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NRC 22953
DOCENTE TUTOR
De acuerdo con las estadísticas en Colombia, las enfermedades osteomusculares de origen laboral se
constituyen como una de las enfermedades más frecuentes que afectan a trabajadores de todos los
sectores y de todos los oficios. Este tipo de enfermedad puede ocasionar incapacidad permanente o
temporal, según sea el nivel de grado de la condición en la que se encuentre el trabajador.
Las lesiones osteomusculares de origen laboral son conjunto de enfermedades de los tejidos blandos
que afectan cuello, espalda, hombros, extremidades superiores y extremidades inferiores; generando
dolor, inflamación y dificultad para realizar algunos movimientos en las zonas donde aparece la
molestia; además de provocar somatizaciones que pueden desencadenar trastornos afectivos como
ansiedad o depresión. Los TME generalmente requieren tratamiento médico y/o terapéutico, si no se
previenen oportunamente.
Las distintas alteraciones osteomusculares tienen diferentes denominaciones como por ejemplo:
cervicalgia, dorsalgia, lumbalgia, tenosinovitis, tendinitis, síndrome del túnel carpiano, epicondilitis,
bursitis entre otras.
Estos desórdenes son altamente incapacitantes y se manifiestan cuando los trabajadores se encuentran
expuestos a posturas inadecuadas, o por tiempo prolongado mantenido, movimientos repetitivos,
esfuerzo y manipulación manual de cargas.
2. Marco Legal
LEGISLACIÓN CONTENIDO
Artículo 80: Norma para preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos
en sus ocupaciones.
- LEY 9 DE 1979
Titulo X: Del manejo y transporte de materiales.
- RESOLUCIÓN 2400 DE 1979 Capítulo I: Manejo y transporte manual de materiales
Ver Artículos: 388, 389, 390, 392, 393 y 394
- RESOLUCIÓN 2013 DE JUNIO 6 Por la cual se reglamenta la organización y funcionamiento de los comités de
DE 1986 medicina, higiene y seguridad industrial en los lugares de trabajo.
- RESOLUCIÓN 1016 DE MARZO Por la cual se reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los
31 DE 1989 programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos o
empleadores del país. Ver Artículo 10
- DECRETO 1295 DE JUNIO 22 DE Por el cual se determina la organización y administración del sistema general de
1994 riesgos profesionales
- Decreto 1072 de 2015 Libro 2, Parte 2, Título 4, Capítulo 6 define que las empresas deben
desarrollar programas de vigilancia epidemiológica acorde a los riesgos
existentes, de los cuales, es necesario que se conserven evidencias de su
aplicación y se realice medición del proceso y sus resultados.
3. Objetivo General:
Identificar los factores de riesgos para lesiones osteomusculares que pueden afectar la seguridad y la
salud de los trabajadores del área operaria de Cervalle, con el fin de adoptar medidas preventivas para
mejorar la capacidad laboral.
4. Objetivos Específicos
Determinar qué tipo de lesiones a nivel osteomuscular han generado mayor ausentismo
y son comunes dentro de la población trabajadora.
Las lesiones osteomusculares: asociadas al trabajo se refieren aquellas en las que el medio ambiente
laboral y la ejecución del trabajo que requieren repetición, fuerza y posturas disfuncionales prolongados
de tiempo contribuyendo significativamente a lesiones músculo esquelético que empeoran o prolongan
su evolución por las condiciones del trabajo.
Los TME relacionados con el trabajo comprenden un grupo heterogéneo de diagnósticos que incluyen
alteraciones de músculos, tendones, vainas tendinosas, síndromes de atrapamientos nerviosos,
alteraciones articulares y neurovasculares.
Trauma significa una lesión corporal ocasionada por esfuerzos mecánicos y desorden o daño se refiere a
condiciones físicas anormales. Entonces, los requerimientos físicos corresponden a la exigencia física
(procesos metabólicos y biomecánicos incorporados en las principales variables cinéticas –posturas,
fuerzas, movimientos), que cuando rebasan la capacidad de respuesta del sujeto o la temporalidad
necesaria para la recuperación biológica de los tejidos pueden conllevar o asociarse a los desórdenes
osteomusculares relacionados con el trabajo.
El riesgo para cada exposición depende de varios factores tales como la frecuencia, duración e
intensidad de la exposición en el lugar de trabajo y la mayoría de los factores que mostraron fuerte
evidencia involucraron exposiciones de jornada o turno completo, cuando las exposiciones eran
intensas, prolongadas y particularmente cuando se presenta exposición a varios factores de riesgo
simultáneamente.
Manipulación Mecánica: Manipulación realizada con medios mecánicos para elevación y descenso de la
carga, el transporte o la suspensión de la misma. Incluye palancas, sistemas basados en poleas (por
ejemplo, polipastos), carros, carretillas, plataforma rodante, mesas y plataformas elevadoras,
transpaletas, apiladores, elevadores volteadores, bandas transportadoras, etc.
