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Nota SOAP - resumen

Traumatologia (Universidad Autónoma de Sinaloa)

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Nota SOAP
1. S (subjetivo)
a. se registra en 2 párrafos
i. 1ero: dolencia principal, enfermedad actual, apropiada revisión por
sistemas.
ii. 2do: partes apropiadas o significativas de la historia médica pasada.
2. O (objetivo)
a. 1ro: hallazgos al examen físico (inc SV)
b. 2do: pruebas diagnósticas (rayo x o pruebas de laboratorio)
3. A (análisis)
a. resumen del paciente
b. sus problemas
c. posibles diferenciales
d. razonamiento clínico
4. P (plan)
a. Uno para cada problema. Tiene 4 componentes:
i. Pruebas Dx
ii. Plan terapéutico
iii. Eduacación al paciente
iv. Seguimiento

#1 FRACTURA DE CLAVÍCULA

S Paciente masculino de 22 años acude al área de urgencias por traumatismo por

caída de una bicicleta, presenta dolor y deformidad en el hombro izquierdo.

O En la exploración física, inspección se encuentra deformidad de la cintura

escapular izquierda, edema, e integridad de los tejidos blandos, a la palpación
se encuentra crepitación, dolor, movilidad anormal.
En exploración Radiológica, en proyección AP se observa un trazo de fractura
simple, transverso,en el tercio medio de la clavícula, el fragmento proximal se
observa desplazamiento hacia arriba, con cabalgamiento al fragmento distal,
corresponde a ALLMAN tipo 1.

A De acuerdo a la exploración física en el acortamiento de la cintura escapular

izquierda, y a la Proyección AP Radiográfica se confirma un ALLMAN tipo 1.
Diagnóstico-->fractura de clavícula del tercio medio

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP de clavícula y TAC para descartar

daño Neurovascular. Tratamiento: Se solicita interconsulta a traumatología
1. AINES: Naproxeno 250mg cada 6 horas durante 3 días
2. Inmovilización: se realiza vendaje inmovilizador universal de hombro
Al no haber un desplazamiento mayor a 2cm se descarta cirugía y se da inicio a
tratamiento conservador; sin embargo es necesario derivar a traumatología para
valoración en caso de requerir cirugía por motivos estéticos;se le informa al
paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los cuidados que
debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del material de
osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semanas
Se le recomienda al paciente Rehabilitación
Revaloración al mes

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#2 FRACTURA DE HÚMERO PROXIMAL

S Paciente femenina de 28 años, acude al área de urgencias por traumatismo por

un bat de baseball en la parte proximal brazo izquierdo, presenta dolor e
imposibilidad funcional.

O En la exploración física, se observa imposibilidad funcional en el movimiento,

dolor, no se presenta deformidad aparente.
En la proyección AP radiográfica, se observa NEER 2, se observa un trazo
fracturario por el cuello quirúrgico, se observan 2 fragmentos desplazados de
manera transversal.

A De acuerdo al mecanismo de acción de alta energía, por traumatismo directo en

brazo izquierdo, a la exploración física de imposibilidad funcional y dolor, y a un
NEER 2 en la exploración radiológica. El diagnóstico es FRACTURA DE
HÚMERO PROXIMAL IZQUIERDO.NEER 2

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP y Lateral de hombro izquierdo y

TAC para descartar daño Neurovascular, fragmentos intraarticulares, valoración
de músculos del manguito rotador y planificación de posible intervención
quirúrgica.
Tratamiento:
3. AINES: Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días
4. Inmovilización: con férula braquipalmar.
Derivar a traumatología para valoración en caso de requerir cirugía;osteosíntesis
se le informa al paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los
cuidados que debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del
material de osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semanas
Se le recomienda al paciente Rehabilitación para recuperar movilidad
Revaloración al mes

#3 FRACTURA DE HÚMERO DIAFISIARIA

S Paciente masculino de 18 años, se presenta en el área de urgencias por

traumatismo caída de moto en accidente automovilístico, presenta dolor,
deformidad y pérdida de la movilidad en brazo izquierdo.

