Tarjetero Farmacos

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE
MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

IZTACALA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA.
MODULO: ENFERMERÍA EN LA SALUD
DEL ADULTO
PRÁCTICA 3: TARJETERO DE FÁRMACOS
ALUMNA: E.L.E NAVARRO ESPAÑA DANIELA NICOLE
PROFESORA: LIZETH ALONSO GARCIA
GRUPO:2652
FECHA DE ENTREGA: 20/05/2022
pág. 1
INDICE
Contenido
INDICE............................................................................................................................................2
ANTINEOPLASICOS.....................................................................................................................3
ANTIHIPERTENSIVOS................................................................................................................13
MUCOLITICOS.............................................................................................................................24
ANTIVIRALES..............................................................................................................................26
AINES............................................................................................................................................32
VITAMINICOS..............................................................................................................................38
ANTIINFLAMATORIOS..............................................................................................................44
ANTIEPILEPTICOS......................................................................................................................51
ANTIACIDOS................................................................................................................................57
ANALGESICOS............................................................................................................................59
ANTIBIOTICOS............................................................................................................................65
INMUNOLOGICOS......................................................................................................................88
ANTIMICOTICOS........................................................................................................................92
ANTIANEMICOS..........................................................................................................................97
DIURETICOS................................................................................................................................99
ANTIULCEROSOS.....................................................................................................................103
ANTIEMETICOS........................................................................................................................109
ANTIHISTAMINICOS................................................................................................................112
HIPOGLUCE MIANTES.............................................................................................................114
ANESTESICOS...........................................................................................................................116
BENZODIAZEPINAS.................................................................................................................118
ANTISEPTICOS..........................................................................................................................122
OPIOIDES....................................................................................................................................124
OTROS.........................................................................................................................................127
GLOSARIO..................................................................................................................................168
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................................................169
ANTINEOPLASICOS
pág. 2
Octreotida
GRUPO GRUPO
Antineoplasicos Péptido
TERAPEUTICO QUIMICO
INDICACIONES FARMACODINAMIA
La octreotida inhibe la secreción de las
Tumores endocrinos gastroentero-pancreáticos hormonas pituitarias y gastrointestinales
funcionales. incluyendo la serotonina, la gastrina, el
péptido intestinal vasoactivo (VIP), la
insulina, el glucagón, la secretina, motilina,
polipétidos pancreáticos, la hormona de
crecimiento y la tirotropina. Dado el gran
número de hormonas que son afectadas por
la octreotida, sus acciones son diversas:La
octreotida puede inhibir las secreciones de
las hormonas implicadas en la
vasodilatación.
CONTRAINDICACIONES FARMACOCINETICA
Absorción: Tras la inyección s.c., octreotida
se absorbe rápida y completamente. Las
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. concentraciones plasmáticas máximas se
alcanzan en 30 minutos.
Precauciones: En diabetes mellitus. Distribución: El volumen de distribución es
de 0,27 L/kg, y el aclaramiento corporal total
es de 160 mL/min. La unión a proteínas
plasmáticas alcanza un 65%. La cantidad de
octreotida unida a las células sanguíneas no
es significativa
Eliminación: La vida media de eliminación
tras la administración s.c. es de 100 minutos.
Tras la inyección i.v., la eliminación es
bifásica, con semividas de 10 y 90 minutos.
La mayoría del péptido se elimina por las
heces, mientras aproximadamente el 32% se
excreta inalterado en la orina.
VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

SUSPENSIÓN INYECTABLE Dolor, parestesias, enrojecimiento y
Octreotida acetato 20 mg tumefacción en el sitio de aplicación.
Envase con un frasco ámpula y dos ampolletas con Anorexia, náusea, vómito, dolor abdominal,
diluyente. (Intramuscular profunda. Adultos: 10-30 mg diarrea, esteatorrea, hipoglucemia o
cada 4 semanas.) hiperglucemia.
SUSPENSIÓN INYECTABLE
Octreotida acetato 20 mg
pág. 3
Envase con un frasco ámpula y una jeringa prellenada
con 2.5 ml de diluyente. (Intramuscular profunda.
Adultos: 10-30 mg cada 4 semanas.)
SOLUCIÓN INYECTABLE
Octreotida 1 mg/5 ml
Envase con un frasco ámpula con 5 ml.
(Subcutánea. Adulto: 0.05 a 1.0 mg cada 8 ó 12 horas.)
Carboplatino
Agentes antineoplásicos
GRUPO GRUPO
e inmunomoduladores, dicarboxilato
TERAPEUTICO QUIMICO
derivados de platino
pág. 4
Cáncer testicular. Produce enlaces cruzados en las cadenas

de ADN.
Cáncer de vejiga.
Cáncer epitelial de ovario.
Cáncer de células pequeñas de pulmón.
Cáncer de cabeza y cuello.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, al El carboplatino no se metaboliza, pero sufre
cisplatino, o compuestos que contienen platino o una hidrólisis espontánea para formar el
manitol, depresión de médula ósea, insuficiencia renal. compuesto activo.
Precauciones: No utilizar equipos que contengan La excreción de carboplatino es bifásica con
aluminio para su administración. semi-vidas de 90 y 180 minutos ocurriendo
principalmente por los riñones a través de
filtración y secreción tubular. El sesenta y
cinco por ciento de una dosis puede ser
recuperada en la orina en las primeras 24
horas. Las dosis deben reducirse en
pacientes con insuficiencia renal.

SOLUCIÓN INYECTABLE Mielosupresión, nefrotóxico, ototóxico;
Carboplatino 150 mg náusea y vómito, reacciones anafilácticas,
Envase con un frasco ámpula. (Infusión intravenosa. alopecia, hepatoxicidad, neurotoxicidad
Adultos: central.
400 mg/m2 de superficie corporal / día.
Se puede repetir la infusión cada mes.)
Carboplatino 450 mg
Envase con un frasco ámpula. (Infusión intravenosa.
Adultos:
400 mg/m2 de superficie corporal / día.
Se puede repetir la infusión cada mes.)
Cisplatino
Agentes antineoplásicos
GRUPO GRUPO
e inmunomoduladores, dicarboxilato
TERAPEUTICO QUIMICO
derivados de platino
pág. 5
El cisplatino es un agente citotóxico
Carcinoma del testículo. alquilante bifuncional. En la sangre, el
cisplatino está presente en un estado no
Carcinoma de ovario. cargado inactivo debido a la alta
concentración de iones de cloruro. El
Cáncer vesical avanzado. cisplatino entra en las células por difusión
pasiva. Intracelularmente, el cisplatino
pierde sus dos grupos cloruro y se convierte
en un compuesto electrófilo cargado
positivamente. El cisplatino se une entonces
con el ADN, ARN, u otras macromoléculas
en dos lugares para formar enlaces intra- e
intercatenarios. Los enlaces dentro de una
misma cadena suponen > 90% de la unión
del ADN al platino.
El cisplatino experimenta una degradación
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, espontánea en el torrente sanguíneo y no se
disfunción renal. metaboliza por vía hepática. El fármaco
Precauciones: Valorar riesgo-beneficio en inalterado se excreta por vía renal, tanto por
mielosupresión, infecciones severas o trastornos filtración glomerular como por secreción. La
auditivos. eliminación es trifásica, con una semi-vida
media de la fase inicial que dura 20 minutos,
de 48-70 minutos para a segunda fase, y de
24 horas para la fase terminal. Las primeras
dos fases de eliminación representan la
unión a las proteínas del plasma y el tejido.
La tercera fase supone la eliminación lenta
de los tejidos. Sólo el 10% de la dosis se
elimina en la bilis. Aproximadamente el 23%
de la dosis se elimina en las primeras 24
horas. El fármaco se pueden detectar en la
orina de hasta 6 meses después de la
discontinuación de la terapia.
SOLUCIÓN INYECTABLE Insuficiencia renal aguda, sordera central,
Cisplatino 10 mg leucopenia, neuritis periférica, depresión de
Envase con un frasco ámpula. (Intravenosa. la médula ósea. Náusea y vómito que
Adultos y niños: comienzan de una a cuatro horas después
En general se utilizan de 20 mg/m2 de superficie de la administración y duran un día. Hay
corporal /día, por cinco días. casos de reacción anafilactoide.
Repetir cada 3 semanas ó 100 mg/m2 de superficie
corporal, una vez, repitiéndola cada cuatro semanas.)
Cisplatino 50 mg
Envase con un frasco ámpula.
pág. 6
Ciclofosfamida
GRUPO Antineoplásico e GRUPO