La carga física puede ser valorada mediante métodos biomecánicos y fisiológicos, pero la capacidad del
individuo de tolerarla, depende de las características propias de cada persona, es por esto que no ha
sido posible determinar valores límites permisibles de exposición a la carga física.
La población objetivo expuesta a riesgos de tipo ergonómico es toda la población laboral de la empresa
Cervalle s.a, pero en este análisis solo hacemos énfasis en los operarios de las áreas 1, 2 y 3.
a. ubicación geográfica
Cerdos del Valle S.A. (Cervalle) fue creada en 1998 por la unión de productores y
comercializadores de Cerdo del departamento del Valle del Cauca. Se dedica a la producción y
comercialización de carne de cerdo.
Razón Social GARCIA GOMEZ AGROINVERSIONES S.A.
Nit 900184187-2
Representante Legal García Gómez Agroinversiones s.a.
Municipio / Departamento La unión valle del cauca
Dirección de la Empresa CR 29B #11- 90
Vía la unión la victoria vereda Córcega
Teléfono (2) 6662192 – 3165534790
Nº de trabajadores 130
Actividad Económica producción y comercialización de carne de
cerdo
Clase de Riesgo I y III
ARP SURA
Área 2: de recría: 5 galpones divididos en 4 corrales/ galpón con capacidad para 120 animales/
galpón, dando una capacidad total para alojar 600 animales en el área. Mismos que se agrupan
a razón de 30 gorrinos/ corral, donde cada corral tiene 18 m2 de superficie.
Área 3 de engorde: 6 galpones divididos en 4 corrales/ galpón, con capacidad para 100
animales/ galpón, dando capacidad total para alojar 600 animales. Mismos que se agrupan a
razón de 20 cerdos/ corral, donde cada corral tiene 30 m2 de superficie. Esta área se encuentra
separada por 1 km del resto de la explotación en otro terreno frente a la granja.
d. Población trabajadora:
El presente análisis epidemiológico se basó únicamente en operarios de Cervalle s.a tanto hombres
como mujeres, todos con escolaridad básica, entre las edades 18 a 62 años.
EN LA FUENTE
Los procedimientos de control en la fuente consisten en la eliminación o reducción de los
factores de riesgo asociados a las condiciones ergonómicas desfavorables:
Realizar el análisis del proceso y de los métodos de trabajo para proponer mejoras que
sean razonables y técnicamente posibles con el fin de generar menor exposición.
Diseño o rediseño del puesto de trabajo adaptándolo al tipo de oficio realizado por el
colaborador, según guía de observación aplicada a los problemas músculo –
esqueléticos.
CONTROL EN EL MEDIO:
CONTROL EN LA PERSONA:
Estas medidas consisten en la organización del trabajo para la disminución y control del riesgo
osteomuscular, estas deben ser complementarias a los controles en la fuente y en el medio y el
control de los otros riesgos propios del oficio.
Desde selección se debe establecer criterios para el ingreso del personal acorde al
profesiograma por oficio.
Realizar exámenes ocupacionales con énfasis osteomuscular al ingreso, periódicos, post-
incapacidad severa y de retiro.
Rotación de colaboradores.
Pausas Activas.
Edades
Estado Civil
18-27 años 28-37 38-47 años De más
Género años de 48 años Escolaridad
solteros Casados Unión
Libre
Hombre 37 38 22 12 Bachillerato 20 31 59
Mujer 5 10 4 1 Bachillerato 1 4 15
Total 130
VARIABLE N % MEDIA
Edad 33,4
18,27 42 32,90
28,37 48 36,90
38-47 26 20,20
De 48 o más años 13 10,10
El 15% (n=20) de los encuestados son de género femenino y el 85% (n=110) restante de género
masculino.
9. Aseguramiento en salud:
a. Seguridad social: EPS S.O.S
Fondo de pensiones o AFP: Porvenir
Administradora de riesgos laborales ARL: sura
Los segmentos anatómicos para ubicación del dolor o molestia presentes en el cuestionario fueron los
siguientes:
11. Análisis de Morbilidad
Los segmentos anatómicos que más se asociaron con el ausentismo laboral fueron:
espalda lumbar con un 4.9% (n=6)
espalda dorsal con un 2.8% (n=4)
cadera izquierda y rodilla izquierda ambas con un 2.1% (n=3)
los demás segmentos no superaron el 1.4% (n=2).
De los 130 trabajadores encuestados el 23% (n=30) recibieron tratamiento médico en los tres últimos
meses, siendo:
el cuello y la espalda lumbar los segmentos anatómicos que más lo ocasionaron con un 9.1%
(n=12) cada uno,
seguidos de la espalda dorsal con un 5% (n=7)
la rodilla izquierda con un 3% (=4)
la mano muñeca derecha con un 1,5% (n=2)
la rodilla derecha con un 1,5% (n=2)
y la mano muñeca izquierda con un 1,5% (n=2),
los demás segmentos anatómicos se encuentran por debajo del 1% (n=1).
