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Taller N°8 Evaluación del Estado Nutricional II

“Casos clínicos lactante y preescolar”

Resultado de Aprendizaje: Analizar, Interpretar y clasificar el estado nutricional en lactantes y preescolares.


Generar diagnóstico Nutricional integrado

Instrucciones:

● Formar grupos de 4 personas


● Tiempo estimado para resolución de los ejercicios: 240 min.
● Debe entregar subir al buzón el desarrollo de la guía al finalizar el módulo

Caso Clínico:

Lactante de sexo femenino, nacida el 26/08/21 de 38 Semanas de gestación.

Tipo de parto: Vaginal

Examen físico: Glasgow 13, fontanela normotensa, RR2TSS, abdomen distendido, blando, depresible,
doloroso a la palpación profunda. Moja 5 pañales al día. Presenta deposiciones blandas.

CSV: Sat: 95%, FC: 130x` Tº: 38,6 ºC. P/A: 90/40 mmHg

Antropometría de nacimiento: Peso de nacimiento: 3350 g, Longitud de nacimiento: 50 cm, Perímetro


cefálico: 35,6 cm

Antropometría actual (19/10/21): Peso Actual:4770 g, Longitud Actual:56 cm, Perímetro cefálico: 37,2 cm

Exámenes bioquímicos: Proteína C reactiva: 110 mg/dl, Leucocitos: 21000, Creatinina: 5,5 mg/dl, Uremia:
150 mg/dl.

Determine lo siguiente:

1. ¿Cuál es su edad cronológica a la fecha de del control?


2. ¿En qué tablas clasificará el estado Nutricional y con qué indicadores?
3. Determine su estado Nutricional al momento de nacer
4. Determine su estado Nutricional actual
5. Interprete signos, síntomas y exámenes bioquímicos.
6. Genere el DNI

Docentes: Nta. Silvia Díaz - Nta. Sofía Godoy T.– Nta. Elizabeth Sánchez N.
Caso Clínico:

A su consulta llega una madre a control nutricional con su hijo, nacido el 26/08/20 con 38 Semanas de
gestación.

Tipo de parto: Cesárea con epidural

Anamnesis social: madre soltera, trabaja en un supermercado como cajera. Su hija es cuidada por su mamá.

Anamnesis clínica: la madre de la menor refiere que su hija es saludable, aunque en el último tiempo ha
presentado dificultades para incorporar algunos alimentos como legumbres y pescados a la alimentación de
su hija. Menciona que no le gusta el agua y que bebe solo jugos en sobre sin azúcar.

Examen físico: Glasgow 15, fontanela normotensa, RR2TSS, abdomen distendido, blando, depresible,
indoloro a la palpación. Moja 6 pañales al día. Presenta deposiciones duras.

CSV: Sat: 96%, FC: 110x` Tº: 38,6 ºC. P/A: 90/40 mmHg

Antropometría de nacimiento: Peso de nacimiento: 3350 g, Longitud de nacimiento: 50 cm, Perímetro


cefálico: 35,6 cm

Antropometría actual (19/10/21): Peso Actual:11.560 g, Longitud Actual:81,5 cm, Perímetro cefálico: 45,5
cm

Exámenes bioquímicos: Proteína C reactiva: 10 mg/dl, Leucocitos: 8000 Creatinina: 0,5 mg/dl, Uremia: 10
mg/dl.

Determine lo siguiente:

1. ¿Cuál es su edad cronológica a la fecha de del control?


2. ¿En qué tablas clasificará el estado Nutricional y con qué indicadores?
3. Determine su estado Nutricional al momento de nacer
4. Determine su estado Nutricional actual
5. Interprete signos, síntomas y exámenes bioquímicos.
6. Genere el DNI
7. Considerando los antecedentes de la menor, ¡qué indicaciones le daría a su madre?

Docentes: Nta. Silvia Díaz - Nta. Sofía Godoy T.– Nta. Elizabeth Sánchez N.
Caso Clínico:

A su consulta llega un padre a control nutricional con su hija, nacido el 18/09/19 con 39 Semanas de
gestación.

