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Integrantes:
CICLO: IV
AÑO : 2022
SISTEMA DIGESTIVO
Sangrado
Distensión
Estreñimiento
Diarrea
Acidez gástrica
Incontinencia
Náuseas y vómitos
Dolor en el abdomen
Problemas para tragar
Aumento o pérdida de peso
Una enfermedad digestiva es cualquier problema de salud que ocurre en el aparato digestivo. Las
afecciones pueden ir de leves a graves. Algunos problemas comunes incluyen acidez
gástrica, cáncer, síndrome del intestino irritable e intolerancia a la lactosa.
Otras enfermedades digestivas incluyen:
adherencias abdominales
cálculos biliares
Control intestinal
Diarrea
enfermedad celíaca
Enfermedad de Crohn
enfermedades del higado
Enfermedad diverticular
Estreñimiento
Estreñimiento en los niños
gas en el tracto digestivo
gastroparesia
H. pylori y úlceras pépticas
Sangrado gastrointestinal
intolerancia a la lactosa
Intoxicación por alimentos
La gastroenteritis viral ("gripe estomacal")
pancreatitis
Polipos en el colón
Problemas de control intestinal (incontinencia fecal)
Reflujo gástrico (RGE y ERGE) en adultos
Reflujo gástrico (RGE y ERGE) en bebés
Reflujo gástrico (RGE y ERGE) en niños
síndrome de intestino irritable
Síndrome de vómitos cíclicos
Los exámenes para los problemas digestivos pueden abarcar colonoscopia, endoscopia de vías
digestivas altas, endoscopia con cápsula, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
y ultrasonido endoscópico.
Muchos procedimientos quirúrgicos se llevan a cabo en el aparato digestivo. Estos incluyen
intervenciones realizadas usando endoscopia, laparoscopia y cirugía abierta. Se pueden realizar
trasplantes de órganos en el hígado, el páncreas y el intestino delgado.
Muchos proveedores de atención médica pueden ayudar a diagnosticar y tratar los problemas
digestivos. Un gastroenterólogo es un médico especialista que ha recibido formación adicional en el
diagnóstico y tratamiento de los trastornos digestivos. Otros proveedores involucrados en el tratamiento
de enfermedades digestivas incluyen: Profesionales en enfermería o asistentes médicos profesionales,
Nutricionistas o dietistas Médicos de atención primaria, Radiólogos, Cirujanos
Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) y otras enfermedades de transmisión digestiva como la
hepatitis viral, tienen un comportamiento endémico-epidémico en nuestro país.
Los agentes infecciosos causantes de las EDA y las hepatitis “A” se transmiten habitualmente por la
vía fecal-oral, es decir, a través de la ingesta de agua o alimentos contaminados con materia fecal, o
mediante la contaminación directa de las manos u objetos utilizados diariamente. Esta transmisión
es favorecida en ambientes de intenso calor y frecuentes precipitaciones, condiciones que facilitan el
desarrollo de vectores mecánicos como moscas y cucarachas, así como la contaminación de fuentes
de agua, no sólo por grandes precipitaciones, sino también por intensas sequías que conllevan al
almacenamiento y manipulación inadecuada del preciado líquido.
Se define como diarrea la deposición, tres o más veces al día (o con una frecuencia mayor que la
normal para la persona) de heces sueltas o líquidas. La deposición frecuente de heces formes (de
consistencia sólida) no es diarrea, ni tampoco la deposición de heces de consistencia suelta y “pastosa”
por bebés amamantados.
Las enfermedades diarreicas son infecciones del tracto digestivo ocasionadas por virus, bacterias o
parásitos, cuyo principal síntoma es la diarrea. La infección se transmite por alimentos o agua de
consumo contaminado, o bien de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente.
Hoy tenemos un escenario en nuestro país, en cual concomitan el enfrentamiento a la pandemia de la
COVID-19, las cálidas temperaturas, las lluvias en contraste con sequía y la circulación y propagación
de agentes infecciosos bacterianos (Ej. Shiguella y Salmonella), enterovirus, rotavirus, entre otros, que
provocan enfermedades diarreicas agudas. Por lo cual es importante que la población en general
comprenda los riesgos potenciales existentes para la ocurrencia de estas enfermedades, en especial
en la actual temporada ciclónica.
