Estudio Radiográfico de Sacro

• Indicación. Se debe realizar

preparación (Dieta blanda y
limpieza de colon, excepto en
paciente de urgencia).
• DFP: 100 cm
• C/ Bucky
• 15° Craneal.
• Por el frente PSM
Lado: Pto medio entre sínfisis
Púbica y EIAS
Estudio Radiográfico de Sacro Lateral
• Un aspecto Técnico relevante es la necesidad
de reducir la radiación dispersa que se genera
en esta Proyección
Estudio Radiográfico del Coxis Ap y Lat
Estudio Radiográfico de Sacro-Coxis
 Estudio de la Columna Total
El principal objetivo de la radiografía
de columna total:
Caracterización de las deformidades
de los ejes de la columna vertebral. (escoliosis, rotaciones
vertebrales, enfermedades congénitas)

Cuantificación y estimación
del grado de madurez esquelética que
son factores pronósticos trascendentes

en el tipo de tratamiento .
 Radiografía de columna total
Aspectos técnicos
• La radiografía de columna completa se adquiere con un tubo de rayos X estándard,
a una distancia de alrededor 1,80-2 m (telerradiografía), con el haz centrado en el
área T6-T7.
Chasis especial:
1. Grillado: Incorpora Bucky (generación de radiación dispersa)
2. Formato 30x90
3. Folio graduado y cuadriculado.
 Consideraciones Técnicas especiales
• Distintos espesores del paciente.
• Subexposición en el segmento lumbar (debido a la diferencia de espesor)
• Sobreexposición en el segmento cervical.
• La pantalla intensificadora graduada permite una compensación de esta
problemática. (lado + y lado -)

• Uso de aditamentos tales como filtros en cuña (se colocan a la salida de la caja
colimadora.
 Adquisición columna Total
Frontal

Paciente en Bipedestación, con las rodillas extendidas y los pies

descalzos separados a la distancia de los hombros, mirando recto
hacia el frente.
Es necesario que en la proyección frontal aparezca la totalidad
de las crestas ilíacas, especialmente en los pacientes
adolescentes, ya que éstas son un índice de maduración ósea
(índice de Risser), que es parte importante en la decisión del
manejo médico o quirúrgico.
En caso de que exista una discrepancia en la longitud de las
extremidades inferiores mayor a 2 cm (medida a nivel de cabezas
femorales), una evaluación más objetiva de las curvas se
obtendría con una proyección frontal adicional con elevación del
talón para nivelar la pelvis.
Adquisición columna Total Lateral

En la proyección lateral,
los codos permanecen flectados
y los dedos encajados en las fosas
supraclaviculares a ambos lados,
o con los antebrazos
descansando sobre un soporte
anterior con lo cual se logra
adecuada posición del tórax y
desproyección de los brazos.
Se recomienda que la elevación
de los brazos no sea mayor a 30°
hacia anterior, respecto de la
vertical.
Habitualmente se utiliza algún
tipo de soporte (en los Servicio
por ejemplo se ocupa
frecuentemente un porta sueros)
 Utilidad Práctica de la Proyección
Realizado por Traumatólogo para
definir ángulos y tipo de tratamiento,
Medición ángulos de COBB sea este ortopédico o quirúrgico
 Utilidad Práctica de la Proyección
• Determinación del grado de la madurez
esquelética de adolescentes y niños.
• Índice de Risser.
• Este índice Evalúa el grado de aparición
del núcleo de osificación de la cresta
ilíaca y su fusión al ala ilíaca.
• Risser 0 a Risser 5.
Proyecciones complementarias. En decúbito, en sedestación y
Flexión Lateral (Side Bending)