O En la exploración física del paciente, a la inspección se encuentra deformidad,

pérdida de la movilidad, en la palpación se encuentra dolor, edema, inflamación,
en exploración neurológica no se encuentra daño aparente a nervios.
En exploración Radiológica, en proyección AP y Lateral se observa una fractura
simple, trazo fracturario oblicuo en la diáfisis del húmero izquierdo, se observan
2 fragmentos uno proximal y otro distal, se observa cabalgamiento del fragmento
proximal sobre el distal, es un AO 12A2.

A
De acuerdo, a los datos de la exploración física, la pérdida de la movilidad, dolor
y deformidad, la exploración radiológica en proyección AP y lateral demuestra AO
12A2. El diagnóstico es FRACTURA DIAFISIARIA DE HÚMERO IZQUIERDO.

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP y Lateral de brazo izquierdo y TAC

para descartar daño Neurovascular.

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Tratamiento:
5. AINES: Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días
6. Inmovilización: con férula braquipalmar.
Derivar a traumatología para valoración en caso de requerir cirugía;osteosíntesis
se le informa al paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los
cuidados que debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del
material de osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semanas
Se le recomienda al paciente Rehabilitación para recuperar movilidad
Revaloración al mes

#4 FRACTURA DE HÚMERO DISTAL

S Paciente masculino de 27 años, acude al servicio de urgencias por traumatismo

de en deporte de alto impacto Judo , presenta impotencia funcional absoluta,
edema, dolor en codo izquierdo.

O En la exploración física, en la palpación se pierden los relieves del codo por

edema, existe dolor, acortamiento del miembro en la semiflexión e impotencia
funcional del codo. En la proyección AP y Lateral radiográfica, se muestra una
fractura simple extra-articular, con un trazo fracturario oblicuo, que involucra la
epitróclea, el fragmento se encuentra ligeramente desplazado hacia medial.
AO13A1

A De acuerdo, a los datos de la exploración física, la pérdida de la movilidad, dolor

y pérdida de los relieves del codo por el edema, la exploración radiológica en
proyección AP y lateral demuestra una fractura simple con un trazo fracturario
que pasa por la epitróclea izquierda. El diagnóstico es FRACTURA DE
HÚMERO DISTAL IZQUIERDO.

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP y Lateral de húmero distal

izquierdo y TAC para descartar daño Neurovascular.
Tratamiento:
7. AINES: Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días
8. Inmovilización: con férula braquipalmar.
Derivar a traumatología para valoración en caso de requerir cirugía;osteosíntesis
se le informa al paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los
cuidados que debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del
material de osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semanas
Se le recomienda al paciente Rehabilitación para recuperar movilidad.
Revaloración al mes

#5.1 FRACTURA DE ANTEBRAZO DIAFISIARIA

S Paciente masculino de 18 años, acude al servicio de emergencia por

traumatismo en deporte de alto impacto, presenta dolor, deformidad del
antebrazo derecho e imposibilidad de movilidad del miembro afectado.

O En la exploración física, se encuentra deformidad, edema, deformidad,

imposibilidad del movimiento, crepitación ósea y dolor en el antebrazo derecho.

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En la proyección AP y lateral de radiografía, con una fractura simple, un trazo

fracturario transverso en la diáfisis del radio y cúbito, los fragmentos proximales
presentan desplazamiento hacia superior, consiste en una AO 22A3

A De acuerdo a los datos de la exploración física, la deformidad, pérdida de la

movilidad, crepitación ósea y edema; además de los datos sugestivos
radiológicos de las proyección AP y lateral, de una fractura simple a nivel del
diafisis del radio y cubito.
El diagnóstico: Fractura de antebrazo derecho

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP y Lateral de antebrazo izquierdo y

TAC para descartar Neurovascular.
Tratamiento:
9. AINES: Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días
10. Inmovilización: con vendaje algodonoso.
Derivar a traumatología para valoración en caso de requerir cirugía;osteosíntesis
se le informa al paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los
cuidados que debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del
material de osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semanas

#5.2 FRACTURA DE GALEAZZI

S Paciente masculino de 21 años, acude al servicio de urgencias por traumatismo

de alto impacto en accidente automovilístico tras caída de una motocicleta,
presenta dolor, edema, deformidad del antebrazo izquierdo.

