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Tipos de Shock

GUEVARA RÍOS, CHRISTA LISETH


FERNANDEZ SALAZAR JOSUÉ
Shock
El shock es un estado de
hipoperfusión de los órganos que
produce disfunción y muerte celular.
Los mecanismos pueden incluir una
disminución del volumen circulante,
disminución del gasto cardíaco y
vasodilatación
Fisiopatología

las células pasan a un metabolismo Células del endotelio vascular


reducción de la perfusión de
anaerobio hipóxicas activan a los
los tejidos vitales
leucocitos

Al disminuir la perfusión, el
oxígeno transportado a las con aumento de la producción de
que se unen al endotelio y
células es inadecuado dióxido de carbono y de los niveles
liberan sustancias que
sanguíneos de ácido láctico
producen daño directo

Al disminuir la perfusión, el
oxígeno transportado a las y mediadores inflamatorios.
células es inadecuado Durante el shock pueden dispararse
las cascadas de inflamación y
coagulación en áreas de
hipoperfusión
Shock Hipovolemico

Síndrome clínico producido por una disminución del


volumen intravascular y por lo tanto de la precarga, lo
cual determina el descenso del volumen de eyección y
del GC, descenso de la perfusión sistémica e isquemia
tisular

ETIOLOGÍA

Pérdida de sangre: Hemorrágico Pérdida de plasma: No hemorrágico


Traumatismo, sangrado Gi -Deshidratación: vómitos,diarreas, pérdidas
urinarias
-Secuestro en el tercer espacio:pancreatitis,
quemaduras, peritonitis
Clínica

-Hipotensión
-Taquicardia
-Frialdad de piel y mucosas
-Sudoración
-Alteración del nivel de conciencia
-Oliguria
-Pulso débil y rápido
Shock cardiogénico

Síndrome clínico causado por falla del corazón como


bomba (en presencia de un adecuado volumen
intravascular), con la siguiente hipoperfusión sistémica e
hipoxia tisular

Causas

- IAM y sus complicaciones mecánicas


- Miocardiopatías valvulares o estructurales
- Taponamiento cardíaco
Clínica
SIGNOS
SÍNTOMAS
Compromiso del estado general ,
Palidez, ingurgitación yugular, PAS < -Dolor precordial
90 mmHg, Pulsos periféricos -Disnea Alteración del sensorio
disminuidos, Taquicardia y galope por -Astenia
S3, Polipnea, Crepitantes, Soplo -Frialdad
sistólico
Carrasco Rueda JM, Gabino Gonzalez GA, Sánchez Cachi JL,
Pariona Canchiz RP, Valdivia Gómez AF, Aguirre Zurita ON.
Monitoreo hemodinámico invasivo por catéter de arteria pulmonar
Swan-Ganz: conceptos y utilidad. Arch Peru Cardiol Cir
Cardiovasc [Internet]. 2021;2(3):175–86. Disponible en:
http://dx.doi.org/10.47487/apcyccv.v2i3.152

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