agentes alquilantes
TERAPEUTICO inmunosupresor QUIMICO
pág. 7
Está por demostrar si el efecto citostático
Carcinoma de cabeza y cuello. depende completamente de la alquilación del
Cáncer de pulmón. ADN o bien si otros mecanismos, como la
Cáncer de ovario. inhibición de los procesos de transformación
Enfermedad Hodgkin. de la cromatina o la inhibición de las
Leucemia linfoblástica aguda. polimerasas del ADN, juegan un papel. El
Leucemia linfocítica crónica. metabolito acroleína no tiene actividad
Leucemia mielocítica crónica. antineoplásica, pero es responsable del
Linfoma no Hodgkin. efecto adverso de toxicidad urinaria.
Mieloma múltiple. El efecto inmunosupresor de ciclofosfamida
Sarcoma. se basa en el hecho de que esta ejerce un
efecto inhibidor sobre los linfocitos B, los
linfocitos T CD4+ y, en menor medida, sobre
los linfocitos T CD8+. Además, se supone
que la ciclofosfamida ejerce un efecto
inhibidor sobre el supresor que regula los
anticuerpos de la clase IgG2.
No se puede descartar una resistencia
cruzada, especialmente con agentes
citotóxicos relacionados estructuralmente,
como ifosfamida, así como otros agentes
alquilantes
Absorción
La ciclofosfamida se absorbe de forma rápida
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. y casi completa desde sitios parenterales.
Distribución
Precauciones: Mielosupresión, infecciones. Menos del 20 % de ciclofosfamida se une a
proteínas plasmáticas. La unión a proteínas
de los metabolitos de ciclofosfamida es
mayor pero inferior al 70 %. Se desconoce
en qué grado se unen los metabolitos activos
a proteínas.
Metabolismo
Ciclofosfamida se activa en el hígado a los
metabolitos activos 4-hidroxi-ciclofosfamida y
aldofosfamida (la forma tautomérica de 4-
hidroxi-ciclofosfamida) a través de la fase I
del metabolismo por las enzimas del
citocromo P450 (CYP).
Eliminación
La semivida plasmática de ciclofosfamida es
de unas 4 a 8 horas en adultos y niños. Se
desconocen las semividas plamáticas de los
metabolitos activos.
pág. 8
GRAGEA
Ciclofosfamida monohidratada 50 mg Anorexia, náusea, vómito, estomatitis aftosa,
Envase con 30 grageas. enterocolitis, ictericia, fibrosis pulmonar,
Intravenosa, oral. cistitis hemorrágica, leucopenia,
Adultos: trombocitopenia, azoospermia, amenorrea,
40 a 50 mg/kg de peso corporal en dosis única o en 2 alopecia, hepatitis.
a 5 dosis.
Mantenimiento 2 a 4 mg/kg de peso corporal diario por
10 días.
Ciclofosfamida monohidratada 200 mg
Envase con 5 frascos ámpula.
intravenosa, oral.
Adultos:
40 a 50 mg/kg de peso corporal en dosis única o en 2
a 5 dosis.
Mantenimiento 2 a 4 mg/kg de peso corporal diario por
10 días.
Dactinomicina
GRUPO GRUPO
Antineoplásico Péptido
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 9
Coriocarcinoma. La dactinomicina (actinomicina D) es un
Tumor de Wilms. antibiótico de estructura polipeptídica, que
Rabdomiosarcoma. ejerce su efecto citotóxico al formar enlaces
Sarcoma de Kaposi. covalentes entre las bases guanina y citosina
Sarcoma de Ewing's. de la doble cadena del DNA, lo que impide la
trascripción del DNA por la polimerasa de
RNA e inhibe la síntesis de RNAm y de las
proteínas correspondientes. Este efecto es
más evidente en células de alta proliferación,
principalmente en la fase G1, aunque se
considera como agente citotóxico no
específico
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. La dactinomicina se absorbe pobremente en
Precauciones: en pacientes con función renal o el tracto GI, por lo tanto, se administra por
hepática disminuida, o con alteraciones en la médula inyección IV. Se emplea por vía endovenosa.
ósea. El fármaco se distribuye ampliamente en los
tejidos del cuerpo, se concentra en la médula
ósea y las células nucleadas, y no atraviesa
la barrera hematoencefálica. Sus niveles
plasmáticos decrecen rápidamente por
distribución en células nucleadas. Después
de una semana de la administración, el 70%
de una dosis permanece en el cuerpo. Sufre
en parte metabolismo en el hígado, y el
fármaco inalterado y sus metabolitos son
excretados tanto en la bilis, como en la orina.
SOLUCIÓN INYECTABLE Anemia, leucopenia, trombocitopenia,
pancitopenia, anorexia, náusea, vómito, dolor
Dactinomicina 0.5 mg abdominal, diarrea, estomatitis, eritema,
Envase con un frasco ámpula. hiperpigmentación de la piel, erupciones
Infusión intravenosa. acneiformes, flebitis, alopecia reversible y
Adultos: hepatotoxicidad.
10 a 15 µg/kg de peso corporal/ día ó 400 a 600
mg/m2 de superficie corporal/ día, por cinco días,
repetir cada tres a cuatro semanas de acuerdo a
toxicidad.
Fluorouracilo
Agente
GRUPO 5-Fluoropirimidina-
antineoplásico. GRUPO QUIMICO
TERAPEUTICO 2,4-diona
Antimetabolito.
pág. 10
Es un antimetabolito del tipo de los análogos de
Carcinoma de colon y recto. pirimidina. El Fluorouracilo es considerado a ser
Carcinoma de ovario. específico al ciclo celular en la fase S de la
Carcinoma de mama. división celular. Su actividad es resultado de su
Carcinoma de cabeza y cuello. conversión a un metabolito activo en los tejidos,
Carcinoma gástrico y esofágico. e incluye la inhibición de la síntesis de DNA y
Carcinoma de vejiga. RNA.
Carcinoma de hígado.
Carcinoma de páncreas.
son absorbidos principalmente a través del
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. portal de circulación, pasando a través del
Precauciones: En desnutrición, depresión de hígado antes de alcanzar la circulación
médula ósea, cirugía reciente, insuficiencia renal e sistémica. El fármaco se distribuye ampliamente
infección grave. a través de los tejidos del cuerpo y atraviesa la
barrera hematocerebral a un grado significativo.
El hígado es el principal sitio de catabolismo del
5-FU. El DPD sigue un patrón circadiano y
exhibe una variabilidad interpaciente
significativa en términos de actividad.
SOLUCIÓN INYECTABLE Leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia,
Fluorouracilo 250 mg/10 ml 500 mg estomatitis aftosa, náusea, vómito, diarrea,
Infusión intravenosa. alopecia, hiperpigmentación, crisis anginosas,
Adultos y niños: ataxia, nistagmus, dermatosis, alopecia,
7 a 12 mg/kg de peso corporal/día, por cuatro días, desorientación, debilidad, somnolencia, euforia.
después de 3 días 7 a 10 mg/kg de peso corporal
por 3 a 4 días por 2 semanas.
ó 12 mg/kg de peso corporal por 5 días seguida un
día después de 6 mg/kg de peso corporal, sólo 4 a
5 dosis, por un total de dos semanas.
Dosis de mantenimiento 7 a 12 mg/kg de peso
corporal, cada 7 a 10 días ó 300 a 500 mg/ m2 de
superficie corporal cada 4 a 5 días mensualmente.
No debe de exceder de 800 mg/día o en pacientes
muy enfermos de 400 mg/día.
Metotrexato
Agente anti-neoplásico,
GRUPO antimetabolito, GRUPO
folatos
TERAPEUTICO antagonista de folatos, QUIMICO
agente inmunosupresor
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Leucemia linfocítica aguda. Antimetabolito análogo del ácido fólico con
Coriocarcinoma. propiedades citotóxicas que actúa
Cáncer de la mama. específicamente sobre la base S del ciclo
Carcinoma epidermoide de la cabeza y el cuello. celular. Inhibe a la enzima reductasa del
Linfomas. hidrofolato. La reducción de folatos es
Sarcoma osteogénico. necesaria para la transferencia de unidades
Prevención de la infiltración leucémica de las de carbono en el metabolismo de muchas
meninges y del sistema nervioso central. reacciones bioquímicas. Algunas de estas
Artritis reumatoide. reacciones influyen en la proliferación celular,
Psoriasis. incluyendo la síntesis de ácido timidilico,
precursores nucleótidos de ADN y ácido
inosínico, un precursor de purinas necesario
para la síntesis de ADN y ARN. La inhibición
de la síntesis de timidilato parece el efecto
más importante del metotrexato y los
resultados son una mayor inhibición de la
síntesis del ADN y de síntesis de ARN. El
metotrexato puede entrar en la célula de uno
de los dos sistemas de transporte. El proceso
primario es el portador de folato reducido,
que tiene una mayor afinidad para el folatos
reducido y el metotrexato, y el segundo es el
receptor de folato humano, que tiene una
mayor afinidad por el ácido fólico y folato
reducido que el metotrexato.
El metotrexato se difunde lentamente en el
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. líquido pleural o ascitis. Entonces el
Precauciones: Valorar riesgo beneficio en desnutrición, metotrexato se difunde lentamente fuera de
infecciones graves, depresión de la médula ósea, estos compartimentos de fluidos, dando lugar
inmunodeficiencia, nefropatía y alveolitis pulmonar. a una prolongada vida media del
metotrexato. 9 sufre metabolismo hepático e
intracelular a la forma poliglutamato (MTX-
PG), que se pueden convertir de nuevo a
metotrexato por enzimas hidrolasas.
Pequeñas cantidades de MTX-PG pueden
permanecer en los tejidos durante un período
prolongado de tiempo. La retención de MTX-
PG varía con las células de diferentes tejidos
y tumores. Además, el metotrexato está
sujeto al metabolismo de la flora intestinal a
un metabolito inactivo, DAMPA. Cuando el
metotrexato se administra por vía
intravenosa en dosis bajas (30 mg/m2 ) los
metabolitos representan
TABLETA: Metotrexato sódico 2.5 mg
SOLUCIÓN INYECTABLE: Metotrexato sódico 50 mg Anorexia, náusea, vómito, dolor abdominal,
SOLUCIÓN INYECTABLE: Metotrexato sódico 500 mg diarrea, ulceraciones, perforación
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SOLUCIÓN INYECTABLE: Metotrexato sódico 1 g gastrointestinal, estomatitis, depresión de la
SOLUCIÓN INYECTABLE: Metotrexato sódico 250 mg médula ósea, insuficiencia hepática y renal,
(Oral,Adultos y niños: fibrosis pulmonar, neurotoxicidad.
Psoriasis 2.5 mg al día durante 5 días.
Artritis reumatoide 7.5 a 15 mg una vez por semana
por seis meses.
Intramuscular, intravenosa o intratecal.
Por vía intravenosa o intramuscular: 50 mg/m2 de
superficie corporal.
Por vía intratecal: 5 a 10 mg/m2 de superficie corporal.
Administrar diluido en soluciones intravenosas
envasadas en frascos de vidrio.)
Ifosfamida
GRUPO Oncología GRUPO Agentes alquilantes.