Tipo de parto: Cesárea con fórceps.

Anamnesis social: padre actualmente cesante, madre trabaja como vendedora en el mall. Padre
actualmente al cuidado de la menor. Tienen 1 hijo mayor de 4 años.

Anamnesis clínica: el padre de la menor refiere que su hija es saludable, aunque en el último tiempo ha
presentado no ha tenido dinero para darle una alimentación más saludable por lo que le da de comer pan,
galletas y salchichas porque le quitan el hambre.

Examen físico: Glasgow 15, fontanela normotensa, RR2TSS, abdomen distendido, blando, depresible,
indoloro a la palpación. Orina (+), Deposiciones (+)

CSV: Sat: 98%, FC: 110x` Tº: 36,6 ºC. P/A: 95/60 mmHg

Antropometría de nacimiento: Peso de nacimiento: 3450 g, Longitud de nacimiento: 49 cm, Perímetro


cefálico: 35,2 cm

Antropometría actual (19/10/21): Peso Actual: 13.660 g, Longitud Actual:81,5 cm, Perímetro cefálico: 45,5
cm

Exámenes bioquímicos: Proteína C reactiva: 0,6 mg/dl, Leucocitos: 8000 Creatinina: 0,5 mg/dl, Uremia: 15
mg/dl.

Determine lo siguiente:

1. ¿Cuál es su edad cronológica a la fecha de del control?


2. ¿En qué tablas clasificará el estado Nutricional y con qué indicadores?
3. Determine su estado Nutricional al momento de nacer
4. Determine su estado Nutricional actual
5. Interprete signos, síntomas y exámenes bioquímicos.
6. Genere el DNI
7. Considerando los antecedentes del menor, ¿qué indicaciones le daría a su padre?

Docentes: Nta. Silvia Díaz - Nta. Sofía Godoy T.– Nta. Elizabeth Sánchez N.
Caso Clínico:

A su consulta llega una pareja de padres a control nutricional con su hija, nacido el 12/06/17 con 38
Semanas de gestación.

Tipo de parto: Vaginal con epidural.

Anamnesis social: ambos padres trabajan, jornada completa de lunes a viernes. Madre se desempeña como
Tens y padre como mecánico. La menor es cuidada en una sala cuna.

Anamnesis clínica: la madre refiere que su hija es bastante saludable, salvo últimamente que ha estado
mañosa para comer en la sala cuna y en la casa quiere sólo tomar LM. La menor actualmente es alimentada
con LM+ Fórmula (200 cc de LPC al 10% x 2 veces al día) + AC.

Examen físico: Glasgow 15, fontanela normotensa, RR2TSS, ABDI. Orina (+), Deposiciones (+). Se observa
mucosas y conjuntivas pálidas.

CSV: Sat: 98%, FC: 110x` Tº: 36,1 ºC. P/A: 80/50 mmHg

Antropometría de nacimiento: Peso de nacimiento: 3340 g, Longitud de nacimiento: 48 cm, Perímetro


cefálico: 35 cm

Antropometría actual (19/10/21): Peso Actual:13.780 g, Longitud Actual:101 cm, Perímetro cefálico: 45 cm,
CC:45cm

Exámenes bioquímicos: Proteína C reactiva: 0,3 mg/dl, Leucocitos: 8500 Creatinina: 0,4 mg/dl, Uremia: 5
mg/dl. Hb: 8 mg/dL, HTO: 29%

Determine lo siguiente:

1. ¿Cuál es su edad cronológica a la fecha de del control?


2. ¿En qué tablas clasificará el estado Nutricional y con qué indicadores?
3. Determine su estado Nutricional al momento de nacer
4. Determine su estado Nutricional actual
5. Interprete signos, síntomas y exámenes bioquímicos.
6. Genere el DNI
7. Considerando los antecedentes del menor, ¿qué indicaciones le daría a su familia?

Docentes: Nta. Silvia Díaz - Nta. Sofía Godoy T.– Nta. Elizabeth Sánchez N.

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