TRABAJO PRACTICO N° 5.

(Parte 2)

EL JUICIO CLÍNICO. SALUD Y ENFERMEDAD

Criterio de salud y enfermedad. Normalidad: Concepto estadístico. Concepto

normativo. Concepto clínico. Normatividad. (segunda clase)

BIBLIOGRAFIA
Lunazzi, H. (2017). Relectura del Psicodiagnóstico.. Cap. V: “Criterios de
Salud y efermedad”. Buenos Aires .Ed. Lugar.-
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CRITERIOS DE SALUD Y ENFERMEDAD

Un abordaje sobre cualquier incumbencia de nuestro quehacer

profesional, exige una perspectiva que nos permita ubicar
coordenadas para pensar ampliamente el despliegue y el modo
de funcionar de un sujeto en un espacio-tiempo que define
estrictamente, su modo de actuar.
Se requiere de nociones de SALUD-ENFERMEDAD que enmarquen
nuestro abordaje.
Necesariamente se nos impone pensar en nociones que
comúnmente tienden a asociarse como las de norma, adaptación,
ideal, normalidad, anormalidad, desviación, patología, utilizadas
habitualmente sin demasiado cuidado en los ámbitos de la “salud
mental”, los espacios de atención públicos, por ejemplo.
Atenderemos a distintos criterios para pensar la salud y la
enfermedad, asociados a la noción de norma.
Estadístico: Considera que lo que queda por dentro de la campana
de Gauss, se toma como medida de la norma. Una crítica que
no soporta esta afirmación es que no puede decirse que lo que
está en el centro es sano y las situaciones excepcionales, serían
consideradas insanas o patológicas.
Normativo: Este modelo asocia normalidad con ajuste a las
normas éticas al grupo de pertenencia, se muestra asimilada a
las expectativas de conducta habituales de su grupo.
Clínico: Este criterio provee parámetros más aceptables que
permiten concebir a la salud y la enfermedad, como expresiones
dentro de un continuum. Donde el punto extremo de anormalidad
del continuum está representado por un sujeto en peligro que no
se puede gobernar a sí mismo y el otro extremo como normal,
encontramos el cuidado y amor por la vida.
Nociones como goce, libertad, acción, sufrimiento, rigidez,
permiten nociones diferenciales. De ahí la importancia del aporte
de G. Ganguilhem de sustituir el concepto de normalidad por el
de NORMATIVIDAD expresando esta última la polaridad dinámica
de la vida “el hombre es capaz de utilizar nuevas normas en
función de las fluctuaciones de sus requerimientos externos e
internos”, se deduce entonces que no habría conducta normal
sino normativa.

La noción de NORMATIVIDAD la entendemos como la

capacidad de fluctuación dinámica entre la realidad y los
recursos psíquicos, y la realidad externa. Pero no obstante
esa fluctuación, subyace un hilo narrativo, a veces de
gran estabilidad y continuidad, otras fisurado o
desarticulado.
Podemos pensar al equilibrio como un aspecto intrínseco a la
noción de salud. Un equilibrio móvil de aperturas y cierres
La patología podríamos entenderla como rigidez, cristalización,
dificultad de elección ante las exigencias internas y externas,
esclavitud, restricción o limitación.
Sabemos que el conflicto es inherente a la vida humana. La
salud entonces, es la capacidad de desarrollo y cambios
conducentes, a un crecimiento humano.
Les proponemos leer cap III de “Lectura del Psicodiagnóstico”,
para afianzar la propuesta y entender el concepto de libertades
que propone Theodora Alcock, como signo de salud:
.-Libertad para pensar
-Libertad para actuar
-Libertad para sublimar
-Libertad para establecer, mantener y gozar de vínculos
humanos
Las libertades deben basarse en una triple alianza entre el yo,
ello y superyó

Repasemos:
La noción de Salud contemplará:
- La noción de EQUILIBRIO MOVIL, de este modo, una adaptación
rígida inamovible, incuestionable a ciertas pautas de
involucramiento implicaría una pérdida de salud.
- Se concibe a la salud como interjuego, movilización y
transformación. Así, experimentar CONFLICTOS no solo es sano,
sino, inherente a la vida humana. Mientras se pueda experimentar
rupturas dentro de una homeostasis fluida y recuperar nuevas
organizaciones inestables equilibrantes, la salud psíquica quedaría
asociada a la posibilidad de reorganizaciones adaptativas,
creativas.
Las DESCOMPENSACIONES son desequilibrantes. La rigidez influye
a cristalizar una situación y no poder salir de ella. Un buen
estado de salud refiere a la capacidad de enfermarse y
restablecerse
ACTIVIDAD.
Les proponemos ver la película “El” de Luis Buñuel 1953, basada
en la novela de la escritora Mercedes Pinto cuenta la historia de
un joven soltero, religioso y virgen que se enamora de la novia
de su amigo.
La propuesta es verla no solo para disfrutarla sino para pensar
los conceptos de salud y enfermedad.
Link:
https://youtu.be/gP1KaQ0SO_Y