Aparato digestivo II

Hígado ; es un órgano macizo organizado por un estroma(capsula de Gilson, tu conectivo,) y en

parenquima(hepatocitos). El hígado tiene función de ; de tóxica Ivón de toxinas y fármacos, producción de
bilis, almacén de hierro, almacén de vitamina A. Esta organizados en lobulillos, que tienen forma de polígono,
en el centro posee una vena central y en las puntas del polígono las triadas. Es un órgano exocrino porque
produce bilis. y un órgano endocrino. El hígado produce proteínas plasmáticas como : albumina; regulación
del volumen plasmático. Lipoproteínas ; participa del transporte de triacilglicerídeos. Glauco proteínas;
transporte de hierro, como la haptoglobina, la transferrina y hemopexina.
Los hepatocitos son las celulas funcionales del hígado.
Organización histológica:
*Estroma: 1) Capsula de Glisson: -Tej. Conectivo Denso.
2) Tej. Conectivo Interlobulillar Periportal.
3) Red Intralobulillar: -Fibras Reticulares. Lobulillo Hepático 4) Espacio/Triada Portal.
* Parénquima: 1) Trabéculas de Hepatocitos.
2) Capilares Sinusoides: -Endotelio: *Células Kupffer *Células Endoteliales.
3) Espacio de Disse. Donde ocurre el intercambio de material entre la sangre y los hepatocitos. Contiene las
celulas de ITO; almacén de vitamina A. Células de Kupffer; macrofagos. Capilares sinusoides
4) Vena Central.
Existen 3 formas de describir el parénquima hepático en términos de unidad funcional. -Lobulillo Hepático
Clásico: unidad morfológica del hígado en forma hexagonal,
-Lobulillo Portal: pone en relieve las funciones Exocrinas del Hígado. En forma triangular, se organiza:
Sus bordes externos son líneas imaginarias trazadas entre las 3 Venas Centrolobulillares (de los Lobulillos
clásicos), más cercanas a esa Triada Portal. En el centro se encontrara al Conducto Biliar Interlobulillar de la
Triada Portal (eje morfológico).
-Acino Hepático: posee forma romboide y es la más pequeña unidad funcional del ParénquimaHepático.
Los Hepatocitos en cada Acino Hepático se describen dispuestos en 3 zonas elípticas concéntricas que rodean
el eje menor:
*Zona 1: la más cercana al eje menor y a la irrigación proveniente de las ramas penetrantes de la Vena Porta y
Arteria Hepática. Sus células son las primeras en recibir oxígeno, nutrientes y toxinas desde la sangre
sinusoidal y son las primeras en exhibir alteraciones morfológicas tras la obstrucción de la Vía Biliar, son las
ultimas en morir y las primeras en regenerarse.
*Zona 2: no tienen límites claros, esta entre la 1 y la 3. Sus células tienen características morfológicas y
funcionales intermedias entre las de las células de la zona 1 y 3.
Zona 3: es la más lejana al eje menor y la más cercana a la Vena Centrolobulillar. Sus células son las primeras
en sufrir necrosis y las primeras en acumular lípidos, son las ultimas en responder a sustancias toxicas.
La Triada Portal: está conformada por *Rama de la Vena Portal *Arteria Hepática *Vasos Linfático. Espacio de
Disse: es el espacio comprendido entre la columna de Hepatocitos y la pared del Sinusoide. Irrigación
Hepática: existe una doble irrigación en el Hígado:
1-Vena Porta (75%): recibe la sangre que irrigo primero al Intestino, el Páncreas y el Bazo, que
contiene: .Sustancias nutritivas y materiales tóxicos absorbidos en el intestino.
.Eritrocitos y productos de degradación de los Eritrocitos provenientes del Bazo.
.Secreciones Endocrinas del Páncreas y de las Células Enteroendócrinas del Tubo Digestivo.
2-Arteria Hepática (25%): llevan la sangre a los Sinusoides y Hepatocitos.
