicamentos como los antiinfamatorios
no esteroideos (AINEs) como la aspirina o el ibuprofeno.
 cirugías importantes
 infecciones (la bacteria Helicobacter pylori )

SINTOMAS: Los síntomas son muy variables, ya que cada individuo puede experimentarlos de
una forma diferente, los más frecuentes son:
 Malestar o dolor de estómago
 Náuseas
 Vómitos
 Eructos
 Ardor
 Presencia de sangre en el vómito o en las heces.

AYUDAS DIAGNÓSTICAS:

 Examen del estómago con un endoscopio (esofagogastroduodenoscopia o EGD) con


una biopsia del revestimiento del estómago.
 Exámenes para H. pylori (prueba de aliento o examen de heces).
 Examen de heces para buscar pequeñas cantidades de sangre en las heces, lo
cual puede ser un signo de hemorragia digestiva.

TRATAMIENTO:

Para la gastritis se utilizan medicamentos que inhiben la producción del ácido gástrico
(denominados bloqueantes de ácidos), y los inhibidores de la bomba de protones como el
omeprazol, pantoprazol, esomeprazol) también los fármacos que inhiben el receptor de histamina
como la cimetidina y la ranitidina.

PREVENCIÓN:

Evitar el consumo prolongado de irritantes como la aspirina, los medicamentos antiinflamatorios


o el alcohol.
Comer bien y a sus horas, Masticar adecuadamente y despacio. Comer sentado y sin prisas.
No tomar líquidos abundantes con las comidas. Tomar líquidos a pequeños tragos.
No comer exageradamente. No tomar alimentos muy calientes o muy fríos. No acostarse
inmediatamente después de comer.

TIPOS DE GASTRITIS:

 Gastritis aguda
 Gastritis crónica
 Gastritis erosiva
 Gastritis hemorrágica
 Gastritis flemonosa
 Gastritis atrófica
 Gastritis autoinmune
 Gastritis hipertrófica
 Gastritis linfocítica
 Gastritis granulomatosa
 Gastritis eosinofílica
 Gastritis antral
 Gastritis fundica
 Gastritis emocional
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
 Relajación del enfermo. Ambiente adecuado y tranquilo.
 Tratar la ansiedad si existiera.
 Promover un estado nutricional adecuado, controlando la dieta siendo esta de fácil
masticación y abundantes líquidos.
 Posición de Fowler durante la ingesta.
 Controlar las náuseas y vómitos
 Promover la deposición normal.
 Controlar la diarrea o comprobar impactación fecal si existiera
 Valorar si hay distensión abdominal o dolor.
 Evitar olores fuertes
 Prevenir hemorragias gastrointestinales
 Promover conocimientos para el autocuidado.
PANCREATITIS:

La pancreatitis es la inflamación (hinchazón) del páncreas. El síntoma principal de la pancreatitis aguda y


crónica es:

dolor en la parte superior del abdomen que puede extenderse la espalda. Las personas con pancreatitis
aguda o crónica pueden sentir el dolor de diferentes maneras:
PANCREATITIS AGUDA
La pancreatitis aguda suele comenzar con un dolor que:
comienza lentamente o de repente en la parte superior del abdomen
a veces se extiende a la espalda puede ser leve o fuerte puede
durar varios días.
Otros síntomas pueden incluir:
 fiebre
 náuseas y vómito
 latido rápido del corazón
 inflamación o sensibilidad en el abdomen
Por lo general, las personas con pancreatitis aguda se ven y se sienten gravemente enfermas y
necesitan consultar con el médico de inmediato.
PANCREATITIS CRÓNICA
La mayoría de las personas con pancreatitis crónica:
siente dolor en la parte superior del abdomen, aunque algunas no sienten dolor alguno
El dolor puede:
extenderse a la espalda volverse constante y fuerte
empeorar después de comer desaparecer a medida que empeora la afección
Puede que las personas con pancreatitis crónica no tengan síntomas hasta que aparecen las
complicaciones.
Otros síntomas pueden incluir:
 diarrea
 náuseas
 heces grasosas y malolientes
 vómito
 adelgazamiento
El paciente debe buscar atención médica de inmediato si tiene pancreatitis
Se debe buscar atención médica de inmediato para los siguientes síntomas de pancreatitis
grave:
 dolor o sensibilidad fuerte en el abdomen o que empeora
 náuseas y vómito
 fiebre o escalofríos
 latido rápido del corazón
 dificultad para respirar
 color amarillento en la piel o en el blanco de los ojos, conocido como ictericia
 Estos síntomas pueden ser un signo de:
 infección grave
 inflamación
 obstrucción del páncreas, la vesícula biliar o de un conducto biliar y pancreático
 Si se dejan sin tratar, estos problemas pueden ser mortales.
¿QUÉ CAUSA LA PANCREATITIS?
Las causas más frecuentes tanto de la pancreatitis aguda como de la pancreatitis crónica son:
 cálculos biliares
 consumo excesivo de alcohol
 trastornos genéticos del páncreas
 ciertos medicamentos
 Otras causas incluyen:
 infecciones, como virus o parásitos NIH external link
 lesión en el abdomen
 cáncer de páncreas NIH external link
 haberse sometido a un procedimiento llamado colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica (CPRE) para tratar otra afección
 páncreas divisum NIH external link
PANCREATITIS AGUDA
La causa más común de la pancreatitis aguda son los cálculos biliares.
Los cálculos biliares causan inflamación del páncreas cuando los cálculos pasan y se atascan
en un conducto biliar o pancreático. Esta afección se conoce como pancreatitis por cálculos
biliares.
PANCREATITIS CRÓNICA
Las causas más comunes de la pancreatitis crónica son:
 consumo excesivo de alcohol
 trastornos genéticos del páncreas
 Otras causas incluyen:
 obstrucción del conducto pancreático
 altas concentraciones de grasas en la sangre, llamadas lípidos
 alta concentración de calcio en la sangre.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
 Colaboración en el proceso diagnóstico (analítica y determinación de enzimas pancreáticas
en sangre y orina, radiografías, ecografías, TAC, etc.).
 Control regular de signos vitales, diuresis, registro del balance hídrico y del estado general
del paciente.
 Instauración y control de las vías venosas necesarias para la administración de
medicamentos, perfusión endovenosa y control de la presión venosa central (PVC).
 Realización de sondaje nasogástrico, para reducir la estimulación del páncreas, evitar los vómitos
y eliminar aire y líquidos retenidos como consecuencia del íleo paralítico.
 Control de la glucemia, atención a los signos de hiperglucemia.
 Preparación del paciente para la cirugía cuando esté indicado.
 Educación sanitaria.