Las medidas generales de prevención que recomendamos son:
Lave bien sus manos con agua segura potabilizada y jabón antes y después de comer, antes de
cocinar, después de ir al baño y antes de amamantar.
Lave bien las verduras y frutas con abundante agua segura antes de consumirlas y cocinar bien
las carnes.
No consuma alimentos preparados en la calle o de dudosa procedencia.
Use agua segura potabilizada o de red para tomar y lavarse los dientes y si no es potable, hervirla
previamente durante 2 a 3 minutos y dejarla enfriar, o colocar de 3 a 4 gotas de hipoclorito de
sodio al 1% por cada litro de agua.
Mantenga limpios los ambientes para cocinar los alimentos.
Lave bien utensilios, para cocinar y todas las partes de los biberones.
Lávese siempre las manos antes de amamantar y dar de comer a los niños, antes y después de
cambiar los pañales, antes de cocinar y después de ir al baño.
Mantenga una adecuada higiene de los baños sanitarios utilizando agua clorada.
Use detergentes y desinfectantes para la limpieza.
Evite el fecalismo al aire libre.
Mantenga tapado correctamente los cestos con desechos de alimento y otros residuos hasta que
sean eliminados diariamente.
Evite el desorden ambiental.
Solución de sales de rehidratación oral (SRO): en caso de no existir deshidratación o de que ésta
sea moderada, o fluidos intravenosos en caso de deshidratación severa o estado de shock. Las
SRO son una mezcla de agua segura, sal y azúcar, que se absorben en el intestino delgado y
reponen rápidamente el agua y los electrolitos perdidos en las heces.
Complementos de zinc: los complementos de zinc reducen un 25% la duración de los episodios
de diarrea y se asocian con una reducción del 30% del volumen de las heces.
Alimentos ricos en nutrientes: el círculo vicioso de la malnutrición y las enfermedades diarreicas
puede romperse continuando la administración de alimentos nutritivos —incluida la alimentación
exclusiva con leche materna durante los seis primeros meses de vida — durante los episodios de
diarrea, y una vez que los niños están sanos.
Por eso, ante la presencia de diarrea es muy importante acudir al centro de salud, en especial si se
trata de bebés o niños pequeños, embarazadas y personas con enfermedades crónicas.
APENDICITIS
El apéndice es un órgano pequeño, en forma de tubo, unido a la primera parte del intestino
grueso. Está ubicada en la parte inferior derecha del abdomen y no tiene ninguna función
conocida.
inapetencia
náuseas o vómito
fiebre
inflamación en el abdomen
Sin embargo, puede que algunas personas que tienen apendicitis, especialmente los niños, no
presenten ninguno de estos síntomas típicos. 2 La persona debe consultar con el médico de
inmediato si ella o su hijo experimentan dolor o molestias. Un médico puede evaluar los síntomas
y proporcionar un diagnóstico o determinar otras posibles razones de las complicaciones.
Algunas personas con apendicitis podrían además presentar problemas intestinales, como:
imposibilidad de expulsar gases
estreñimiento o diarrea
sensación de que al tener una evacuación intestinal se aliviará la incomodidad
La apendicitis puede tener más de una causa. En muchos casos, la causa no está clara. Las posibles
causas incluyen:
heces endurecidas o crecimientos que pueden bloquear la abertura dentro del
apéndice
tejido agrandado en la pared del apéndice, causado por una infección en el aparato
digestivo o en otra parte del cuerpo
enfermedad intestinal inflamatoria
El tratamiento más común para la apendicitis es una apendectomía, o cirugía para remover
completamente el apéndice.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Entre los cuidados que podemos brindar al paciente antes de la cirugía encontramos:
GASTRITIS
Tabaco
Alcohol
Alimentos
Tomar de manera continuada determinados medicamentos como los antiinfamatorios
no esteroideos (AINEs) como la aspirina o el ibuprofeno.
cirugías importantes
infecciones (la bacteria Helicobacter pylori )
SINTOMAS: Los síntomas son muy variables, ya que cada individuo puede experimentarlos de
una forma diferente, los más frecuentes son:
Malestar o dolor de estómago
Náuseas
Vómitos
Eructos
Ardor
Presencia de sangre en el vómito o en las heces.
