UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MORELLOS

Facultad de Enfermería
TEMA:

COVID-19
EQUIPO:
5
PROFESORA:
E.E. Gloria Noriega Díaz

GRUPO
4°”A” Vespertino
 ¿QUÉ ES EL OXÍGENO?
El oxígeno, es un gas transparente e inodoro que constituye aproximadamente el 21% del
aire que respiramos, es necesario para el funcionamiento adecuado de todas las células
vivas.

¿QUÉ ES LA RESPIRACIÓN?
La respiración es el proceso del intercambio de gases entre el sujeto y su
entorno. El proceso de la respiración incluye cuatro componentes:
• La ventilación o respiración.
• El intercambio alveolocapilar de gases
• El transporte del oxígeno y del dióxido de carbono entre los tejidos y los
pulmones.
• El movimiento del oxígeno y el dióxido de carbono entre los capilares
sistémicos y los tejidos
 ESTRUCTURA DEL APARATO RESPIRATORIO
Se divide estructuralmente en vías respiratorias altas y vías respiratorias bajas.

Vías respiratorias altas Vías respiratorias bajas

• Boca • Tráquea • Alveolos
• Nariz • Pulmones • Red de capilares
• Faringe • Bronquios pulmonares
• Laringe • Bronquiolos • Membranas pleurales

FUNCIÓN
Las cuatro funciones del aparato respiratorio son:
• La ventilación pulmonar
• El intercambio gaseoso alveolar
• El transporte del oxígeno
• El dióxido de carbono, y la difusión sistémica.
 COVID
La enfermedad por coronavirus (COVID-19) es una enfermedad infecciosa causada por
el virus SARS-CoV-2.

SÍNTOMAS TRANSMISIÓN
Más habituales El virus puede propagarse desde
la boca o nariz de una persona
• Tos Otros síntomas infectada en pequeñas partículas
• Fiebre líquidas cuando:
• Cansancio • Pérdida del gusto o el olfato
• Tose.
• Congestión nasal
• Estornuda.
• Dolor de garganta
• Habla,
• Dolor de cabeza
• Canta
• Dolores musculares o articulares
• Respira.
• Náuseas o vómitos
• Diarrea
 CASO CLÍNICO
Paciente de 70 años que acude a Urgencias por tos y disnea. Refiere que en los últimos días se ha encontrado más
cansado de lo habitual, debido a las diarreas y vómitos que había padecido. Comunica que no padece antecedentes
médicos. No se conocen alergias medicamentosas hasta el momento.
A su llegada a urgencias, el paciente se encuentra consciente y orientado, presenta:
• Temperatura: 36.5ºC.
• Tensión arterial: 140/90 mmHg.
• Frecuencia cardiaca: 100x´.
• Frecuencia respiratoria: 40x´.
• Saturación de oxígeno: 86%.
En primer lugar, se le coloca en una habitación de aislamiento por sospecha de COVID-19.
Se colocan gafas nasales a 2 litros por minuto, consiguiendo remontar las cifras de
saturación al 91%. Por lo que se decide cambiar de método de oxigenoterapia a mascarilla
con reservorio manteniendo saturaciones de 96%.
En urgencias se le realiza una radiografía de tórax, analítica sanguínea completa,
gasometría y se recoge una muestra nasofaríngea para detectar el SARS- CoV-2. La
analítica y la gasometría salen alteradas. La prueba nasofaríngea da resultado positivo para
SARS-CoV-2.
Tras el resultado de la prueba y la evolución del paciente se decide que sea ingresado en
una planta de medicina interna.
PLAN DE CUIDADOS
 ANÁLISIS DE LAS NECESIDADES IDENTIFICADAS
PLAN DE ATENCIÓN

Necesidad de: 1 Oxigenación

DATOS DE INDEPENDENCIA DATOS DE DEPENDENCIA

Capacidad para expectorar Disnea

Capacidad de poder alimentarse por su cuenta TA elevado (140790)

Estado de conciencia normal Taquipnea (40x)

Saturación de oxígeno disminuido (86%)

 DIAGNÓSTICO DE FUNDAMENTACIÓN INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EVALUACION
ENFERMERÍA: 0 1 2 3 4 5 FF FC FV Se hará una
X X primera valoración
previa a la
Dominio 4: La concentración de NECESIDAD CON QUE SE RELACIONA intervención de
Actividad/reposo O2 obtenido es de 90 enfermería.
Movimiento y Postura
a 95% por mascarilla
Clase 4: Respuestas Campo II: Fisiológico Complejo
Venturi es variable Clase K: Control Respiratorio
cardiovasculares/pulm Y una segunda
onares (24, 28, 35 y 40%); valoración basado
por mascarilla simple Manejo del Equilibrio acido básico: Acidosis en lo esperado,
Patrón respiratorio es de 21 a 60%, por Respiratoria posterior a la
ineficaz, asociado con mascarillas de Actividades: intervención de
síndrome de • Mantener vía aérea permeable. enfermería,
reinhalación parcial
hipoventilación, • Mantener vía aérea limpia. registrado en la
es de 60 a 90%. • Monitorizar el patrón respiratorio.
manifestada por: sección
disminución de la • Administrar antibióticos, antivirales o broncodilatadores “Respuesta y
El CO2 es un
capacidad vital, • Monitorizar los niveles de gasometría. evolución” de los
estimulante • Valorar y registrar patrón respiratorio; ritmo respiratorio, registros clínicos
disminución de la
respiratorio que al ritmo cardiaco, uso de músculos accesorios, inquietud,
presión inspiratoria, de enfermería.
disnea, patrón combinarse con el O2 disociación toraco-abdominal.
respiratorio anormal, favorece la • Mantener libres las vías aéreas: aspiración de
taquipnea, uso de los hiperventilación secreciones, fisioterapia pulmonar y control de la
músculos respiratorios pulmonar. gasometría arterial.
para respirar • Vigilar las condiciones del aporte de oxígeno tisular
(niveles de PaO2, SaO2, hemoglobina y gasto cardiaco).
Dominio II: La posición semifowler Clase V:
Salud Fisiológica favorece la expansión Control de Riesgos
de los pulmones y la Campo 4:
Clase E: Seguridad
oxigenación de los
Cardiopulmonar
tejidos.
Resultado: Protección contra infecciones
Estado respiratorio Actividades:
• Observar la vulnerabilidad del paciente a las
infecciones.
• Revisar los antecedentes de viajes internacionales.
• Limitar el número de visitas.
• Mantener la asepsia para el paciente en riesgo.
• Aplicar técnica de aislamiento.
• Fomentar el descanso.
• Observar si hay cambios en el nivel de vitalidad o
malestar.
• Enseñar al paciente y familia a evitar infecciones.
• Proporcionar una habitación privada.
• Notificar la sospecha de infecciones al personal de
control de infecciones..
¡G R A C I A S !