O En la exploración física, se encuentra deformidad, edema, deformidad,

imposibilidad del movimiento, crepitación ósea y dolor en el antebrazo izquierdo.
En la proyección AP y lateral de radiografía, con una fractura simple, un trazo
fracturario transverso en la diáfisis de radio, no presenta desplazamiento, se
observa una luxación del extremo distal cubital. AO 22A2

A De acuerdo a los datos de la exploración física, la deformidad, pérdida de la

movilidad, crepitación ósea y edema; además de los datos sugestivos
radiológicos de las proyección AP y lateral, de una fractura simple a nivel del
diafisis del radio con luxación distal del cúbito.
El diagnóstico: Fractura de Galeazzi

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP y Lateral de antebrazo izquierdo y

TAC para descartar daño cartílago y tendones, Neurovascular.
Tratamiento:
11. AINES: Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días
12. Inmovilización: con vendaje algodonoso.
Derivar a traumatología para valoración en caso de requerir cirugía;osteosíntesis
se le informa al paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los
cuidados que debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del
material de osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semanas
Se le recomienda al paciente Rehabilitación para recuperar movilidad.
Revaloración al mes

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#5.3 FRACTURA DE MONTEGGIA

S Paciente masculino de 22 años, acude al servicio de emergencia por

traumatismo en deporte de alto impacto, presenta dolor, edema, deformidad del
antebrazo derecho.

O En la exploración física, se encuentra deformidad, edema, deformidad,

imposibilidad del movimiento, crepitación ósea y dolor en el antebrazo derecho.
En la proyección AP y lateral de radiografía, con una fractura simple, un trazo
fracturario oblicuo en la diáfisis de cúbito, no presenta desplazamiento, se
observa una luxación del extremo proximal radial. AO 22A1

A De acuerdo a los datos de la exploración física, la deformidad, pérdida de la

movilidad, crepitación ósea y edema del antebrazo derecho; además de los
datos sugestivos radiológicos de las proyección AP y lateral, de una fractura
simple a nivel del diáfisis del cúbito con luxación proximal del cúbito.
El diagnóstico: Fractura de Monteggia

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP y Lateral de antebrazo derecho y

TAC para descartar daño cartílago y tendones, Neurovascular.
Tratamiento:
13. AINES: Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días
14. Inmovilización: con vendaje algodonoso.
Derivar a traumatología para valoración en caso de requerir cirugía;osteosíntesis
se le informa al paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los
cuidados que debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del
material de osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semanas

#6.1 FRACTURA DE RADIO DISTAL

S Paciente femenina de 28 años, acude al servicio de emergencia por traumatismo

en una caída de bicicleta, presenta dolor, edema e imposibilidad de movimiento,
deformidad de muñeca izquierda.

O En la exploración física se presenta dolor, edema, imposibilidad de movimiento,

deformidad y crepitación ósea, a nivel de la muñeca izquierda.
La valoración radiográfica en proyección AP y perfil de la muñeca izquierda,
muestra una fractura simple extraarticular,se observa un trazo a nivel de
metáfisis del radio distal, sin compromiso de la articulación radiocubital o
radioescafoidea, sin desplazamiento de los segmentos, se muestra fractura
simple del proceso estiloides cubital, con desplazamiento lateral del fragmento,
corresponde a Frykman II.

A De acuerdo a los datos clínicos, deformidad, edema, dolor, impotencia de

movilidad y crepitación ósea; y de acuerdo a la valoración radiográfica en
proyección AP y lateral, de un trazo fracturario a nivel metáfisis de radio distal,
sin compromiso de las articulaciones, acompañada de fractura del proceso
estiloides del cúbito, corresponde a Frykman II.
Diagnóstico: Fractura radiocubital distal izquierda

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP y Lateral de antebrazo derecho y

TAC para descartar daño Neurovascular.