TERAPEUTICO Antineoplásicos QUIMICO Mostazas nitrogenadas
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Es un agente antineoplásico alquilante con
Cáncer testicular. estructura química semejante a la
Cáncer cervico-uterino. ciclofosfamida. La ifosfamida es un agente
Cáncer de mama. alquilante oxazafosforina relacionado con las
Cáncer de ovario. mostazas nitrogenadas. La actividad de un
Cáncer de pulmón. agente oxazafosforina depende de su
Linfoma de Hodgkin. capacidad de alquilación al ADN, por adición
Linfoma no Hodgkin. a la posición N-7 de la guanina con sus
Mieloma múltiple. relativos grupos electrofílicos, resultando en
cadenas de enlaces intra- e inter-catenarios y
la posterior muerte celular. La ifosfamida es
un profármaco que requiere de la activación
de la isoenzima citocromo P-450 3A4 para
ser citotóxico. El sistema hepático
microsomal convierte a la ifosfamida a
aldoifosfamida y 4-hidroxi-ifosfamida, que
están en equilibrio entre sí. La aldoifosfamida
es también convertida a acroleína y mostaza
ifosforamida, que es un potente alquilador de
ADN. Los mecanismos de resistencia, son
poco conocidos, pero parecen estar
relacionados con un mayor contenido de
glutatión intracelular, el aumento de la
actividad aldehído deshidrogenasa y una
mejora en la capacidad para reparar lesiones
del ADN.
La ifosfamida está disponible comercialmente
Hipersensibilidad al fármaco, insuficiencia renal. solamente como un producto parenteral, pero
su biodisponibilidad oral es del 100%. La
neurotoxicidad excesiva de la administración
oral es una ruta inviable. La ifosfamida
presenta farmacocinética dosis-dependiente.
Es extensamente distribuida en el agua del
cuerpo con un compartimento central
aproximado al espacio vascular y el espacio
extracelular. La unión a proteínas y tejidos es
insignificante. La ifosfamida parece
distribuirse en el tejido adiposo, ya que, en
pacientes obesos, el volumen de distribución
se incrementa en más del 25%. En las
personas de edad avanzada (mayores de 60
años), el volumen de distribución es también
mayor. La ifosfamida y dos de sus
metabolitos (4-hidroxi-ifosfamida e mostaza
ifosforamida) alcanzan concentraciones en el
LCR similares a la concentración plasmática.
Su cinética de eliminación depende de la
dosis. Las dosis bajas proporcionan
concentraciones plasmáticas que disminuyen
pág. 14
en una sola fase con vida media de 7 horas.
Las dosis altas proporcionan concentraciones
que disminuyen en dos fases, con vida media
de eliminación terminal de 15 horas. La
ifosfamida y sus metabolitos se eliminan en la
orina
SOLUCIÓN INYECTABLE: Ifosfamida 1 g
Intravenosa. Disuria, hematuria, cilindruria y cistitis.
Adultos: Mielosupresión, somnolencia, confusión y
1.2 g/m2 de superficie corporal /día, por 5 días psicosis depresiva. Náusea y vómito.
consecutivos.
Repetir cada 3 semanas o después que el paciente se
recupere de la toxicidad hematológica.
La terapia debe administrarse siempre con MESNA.
Docetaxel
GRUPO Oncología/ GRUPO

antimitótico
TERAPEUTICO antineoplásico QUIMICO
Cáncer de pulmón de células no pequeñas. Docetaxel mostró ser citotóxico, in vitro,
Cáncer de pulmón de células pequeñas. frente a varias líneas celulares de tumores
Cáncer de mama. murinos y humanos y frente a células
Cáncer de ovario. tumorales humanas recién extirpadas, en
pág. 15
ensayos por clonación. Docetaxel alcanza
altas concentraciones intracelulares con un
prolongado tiempo de permanencia celular.
Además, docetaxel se mostró activo en
algunas pero no en todas las líneas celulares
que expresan la p-glicoproteína codificada
por el gen de resistencia a diversas drogas.
In vivo, docetaxel es un agente no
catalogable y tiene un amplio espectro de
actividad antitumoral experimental frente a
injertos tumorales murinos y humanos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco y a Absorción Se ha evaluado la farmacocinética
taxoles. de docetaxel en pacientes con cáncer tras la
Precauciones: Valorar riesgo beneficio en neutropenia, administración de 20-115 mg/m2 en estudios
hiperbilirrubinemia, fiebre, infecciones, trombocitopenia de Fase I. El perfil cinético de docetaxel es
y estomatitis grave. independiente de la dosis y congruente con
un modelo farmacocinético tricompartimental
con semividas para las fases α, β, y γ de 4
minutos, 36 minutos y 11,1 horas,
respectivamente. La fase tardía se debe, en
parte, a la salida relativamente lenta de
docetaxel desde el compartimiento periférico.
Distribución Tras la administración de una
dosis de 100 mg/m2 en perfusión de una
hora se obtuvo una concentración plasmática
máxima media en de 3,7 μg/ml con un AUC
de 4,6 h.μg/ml. Los valores medios para el
aclaramiento corporal total y el volumen de
distribución en el equilibrio fueron 21 l/h/m2 y
113 l, respectivamente. La variación
interindividual del aclaramiento corporal total
fue aproximadamente del 50%. Docetaxel se
une en más de un 95% a las proteínas del
plasma.
Eliminación En tres pacientes de cáncer se
realizó un estudio con 14C-docetaxel.
Docetaxel fue eliminado tanto en orina como
en heces tras el metabolismo oxidativo del
grupo tert-butilester mediado por el citocromo
P450; en siete días, la excreción urinaria y
fecal representó alrededor del 6% y 75%,
respectivamente, de la radiactividad
administrada. Alrededor del 80% de la
radioactividad recuperada en las heces se
excreta durante las primeras 48 horas en
forma de metabolitos inactivos, uno principal
y 3 secundarios, con cantidades muy bajas
de fármaco inalterado.
pág. 16
SOLUCIÓN INYECTABLE: Docetaxel anhidro 80 mg/6 Leucopenia, neutropenia, anemia,
ml trombocitopenia, fiebre, reacciones de
Envase con un frasco ámpula con 80 mg y frasco hipersensibilidad, retención de líquidos,
ámpula con 6 ml de diluyente. estomatitis, parestesia, disestesia y alopecia.
SOLUCIÓN INYECTABLE: Docetaxel anhidro 80 mg/4
ml
Envase con frasco ámpula con 80 mg con 4 ml.
ml
SOLUCIÓN INYECTABLE: Docetaxel anhidro 20
mg/1.5 ml
Envase con un frasco ámpula con 20 mg y frasco
ámpula con 1.5 ml de diluyente.
ml
ml
Infusión intravenosa.
Adultos:
100 mg/m2 de superficie corporal/día, cada 3
semanas.
Bleomicina
GRUPO Oncología/ GRUPO Antibiótico

TERAPEUTICO antineoplásico QUIMICO antineoplásico
pág. 17
Cáncer testicular. Antibiótico con acción antineoplásica que se
une al DNA. Ejerce sus efectos citotóxicos por
Cáncer de cabeza y cuello. unión directa al ADN. Otras áreas potenciales
de actividad citotóxica incluyen afectación en
Enfermedad de Hodgkin. la peroxidación lipídica y la degradación
oxidativa de ARN. La bleomicina ejerce sus
Linfomas no Hodgkin. efectos sobre el ADN a través de un proceso
de múltiples pasos. Inicialmente, se forma un
Cáncer de esófago. complejo de hierro (Fe), bleomicina y
oxígeno. Este complejo es formado con la
presencia de ADN, que los estabiliza. La
unión del complejo bleomicina al ADN se
produce en determinadas secuencias de
nucleótidos, a través de interacciones
electrostáticas y parcial intercalación de la
bleomicina. Por último, la función del
complejo bleomicina como óxido ferroso
durante escisión del ADN, da como resultado
roturas en cadenas simples y dobles. Las
células son más sensibles a la bleomicina en
la fase G2 o M del ciclo celular. Aunque se
produce un aumento de la toxicidad en la fase
G2; no está claro si la bleomicina tiene
actividad preferencial por una rápida (es
decir, logarítmicamente) división de las
células o por no dividir las células (es decir, la
fase meseta). En contraste con otros agentes
antineoplásicos, no causa depresión
importante de la médula ósea.
Después de la administración IV, la
Hipersensibilidad al fármaco. bleomicina se distribuye a los espacios
intracelulares y extracelulares en 10-20
minutos. Después de la administración, las
concentraciones pico son sólo una décima
parte de las que ocurren después de la
administración IV. Sólo el 10% de una dosis
se une a las proteínas plasmáticas.
Aproximadamente del 45-70% de una dosis
puede ser recuperado en la orina en las
primeras 24 horas. La vida media en
pacientes con función renal normal es 2-4
horas. El aclaramiento de la bleomicina se
correlaciona bien con el aclaramiento de la
creatinina.
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Intravenosa o Intramuscular. Estomatitis, fiebre, erupciones cutáneas,
Adultos: mialgias, fibrosis pulmonar, hipotensión
10 a 20 U/m2 de superficie corporal. Una o dos veces arterial, eritrodermia, alopecia,
a la semana hasta un total de 300 a 400 unidades. hiperpigmentación cutánea, náusea, vómito,
Después de una respuesta del 50% la dosis de sostén hiperestesia del cuero cabelludo y dedos de
es de 1 U/día ó 5 U/ semana. la mano.
Los esquemas varían de acuerdo al padecimiento, la
respuesta, los efectos tóxicos y la experiencia del
médico.
ANTIHIPERTENSIVOS
Hidralazina
GRUPO GRUPO
Antihipertensivo vasodilatadores.
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 19
Vasodilatador periférico de acción directa que
actúa principalmente sobre las arterias
Hipertensión arterial sistémica. causando una relajación directa del músculo
Insuficiencia cardiaca congestiva crónica. liso arteriolar. La hidralazina es un
Preeclampsia o eclampsia. vasodilatador de acción directa en las
Crisis hipertensiva. arteriolas sistémicas. Además altera el
metabolismo del calcio, interfiriendo con los
movimientos del mismo.
Aunque la absorción intestinal del fármaco es
Hipersensibilidad al fármaco; insuficiencia cardiaca y casi completa, la biodisponibilidad oral muy
coronaria, aneurisma disecante de la aorta y mucho más baja de la obtenida después de la
valvulopatía mitral. administración parenteral a debido a una
extensa metabolización de primer paso.
Además, la biodisponibilidad oral depende del
"status acetilador" del paciente. En efecto, la
población en general se puede clasificar
según su fenotipo acetilador en "acetiladores
lentos" que suponen un 50% de de la
población y en "acetiladores rápidos" que
constituyen el 30%.
Oral.
Iniciar con 10 mg diarios cada 6 ó 12 horas, se puede Cefalea, taquicardia, angina de pecho,
incrementar la dosis hasta 150 mg/ día de acuerdo a bochornos, lupus eritematoso generalizado,
respuesta terapéutica. anorexia, náusea, acúfenos, congestión
Intramuscular o Intravenosa lenta. nasal, lagrimeo, conjuntivitis, parestesias y
Niños: edema.
0.1 a 0.2 mg/kg de peso corporal/dosis, cada 4 ó 6
horas.
Intramuscular o Intravenosa lenta.
Adultos:
20 a 40 mg.
Eclampsia: 5 a 10 mg cada 20 minutos, si no hay
efecto con 20 mg emplear otro antihipertensivo.
pág. 20
Captopril
inhibidores de la enzima
GRUPO GRUPO
Antihipertensivo convertidora de la
TERAPEUTICO QUIMICO
angiotensina
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones
Hipertensión arterial sistémica. reducidas de angiotensina II, que conduce a
Insuficiencia cardiaca. disminución de la actividad vasopresora y
secreción reducida de aldosterona.
El captopril se absorbe rápidamente del
Hipersensibilidad a captopril, insuficiencia renal, tracto gastrointestinal alcanzándose el pico
inmunosupresión, hiperpotasemia y tos crónica. de niveles plasmáticos aproximadamente en
una hora. La absorción mínima es del 75%
por término medio. La presencia de alimentos
en el tracto gastrointestinal reduce la
absorción en un 30-40%: por tanto, captopril
debe administrarse una hora antes de la
ingesta.
Aproximadamente el 25-30% del fármaco
pág. 21
circula unido a las proteínas plasmáticas. La
vida media aparente de eliminación
sanguínea es probablemente inferior a 3
horas.
Más del 95% de la dosis absorbida se elimina
por orina; del 40 al 50% como fármaco
inalterado y el resto como metabolitos
(dímeros de captopril por formación de
puentes disulfuro y captopril y cisteína
conjugados mediante una unión disulfuro).
La insuficiencia renal puede originar
acumulación del fármaco. Los estudios en
animales demuestran que el captopril no
atraviesa la barrera hematoencefálica en
cantidades significativas.