COLITIS ULCEROSA
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal
crónica que afecta a la mucosa del colon. La afectación se inicia
en el recto y de forma continua puede alcanzar una
extensión variable en sentido proximal hasta el ciego .
La colitis ulcerosa afecta exclusivamente al colon, siendo la
localización más frecuente en el recto. Puede presentar
manifestaciones fuera del aparato digestivo como en
articulaciones, piel, hígado, ojos...
Existe un aumento de riesgo de padecer cáncer de colon,
fundamentalmente, y este riesgo aumenta progresivamente a
partir de los 10 años del diagnóstico de la enfermedad.
La calidad de vida entre los brotes de esta enfermedad es buena y durante las épocas en las que existe
sintomatología es importante contar con la supervisión de su médico.
La causa se desconoce , las personas que padecen esta afección tienen problema con el Sistema
inmunitario sin embargo, no está claro si los problemas inmunitarios causan enfermedades.
SIGNOS Y SINTOMAS
 Diarrea
 Dolor abdominal
 Tenesmo
 Pérdida de peso
 Anemia
 Fiebre
 Cansancio y fatiga
 Anorexia
DIAGNÓSTICO:
 Pruebas de laboratorio a análisis clínicos: la más frecuente suelen ser análisis de
sangre o otra.
 Pruebas endoscópicas: visualizar el interior de cavidades u órganos huecos del cuerpo
 Anatomía patológica: analizan una muestra de tejido o biopsia o una pieza quirúrgica
tras de una cirugía
 Radiología: placa del abdomen - ecografía
 abdominal -tac o scaner – resonancia
TRATAMIENTO: Sulfasalizina, Mesalazina, Prednisona, Beclometasona, Tiopurinas
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
 Ayudas con cambios de postura
 Aconsejar ejercicio de relajación
 Ayudar al paciente a moverse
 Disminuir la actividad física durante las crisis Diarreicas
 Explicar pruebas diagnosticas