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Tratamiento:
15. AINES: Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días
16. Inmovilización: con férula antibraquipalmar.
Derivar a traumatología para valoración en caso de requerir cirugía;osteosíntesis
se le informa al paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los
cuidados que debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del
material de osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semanas

#6.2 FRACTURA DE COLLES

S Paciente femenina de 26 años, acude al servicio de urgencias por traumatismo

por accidente automovilístico, presenta dolor, edema, imposibilidad de
movimiento, deformidad de muñeca izquierda.

O En exploración física, se encuentra dolor, edema, imposibilidad de movimiento,

deformidad en forma de dorso de tenedor.
En la valoración radiográfica en proyección AP y Lateral, se observa una fractura
transversal trans-metafisaria del radio distal, presenta un desplazamiento dorsal
del fragmento distal.

A De acuerdo a los datos de exploración física, imposibilidad de movimiento,

deformidad en forma de tenedor, dolor, edema; además de la valoración
radiográfica en proyección AP y lateral, con la observación de una fractura a nivel
de metáfisis distal del radio con desplazamiento dorsal del fragmento distal.
Diagnóstico: Fractura de radio distal. Fractura de Colles

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP y Lateral de antebrazo derecho y

TAC para descartar daño Neurovascular.
Tratamiento:
17. AINES: Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días
18. Inmovilización: con férula pinza en U.
Derivar a traumatología para valoración en caso de requerir cirugía;osteosíntesis
se le informa al paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los
cuidados que debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del
material de osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semanas

#6.3 FRACTURA DE SMITH

S Paciente femenina de 24 años, acude al servicio de urgencias por accidente

automovilístico, presenta dolor, edema, imposibilidad de movimiento, deformidad
de muñeca izquierda.

O En la exploración física, se encontró dolor, edema, imposibilidad funcional,

crepitación ósea, acortamiento de la mano, deformidad sugestiva a Fractura de
Smith.
En la exploración radiográfica en proyección AP y Lateral, se observa una
fractura transversal trans-metafisaria del radio distal, presenta un
desplazamiento ventral del fragmento distal, sin desplazamiento del fragmento
proximal.

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A De acuerdo a los datos de la exploración física, el dolor, imposibilidad funcional,

y deformidad sugestiva a fractura de Smith; además de la valoración radiológica
en proyección AP y lateral, con observación de una fractura a nivel de metáfisis
distal del radio con desplazamiento ventral del fragmento distal.
Diagnóstico: Fractura de Radio Distal. Fractura de Smith.

P Pruebas diagnósticas: Se pide radiografía AP y Lateral de antebrazo derecho y

TAC para descartar daño Neurovascular.
Tratamiento:
19. AINES: Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días
20. Inmovilización: con férula pinza en U.
Derivar a traumatología para valoración en caso de requerir cirugía;osteosíntesis
se le informa al paciente de los riesgos de infección por lo que se le indican los
cuidados que debe seguir y que cualquier síntoma que indique rechazo del
material de osteosíntesis tiene cita abierta a urgencias.
Después cabestrillo por 3-4 semana

#6.4 FRACTURA DE BARTON

S Paciente femenina de 20 años, acude al servicio de urgencias por accidente

automovilístico, presenta dolor, edema, imposibilidad de movimiento, deformidad
de muñeca izquierda.

O En la exploración física, se encontró dolor, edema, imposibilidad funcional,

crepitación ósea, acortamiento de la mano, deformidad sugestiva a Fractura de
muñeca. La radiografía muestra una fractura de radio distal.