Oral.
Adultos: Tos seca, dolor torácico, proteinuria, cefalea,
25 a 50 mg cada 8 ó 12 horas. disgeusia, taquicardia, hipotensión, fatiga y
En Insuficiencia cardiaca administrar 25 mg cada 8 ó diarrea.
12 horas.
Dosis máxima: 450 mg/ día.
pág. 22
Hidroclorotiazida
GRUPO GRUPO
diurético tiazidas
TERAPEUTICO QUIMICO
Edema. Inhibe el sistema de transporte Na + Cl - en el

Hipertensión arterial leve a moderada. túbulo distal renal, disminuyendo la
Hipercalciuria renal. reabsorción de Na + y aumentando su
excreción.
pág. 23
la hidroclorotiazida se administra por vía oral.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, El comienzo de la acción diurética se observa
cirrosis hepática e insuficiencia renal. a las dos horas, siendo los efectos máximos a
Precauciones: Alcalosis metabólica, hipokalemia, las 4 horas, manteniendose después 6-8
hiperuricemia, diabetes mellitus, lupus eritematoso. horas más. La absorción intestinal de la
hidroclorotiazida depende de la formulación y
de la dosis, pero por regla general suele ser
del 50-60%. El fármaco cruza la barrera
placentaria pero no la barrera
hematoencefálica. La hidroclorotiazida no se
metaboliza siendo eliminada como tal en la
orina. La semi-vida de eliminación es de 2.5
horas en los pacientes con la función renal
normal, pero puede aumentar hasta 12-20
horas en pacientes con insuficiencia renal
grave (Aclaramiento de creatinina < 10
mol/min).

Oral. Hipotensión ortostática, diarrea, leucopenia,
Adultos: agranulocitosis, anemia aplásica, impotencia,
25 a 100 mg/ día. calambres, hiperuricemia, hiperglucemia.
Enalapril
GRUPO GRUPO
Antihipertensivo Vasodilatador
TERAPEUTICO QUIMICO
ENALAPRIL es un agente inhibidor de la
Hipertensión arterial sistémica. actividad de la enzima convertidora de la
angiotensina en el sistema angiotensina-
renina-aldosterona.
Actúa como vasodilatador de los lechos
arteriales y de los venosos, al impedir la
síntesis de la angiotensina II, poderosa
hormona vasoconstrictora y al reducir
también la degradación del vasodilatador
bradicinina. Ofrece efectos benéficos en los
pacientes con hipertensión arterial con
insuficiencia cardiaca congestiva. Sus efectos
neurohumorales lo convierten en uno de los
pág. 24
vasodilatadores de elección en ambos tipos
de problemas.
ENALAPRIL se absorbe con rapidez por vía
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. oral y tiene biodisponibilidad oral alrededor
Precauciones: En pacientes con daño renal, diabetes, de 60% (que no se reduce con los alimentos).
insuficiencia cardiaca y enfermedad vascular. Si bien las concentraciones plasmáticas
máximas ocurren antes de una hora, las
cifras de enalaprilato no se alcanzan máximo
sino hasta las tres a cuatro horas. El
enalaprilato posee vida media de sólo 1.3
horas; no obstante, debido al enlace estrecho
con la ECA, tiene vida media plasmática de
unas 11 horas. Casi todo el fármaco se
elimina por riñones
Oral.
Adultos: Cefalea, mareo, insomnio, náusea, diarrea,
Inicial: 10 mg al día y ajustar de acuerdo a la exantema, angioedema y agranulocitosis.
respuesta.
Dosis habitual: 10 a 40 mg al día.
Verapamilo
GRUPO GRUPO bloqueadores de los

Antihipertensivo
TERAPEUTICO QUIMICO canales de calcio.
el verapamilo inhibe la entrada de calcio
Arritmias auriculares. extracelular a través de las membranas de
Angina de pecho. las células del miocardio y del músculo liso,
Hipertensión arterial. así como en las células contráctiles y del
sistema de conducción del corazón. Los
niveles plasmáticos de calcio permanecen sin
alterar. El verapamilo se fija a los canales
lentos de calcio deformándoles, lo que impide
la entrada de calcio, con lo que actúa sobre
los mecanismos iónicos que regulan el
automatismo. En el interior de las células, el
verapamilo interfiere con la liberación del
pág. 25
calcio intracelular que se almacena en el
retículo sarcoplásmico. La reducción de los
niveles de calcio intracelular afecta el
mecanismo contráctil del tejido del miocardio
produciendo una dilatación. El mismo efecto
en las células del músculo liso vascular, con
la consiguiente vasodilatación, reduce las
resistencias periféricas y, por tanto la
postcarga. Estos mecanismos explican los
efectos beneficiosos del verapamilo en la
angina y la hipertensión. Sin embargo, estos
efectos son menos potentes que los
producidos por los antagonistas del calcio de
la familia de las 1,4-dihidropiridinas.
Se cree que la inhibición de la contracción en
los vasos del cerebro es la responsable de
los efectos antimigrañosos del verapamilo.
el verapamilo se puede administrar por vía
Hipersensibilidad al fármaco, lactancia, choque oral e intravenosa. Después de una dosis
cardiogénico, bloqueo auriculoventricular, hipotensión oral, se absorbe rápidamente, aunque
arterial, asma y betabloqueadores. Precauciones: experimenta un extenso metabolismo de
Insuficiencia renal y hepática. primer paso, lo que hace que su
biodisponibilidad sea sólo del 20—35%.
El comienzo de los efectos hemodinámicos y
electrofisiológicos del verapamilo tiene lugar
a las 1-2 horas después de su administración
oral. Los efectos son máximos entre las 2 y 5
horas en el caso de las formulaciones
convencionales y a las 5 horas en el caso de
las formulaciones retardadas. La actividad
farmacológica del verapamilo se mantiene
durante 8-10 horas en el caso de las
formulaciones convenciones y durante 24
horas en el caso de las retardadas. Después
de la admininistración intravenosa, la
actividad del verapamilo es máxima a los 5
minutos y dura entre 10-20 minutos.
El verapamilo se une en un 90% a las
proteínas del plasma y aproximadamente un
70% es eliminado en la orina en forma de
metabolitos.
pág. 26
Oral.
Adultos: 80 mg cada 8 horas. Náusea, mareo, cefalea, rubor, hipotensión
Intravenosa. arterial, estreñimiento, edema.
Adultos: 0.075 a 0.15 mg/ kg de peso corporal durante
2 minutos.
Niños de 1 a 15 años: 0.1 a 0.3 mg durante 2 minutos.
Niños menores de 1 año: 0.1 a 0.2 mg/ kg de peso
corporal. En todos los casos se puede repetir la dosis
30 minutos después si no aparece el efecto deseado.
Propranolol
GRUPO GRUPO
Antihipertensivo beta bloqueante
TERAPEUTICO QUIMICO
PROPRANOLOL es un antagonista
Hipertensión arterial sistémica. competitivo de los receptores adrenérgicos
Angina de pecho. beta 1 y beta 2. No tiene actividad agonista
Profilaxis de la migraña. en el receptor beta pero posee actividad
Arritmia supraventricular. estabilizadora de membrana a
Hipertensión portal. concentraciones superiores a 1-3 mg/l
Feocromocitoma. aunque tales concentraciones no se
alcanzan durante tratamientos orales. El
bloqueo betaadrenérgico ha sido demostrado
en el hombre mediante un desplazamiento
paralelo hacia la derecha en la curva de
respuesta dosis-frecuencia cardiaca con los
agonistas beta como isoprenalina.
PROPRANOLOL al igual que otros ß-
bloqueadores tiene efectos inotrópicos
negativos y está por lo tanto, contraindicado
en insuficiencia cardiaca no controlada.
PROPRANOLOL es una mezcla racémica y
la forma activa es el isómero S(-) de
pág. 27
PROPRANOLOL. Con excepción de la
inhibición en la conversión de tiroxina a
triyodotironina es poco común que
PROPRANOLOL R(+) posea alguna
propiedad adicional en comparación con la
mezcla racémica la cual puede dar lugar a
diferentes efectos terapéuticos, además es
efectivo y bien tolerado en la mayoría de las
poblaciones étnicas, aunque la respuesta
puede ser menor en los pacientes de raza
negra.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, Después de la administración intravenosa, la
insuficiencia cardiaca, asma, retardo de la conducción vida media plasmática de PROPRANOLOL
aurículoventricular, bradicardia, diabetes, síndrome de es de aproximadamente dos horas y la
Raynaud e hipoglucemia. cantidad de los metabolitos en relación con el
Precauciones: En insuficiencia renal o hepática. medicamento original en sangre es más baja
que después de la administración oral. En
particular 4-hidroxi-propranolol no está
presente después de la administración
intravenosa. PROPRANOLOL es
completamente absorbido después de la
administración oral y las concentraciones
plasmáticas pico ocurren de 1-2 horas
después de la administración oral en ayuno.
El hígado remueve hasta 90% de la dosis
oral, con una vida media de eliminación de 3-
6 horas. PROPRANOLOL es amplia y
rápidamente distribuido a través del cuerpo
con los niveles máximos en el pulmón,
hígado, riñón, cerebro y corazón.
PROPRANOLOL tiene una alta afinidad de
unión a las proteínas (80-95%).

