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CUESTIONARIO Nro.

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DE SEMIOLOGÍA

Nombre: Maria Belen Alvarez


Turno: Tarde
Materia: Semiología
Docente: Dra. Mary Isabel Rosado Flores
1.Indique el concepto de anamnesis
Es recoger una buena información del paciente por parte del medico para registrar
cronológicamente el desarrollo de los síntomas desde el inicio de su enfermedad esto
incluye enfermedades previas, lesiones y operaciones. Debemos comenzar preguntándole
que enfermedad le aqueja, preguntarle que molestia lo llevaron al hospital, o si padece
una enfermedad de base.
En una anamnesis los factores a considerar son la relación y confianza que el medico le
tiene que dar al paciente, debe existir el respeto mutuo, debemos ser sinceros y no
debemos juzgarle, tenemos que amables y modestos; una de las cosas mas importantes es
utilizar un lenguaje sencillo para que el paciente nos pueda entender. La anamnesis
representa un 50% del diagnostico.
2.Mencione las partes de la anamnesis
La anamnesis presenta 5 partes, las cuales son:
Datos personales del paciente: Pedimos el nombre, edad, su numero de teléfono, RUT
(carnet de identidad), actividad o profesión que realice también preguntamos a que
seguro pertenece.
Motivo de consulta: Tenemos que ver porque el paciente viene a nuestro consultorio,
preguntarle que es lo que le aqueja, donde le duele. Nosotros debemos observar el
síntoma cardinal o el síntoma secundario por lo que el paciente vino a vernos. En
ocasiones el paciente no viene por una dolencia sino que viene a hacerse un chequeo sin
tener una dolencia.
Enfermedad actual (anamnesis próxima): Es por lo que el paciente viene a consulta, lo
que le aqueja. El paciente nos detalla de manera clara el comienzo de la enfermedad si es
que lleva días, semanas, meses o años, esto cuenta desde el inicio de los síntomas;
también tenemos que tomar en cuenta la evolución de la enfermedad , los tratamientos
que haya recibido anteriormente, el tipo de dolor y el modo de aparición de la
enfermedad.
Antecedentes personales: Muchas personas acuden a consulta por problemas derivados
de otra enfermedad por eso es importante conocer la existencia de problemas previos,
alergias, lesiones o cirugías.
Antecedentes familiares: Se pregunta al paciente como esta la salud de sus familiares, si
algún familiar tiene o tuvo una enfermedad que se pueda heredar.
3. ¿Qué es la enfermedad actual?
La enfermedad actual es recoger información del paciente, tenemos que ver en que
estado llego a consulta, cuanto tiempo lleva la enfermedad, días, semanas, meses o años;
que síntomas tenia, si los síntomas empeoraron, cuanto tiempo duraron los síntomas, que
dolor siente si es crónico o agudo, como es el dolor en una escala del 1 al 10, preguntarle
que tratamiento tenia si el tratamiento funciono o no. En esta parte debemos integrar
todos los antecedentes ya antes mencionados.
4. Explique el decúbito dorsal o supino
Es la posición en la que el paciente se apoya sobre su espalda, las extremidades superiores
e inferiores están extendidas y alineadas.
5. Explique el decúbito ventral o prono
El paciente estará acostado boca abajo, los miembros inferiores estarán extendidos y los
miembros superiores pueden estar extendidos o flexionados a nivel de codo.
6. Defina el examen mental cuantitativo y cualitativo
Aquí valoramos el nivel de conciencia (cuantitativo) es la capacidad de orientarse,
ejemplo: hacemos preguntas como, donde estamos, como se llama, que fecha es hoy,
quien soy yo. Generalmente se hace a pacientes que sufrieron un traumatismo
encefalocraneano, o algún tipo de shok. En el compromiso cuantitativo de conciencia
podemos valorar la lucidez, si se encuentra en un estado de alerta; la somnolencia, si el
paciente esta durmiendo pero al llamarle o gritarle por su nombre responde;
obnubilación, es necesario tocar o agitar al paciente para lograr que de una respuesta,
puede que este un poco confuso con las respuestas; sopor, para obtener una respuesta es
necesario aplicar estímulos dolorosos; coma, no se puede obtener ninguna respuesta ante
una estimulación.
7. Mencione los puntos donde se toma el pulso arterial
Pulso radial, braquial, axilar, carotideo, femoral, poplíteo, pedio, tibial posterior.
Pulso Radial: se palpa en la cara interior de la muñeca
Pulso Braquial: Se palpa en el hueco anterior del codo, en la cara interna del bíceps con el
antebrazo ligeramente flexionado.
Pulso Axilar: Se palpa en la fosa de la axila, por detrás del borde posterior del músculo
pectoral mayor.
Pulso Carotideo: Se palpa la arteria carotidea entre la laringe y el borde interno del
músculo esternocleidomastoideo.
Pulso Femoral: Se palpa en la parte media del conducto inguinal.
Pulso Poplíteo: Se palpa en la zona del hueco poplíteo en su parte medial y normalmente
con la rodilla flexionada a 30° o en decúbito prono.
Pulso Pedio: Se palpa a nivel de cara dorsal del pie entre los tendones extensores del 1er y
2do dedo.
Pulso Tibial Posterior: Se palpa en el tobillo a nivel de la zona posterior del maléolo
externo.
8. Cual es la parte mas importante que nos guía y orienta a un 50% de un posible
diagnostico
Una buena anamnesis puede representar un 50% del diagnostico , gracias a la anamnesis
podemos llegar a una hipótesis. Por eso es muy importante recoger una buena y detallada
información de lo que el paciente nos relata para así poder obtener un posible
diagnostico.
9. Defina dolor
El dolor es una expresión de malestar físico o mental ya sea por una causa externa o
interna, el dolor puede ser agudo o sordo, puede ser intermitente o ser constante.
Debemos guiarnos en la ubicación y radiación del dolor para que nos pueda llevar al
origen del dolor. El dolor es uno de los principales motivos por lo que los pacientes van a
consulta así que se debemos preguntar cuando comenzó el dolor, como evoluciono,
factores que modificaron síntomas que acompañaron ese dolor, cuanto dolor siente en
una escala del 1 al 10.
Interrogatorio del dolor
A.L.I.C.I.A
A Antigüedad
L Localización
I Intensidad
C Carácter
I Irradiación
A atenúa
10. Indique tipos de dolor que conoce
Tipos de dolor según el origen:
Somático: El dolor somático tiene fibras mielinicas A (conducción rápida), el dolor es
agudo y punzante, el comienzo y la finalización son rápidos, los limites son precisos y bien
localizados, los mecanismos generados son: Traumatismos, temperaturas extremas e
inflamación. Los receptores están en la piel, músculos o articulaciones.
Visceral: El dolor visceral tiene fibras amielinicas C (conducción lenta), el dolor es urente vago y
tardío, sin limites precisos y mal localizado, los mecanismos generados son: Distensión, isquemia e
inflamación. Los receptores son activados por un estimulo, están en una víscera.

Tipos de dolor según la evolución:


Agudo: El dolor es transitorio, dura menos de 6 meses, es fácil de localizar y detectar,
puede generar ansiedad a la persona que padece este dolor y cuando el motivo que lo ha
producido se soluciona el dolor desaparece.
Crónico: El dolor es permanente, puede afectar la vida de la persona que lo padece, en
ocasiones el problema que lo causo se soluciona pero el dolor continua.

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