A De acuerdo a la clínica y las radiografías el posible diagnóstico es: Fractura de

radio distal derecho o fractura de Barton derecha

P Pruebas diagnósticas: En la exploración radiográfica en proyección AP y

Lateral, se observa una fractura transversal trans-metafisaria del radio distal,
presenta un desplazamiento ventral del fragmento distal, sin desplazamiento del
fragmento proximal.
Plan terapéutico: Se solicita interconsulta a traumatología para valoración, se
inicia con la inmovilización de la fractura con una férula pinza en U hasta el día
de la operación, se le prescribe AINES cada 8 horas los primeros tres días.
Se le informa al paciente de los riesgos de infección de la posible cirugía y se
ingresa a piso a la espera de la cirugía.

#6.5 FRACTURA DE CHAUFFEUR

S Paciente femenina de 20 años, acude al servicio de urgencias por dolor, edema,

imposibilidad de movimiento, y deformidad de muñeca izquierda. La paciente
menciona haber sufrido una caída con la mano en flexión en un maratón.

O En la exploración física, se encontró dolor, edema, imposibilidad funcional,

crepitación ósea, acortamiento de la mano, deformidad sugestiva a Fractura de
Smith.
En la exploración radiográfica en proyección AP y Lateral, se observa una
fractura de radio distal.

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A Basándose en la clínica y los resultados de la radiografía el diagnóstico es

fractura de radio distal o fractura del Chauffer.

P Pruebas diagnósticas: La radiografía AP y lateral muestra una fractura simple,

transversa de la apófisis estiloides del cúbito, la línea de fractura se dirige hacia
arriba y hacia fuera a través de la apófisis estiloides y de la superficie articular. El
carpo está desplazado ligeramente hacia al lado radial junto con el fragmento
fracturado.
Plan terapéutico: Se solicita interconsulta a traumatología para valoración, se
inicia con la inmovilización de la fractura con una férula pinza en U hasta el día
de la operación, se le prescribe AINES cada 8 horas los primeros tres días.
Se le informa al paciente de los riesgos de infección de la posible cirugía y se
ingresa a piso a la espera de la cirugía.

#6.6 FRACTURA DIE PUNCH

S Paciente femenina de 20 años, acude al servicio de urgencias por accidente

automovilístico, presenta dolor, edema, imposibilidad de movimiento, deformidad
de muñeca izquierda.

O En la exploración física, se encontró dolor, edema, imposibilidad funcional,

crepitación ósea, acortamiento de la mano y deformidad de la extremidad.
En la exploración radiográfica en proyección AP y Lateral, se observa una
fractura de radio distal.

A De acuerdo a la clínica y la radiografía el posible diagnóstico es: Fractura de

radio distal o fractura de Die Punch

P Pruebas diagnósticas: La radiografía AP y lateral muestran una fractura simple,

transversa con hundimiento de la fosa semilunar.
Plan terapéutico: Se solicita interconsulta a traumatología para valoración, se
inicia con la inmovilización de la fractura con una férula pinza en U hasta el día
de la operación, se le prescribe AINES cada 8 horas los primeros tres días.
Se le informa al paciente de los riesgos de infección de la posible cirugía y se
ingresa a piso a la espera de la cirugía.

#7.1 FRACTURA DE METACARPIANOS. Fractura de Bennett

S Paciente masculino de 20 años de edad que acude al servicio de urgencias por

traumatismo directo en el pulgar, refiere dolor y limitación funcional. El paciente
menciona haber estado en una pelea en un antro.

O A la exploración física se encuentra edema, deformidad del primer metacarpiano,

limitación funcional, equimosis, dolor y crepitación ósea. En la proyección ap y
oblicua que se pide, se muestra una fractura de la base del primer metacarpiano.

A Basándose en la clínica del paciente y los resultados de la radiografía el

diagnóstico es la fractura de la base del primer metacarpiano o fractura de
Bennet.

P Pruebas diagnósticas: La radiografía ap y oblicua que se le solicitó al paciente

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muestra una fx simple, oblicua que parte desde la superficie articular hacia
adentro terminando en la parte palmar del hueso, dividiendo a éste en dos
segmentos, uno cuneiforme que se mantiene en su lugar y otro que se desplaza
hacia abajo produciendo un aumento en el espacio entre el primer y segundo
metacarpiano.
Plan terapéutico: Se solicita interconsulta a traumatología mientras se coloca
hielo en la fx, seguido de un estabilización con Férula en champagne con
abducción completa del pulgar durante 3 o 4 semanas. Se le prescribe
ketorolaco 10mg cada 12 horas durante tres días.
Se le recomienda al paciente no mojar la férula y presentarse a los 7, 14 y 28
días para control radiológico.Seguir con rehabilitación para disminuir el riesgo de
rizartrosis..