Oral. Bradicardia, hipotensión, estreñimiento,
Adultos: fatiga, depresión, insomnio, alucinaciones,
Antihipertensivo: 40 mg cada 12 horas. hipoglucemia, broncoespasmo,
Antiarrítmico, hipertiroidismo y feocromocitoma: hipersensibilidad. La supresión brusca del
10 a 80 mg cada 6 a 8 horas. medicamento puede ocasionar angina de
Antianginoso: 180 a 240 mg divididos en tres o cuatro pecho o infarto del miocardio.
tomas.
Migraña: 80 mg cada 8 a 12 horas.
pág. 28
Metoprolol
GRUPO GRUPO bloqueador del receptor

Antihipertensivo
TERAPEUTICO QUIMICO β₁
reduce el efecto de las catecolaminas en el
Hipertensión arterial leve o moderada. músculo cardiaco causando una reducción
Profilaxis en enfermedad isquémica miocárdica. de la frecuencia y contractibilidad cardiaca,
dando como resultado
que METOPROLOL reduce el gasto
cardiaco, la presión arterial y el consumo de
oxígeno miocárdico.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad fármaco, retardo Vida media: 3-7 horas
en la conducción aurículoventricular, insuficiencia Metabolismo: Hepático
cardiaca e infarto de miocardio. Excreción: Renal
Precauciones: En afecciones obstructivas de las vías
respiratorias y en cirrosis hepática.
pág. 29
Oral. Hipotensión arterial, bradicardia, náuseas,
Adultos: vómitos, dolores abdominales, fatiga,
100 a 400 mg cada 8 ó 12 horas. depresión, diarrea y cefalea.
Profilaxis: 100 mg cada 12 horas.
Nifedipino
GRUPO GRUPO bloqueadores de los

Antihipertensivo
TERAPEUTICO QUIMICO canales de calcio
inhibe la contracción impidiendo el flujo de
Angina de pecho. calcio al interior de la célula, mediante
Hipertensión arterial esencial. bloqueo de los canales de calcio. Tiene
menor efecto sobre el músculo cardíaco que
otros bloqueantes de los canales de calcio y
mayor sobre el músculo uterino.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, Vida media: 2 horas

choque cardiogénico, bloqueo aurículoventricular, Metabolismo: Hepática y gastrointestinal
hipotensión arterial, asma y betabloqueadores. Excreción: Renal >50%, bilis 5-15%
Precauciones: En función hepática alterada.
pág. 30
CÁPSULA DE GELATINA BLANDA
Nifedipino 10 mg Náusea, mareo, cefalea, rubor, hipotensión
Oral: Adultos: 30 a 90 mg/ día, fraccionada en tres arterial, estreñimiento y edema.
tomas. Aumentar la dosis en periodos de 7 a 14 días
hasta alcanzar el efecto deseado.
Dosis máxima 120 mg/ día.
COMPRIMIDO DE LIBERACIÓN PROLONGADA
Nifedipino 30 mg
Oral: Adultos: 30 mg cada 24 horas, dosis máxima 60
mg/día.
Felodipino
GRUPO GRUPO bloqueantes de los

Antihipertensivo
TERAPEUTICO QUIMICO canales de calcio
inhibe la entrada de calcio extracelular a
Angina de pecho través de las membranas de las células
Hipertensión arterial sistémica. musculares lisas de miocardio y vasculares.
Insuficiencia cardiaca congestiva. Los niveles de calcio en suero se mantienen
sin cambios. La felodipine inhibe esta
entrada posiblemente por deformar el canal,
por la inhibición de los mecanismos del
transporte de iones, y/o por nterferir con la
liberación de calcio desde el retículo
sarcoplásmico. La disminución resultante en
el calcio intracelular inhibe los procesos de
contracción de las células musculares lisas,
lo que resulta en la dilatación de las arterias
coronarias y sistémicas. Estos efectos
provocan un aumento de la entrega de
oxígeno al tejido miocárdico, una disminución
de la resistencia periférica total, una
disminución de la presión arterial sistémica, y
una disminución de la poscarga.
se absorbe rápidamente después de una
Contraindicaciones: Choque cardiogénico, bloqueo dosis oral, pero sufre un extenso
aurículoventricular, hipotensión arterial, asma y metabolismo de primer paso, lo que resulta
pág. 31
concomitante con betabloqueadores. en una biodisponibilidad de
aproximadamente el 13-16%. Los niveles
séricos máximos de felodipina se producen
2.5-5 horas después de la administración.
El metabolismo hepático de felodipina es
completo y da lugar a compuestos inactivos
que se excretan en la orina (70%) y las
heces (10%). Menos de 1% de la felodipina
se elimina por vía renal. La semi-vida de
eliminación es de aproximadamente 11 a 16
horas, y la duración de la acción permite la
dosificación una vez al día.
Oral. Debidos a su efecto vasodilatador arteriolar:

Adultos: Náusea, mareo, cefalea, rubor, hipotensión
5 a 10 mg/día. arterial. Otros efectos: Estreñimiento y
Máximo 20 mg/día. edema.
pág. 32
Losartan
Bloqueantes de
GRUPO GRUPO
Antihipertensivos receptores de
TERAPEUTICO QUIMICO
angiotensina II
Hipertensión esencial Bloquea selectivamente el receptor AT1 , lo

Enf. Renal que provoca una reducción de los efectos de
Insuf. Cardiaca la angiotensina II.
se absorbe muy bien por el tracto digestivo,
Hipersensibilidad, I.H. grave, 2º y 3 er trimestre de pero experimenta un importante metabolismo
embarazo. Concomitante con aliskireno en pacientes de primer paso. Su biodisponibilidad
con diabetes sistémica es de aproximadamente el 35%.
Aproximadamente el 14% de una dosis oral
es metabolizada en el hígado al E-3174, el
metabolito hidroxilado activo.
pág. 33
Oral. Anemia; mareos, vértigo; hipotensión;
- Hipertensión esencial en ads. y niños de 6 a 18 años. alteración renal, fallo renal; astenia, fatiga;
Inicial y mantenimiento habitual: 50 mg/día; máx. 100 hiperpotasemia, aumento de la urea
mg/día (por la mañana). Puede coadministrarse con sanguínea, de la creatinina y del potasio
otros antihipertensivos, diuréticos en especial. Con séricos; hipoglucemia.
depleción de volumen intravascular: inicial: 25 mg/día.
Meltidopa
derivado del aminoácido
GRUPO GRUPO fenilalanina y agonista
Antihipertensivo
TERAPEUTICO QUIMICO de los receptores alfa₂
adrenérgicos.
no se conoce el mecanismo de acción exacto
Hipertensión arterial leve, moderada o intensa. de la acción hipertensiva, pero actualmente
se piensa que implica estimulación de
receptores alfa-adrenérgicos centrales
mediante un metabolito, la alfa-
metilnorepinefrina, y de esta forma inhibe el
flujo simpático hacia el corazón, riñones y
vasculatura periférica.
en pacientes con enfermedad hepática activa (como Su biodisponibilidad luego de la
hepatitis aguda o cirrosis activa), personas con administración oral es de 20-60%. Las
hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de concentraciones plasmáticas máximas se
este producto (incluyendo trastornos hepáticos obtienen a las 3-5 hs. El tiempo preciso para
asociados con la administración previa de que aparezca la acción máxima es de 5-6 hs.
METILDOPA) y en aquellos pacientes que estén bajo El grado de unión a proteínas plasmáticas es
terapia con inhibidores de la monoaminooxidasa del 10-12%. Es metabolizado en el hígado y
(MAO). tracto gastrointestinal tanto la metildopa
como la metildopamina (metabolito activo),
son eliminados mayoritariamente con la orina
70% en forma inalterada. Su semivida de
eliminación es bifásica ( inicial 1 ,3-1 ,6 hs)
en la que se elimina más del 90% del
fármaco (3,6hs en insuficiencia renal). Es
eliminable mediante hemodiálisis o diálisis
peritoneal.
Oral Sistema nervioso central: Sedación
Adultos: La dosificación inicial usual de METILDOPA (generalmente pasajera), cefalea, astenia o
debilidad, parestesias, parkinsonismo, parálisis de
pág. 34
es de 250 mg dos o tres veces al día durante las Bell y movimientos coreoatetósicos involuntarios.
primeras 48 horas. Asimismo, pueden presentarse trastornos
psíquicos que incluyen pesadillas, disminución de
la agudeza mental y psicosis, o depresión leves y
reversibles. Síntomas como el vértigo,
aturdimiento y síntomas de insuficiencia
cerebrovascular pueden deberse a la disminución
de la presión arterial.
Cardiovasculares: Bradicardia, hipersensibilidad
prolongada del seno carotídeo y agravación de la
angina de pecho. En caso de presentarse
hipotensión ortostática puede reducirse la
dosificación diaria. Edema y aumento de peso,
que suelen ceder al administrar un diurético.
En caso de aumentar el edema o aparición de
signos de insuficiencia cardiaca, se deberá
suspender la administración de METILDOPA.
Gastrointestinales: Náusea, vómito, distensión
abdominal, estreñimiento, meteorismo, diarrea,
colitis ligera, sequedad de boca, lesiones
linguales o “lengua negra”, pancreatitis y
sialadenitis.
pág. 35
MUCOLITICOS
Acetilcisteina
GRUPO GRUPO
Mucolitico Mucolitico
TERAPEUTICO QUIMICO
Para facilitar la expulsión de secreción mucosa en Despolimeriza los complejos mucoproteicos
proceso catarral o gripal. de la secreción mucosa disminuyendo su
Como coadyuvante en proceso respiratorio con viscosidad y fluidificando el moco; activa el
hipersecreción mucosa excesiva o espesa (bronquitis epitelio ciliado, favoreciendo la expectoración;
aguda y crónica, EPOC, enfisema, atelectasia por citoprotector del aparato respiratorio,
obstrucción mucosa y otras patologías relacionadas). precursor de glutatión, normaliza sus niveles.
Complicación pulmonar de fibrosis quística.
Fluidificante de secreción mucosa y mucopurulenta
en: otitis catarral, catarro tubárico, sinusitis,
rinofaringitis, laringotraqueítis
Tras la administración de acetilcisteína por vía
Hipersensibilidad a compuestos relacionados con oral, la absorción se produce rápidamente. La
cisteína; úlcera gastrointestinal; asma o insuf. acetilcisteína se desacetila y circula en forma
respiratoria grave; niños < 2 años. libre ligada a las proteínas plasmáticas. La
biodisponibilidad es de un 10%. Tras la
administración por vía oral de una dosis de
600 mg de acetilcisteína se obtiene un valor
de Cmáx (acetilcisteína libre) de 15 nmol/ml,
un valor de tmáx de 0,67 h. y una semivida
del fármaco de aproximadamente 6 h.
También se observa un incremento en los
niveles plasmáticos de cisteína y glutatión,
aspecto relacionado con su propio
mecanismo de acción. La acetilcisteína
difunde de forma rápida a los líquidos
extracelulares, localizándose principalmente a
nivel de la secreción bronquial. Su eliminación
es renal, en un 30%, y sus principales
metabolitos, los aminoácidos cistina y
cisteína.
pág. 36
- Nebulización. Ads. y niños ≥ 12 años: 300 mg 1 ó 2
veces/día; niños < 12 años: hasta 300 mg 1 ó 2 Poco frecuentes: reacciones de
veces/día. hipersensibilidad (prurito, urticaria, rash,
- Instilación. Bronquial y traqueal, ads. y niños: hasta broncoespasmo), cefalea, tinnitus, dolor
300 mg 1 ó 2 veces/día. Intranasal y auricular, ads. y abdominal, náuseas, vómitos, diarrea.
niños: 10-20 gotas 2 ó 3 veces/día.
- Parenteral (IM en iny. profunda o infus. IV lenta en
sol. salina o de glucosa al 5%). Ads. y niños ≥ 12
años: 300 mg 1 ó 2 veces/día; niños < 12 años: 150
mg 1 ó 2 veces/día.
Administrar durante 5-10 días.
pág. 37
Ambroxol
GRUPO GRUPO
Mucolitico expectorantes
TERAPEUTICO QUIMICO
Bronquitis. Actúa sobre los neumocitos tipo II estimulando