AYUDAS DIAGNÓSTICAS:
TRATAMIENTO:
Para la gastritis se utilizan medicamentos que inhiben la producción del ácido gástrico
(denominados bloqueantes de ácidos), y los inhibidores de la bomba de protones como el
omeprazol, pantoprazol, esomeprazol) también los fármacos que inhiben el receptor de histamina
como la cimetidina y la ranitidina.
PREVENCIÓN:
TIPOS DE GASTRITIS:
Gastritis aguda
Gastritis crónica
Gastritis erosiva
Gastritis hemorrágica
Gastritis flemonosa
Gastritis atrófica
Gastritis autoinmune
Gastritis hipertrófica
Gastritis linfocítica
Gastritis granulomatosa
Gastritis eosinofílica
Gastritis antral
Gastritis fundica
Gastritis emocional
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Relajación del enfermo. Ambiente adecuado y tranquilo.
Tratar la ansiedad si existiera.
Promover un estado nutricional adecuado, controlando la dieta siendo esta de fácil
masticación y abundantes líquidos.
Posición de Fowler durante la ingesta.
Controlar las náuseas y vómitos
Promover la deposición normal.
Controlar la diarrea o comprobar impactación fecal si existiera
Valorar si hay distensión abdominal o dolor.
Evitar olores fuertes
Prevenir hemorragias gastrointestinales
Promover conocimientos para el autocuidado.
PANCREATITIS:
dolor en la parte superior del abdomen que puede extenderse la espalda. Las personas con pancreatitis
aguda o crónica pueden sentir el dolor de diferentes maneras:
PANCREATITIS AGUDA
La pancreatitis aguda suele comenzar con un dolor que:
comienza lentamente o de repente en la parte superior del abdomen
a veces se extiende a la espalda puede ser leve o fuerte puede
durar varios días.
Otros síntomas pueden incluir:
fiebre
náuseas y vómito
latido rápido del corazón
inflamación o sensibilidad en el abdomen
Por lo general, las personas con pancreatitis aguda se ven y se sienten gravemente enfermas y
necesitan consultar con el médico de inmediato.
PANCREATITIS CRÓNICA
La mayoría de las personas con pancreatitis crónica:
siente dolor en la parte superior del abdomen, aunque algunas no sienten dolor alguno
El dolor puede:
extenderse a la espalda volverse constante y fuerte
empeorar después de comer desaparecer a medida que empeora la afección
Puede que las personas con pancreatitis crónica no tengan síntomas hasta que aparecen las
complicaciones.
Otros síntomas pueden incluir:
diarrea
náuseas
heces grasosas y malolientes
vómito
adelgazamiento
El paciente debe buscar atención médica de inmediato si tiene pancreatitis
Se debe buscar atención médica de inmediato para los siguientes síntomas de pancreatitis
grave:
dolor o sensibilidad fuerte en el abdomen o que empeora
náuseas y vómito
fiebre o escalofríos
latido rápido del corazón
dificultad para respirar
color amarillento en la piel o en el blanco de los ojos, conocido como ictericia
Estos síntomas pueden ser un signo de:
infección grave
inflamación
obstrucción del páncreas, la vesícula biliar o de un conducto biliar y pancreático
Si se dejan sin tratar, estos problemas pueden ser mortales.
¿QUÉ CAUSA LA PANCREATITIS?
Las causas más frecuentes tanto de la pancreatitis aguda como de la pancreatitis crónica son:
cálculos biliares
consumo excesivo de alcohol
trastornos genéticos del páncreas
ciertos medicamentos
Otras causas incluyen:
infecciones, como virus o parásitos NIH external link
lesión en el abdomen
cáncer de páncreas NIH external link
haberse sometido a un procedimiento llamado colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica (CPRE) para tratar otra afección
páncreas divisum NIH external link
PANCREATITIS AGUDA
La causa más común de la pancreatitis aguda son los cálculos biliares.
Los cálculos biliares causan inflamación del páncreas cuando los cálculos pasan y se atascan
en un conducto biliar o pancreático. Esta afección se conoce como pancreatitis por cálculos
biliares.
