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- Generalidades

- Planos
- Caracterizacin y extensin de masas
- Patologa msculo-tendinosa post-traumtica
- Patologa infecciosa
Generalidades

Antena

De superficie
Rectangular (R1); Envolvente (E1); Multielemento acopladas en fase
Seleccionar la antena segn la forma y tamao de la zona a estudio

Posicin del paciente

Decbito supino
Cabeza primero
La mano de la extremidad a estudio junto al cuerpo
Palma de la mano hacia arriba. Codo en extensin
Decbito prono
Cabeza primero
La mano de la extremidad a estudio en postura de nadador
Codo en flexin

Centro

Segn zona a estudiar o en la zona marcada

Marca

Poner cpsula de vitamina A donde se palpa la lesin


Si no se palpa, marcar en rea de los sntomas

Va venosa

En antebrazo contrario al que se est estudiando. Conexin en Y

Contraste

Quelatos de gadolinio (Gd)

Volumen

0,1 mmol / Kg

Flujo

2 ml / seg

Suero fisiolgico

El doble que el contraste administrado

Planos

1. Localizador Transversal

2. Localizador Coronal y Sagital

Con desplazamiento de 100 mm desde el isocentro


del imn a derecha o izquierda segn el brazo a
estudiar

3. Transversal

4. Sagital

Programar sobre el localizador sagital y coronal

Programar sobre el localizador axial y coronal

Centrar en la zona a estudio y/o donde se vea


la
cpsula de vitamina A

Seguir la direccin del cbito y radio en el antebrazo

Copiar la geometra para que los axiales de todas las


secuencias sean de localizacin superponible

Desde el codo hasta la mueca

5. Coronal
Programar sobre el localizador axial y sagital
Seguir la direccin del cbito-radio en el antebrazo
Desde el codo hasta la mueca

Caracterizacin y extensin de masas


1. Localizador Transversal
Con campo de visin grande para localizar la posicin de brazo
2. Localizador mltiple (transversal, sagital y coronal)
Programarlos sobre el primer localizador transversal
3. T1-TSE. Plano Transversal
Programar sobre los tres localizadores para seguir los planos estrictamente perpendiculares a la zona anatmica
Incluir mrgenes amplios por encima y por debajo de la masa y/o donde se vea la cpsula de vitamina A

Opcin A: Si la masa es muy hiperintensa en T1-TSE (igual a grasa subcutnea)


4. Secuencia T2-TSE con supresin grasa o STIR
La mejor opcin, por ser ms especfica la T2-TSE con supresin espectral pero si hay problemas para conseguir una
buena supresin de la grasa se puede utilizar el STIR

Opcin B: S la masa es intermedia en T1-TSE


4. T2-TSE. Plano Transversal
5. T2-TSE con supresin grasa. Plano Transversal
6. Imgenes potenciadas en difusin. Plano Transversal
Para detectar restriccin de la difusin / aumento del coeficiente de difusin aparente
Al menos dos factores b: 0-1000
7. Administracin intravenosa de 0,1 mmol/kg de contraste Gd

Preferible
a) T1-TEG 3D Dinmico con supresin grasa
- Sin contraste y fase arterial y venosa o Estudio de perfusin con 6 a 9 fases
- Caracterizacin segn vascularizacin y/o curvas de captacin de contraste
- Postprocesado imgenes angiogrficas MIP etc: mapa vascular
Opcional
b) T1-TSE. Plano Transversal y/o Sagital y/o Coronal
- Se obtendrn los planos necesarios segn la localizacin de la masa para:
- Definir la relacin con el paquete vsculo-nervioso

Patologa msculotendinosa post-traumtica


1. Localizador Transversal
Con campo de visin grande para localizar la posicin de brazo
2. Localizador mltiple (transversal, sagital y coronal)
Programarlos sobre el primer localizador transversal
3. STIR. Plano Coronal y/o Sagital
Para identificar las zonas de alteraciones y centrar el resto del estudio
4. T1-TSE. Plano Transversal
4. T2-TSE con supresin grasa. Plano Transversal
Opcionalmente puede ser conveniente adems en plano Coronal y/o Sagital segn localizacin y extensin de la
alteracin

Patologa infecciosa
1. Localizador Transversal
Con campo de visin grande para localizar la posicin de brazo
2. Localizador mltiple (transversal, sagital y coronal)
Programarlos sobre el primer localizador transversal
3. STIR. Plano Coronal y/o Sagital
Para identificar las zonas de alteraciones y centrar el resto del estudio
4. T1-TSE. Plano Transversal

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