la síntesis y secreción del material surfactante.
Tiene efecto secretolítico y mucocinético ya
que aumenta la producción de moco en el
árbol traqueobronquial al mismo tiempo
disminuye su viscosidad. AMBROXOL es un
secuestrador de radicales libres con efecto
antioxidante propio.
AMBROXOL tiene una biodisponibilidad
Hipersensibilidad al fármaco, úlcera péptica. alrededor del 70%, y se absorbe rápidamente
después de la administración oral.
El tiempo para alcanzar la concentración
plasmática máxima después de la
administración oral es de 2 horas; la vida
media de distribución es de 1.3 horas; la
eliminación es bifásica, con una vida media
alfa de 1.3 horas y beta de 8.8.
Aproximadamente 5% de la dosis se excreta
por la orina sin cambios y su depuración renal
es de 53 ml/min.

Oral.
Adultos: Náusea, vómito, diarrea, cefalea, reacciones
30 mg cada 8 horas. alérgicas.
Niños:
Menores de dos años: 2.5 ml cada 12 horas.
Mayores de cinco años: 5 ml cada 8 horas.
pág. 38
ANTIVIRALES
saquinavir
GRUPO GRUPO
antirretroviral inhibidor de la proteasa
TERAPEUTICO QUIMICO
Inhibidor selectivo de la proteasa del VIH,
Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana impide la formación de partículas infecciosas
(VIH). y maduras del virus.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. la biodisponibilidad absoluta de saquinavir
Precauciones: Diabetes mellitus, hemofilia, HGC es sólo de alrededor del 4%.
insuficiencia hepática e insuficiencia renal, en La unión a las proteínas plasmáticas es alta,
menores de 16 años y mayores de 60 años. alrededor del 98%, pero no es saturable.
El saquinavir experimenta un amplio
metabolismo de primer paso. Metabolismo se
efectúa por el sistema enzimático P450,
siendo la isoenzima CYP3A4 la responsable
de aproximadamente el 90% de la
biotransformación inicial.
La eliminación renal de saquinavir es
insignificante. De una dosis oral de 600 mg,
88% se recuperó en las heces y sólo 1% en
la orina.
Oral. Astenia, prurito, mareo, cefalea, náusea,
Adultos: vomito, flatulencia, dolor abdominal,
1000 mg cada 12 horas más 100 mg de Ritonavir constipación, fatiga, depresión, ansiedad,
tomados al mismo tiempo, en combinación con otros ulceración de la mucosa bucal, diarrea,
agentes antirretrovirales. artralgias y neuropatía periférica.
Aciclovir
pág. 39
GRUPO GRUPO análogos de nucleósidos
Antiviral
TERAPEUTICO QUIMICO sintéticos
Antiviral activo frente al virus herpes humano,
Herpes simple y genital. inhibe la replicación de ADN viral, interfiriendo
Varicela Zoster. con el ADN polimerasa viral.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Una cantidad insignificante del medicamento
Precauciones: La solución inyectable es una infusión, se recupera en las heces y en el CO2
evitar su uso en bolo, tópica u ocular. expirado y no existe evidencia que sugiera la
retención en los tejidos. ACICLOVIR se
distribuye ampliamente en los tejidos y
líquidos corporales, incluyendo al cerebro,
riñón, pulmón, hígado, músculo, bazo, útero,
mucosa vaginal, secreciones vaginales,
líquido cefalorraquídeo y líquido de las
vesículas herpéticas. La vida media y la
depuración sistémica total de ACICLOVIR
depende de la función renal como se muestra
a continuación: ACICLOVIR por vía
intravenosa se administró a una dosis de 2.5
mg/kg a 6 pacientes adultos con insuficiencia
renal severa. Los niveles plasmáticos pico y
mínimos durante las 47 horas precedentes a
la hemodiálisis fueron de 8.5 mcg/ml y 0.7
mcg/ml, respectivamente. La vida media y la
depuración corporal total de ACICLOVIR
intravenoso en los pacientes pediátricos
mayores de un año de edad son similares a la
de los adultos con función renal normal.
Oral. Intravenosa: flebitis, cefalea, temblores,
Adultos: alucinaciones, convulsiones, hipotensión.
200 mg cada 4 horas. Oral: náusea, vómito, diarrea.
Intravenosa.
Adultos y niños mayores de 12 años:
5 mg/kg de peso corporal cada 8 horas por siete días.
Niños menores de 12 años:
250 mg/ m2 de superficie corporal/día, cada 8 horas
por 7 días.
Neonatos:
30 mg/kg de peso corporal/día, cada 8 horas.
envasadas en frascos de vidrio.
pág. 40
Zidovudina
GRUPO GRUPO didesoxinucleósido

Antivirales
TERAPEUTICO QUIMICO sintético
pág. 41
Al igual que otros inhibidores de la
Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana transcriptasa inversa, análogos de nucleósidos
(VIH). (NRTI), la zidovudina inhibe la replicación de
Profilaxis Intraparto de la Transmisión Perinatal del los retrovirus humanos y animales después de
VIH o ante la eventualidad de la intolerancia a la vía ser activada a través de varios pasos de
oral del recién nacido. fosforilación.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Tras la administración oral, la zidovudina se
Precauciones: El uso concomitante con los absorbe rápidamente en el tracto
medicamentos sin receta o de libre acceso. Se debe gastrointestinal. La biodisponibilidad aumenta
informar a los pacientes que el tratamiento no ha cuando la zidovudina se la administra con una
demostrado evitar la trasmisión del VIH a otros a comida alta en grasas, ya que el metabolismo
través del contacto sexual o por contaminación de primer paso reduce la biodisponibilidad
sanguínea. Debe informarse a las embarazadas que sistémica a aproximadamente 65%
utilicen Zidovudina para la prevención de la En el hígado, tiene lugar un metabolismo a
transmisión del VIH a sus hijos, que el contagio al través de la glucuronidación de un metabolito
recién nacido puede ocurrir en algunos casos, aún a inactivo. La conversión intracelular de trifosfato
pesar del tratamiento. de zidovudina para el es esencial para la
actividad antiviral. Tanto el fármaco activo y
metabolitos inactivos se eliminan por filtración
glomerular y secreción tubular.

Oral. Anemia, neutropenia, leucopenia, cefalea,
Adultos: 200 mg cada 4 horas por un mes, mareo, náusea, vómito, dolor abdominal,
posteriormente reducir la dosis a 100 mg cada 4 diarrea, mialgias, elevación en los niveles
horas. sanguíneos de enzimas hepáticas y bilirrubina
Niños de 3 meses a 11 años:
100 a 120 mg/m2 de superficie corporal/día,
divididas cada 4 horas.
Intravenosa
2 mg/kg dosis inicial en infusión para una hora,
seguida de 1mg/kg/hora en infusión continua hasta
el nacimiento.
pág. 42
Estavudina
Nucleósidos y
GRUPO GRUPO nucleótidos inhibidores
Antivirales
TERAPEUTICO QUIMICO de la transcriptasa
inversa
infectados por VIH. Antivírico frente a VIH. Inhibe la transcriptasa

inversa por competición con el sustrato
natural timidina trifosfato y la síntesis de ADN
viral.
después de su administración oral, la
Hipersensibilidad. estavudina se absorbe rápidamente siendo su
biodisponibilidad del 78 al 86%. Las
concentraciones plasmáticas máximas se
observan al cabo de 1-1.5 horas,
disminuyendo en un 45%
No se conoce con certeza el metabolismo de
pág. 43
la estavudina si bien se acepta que el fármaco
puede ser transformado en timina que es re-
utilizada o eliminada por el organismo. La
semi-vida intracelular de la estavudina
trifosfato es de 3.5 horas. La insuficiencia
renal prolonga la fase terminal de la semi-vida
de eliminación hasta las 8 horas, por lo que
los enfermos renales requieren un reajuste de
la dosis.
Oral Diarrea, dolor abdominal, náusea, dispepsia,
Oral. Ads.: p.c. < 60 kg, 30 mg/12 h; p.c. ≥ 60 kg, 40 fatiga, lipoatrofia, lipodistrofia, síntomas
mg/12 h. Adolescentes, niños y lactantes: de 0-13 neurológicos periféricos incluyendo
días, 0,5 mg/kg/12 h; ≥ 14 días y p.c. < 30 kg, 1 neuropatía periférica, parestesia y neuritis
mg/kg/12 h; p.c. ≥ 30 kg, misma dosis que ads. periférica, mareos, sueños anormales,
Neonatos de gestación < 37 sem: dosis no cefalea, insomnio, pensamiento anormal,
disponibles. somnolencia, depresión, erupción, prurito.
I.R., ads. Clcr 26-50 ml/min.: p.c. < 60 kg, 15 mg/12 h;
p.c. ≥ 60 kg, 20 mg/12 h. Clcr ≤ 25 (dializados
incluidos): p.c. < 60 kg, 15 mg/24 h; p.c. ≥ 60 kg, 20
mg/24 h. Sin datos para ajuste específico en I.R.
pediátrica, considerar reducción y/o aumento de
intervalo entre dosis.
Ritonavir
GRUPO GRUPO
antirretroviral inhibidor de la proteasa
TERAPEUTICO QUIMICO
Actúa como potenciador farmacocinético al
Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana inhibir de forma potente el metabolismo
(VIH). mediado por el CYP3A. Además es un
inhibidor peptidomimético de las aspartil
proteasas del VIH-1 y VIH-2, induce la
formación de partículas virales con
morfología inmadura, incapaces de iniciar
nuevos ciclos de infección.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Absorción
pág. 44
Precauciones: No administrar conjuntamente con No existe una formulación parenteral de
benzodiacepinas, derivados de ergotamina, ritonavir, por lo que no se ha determinado el
neurolépticos, medicamentos que actúan sobre la grado de absorción ni la biodisponibilidad
motilidad intestinal, ni con antihistamínicos. absoluta. La farmacocinética de ritonavir ha
sido estudiada en adultos voluntarios
infectados por VIH-1 que no estaban en
ayunas mediante regímenes a dosis
múltiples. Tras una dosificación múltiple, la
acumulación de ritonavir es ligeramente
menor que la prevista a partir de una dosis
única debido a un aumento tiempo y dosis
dependiente en el aclaramiento aparente
Distribución
El volumen de distribución aparente (VB/F)
de ritonavir es de aproximadamente 20 – 40 l
tras la administración de una dosis única de
600 mg. Ritonavir se une a las proteínas
plasmáticas en aproximadamente un 98-99 %
y es constante en un rango de 1,0 – 100
μg/ml. Ritonavir se une a la alfa 1- ácido
glicoproteína (AAG) como a la albúmina
sérica humana (ASH) con afinidad
comparable
Eliminación
Estudios en humanos con ritonavir marcado
radioactivamente demostraron que la
eliminación de ritonavir se produce
fundamentalmente vía sistema hepatobiliar;
se recuperó aproximadamente un 86 % del
marcador en las heces, parte del cual se
esperaba que fuera ritonavir no absorbido. En
estos estudios se encontró que la eliminación
renal no es la principal vía de eliminación de
ritonavir. Esto fue consistente con las
observaciones en los estudios en animales.