PANCREATITIS CRÓNICA
Las causas más comunes de la pancreatitis crónica son:
consumo excesivo de alcohol
trastornos genéticos del páncreas
Otras causas incluyen:
obstrucción del conducto pancreático
altas concentraciones de grasas en la sangre, llamadas lípidos
alta concentración de calcio en la sangre.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Colaboración en el proceso diagnóstico (analítica y determinación de enzimas pancreáticas
en sangre y orina, radiografías, ecografías, TAC, etc.).
Control regular de signos vitales, diuresis, registro del balance hídrico y del estado general
del paciente.
Instauración y control de las vías venosas necesarias para la administración de
medicamentos, perfusión endovenosa y control de la presión venosa central (PVC).
Realización de sondaje nasogástrico, para reducir la estimulación del páncreas, evitar los vómitos
y eliminar aire y líquidos retenidos como consecuencia del íleo paralítico.
Control de la glucemia, atención a los signos de hiperglucemia.
Preparación del paciente para la cirugía cuando esté indicado.
Educación sanitaria.
COLITIS ULCEROSA
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal
crónica que afecta a la mucosa del colon. La afectación se inicia
en el recto y de forma continua puede alcanzar una
extensión variable en sentido proximal hasta el ciego .
La colitis ulcerosa afecta exclusivamente al colon, siendo la
localización más frecuente en el recto. Puede presentar
manifestaciones fuera del aparato digestivo como en
articulaciones, piel, hígado, ojos...
Existe un aumento de riesgo de padecer cáncer de colon,
fundamentalmente, y este riesgo aumenta progresivamente a
partir de los 10 años del diagnóstico de la enfermedad.
La calidad de vida entre los brotes de esta enfermedad es buena y durante las épocas en las que existe
sintomatología es importante contar con la supervisión de su médico.
La causa se desconoce , las personas que padecen esta afección tienen problema con el Sistema
inmunitario sin embargo, no está claro si los problemas inmunitarios causan enfermedades.
SIGNOS Y SINTOMAS
Diarrea
Dolor abdominal
Tenesmo
Pérdida de peso
Anemia
Fiebre
Cansancio y fatiga
Anorexia
DIAGNÓSTICO:
Pruebas de laboratorio a análisis clínicos: la más frecuente suelen ser análisis de
sangre o otra.
Pruebas endoscópicas: visualizar el interior de cavidades u órganos huecos del cuerpo
Anatomía patológica: analizan una muestra de tejido o biopsia o una pieza quirúrgica
tras de una cirugía
Radiología: placa del abdomen - ecografía
abdominal -tac o scaner – resonancia
TRATAMIENTO: Sulfasalizina, Mesalazina, Prednisona, Beclometasona, Tiopurinas
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Ayudas con cambios de postura
Aconsejar ejercicio de relajación
Ayudar al paciente a moverse
Disminuir la actividad física durante las crisis Diarreicas
Explicar pruebas diagnosticas
ENTERITIS CRONICA
Es una inflamación del intestino delgado.
Causas
La enteritis casi siempre es causada por comer o beber cosas
contaminadas con bacterias o virus. Los gérmenes se establecen
en el intestino delgado y causan inflamación e hinchazón.
La enteritis también puede ser causada por:
Un trastorno autoinmunitario, como la enfermedad de Crohn
Ciertos fármacos, ncluyendo los AINE (tales como ibuprofeno y
naproxeno sódico) y cocaína
Daño a causa de radioterapia Celiaquía
Esprue tropical
Enfermedad de Whipple
La inflamación también puede comprometer al estómago (gastritis) y al intestino grueso (colitis).
Los factores de riesgo incluyen:
Casos recientes de gripe estomacal entre los miembros de una casa
Viaje reciente
Exposición a aguas contaminadas
Los tipos de enteritis incluyen:
Gastroenteritis bacteriana
Enteritis por Campylobacter
Enteritis por E. coli
Intoxicación alimenticia
Enteritis por radiación
Enteritis por salmonela
Enteritis por Shigella
Intoxicación alimenticia por Staphylococcus aureus
SINTOMAS:
Dolor abdominal
Diarrea aguda y secura
Inapetencia
Vómitos (poco común)
DIAGNÓSTICO:
Análisis de sangre de laboratorio
Examen de rayos X
Endoscopia
TRATAMIENTOS:
Los casos leves con frecuencias no necesitan
tratamiento
Los medicamentos contra la diarrea se usan en
algunos casos porque pueden retardar la eliminación
del microorganismo del tubo digestivo
Es posible que se necesario rehidratar con
soluciones electrolíticas si el cuerpo no tiene
suficientes líquidos
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Mantener la integridad de la piel perianal
Valorar características de la deposición
Determinar la relación entre el comienzo de la infección y el inicio de la alimentación enteral
CALCULOS BILIARES
Son depósitos duros que se forman dentro de la vesícula biliar. Estos cálculos pueden ser tan
pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf.
