EQUIPO #8

MENARCA


Es la primera menstruacion que tiene la

mujer que normalmente sucede entre los
10 y 16 años. Se debe a la activacion de
los ovarios y la produccion de hormonas
que estos liberan.
 FÍS
ICO
S
FISIOLÓGICO CAM
S
BIO
S
ÓGICOS
PSICOL
 Inicia entre los 12 y 15 años

de edad y en otros casos hay

niñas que se desarrollan mas

temprano y algunas que

tardan un poco más en tener

su primera menstruación
SINTOMAS PREVIOS A LA
MENARCA
EDAD

DESARROLLO DE SENOS

VELLO PUBICO

FLUJO VAGNAL

SINDROME PREMESTRUAL
ACNE
SENCIBILIDAD DE LOS SENOS
CANSANCIO HINCHAZON
MALESTAR ESTOMACAL
ANTOJO DE COMIDA RICOS EN AZUCARES
SENSIBILIDAD EMOCIONAL
 ALGUNAS CURIOSIDADES
Los ciclos suelen durar de 21 a 35 dias
Los ovulos vienen de los foliculos del ovario. cuyo numero esta
determinado desde las primeras semanas del desarrollo intraterino
de un bebe.
A lo largo de la vida, la mujer suele tener unas 400 reglas.
Antes de la regla se puede aumentar de peso entre 1 y 3 kilos
debido a la retencion de liquidos.
Despues de la ovulacion y hasta la regla, la temperatura corporal
aumento.
Si la perdida de la sangre es abundante puede provocar cansancio
por anemia .
Ocasionalmente, pueden observarse restos de endometrio junto
con la regla, similar a coagulos, es normal.
El ciclo ovárico comprende una serie de
sucesos en los ovarios que ocurren
durante la maduración de un ovocito y
despues de ella.

El ciclo uterino o menstrual ocurre de

manera simultanea, prepara el útero
mediante cambios del endometrio para la
llegada del ovulo fecundado, que se
desarrolla en el útero hasta su nacimiento.
La hormona liberadora de gonadotropinas (HLG)
hipotalamica regula los ciclos ováricos y uterinos

La HLG envía impulsos a la adehohiposis para que

libere las hormonas folículo estimulante (HFE) y
luteinizante (HL)
A su vez La HFE induce el crecimiento folicular y la
secreción de estrógenos en los folículos en
crecimiento

HL (LUTEINIZANTE estimula el desarrollo adicional de los

foliculos ovaricos y su secreción máxima de estrógenos, la cual
origina la ovulacion y promueve la formación del cuerpo lúteo
y, en este, la producción de estrógenos, prostegerona, relaxina
e inhibina.
Secretado por células foliculares
Promueven el desarrollo y conservación de los órganos
reproductores femeninos, características sexuales
secundarias y gladulas mamarias.
 Progesterona
Secretada por las celulas del cuerpo lúteo
Prepara el endometrio en sinergia con los estrógenos. para la implantación
del ovulo fecundado.
 FASES
01 02 03 04

Fase Fase Ovulación Fase

menstrual Preovulatoria Postovulatoria
Fase menstrual
La menstruacion abarca
aproximandamente los primeros 5
dias de cada ciclo.
El primer dia de la menstruacion
marca el inicio de un nuevo ciclo
Fase
Preovulatoria
Es la segunda fase y el
periodo que media
entre la menstruacion y
la ovulacion
De duracion variable ya
que los ciclos duran
mas o menos de 28 dias
y se extiende el dia 6
al 13 del ciclo
 Ovulacion
La ovulacion o ruptura del foliculo de De Graaf y liberacion del ovocito
secundario en la cavidad pelvica por lo general ocurre en el dia 14 del ciclo
Durante la ovulacion el ovocito secundario permanece rodeado por la
zona pelucida y corona radiante
La transformacion del foliculo secundario en uno maduro de De Graaf
suele tardar unos 20 dias 6 del ciclo previo y 14 del ciclo actual
Durante ese ciclo el ovocito primario completa la melosis I con la que se
convierte en secundario e inicia la melosis II y luego se interrumpe en la
metafase
Fase postovulatoria
Es la fase de la duracion
mas larga mas
constante de 14 dias
Del 15 al 28 en un ciclo
normal constituye el
periodo que media entre
la ovulacion y el
comienzo de la
menstruacion siguiente
 Envejecimiento y aparato reproductor
Durante la primera decada de vida La pubertad es el periodo Entre los 40 y 50 años se agotan los
el aparato reproductor tiene un donde se inicia el foliculos ovaricos se vuelven menos
estado juvenil desarrollo de las reactivos a la estimulacion hormonal
caracteristicas sexuales y disminuye la produccion de
Asi a los 10 años de edad en secundarias y se adquiere estrogenos, pese a la abundante
ambos generos ocurren cambios la capacidad de secrecion de adenohipofisiaria de HFE
de origen hormal reproduccion sexual y HL
 Envejecimiento y aparato repructor
Ademas los cambios en la secrecion de En mujeres menopausicas ocurre cierta El cancer uterino alcanza
la hormona liberadora de gonadotropina, atrofia de los ovarios, trompas de falopio, frecuencia maxima hacia los
contribuyen a los cambios utero,vagina, organos genitales externos 65 años de edad y el cancer
menopausicos y glandulas mamarias cervicouterino es mas comun
en mujeres de menor edad
Algunas mujeres experimentan Tambien es probable la osteoporosis por
bochornos y sudoracion abundante que la disminucion de los niveles de La fertilidad del aparato
al parece coinciden con el aumento en la estrogeno reproductor femenino se
liberacion de HLG limita al periodo que media
entre la menarca y la
menopausia
 Se le denomina menopausia a la ultima menstruación que presenta la
mujer en su vida y que marca el final de actividad reproductora.
Generalmente se acompaña de un periodo mas o menos prolongado, en
que se aprecia la declinación de la función ovárica a través de la aparición
de síntomas diversos: este periodo se denomina Climaterio.
La aparición de la menopausia se ve afectada por los siguientes factores:

Velocidad con que declina la producción de

estrógenos por el ovario.

Herencia.

Impacto psicológico que ejerce el envejecimiento

sobre la paciente.
 climaterio
Se define como climaterio al periodo que antecede a la menopausia
y continua después de ella. En el que se presenta una serie de
trastornos mas o menos intensos, ocasionados por la disminución de los
estrógenos, principalmente el estradiol, que no tienen sistematización
alguna, y se pierde la función reproductiva.
Cuadro clínico
Muchos de los síntomas aparecen en la mujer
que nota que deja de menstruar. Las personas que
carecen de útero por haber sido histerectomizadas,
atraviesan esta epoca mas asintomática y con
molestias ligeras, lo cual confirma la influencia
psicológica en el cuadro climaterio.

Síntomas en Síntomas del climaterio. Posmenopausia tardía.

cualquier época.

Premenopausia. Posmenopausia
inmediata.
 Diagnóstico
El diagnóstico del cuadro climatérico se basa fundamentalmente en el cuadro clínico y
Síntomas Vasomotores
Epitelio Vaginal delgado, con resequedad que produce dispareunia y prurito
Uretritis atrófica con disuria
Propensión a adquirir infecciones urogenitales
Trastornos psicológicos
Osteoporosis por absorción anormal del calcio
Ademas de los signos y sintomas anteriores, el diagnostico del climaterio se
apoya en:
Citología Vaginal
Disminución de la cantidad de estrógenos, principalmente estradiol, por
debajo de 25 pg/ml
Presencia de cifras de gonadotropinas mayores de 40 mUI/ml

AUNQUE EL CLIMATERIO CONSTITUYE UNA ETAPA

FISIOLOGICA EN LA VIDA DE LA MUJER, SE CONSIDERA
QUE MAS DEL 50% DE ELLAS REQUIERE AUXILIO
MEDICO.

LA PSICOTERAPIA ES ESENCIAL EN EL TRATAMIENTO.

 T R A T A M IEN T O
H O RM O N A L
SIEMPRE DE
BE INDIVIDU
LA DOSIS Y ALIZARSE, A
EL HORARIO SI COMO
VALORAR EL . EL MEDICO
RIESGO QUE DEBE
TRATAMIENT IMPLICA EL
O Y COMPA
BENEFICIO Q RARLO CON
UE DE EL PIE EL
NSA OBTENE
R.
LA MINISTRACION DE ESTROGENOS
INHIBE LOS TRANSTORNOS
VASOMOTORES Y LA ATROFIA DEL
APARATO GENITAL Y URINARIO
TERMINAL; ASI MISMO, EVITA LA
OSTEOPOROSIS.

OSTEOPOROSIS:
Afección en la que los huesos se debilitan y se vuelven frágiles
 A) TRATAMIENTO DE ELECCION:
SE SUGIERE SUCCIONATO DE ESTRIOL, EN
DOSIS DE 2 MG CADA 12 HORAS POR VIO
ORAL.

B) ESTROGENOS CONJUGADOS
NATURALES:
EN DOSIS DE 0.625MG DURANTE 21 DIAS
Y 10 DIAS DE REPOSO.

c) ENANTATO DE PRASTERONA:
EN DOSIS DE 200MG, MAS VALERIANATO DE
ESTRADIOL, 4 MG UNA AMPULA CADA MES O
CUANDO REAPAREZCAN LOS SINTOMAS,
MINISTRADOS POR VIA INTRAMUSCULAR.
 LOS MEDICAMENTOS HORMONALES SE
DEBEN UTILIZAR CON RESERVA EN LOS
CASOS SIGUIENTES:

PX PORTADORES DE PATOLOGIA
MAMARIA O ENDOMETRIAL QUE DEPENDE
DE ESTROGENOS.
PX CON SANGRADO UTERINO ANORMAL
HAY MEDICOS QUE
DE CAUSA IMPRECISA.
RECOMIENDAN LA ASOCIACION
DE VITAMINA E Y COMPLEJO B ANTECEDENTES DE TROMBOEMBOLIAS O
AL TRATAMIENTO HORMONAL TROMBOFLEBITIS.
ASI COMO 1500 MG DIARIOS ENFERMEDADES CORONARIAS, HEPATICA
DE CALCION COMO
O CEREBROVASCULAR.
COMPLEMENTO DE LA
NUTRICION.