Oral. Diarrea, parestesias peribucales, disgeusia,
Adultos: náusea, cefalea, mialgias, insomnio, rash.
400 mg/100 mg cada 12 horas, con los alimentos.
Dosis máxima de 400 mg/100 mg cada 12 horas.
Niños:
300 mg/75 mg/m2 de superficie corporal, cada 12
horas.
pág. 45
Indinavir
GRUPO GRUPO inhibidores enzimáticos

antirretroviral
TERAPEUTICO QUIMICO de la proteasa
En combinación con análogos de nucleósidos Inhibe proteasa de VIH-1 y VIH-2, lo que
antirretrovíricos, tto. de ads., adolescentes y niños ≥ 4 evita la escisión de las poliproteínas
años infectados con VIH-1. precursoras del virus; las partículas
inmaduras resultantes no son infecciosas.
Hipersensibilidad. Concomitancia con: amiodarona, Unión proteica 60%
terfenadina, cisaprida, astemizol, alprazolam, Metabolismo Hepático
triazolam, midazolam oral, pimozida, derivados Excreción: filtración glomerular
ergóticos, simvastatina y lovastatina (mayor riesgo de
miopatía, rabdomiólisis incluida), rifampicina, hipérico
(su efecto inductor puede perdurar hasta 2 sem de
suspenderlo). Asociado a ritonavir no debe
administrarse con: alfuzosina, meperidina, piroxicam,
pág. 46
propoxifeno, bepridil, encainida, flecainida,
propafenona, quinidina, ác. fusídico, clozapina,
clorazepato, diazepam, estazolam y flurazepam. En
general, no debe asociarse con fármacos de estrecho
margen terapéutico sustratos CYP3A4. No asociar con
ritonavir en enf. hepática descompensada.
Oral. Ads.: 800 mg/8 h (régimen alternativo basado en Cefalea, mareo, vómitos, náuseas, diarrea,
datos limitados publicados: 400 mg indinavir + 100 mg dispepsia, erupción cutánea, piel seca,
ritonavir, 2 veces/día). Niños y adolescentes 4-17 nefrolitiasis, astenia/fatiga, alteración del
años: 500 mg/m 2 /8 h; no superar dosis equivalente a gusto, dolor abdominal, insomnio,
800 mg en ads. hipoestesia, parestesia, flatulencia, boca
I.H. leve-moderada debida a cirrosis, ads.: 600 mg/8 seca, regurgitación ácida, prurito, mialgia,
h. disuria, elevación de VCM, disminución de
neutrófilos, hematuria, proteinuria, cristaluria,
hiperbilirrubinemia asintomática aislada
pág. 47
AINES
Naproxeno
Antiinflamatorios y
GRUPO GRUPO antiinflamatorios no
Antirreumáticos no
TERAPEUTICO QUIMICO esteroideos (AINEs).
esteroideos
Dolor e inflamación aguda. los efectos anti-inflamatorios del naproxen
Artritis reumatoide. son el resultado de la inhibición periférica de
Osteoartritis. la síntesis de prostaglandinas subsiguiente a
Espondilitis anquilosante. la inhibición de la ciclooxigenasa. El naproxen
Tendinitis. inhibe la migración leucocitaria a las áreas
Bursitis. inflamadas, impidiendo la liberación por los
leucocitos de citoquinas y otras moléculas
que actúan sobre los receptores nociceptivos.
El naproxen, como otros AINEs, no altera el
umbral del dolor ni modifica los niveles de
prostaglandinas cerebrales, concluyéndose
que sus efectos son periféricos. La antipiresis
es consecuencia de la vasodilatación
periférica debido a una acción central sobre el
centro regulador de la temperatura del
hipotálamo.
Los efectos inhibidores de la síntesis de
prostaglandinas tienen, en cambio, su lado
negativo en la citoprotección de la mucosa
gástrica y la función renal (disminuye el flujo
renal), así como sobre la agregación
plaquetaria.
Hipersensibilidad al fármaco, hemorragia el naproxen se puede administrar como ácido
gastrointestinal, úlcera péptica, insuficiencia renal y o en forma de sal sódica. En ambos casos, la
hepática, lactancia. absorción gastrointestinal es completa,
aunque la sal sódica se absorbe más
rápidamente que el ácido.
Aproximadamente el 30% del fármaco
administrado es metabolizado a 6-desmetil-
naproxen, que no tiene actividad anti-
inflamatoria. La eliminación es
fundamentalmente urinaria, siendo el 10%
pág. 48
fármaco sin alterar, 5-6% el 6-
desmetilnaproxen y el resto conjugados o
glucurónidos. Sólo una pequeña cantidad es
eliminada en las heces.
Oral. Náusea, irritación gástrica, diarrea, vértigo,
Adultos: cefalalgia, hipersensibilidad cruzada con
500 a 1500 mg en 24 horas. aspirina y otros antiinflamatorios no
Oral. esteroides.
Niños:
10 mg/kg de peso corporal dosis inicial, seguida por
2.5 mg/kg de peso corporal cada 8 horas. Dosis
máxima 15 mg/kg de peso corporal/día.
pág. 49
Diclofenaco
GRUPO Antiinflamatorio, GRUPO

AINES
TERAPEUTICO analgésico QUIMICO
el mecanismo de acción del diclofenac, como
Procesos inflamatorios severos como: el de otros AINE, no se conoce por completo,
Artritis reumatoide. pero parece implicar la inhibición de las vías
Espondiloartritis anquilosante. de las ciclooxigenasas (COX-1 y COX-2)
Espondiloartrosis. vías.El mecanismo de acción del diclofenac
Osteoartritis. también puede estar relacionado con la
inhibición de la prostaglandina sintetasa.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, se absorbe en forma rápida y completa por el
lactancia, trastornos de la coagulación, asma, úlcera tracto gastrointestinal y su concentración
péptica, insuficiencia hepática y renal, hemorragia máxima se obtiene de 2 a 3 horas cuando se
gastrointestinal, enfermedad cardiovascular. administra junto con los alimentos, altera su
Recomendaciones: En ancianos y adultos de bajo absorción, pero no modifica su efectividad.
peso corporal. En tratamiento prolongado vigilar
función medular, renal y hepática.

Oral. Náusea, vómito, irritación gástrica, diarrea,
Adultos:100 mg cada 24 horas. dermatitis, depresión, cefalea, vértigo,
La dosis de mantenimiento se debe ajustar a cada dificultad urinaria, hematuria.
paciente.
Dosis máxima 200 mg/día.
Intramuscular profunda.
Adultos:
Una ampolleta de 75 mg cada 12 ó 24 horas. No
administrar por más de dos días.
pág. 50
Beclometasona dipropionato
GRUPO corticoides o GRUPO glucocorticoide sintético