ENTERITIS CRONICA
Es una inflamación del intestino delgado.
Causas
La enteritis casi siempre es causada por comer o beber cosas
contaminadas con bacterias o virus. Los gérmenes se establecen
en el intestino delgado y causan inflamación e hinchazón.
La enteritis también puede ser causada por:
Un trastorno autoinmunitario, como la enfermedad de Crohn
Ciertos fármacos, ncluyendo los AINE (tales como ibuprofeno y
naproxeno sódico) y cocaína
Daño a causa de radioterapia Celiaquía
Esprue tropical
Enfermedad de Whipple
La inflamación también puede comprometer al estómago (gastritis) y al intestino grueso (colitis).
Los factores de riesgo incluyen:
 Casos recientes de gripe estomacal entre los miembros de una casa
 Viaje reciente
 Exposición a aguas contaminadas
 Los tipos de enteritis incluyen:
 Gastroenteritis bacteriana
 Enteritis por Campylobacter
 Enteritis por E. coli
 Intoxicación alimenticia
 Enteritis por radiación
 Enteritis por salmonela
 Enteritis por Shigella
 Intoxicación alimenticia por Staphylococcus aureus
SINTOMAS:
 Dolor abdominal
 Diarrea aguda y secura
 Inapetencia
 Vómitos (poco común)
DIAGNÓSTICO:
 Análisis de sangre de laboratorio
 Examen de rayos X
 Endoscopia
TRATAMIENTOS:
 Los casos leves con frecuencias no necesitan
 tratamiento
 Los medicamentos contra la diarrea se usan en
 algunos casos porque pueden retardar la eliminación
 del microorganismo del tubo digestivo
 Es posible que se necesario rehidratar con
 soluciones electrolíticas si el cuerpo no tiene
 suficientes líquidos
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
 Mantener la integridad de la piel perianal
 Valorar características de la deposición
 Determinar la relación entre el comienzo de la infección y el inicio de la alimentación enteral
CALCULOS BILIARES
Son depósitos duros que se forman dentro de la vesícula biliar. Estos cálculos pueden ser tan
pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf.
CAUSAS:
 Cálculos compuestos del colesterol, los cuales son el tipo común.
 Cálculos compuestos de bilirrubina, que se denomina
pigmentarios, se presentan cuando los glóbulos rojos se están
destruyendo y hay demasiada bilirrubina en la bilis.
SINTOMAS:
 Dolor en la parte superior derecho o medio del abdomen.
 Fiebre
 Heces color amarilla
 Nauseas y vómitos
DIAGNÓSTICO:
 Ecografía abdominal ,
 única exploración
 necesaria para certificar
 la presencia de cálculos
 en la vesícula biliar.
TRATAMIENTO:
Durante el episodio de cólico biliar se aconseja reposo digestivo , calor local y analgesia , se
recomienda el uso de aine ya que además de aliviar los síntomas , pueden prevenir la progresión del
cuadro hacia una colecistitis aguda.
RECOMENDACIONES:
 Mantener el peso ideal
 Evite comida abundante o muy grasosas
 Evite que las comidas le produzcan indigestión
 Reduzca el consumo de colesterol
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
 Vigilar periódicamente el grado de distensión de la vejiga mediante la palpación y la
percusión
 Proporcionar intimidad para la eliminación.
HERNIA HIATAL
Ocurre cuando una parte del estómago es
desplazada hacia arriba a través del diagrama. El diagrama es una
estructura muscular en forma de capa que separa el tórax del
abdomen, normalmente tiene una pequeña abertura llamada hiato a
través el cual el esófago pasa en su camino hacia abajo para
conectarse a su estómago.
CAUSAS:
Se desconoce la causa exacta de este tipo de hernias, la afección puede
deberse a la debilidad del tejido de soporte. El riesgo de este problema
aumenta con la edad, la obesidad, y el tabaquismo.
SINTOMAS:
 Pirosis, también conocida como agrieras
 Regurgitación o reflujo del contenido gástrico
 Eructos
 Dificultad para tragar
 Pecho dolor abdominal
 Sentirse lleno después de las comidas
 Vómitos de sangre o heces negras
DIAGNÓSTICO:
En cuanto las pruebas que confirman la existencia de una hernia de hiato, la radiografía con papilla de
bario (transito esofágico baritado) es el método muy claro para visualizar la hernia puesto que el
contraste al lugar del estómago se encarga en la zona torácica.
TRATAMIENTO:
 Medicamentos para controlar la acidez del estomago
 Medicamentos para fortalecer los músculos en la parte inferior del esófago para impedir que el
ácido se devuelva
 Cirugía para reparar la hernia Hiatal
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
 Educar al paciente a que debe evitar grandes esfuerzos y cuáles son sus complicaciones
 Preparación pre quirúrgica: tranquilizar y explicar el procedimiento y su propósito
 Control postoperatorio: monitorizar signos vitales, observar signos de dolor, complicaciones
ULCERA PEPTICA
Es una llaga en la mucosa que recubre el estómago o el
deudeno que es la primera parte del intestino delgado.
CAUSAS:
 Tejido hinchado e inflamado llamado gastritis
 Una ulcera
SINTOMAS:
 El dolor abdominal es un síntoma común que puede
diferir de una otra y algunas no lo sienten
 Sensación de llenura y problemas para beber la
cantidad habitual de líquido
 Hambre y una sensación de vacío en el estómago a menudo 1 a 3 horas después de una
comida.
 Dolor y molestias en la parte superior del abdomen
DIAGNÓSTICO:
 Se sospecha mediante los síntomas que refiere el paciente, se confirma con una endoscopia
digestiva oral
TRATAMIENTO: Destruir la bacteria Helicobacter Pylori ( si está presente). Reducir los niveles de ácido
en el estomago
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
 Ayudar al paciente a identificar las causas de la irritación con los alimentos
 Recomendar al paciente que realice varias comidas repartidas a lo largo del día
 Evitar ingerir alimentos antes de acostarse.

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