Px femenino de 16 años de edad, cursa primero de preparatoria

vive actualmente con ambos padres.

El motivo de la consulta es que su madre ah notado conductas
extrañas debidas a su alimentación y actitud pesimista e
inconforme sobre su autoimagen corporal, la paciente refiere
estar molesta pues ella solo tiene preocupación por su peso, así
como su imagen corporal, ya que ella refiere que no quiere estar
gorda y que en su escuela la llaman « la gordita» y eso la hace
sentir aun peor.
 Anamnesis

 Nuestra paciente apunta estar preocupada por su aumento de peso ya que se a
elevado 12kg en 5 meses , nos comenta que en el desayuno antes de irse al colegio,
consume un danup de fresa tamaño grande, 2 barritas nutritivas o un paquete de
donas bimbo y normalmente un plátano ya que no puede salir de casa sin desayunar y
no le da tiempo de cocinarse algo. Para su receso debe comprar en la escuela pero no
le gusta comer en frente de los de mas por eso solamente se compra un boing de ½
litro y a veces una paleta de caramelo para matar un poquito su hambre.
 Al llegar a casa llega muerta de hambre y es donde empieza perder el control ya que
se encuentra solita hasta las 8pm. Le toca preparar sus alimentos, cuenta con una
despensa llena y con gran variedad de alimentos industrializados, hace sopas
instantaneas, 3 quesadillas, una pechuga asada. Un plato de arroz, nachos con
guacamole, un litro de refresco, y de postre se come un 2 ebanadas de flan napolitano
y para botanear se come una bolsa de palomitas con extra mantequilla, en la cena sus
papas pasan a comprar algo normalmente, un paquete de hamburguesa con papas y
refresco, nuguettes, y un pay de postre.
 Cuando sus papas se acuestan ella quiere hacer lo mismo pero al llegar a su
habitación le da ansiedad de bajar a ver que hay en el refrigerador, normalmente
vuelve a bajar y se toma hasta 3 vasos de leche entera. Un plato de cereal, dos
paquetes de galletas, una rebanada de queso blanco y una gelatina.
 Refiere tener un hambre incontrolable en la tarde-noche normalmente hace estas
conductas de lunes a viernes que se encuentra sola en casa los fines de semana come
en casa de su abuela la cual le dice que esta muy gorda y evitar comer enfrente de ella.
 Datos antropométricos

 Edad: 16 años
 Peso: 86kg
 Estatura: 1.63cm
 Imc : 32.42
 Diagnostico: obesidad grado 2, causada por una dieta
hipercalórico y trastorno de atracón grave.
ALIMENTOS CON AVERSIÓN, INTOLERANCIA,
ESTACIONALIDAD, PELIGROSOS


La paciente refiere no gustarle ningún tipo
de verduras ya que son muy insipidas
normalmente cuando las tiene que comer
agrega aderezo o mantequilla incluso
mayonesa, no le gusta el atún ni los caldos.
Se le dificulta el beber agua simple ya que
no tiene ningún sabor siempre utiliza
tang.
Peso ideal FORMULA PESO IDEAL
PI = TALLA2 X 1.5

MIFFLIN MIFFLIN

PI =1.63°2 X 21.5 = 57KG

Kcal
FORMULA
MUJER =(10 X Mujer= (10 x 860+1018-80-161.
P)+(6.25 X A )- (5 X 86)+(6.25 X 163m) – Mujer = 1637kcal
E)- 161. (5 x 16) – 161. /día .-20% del GET
1310kcal
HIDRATOS DE PROTEINAS LIPIDOS
CARBONO
45% 25% 30%
589 kcal 327 kcal 393kcal
147.3gr 81.8gr 43.6 gr
alimento # kcal HC P LIP

verdura 2 50kcal 8gr 0gr 0 gr

fruta 2 120kcal 30gr 0gr 0 gr
Cereales 7 420kcal 90gr 14r 0 gr
s/g
A,O.A 7

385kcal 0gr 49gr 7gr
bajo
Leche 1 150kcal 12gr 9 gr 8 gr
entera
Aceites 2 90kcal 0gr 0 gr 10 gr
s/p
Aceites 2 140kcal 0gr 6gr 10gr
c/p
total 1375 140 78 43
Kcal 1310kca 147 81 43
recomend
adas
% de 100% 93% 92% 108%
adecuacio
n
Cereal con
leche y fruta
Colación 1

Tacos de
alambre
Palitos de
pepino y
apio
Huevito con
salchicha

1 taza de 1 manzana 3 tortillas de Tiras de apio 2 pz de

cereal con cascara nopal y jicama con huevo
½ vaso de 3 nueces 120gr de limon y chile 1 salchicha
leche entera bistec Un puñito ½ taza de
1 taza de 1 taza de de cacahuate pico de gallo
fresas nopales sin sal de pavo
azados con 1 litro agua 1 paquete de
cebollitas y jamaica con salmas
piemientos gengibre 1 5 galletas
30gr de sobre de marias
queso splenda ½ taza de
blanco leche .
½ taza de 1
sopa . cucharadita
1/3 de de aceite
licuado Colación 1 Comida Colación 2 Cena