Los Sinusoides están en íntimo contacto con los Hepatocitos y sirven para el intercambio de sustancias entre
la sangre y las Células Hepáticas. Desembocan en una Vena Central que va a ir aumentando de tamaño para
formar las Venas Suprahepáticas que desembocan en la Vena Cava Inferior.
Vesícula biliar; La vesícula biliar es un saco ciego se continúa con el conducto cístico. A traves de este
conducto recibe la bilis diluida desde el conducto hepático común ,concentra y almacena la bilis.
Histologicamiente; la mucosa esta compuesta de epitelio cilíndrico simple. Lamina própria de conectivo laxo.
Una capa muscular externa constituida de un estrato de musculo liso. En la vesícula biliar no existe muscular
de la mucosa ni submucosa. Capa adiventicia constituida de vasos sanguíneos y tejido adiposo.
Existe una vía biliar Intrahepática y otra extrahepática.
*Vía Biliar Intrahepática: lleva la bilis a los conductos hepáticos.
-Intralobulillar: inicia desde los canalículos biliares (células planas con microvellosidades, su pared está
formada por dos hepatocitos vecinos), se reúnen para formar los Conductos de Hering (cortos y revestidos
por células cubicas, su pared está formada entre hepatocitos y células cubicas bajas). Luego se dirigen hacia
las superficies laterales del lobulillo clásico.
-Interlobulillar: los Conductos de Hering llegan a la superficie lateral de los lobulillos clásicos, donde ahora
se llaman Conductillos Terminales, estos drenan la bilis en los Conductos Biliares (el epitelio de revestimiento
d estos es simple cubico a cilíndrico), que forman parte de la Triada Portal, luego estos se reúnen para formar
los Conductos Hepáticos Derecho e Izquierdo y a su vez se unen para formar el Conducto Hepático Común.
*Vía Biliar Extrahepática: lleva la bilis a la vesícula biliar y al duodeno.
El Conducto Cístico, conecta al Conducto Hepático Común (revestido por epitelio simple cilíndrico alto) con
la vesícula biliar, cambiando de nombre a Conducto Colédoco. Este se extiende hasta la pared de la segunda
porción del duodeno y termina en la ampolla de Váter.
Páncreas; es una glándula alargada en la que se describe una cabeza, un cuerpo y una cola. Es una
glándula exocrina y endocrina. El componente exocrino sintetiza y secreta enzimas hacia el duodeno
que son indispensables para la digestión en el intestino. El componente endocrino sintetiza las hormonas
insulina y glucacon y la secreta hacia la sangre
-Cabeza: porción expandida ubicada en la curva con forma de C que describe el Duodeno y se une a él
por medio del Tej. Conectivo.
-Cuerpo: se ubica central.
-Cola: se extiende hacia el Hilio del Bazo.
Órgano macizo, organizado histológicamente por:
*Estroma: 1) Capsula: -Tej. Conectivo Laxo.
2) Tabiques: son emitidos por la Capsula, dividen al Parénquima Glandular en Lobulillos.
*Parénquima: 1)Páncreas Endocrino: conformado por: -Islotes de Langerhans: posee 4 tipos celulares:
*Células Alfa: ubicadas en la periferia y secretan Glucagón.
*Beta (β): ubicadas en el centro y secretan Insulina.
*Gama (ɣ): ubicadas en la Cabeza y secretan Polipéptido Pancreático.
*Sigma (δ): ubicadas en la periferia y secretan Somatostatina.
2) Páncreas Exocrino es una glándula serosa: compuesto por acinos o tubuloacinos, conformados por un
Epitelio Simple de Células Serosas Primordiales, que secretan enzimas digestivas: Endopeptidasa
Proteolítica, Enzimas Amiloriticas, lipasas y Enzimas Nucleoliticas.
-Adenómeros: Acinos Serosos con Células Centroacinosas. -Conductos Excretores.
El Conducto inicial parte del mismo Acino, las células del conducto que están dentro del Acino, son las
Centroacinosas, que van a formar el Conducto Intercalar, luego estos forman a los Conductos
Intralobulillares. Los Conductos Extralobulillares forman a los Conductos de Wirsung y de Santorini, que
van a desembocar en la 2da parte del Duodeno.