#7.2 FRACTURA DE METACARPIANOS. Fractura de Rolando

S Paciente femenino de 25 años de edad que acude al servicio de urgencias por

traumatismo directo en el primer metacarpiano al haber dado un golpe con el
puño pero el pulgar en extensión, refiere dolor y limitación funcional.

O A la exploración física se observa deformidad del pulgar, limitación funcional,

equimosis, dolor y edema. En la radiografía AP y oblicua se observa fractura del
primer metacarpiano.

A De acuerdo a la clínica y radiografía el diagnóstico es fractura de la base del

primer metacarpiano o fractura de Rolando.

P Pruebas diagnósticas: La radiografía ap y oblicua que se le solicitó al paciente

muestra una fx simple, oblicua que parte desde la superficie articular hacia
adentro terminando en la parte palmar del hueso, dividiendo a éste en dos
segmentos, uno cuneiforme que se mantiene en su lugar y otro que se desplaza
hacia abajo produciendo un aumento en el espacio entre el primer y segundo
metacarpiano, presentando un fragmento más de trazo oblicuo visualizando una
imagen de fractura en Y o T.
terapéutico: Se solicita interconsulta a traumatología mientras se coloca hielo en
la fx, seguido de un estabilización con Férula en champagne con abducción
completa del pulgar durante 3 o 4 semanas. Se le prescribe ibuprofeno 600mg
cada 8 horas durante tres días.
Se le recomienda al paciente no mojar la férula y presentarse a los 7, 14 y 28
días para control radiológico.Seguir con rehabilitación para disminuir el riesgo de
rizartrosis.

#7.3 FRACTURA DE METACARPIANOS. Fractura de Boxeador

S Paciente masculino de 25 años de edad, acude al servicio de emergencia por

traumatismo de alto impacto con el puño cerrado en el 5to metacarpiano, refiere
dolor y limitación funcional. El paciente menciona haber estado involucrado en
una pelea.

O A la exploración física, se encuentra edema, equimosis, deformidad a la

desaparición del nudillo del 5to metacarpiano, imposibilidad de movimiento,

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crepitación ósea y dolor. En la proyección AP de radiografía que se pidió,

muestra una fractura a nivel del cuello del 5to metacarpiano.

A Basándose en la clínica del paciente y los resultados de la radiografía el

diagnóstico es FRACTURA DEL CUELLO DEL 5TO METACARPIANO o fractura
de boxeador.

P Pruebas diagnósticas:Radiografía AP que se le solicitó al paciente muestra una

fractura simple y oblicua con desplazamiento ventral del cuello, del 5to
metacarpiano.
Plan terapéutico:Se solicita interconsulta a traumatología mientras se coloca
hielo en la fx seguida de una reducción mediante la maniobra de Jahss o
mediante ligamentotaxis en una férula antibraquipalmar con extensión de
muñeca y flexión de los dedos llevando así a la inmovilización, durante 3 o 4
semanas. Se le prescribe Naproxeno 500 mg cada 8 horas durante 3 días, para
controlar el dolor.
Se le pide al paciente no mojar la férula y presentarse a los 7, 14 y 28 días para
control radiográfico.

#8 FRACTURA PELVIS

S Paciente femenina de 30 años de edad que llega a urgencias en ambulancia por

caída de gran altura recibiendo el golpe en los glúteos. Refiere dolor en la pelvis
y limitación de movimiento.

O A la exploración física se observa, edema, limitación funcional, equimosis,

discrepancia de la longitud de los miembros y un ligero sangrado en la vagina.

#9 FRACTURA DE ACETÁBULO

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