Al realizar el análisis bivariado, con el fin de calcular el riesgo de ausentarse por síntomas musculo
esqueléticos, se encontró que:
INCIDENCIA:
Prevalencia:
De las 130 personas entrevistadas se encontró que los cinco segmentos de mayor prevalencia de
molestias durante los tres últimos meses son:
18,27 2 2 5 1 3 2 5 1 1 5 3 2
28,37 1 1 4 1 4 3 3 1 1 6 1 2
38-47 2 1 5 1 5 3 3 1 1 6 1 2
De 48
o más 4 1 8 2 6 5 2 1 1 6 0 2
años
Al menos 1 vez por año cada trabajador se ha ausentado de su puesto de trabajo por accidente
laboral.
Sexo:
ACCIDENTE COMÚN POR GÉNERO / TRIMESTRAL
Caída Exposición
Caída Caída de Picaduras
del Deslizamient a Mordedura Cortes y
Trauma Atrapamiento de diferente Golpe de Sobreesfuerzo
Género mismo o sustancias s por cerdos pinchazos
7% 4% objeto altura 10% insectos 18%
nivel 10% nocivas 4% 6%
17% 4% 3%
14% 3%
F 2 2 1 1 2 1 2 0 2 0 0 1
M 3 1 2 1 1 1 2 0 2 4 0 1
Días de incapacidad:
En cervalle el número máximo de días de incapacidad por accidente laboral es de: 3 días, no hay
discriminación por tipo de accidente.
Nivel de escolaridad:
En cervalle en el área de operarios no existe discriminación por nivel de escolaridad. Todos están en el
mismo nivel de barchillerato.
c. Indicadores de accidentalidad.
Indicadores de accidentalidad
cortes y pinchazos trauma
mordeduras por cerdos 6% 7% atrapamiento
4% 4%
picaduras de insectos
3% caida de diferente altura
4%
exposición a sustancias
nocivas golpe
3% 10%
caida del mismo nivel
14%
deslizamiento
10%
Según la gráfica anterior, los mecanismos de accidente laboral más concurrentes son, el
sobreesfuerzo con 18% y la caída de objeto, con un 17% de participación. Para el caso del
sobreesfuerzo, no está muy lejano a lo que revela la Primera Encuesta Nacional de Condiciones de Salud
y Trabajo, en el Sistema General de Riesgos Profesionales-I ENCST, publicada por el Ministerio de la
Protección Social, en el cual asegura que los sobreesfuerzos son la causa del 50% de las lesiones
padecidas durante el trabajo y que las lesiones graves de espalda suponen aproximadamente el 50% de
las jubilaciones por causas laborales, en el sector agrario se identifica estos peligros presentes con un
8,6% en el levantamiento y/o movilización de cargas pesadas sin ayuda mecánica, de los demás centros
de trabajo.
Las lesiones más frecuentes dentro de la granja corresponden a lesiones graves de espalda, rodillas y
tobillos.
Seguidamente encontramos la caída del mismo nivel con un 14%. Ya en tercer lugar se encuentran
los mecanismos de golpe y deslizamiento con un 10% de intervención y ya en menor porcentaje están,
el trauma (7%); cortes y pinchazos (6%) caída de diferente altura, atrapamiento y mordeduras (4%),
picadura de insectos, exposición a sustancias nocivas con un (3%).
Los accidentes de trabajo mortales representan la consecuencia más grave, costosa y visible de las
deficiencias del sistema preventivo.
La investigación de los accidentes mortales en la granja de cervalle de la unión durante el año 2017,
revelan en sus datos que no existió ningún accidente mortal durante las jornadas de trabajo.
14. Conclusiones
Se evidenció porcentajes muy superiores a los consultados en años pasados, por lo que se recomienda
implementar, incentivar y realizar seguimiento a los programas de vigilancia epidemiológica.
Los síntomas osteomusculares son de alta prevalencia y de riesgos multifactoriales lo que dificulta el
control de los mismos.
Se puede concluir con este análisis que el deber de cuidado no recae solo en el empleador sino
también en todos los actores intervinientes dentro del sistema de gestión de seguridad y salud
en el trabajo, para evitar el ausentismo laboral como consecuencias de los accidentes laborales
y/o enfermedades profesionales.
Recomendaciones
Una recomendación es que la empresa debe ser muy estricta al aplicar la normatividad vigente
sobre la materia, aunque esto conlleve a una disminución del personal no apto y capacitado
para el debido cumplimiento de las tareas encomendadas.
Otra sugerencia es que haya un compromiso con la seguridad y calidad, además rodearse de
personas que quieran trabajar en equipo y que velan por su propia seguridad y la de los demás.
Además, redistribuir mejor el personal en las áreas de mayor riesgo, sobre todo a los mayores
de 45 años y entrenar a los más jóvenes en las áreas donde están los mayores de 45 años que
son los que han pasado más años en la empresa y son los que ocupan los trabajos de alto riesgo
de accidentalidad, deben ser remplazados inmediatamente para evitar desviaciones en la
calidad y la seguridad.
16. Bibliografia