CAUSAS:
Cálculos compuestos del colesterol, los cuales son el tipo común.
Cálculos compuestos de bilirrubina, que se denomina
pigmentarios, se presentan cuando los glóbulos rojos se están
destruyendo y hay demasiada bilirrubina en la bilis.
SINTOMAS:
Dolor en la parte superior derecho o medio del abdomen.
Fiebre
Heces color amarilla
Nauseas y vómitos
DIAGNÓSTICO:
Ecografía abdominal ,
única exploración
necesaria para certificar
la presencia de cálculos
en la vesícula biliar.
TRATAMIENTO:
Durante el episodio de cólico biliar se aconseja reposo digestivo , calor local y analgesia , se
recomienda el uso de aine ya que además de aliviar los síntomas , pueden prevenir la progresión del
cuadro hacia una colecistitis aguda.
RECOMENDACIONES:
Mantener el peso ideal
Evite comida abundante o muy grasosas
Evite que las comidas le produzcan indigestión
Reduzca el consumo de colesterol
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Vigilar periódicamente el grado de distensión de la vejiga mediante la palpación y la
percusión
Proporcionar intimidad para la eliminación.
HERNIA HIATAL
Ocurre cuando una parte del estómago es
desplazada hacia arriba a través del diagrama. El diagrama es una
estructura muscular en forma de capa que separa el tórax del
abdomen, normalmente tiene una pequeña abertura llamada hiato a
través el cual el esófago pasa en su camino hacia abajo para
conectarse a su estómago.
CAUSAS:
Se desconoce la causa exacta de este tipo de hernias, la afección puede
deberse a la debilidad del tejido de soporte. El riesgo de este problema
aumenta con la edad, la obesidad, y el tabaquismo.
SINTOMAS:
Pirosis, también conocida como agrieras
Regurgitación o reflujo del contenido gástrico
Eructos
Dificultad para tragar
Pecho dolor abdominal
Sentirse lleno después de las comidas
Vómitos de sangre o heces negras
DIAGNÓSTICO:
En cuanto las pruebas que confirman la existencia de una hernia de hiato, la radiografía con papilla de
bario (transito esofágico baritado) es el método muy claro para visualizar la hernia puesto que el
contraste al lugar del estómago se encarga en la zona torácica.
TRATAMIENTO:
Medicamentos para controlar la acidez del estomago
Medicamentos para fortalecer los músculos en la parte inferior del esófago para impedir que el
ácido se devuelva
Cirugía para reparar la hernia Hiatal
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Educar al paciente a que debe evitar grandes esfuerzos y cuáles son sus complicaciones
Preparación pre quirúrgica: tranquilizar y explicar el procedimiento y su propósito
Control postoperatorio: monitorizar signos vitales, observar signos de dolor, complicaciones
ULCERA PEPTICA
Es una llaga en la mucosa que recubre el estómago o el
deudeno que es la primera parte del intestino delgado.
CAUSAS:
Tejido hinchado e inflamado llamado gastritis
Una ulcera
SINTOMAS:
El dolor abdominal es un síntoma común que puede
diferir de una otra y algunas no lo sienten
Sensación de llenura y problemas para beber la
cantidad habitual de líquido
Hambre y una sensación de vacío en el estómago a menudo 1 a 3 horas después de una
comida.
Dolor y molestias en la parte superior del abdomen
DIAGNÓSTICO:
Se sospecha mediante los síntomas que refiere el paciente, se confirma con una endoscopia
digestiva oral
TRATAMIENTO: Destruir la bacteria Helicobacter Pylori ( si está presente). Reducir los niveles de ácido
en el estomago
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Ayudar al paciente a identificar las causas de la irritación con los alimentos
Recomendar al paciente que realice varias comidas repartidas a lo largo del día
Evitar ingerir alimentos antes de acostarse.