Pasta con
pollo y
Yogurt con
nueces
Sandwitch

verduras
1 te de 1 taza de ½ taza de 1pz de pan
1 /2taza de mejorana pasta yogurt thing
leche entera 1 alegria ½ taza de 6 nueces 2 pechuga
1 platano natural champiñon 30 gramos de pavo
15 gr de es de queso 30 gramos
amaranto ½ taza de blanco en de queso
tostado espinaca cubos blanco
6 ½ taza de 1 litro de Espinacas
almendras elotitos agua de hervidas 1
enteras 110gr de tamarindo taza con
1 pollo en con splenda jitomate.
cucharadita cubos 1/3 de
de canela 1 aguacate
1 sobre cucharadita 6 galletas
splenda de marias
Desayuno
Huevo a la
Colación 1

Comida
Ensalada
Colación 2
Licuado de
Cena
tostado
mexicana con atún nuez
1 pz de 1 pz de 2/3 de lata 1 taza de 2 pz de pan
huevo manzana de atún en leche tostado
1 paquete de amarilla agua ½ taza de 50 gr de
salmas 1 te de 1 taza de fresa queso
½ taza de hierbabuena lechuga y 6 pz de nuez cottage
verdura pico espinaca 1 1½
de gallo ½ taza de cucharadita cucharadita
2 cucharadas jícama y de vainilla coco rayado
de frijol pepino 1 sobre de ½ platano
molido rayado splenda 1 te de
1 40gr de frutos rojos
cucharada quínoa
de aceite cocida
2 galletas de 2/3 de
avena aguacate
Desayuno Colación 1 Comida

Pescado y
arroz
Colación 2 Cena

2 tostados 2 rebanadas ½ taza de 1 tostada de 2 rebanadas

integrales de pan arroz al arroz inflado de pechuga
30gr de queso integral vapor con 1 2 cuchradas de pavo
cotagge
2 rebanadas taza de de Rellenas de
1 cucharadita
de miel jamon de verdura mantequilla aguacate y
1 taza de te pavo cocida de mani verduras
1 manzana 30 gramos 120gr de ½ taza de 2 galletas de
con cascara queso pescado a la fresas avena
blanco plancha ½ taza de ½ vaso de
taza de 2 cucharada yogurt leche
jicama de natural . ½ taza de
rallada con guacamole gelatina
limon 3 tortillas de ligth
nopal 1 te
1 vaso de
 
Desayuno Colación 1 Comida Colación 2 Cena
Tostado

1 taza de 1 manzana Tiras de apio 2 salchichas

cereal con cascara 3 tortillas de y jicama con de pavo
½ vaso de 3 nueces nopal limon y chile 2 panes
leche entera 120gr de Un puñito de hotdog
1 taza de bistec cacahuate sin integrales
fresas 1 taza de sal ½ taza de
nopales 1 litro agua pico de gallo
azados con jamaica con 1 vaso de te
cebollitas y gengibre 1 frio
piemientos sobre de
30gr de splenda
queso blanco
½ taza de
sopa .
1/3 de
aguacate
 Sábado
Desayuno
Sándwich

Colación 1 Comida Colación 2
yogurt
Cena

queso
2 rebanadas 3 pz de 4 tacos al 1 taza de 2 pz de
de pan ciruela pastor 1 yogurt tortilla
integral amarilla tortilla cada 6 pz de nuez 35 gr de
35 gramos 13 pz de taco. 1/ queso
queso cacahuate ½ plato de 1 taza fesas blanco
blanco tostado ensalada splenda 2 cucharadas
Germen,espi 1 te de (lechuga,jito de
naca,jitomat menta mate,aguaca guacamole
e,pepino te,brocoli, 1 pz de
dentro del Pepino) manzana
sandwitch 1 litro agua 1 te de
1/3 de de limon menta
aguacte
1 taza de
café
 
Desayuno Colación 1 Comida Colación 2 Cena
Quesadilla de Licuado de nuez Fruta y te frio sandwitch
champiñón

3 pz de tortilla 1 taza de leche 3 tortillas de 1 pz de 2 pz de pan

de nopal 6 pz de nuez nopal manzana integral
35 gr de queso 1 cucharadita de Atun a la amarilla 1 pz de
blanco vainilla mexicana 1 te frio de salchicha de
2 huevos 1 pz de platano 1 cucharadita de menta y frutos pavo
enteros 1 sobre de aceite rojos 1 cucharadita de
1 taza splenda ½ plato de 1 sobre de aceite
champiñón ensalada splenda 1/3 de aguacate
cocido ½ de taza de 1 taza de café
2 cucharadas arroz
de guacamole 1/3 de aguacate
1 te menta o 2 cucharadas
de guacamole
1 vaso de
naranjada con