TERAPEUTICO corticosteroides. QUIMICO halogenado
Se sabe que la inflamación de las vías aéreas
Tratamiento del asma bronquial, siempre que estén es un componente importante en la
indicados los corticosteroides patogénesis del asma. Los corticosteroides
tienen efectos antiinflamatorios, inhibiendo
las células inflamatorias y la liberación de los
mediadores de la inflamación. Parece que
estas acciones antiinflamatorias
desempeñanun papel importante en el control
de los síntomas y en la mejoría de la función
pulmonar en el asma. La beclometasona
dipropionato inhalada actúa tópicamente en
el lugar de deposición en el árbol bronquial
después de la inhalación.
No se deben usar corticosteroides inhalados en Absorción El perfil farmacocinético de Beclo-
ningún paciente con tuberculosis u otras infecciones Asma 50 y 100 microgramos/pulsación
pulmonares activas. muestra que la concentración plasmática
Trastornos de la hemostasia, epistaxis, infecciones máxima para la beclometasona total (BOH)
virales oculares o bacterianas del tracto respiratorio (total de cualquier beclometasona OH y
superior y rinitis atrófica. beclometasona dipropionato o
No indicado en niños menores de 6 años. monopropionato hidrolizada a beclometasona
OH) después de dosis únicas o múltiples, se
alcanza a los 30 minutos. El valor en el
máximo es aproximadamente 2
nanogramos/ml después de una dosis diaria
total de 800 microgramos y los niveles
plasmáticos posteriores a la administración
de 100, 200 y 400 microgramos son
proporcionales. Eliminación La principal ruta
de eliminación de la beclometasona
dipropionato y sus distintos metabolitos es en
las heces. Entre el 10 y el 15% de una dosis
administrada por vía oral se excreta en la
orina, como conjugado y como metabolitos
libres del fármaco.
pág. 51
vía inhalatoria. Raramente se ha registrado una reacción de
Asma leve: 100 a 200 microgramos al día en dos hipersensibilidad grave que incluye edema
dosis divididas. del ojo, cara, labios, y garganta (angioedema)
Asma moderado: 200 a 400 microgramos al día en
dos dosis divididas.
Asma grave: 400 a 800 microgramos al día en dos
dosis divididas.
Ketoprofeno
pág. 52
antiinflamatorios sin
GRUPO GRUPO derivado del ácido
esteroides.
TERAPEUTICO QUIMICO propiónico
Dolor leve o moderado de origen reumatológico o Antiinflamatorio, analgésico y antipirético de
traumático. tipo no esteroideo, del grupo de los ácidos
Artritis reumatoide. arilpropiónicos, que actúa impidiendo la
Osteoartritis. síntesis de prostaglandinas y otros
Dismenorrea. prostanoides, mediante la inhibición
competitiva y reversible de la ciclooxigenasa.
Evita la desgranulación de la célula cebada
(impidiendo la salida de los mediadores
químicos de la inflamación).
Inhibe la síntesis de prostaglandinas
PGE2 responsables del dolor y la inflamación
(inhibiendo la ciclooxigenasa).
Acción antibradicinina que impide la
vasodilatación y el dolor. Impide la migración
y extravasación de los macrófagos.
Estabiliza la membrana lisosomal de los
macrófagos inhibiendo así la liberación de la
beta-glucuronidasa.
Hipersensibilidad al fármaco, al ácido acetil salicílico o Su biodisponibilidad es de 90%.
a otros AINE`s, úlcera péptica, disfunción hepática o Es absorbido rápidamente a través del tracto
renal, trastornos de la coagulación y lactancia. gastrointestinal (Tmáx = 0.5-2 horas).
Los alimentos retrasan la absorción.
Su volumen aparente de distribución es de
0.1 l/kg, siendo distribuido en el organismo
de forma selectiva.
Se difunde a través de la barrera
hematoencefálica y llega al tejido sinovial. El
grado de unión a proteínas plasmáticas es
de 98%. Es metabolizado en el hígado,
dando lugar a metabolitos sin actividad
biológica significativa, siendo eliminado en
60-70% en la orina en forma de metabolitos
conjugados con ácido glucurónico.
pág. 53
Oral. Náusea, diarrea, flatulencia, úlcera péptica,
Adultos: anorexia, vómito, hemorragias, cefalea,
100 a 300 mg divididos en tres o cuatro dosis. Dosis mareo, tinnitus, trastornos visuales,
máxima 300 mg día. nefrotoxicidad.
Piroxicam
pág. 54
GRUPO Antiinflamatorio, GRUPO
AINES
TERAPEUTICO analgésico y antipirético QUIMICO
Osteoartritis. actúa impidiendo la síntesis de
Artritis reumatoide. prostaglandinas y otros prostanoides,
Espondilitis anquilosante. mediante la inhibición competitiva y
Gota aguda. reversible de la ciclooxigenasa.
Dolor postquirúrgico.
Dismenorrea.
Hipersensibilidad al fármaco o a otros antiinflamatorios Se absorbe adecuadamente desde el tracto
no esteroides, insuficiencia renal severa, depresión de gastrointestinal y se une a proteínas en 98%.
médula ósea, trastornos de la coagulación, úlcera La concentración plasmática máxima se
gástrica y mayores de 65 años. alcanza de 3 a 5 horas después de la
administración, su vida media es de 50 horas
(intervalo de 30-86 horas), resultando en el
mantenimiento de una concentración
plasmática relativamente alta con una sola
dosis diaria.
La dosis única de 20 mg generalmente
produce niveles plasmáticos de 1.5 a 2
mcg/ml. Con dosis terapéuticas, el estado de
equilibrio se alcanza a los 7 días.
PIROXICAM y sus productos de
biotransformación son excretados
principalmente en orina y en menor cantidad
en heces.
El metabolismo ocurre por hidroxilación en la
posición 5 de la cadena lateral piridil y
conjugación de sus productos, por ciclo de
hidratación y por hidrólisis.

Oral. Náusea, vómito, diarrea, erupción cutánea,
Adultos: edema de extremidades, leucopenia,
20 mg al día, dosis única tomada después del sangrado gastrointestinal, hematuria,
desayuno. trombocitopenia, anemia aplásica.
En algunos casos la dosis de mantenimiento puede
ser de 10 mg al día.
pág. 55
Ketorolaco
derivados del ácido
GRUPO Antiinflamatorio, GRUPO acético
TERAPEUTICO analgésico y antipirético QUIMICO antiinflamatorio no
esteroideo
Dolor de leve a moderada intensidad. Actúa inhibiendo reversiblemente la síntesis

de prostaglandinas.
pág. 56
Hipersensibilidad al fármaco o a otros analgésicos La biodisponibilidad del KETOROLACO
antiinflamatorios no esteroideos, úlcera péptica e TROMETAMINA oral es de 90% y en forma
insuficiencia renal y diátesis hemorrágica, I.M. es del 100%. Se distribuye de forma
postoperatorio de amigdalectomía en niños y uso selectiva por el organismo; se difunde poco a
preoperatorio. través de las barreras hematoencefálica y
mamaria, pero lo hace con facilidad en la
placenta. La acción analgésica aparece al
cabo de 10 min (I.M.) o 30-60 min (oral),
alcanza su efecto máximo al cabo de 1.2-3
horas (I.M.).
La analgesia se mantiene durante 6-8 horas.
Se une a las proteínas plasmáticas en 99%.
Sólo 40% de la dosis es metabolizada en el
hígado dando lugar a metabolitos
prácticamente inactivos. Es eliminado por la
orina en 93% de la dosis. Su vida media es
de 4-6 horas.

Intramuscular o intravenosa. Úlcera péptica, sangrado gastrointestinal,
Adultos: perforación intestinal, prurito, náusea,
30 mg cada 6 horas, dosis máxima 120 mg/día. dispepsia, anorexia, depresión, hematuria,
El tratamiento no debe exceder de 4 días. palidez, hipertensión arterial, disgeusia y
Niños: mareo.
0.75 mg/kg de peso corporal cada 6 horas. Dosis
máxima 60 mg/día.
El tratamiento no debe exceder de 2 días.
VITAMINICOS
Magnesio
GRUPO GRUPO
Vitamínicos Metales alcalinotérreos
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 57
Estados carenciales comprobados de magnesio El sulfato de magnesio es un anticonvulsivo
aislados o asociados: astenia neuromuscular, atonía que reduce las contracciones del músculo
muscular, fatiga, calambres, coadyuvante en algunos estriado por un efecto depresor sobre el
trastornos del comportamiento observados en niños sistema nervioso central y por una reducción
autistas y autismo residual del adulto. Tto. de de la liberación de la acetilcolina a nivel de la
manifestaciones funcionales de crisis de ansiedad unión neuromuscular. El sulfato de magnesio
con hiperventilación (tetania constitucional o también disminuye la sensibilidad de la placa
espasmofilia), en ausencia de actividad específica motora terminal a la acetilcolina y deprime la
actual demostrada. En caso de carencia cálcica excitabilidad de la membrana motora.
asociada, es recomendable proceder en la mayor
parte de los casos, a la repleción magnésica antes de
la calciterapia
Absorción-distribución: El sulfato de magnesio
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los administrado por vía parenteral pasa a sangre
excipientes incluidos en la sección  Insuficiencia y se une a proteínas plasmáticas en un 25% a
renal grave.  Uso concominante con derivados de la 30%. Eliminación Se excreta
quinidina, Taquicardia  Insuficiencia cardiaca  fundamentalmente por vía renal tras filtración
Lesión miocárdica  Infarto  Insuficiencia hepática glomerular con reabsorción tubular proximal.
Una cantidad muy pequeña se excreta por vía
fecal. Pequeñas cantidades de magnesio se
excretan a través de la lecha materna y saliva.

Oral. Ads.: en carencias magnésicas comprobadas 1 náuseas, dolor de estómago, pérdida de
comp. 3 veces/día; en tetania constitucional: 2 apetito, dolor de cabeza
comp./día. Niños: en niños autistas, dosis total diaria
expresada en catión Mg 10-15 mg/kg/día, en 2 dosis
parciales. Para este trastorno, la dosis diaria de vit.
B6 es elevada, del orden de 30 mg/kg/día,
administrada en 2 dosis parciales (complementar con
otro preparado oral que contenga sólo piridoxina, p.ej.
piridoxina comp. 50 mg).
Ácido ascórbico
GRUPO GRUPO
(vit C) antioxidante hidrosoluble
TERAPEUTICO QUIMICO
La Vitamina C (ácido ascórbico) es una
Tratamiento de estados graves de deficiencia de importante vitamina hidrosoluble, antioxidante.
vitamina C, cuando la administración oral no es El ácido ascórbico es un poderoso agente
pág. 58
factible o en casos de malabsorción, en adultos y reductor que sirve para proteger el lecho de la
adolescentes a partir de 14 años membrana capilar. La vitamina C es necesaria
para la biosíntesis de hidroxiprolina, un
precursor de colágeno, osteoides y dentina.
Las funciones biológicas del ácido ascórbico
están basadas en su capacidad para
proporcionar equivalentes reductores para
varias reacciones de oxidación-reducción;
puede reducir la mayoría de las más
relevantes especies reactivas con el oxígeno.
La vitamina C es un donante de electrones de
varias enzimas humanas, algunas de las
cuales participan en la hidroxilación del
colágeno, otras en biosíntesis de carnitina y
otras en biosíntesis de hormonas y
aminoácidos. El ascorbato tiene un papel
muy importante en la síntesis de tejido
conectivo, que se pone de manifiesto en el
deterioro del tejido elástico que se produce en
el escorbuto, la enfermedad de deficiencia de
ácido ascórbico.
El ácido ascórbico es un antioxidante efectivo.
Las concentraciones relativamente altas de
ascorbato proporcionan protección
antioxidante en varios tejidos. Algunas
enfermedades en las que está implicado el
estrés oxidativo son cáncer, enfermedades
cardiovasculares, cataratas y asma.
Absorción:Tras su administración oral, la
Hipersensibilidad al ácido ascórbico vitamina C es absorbida principalmente en la
Pacientes que sufren nefrolitiasis o historia de parte superior del intestino delgado a través
nefrolitiasis de transporte activo sodio-dependiente.
Hiperoxaluria Cuando la vitamina C está presente en altas
Pacientes con insuficiencia renal grave o fallo renal. concentraciones, la absorción se produce por
Hemocromatosis medio de difusión pasiva. Tras la
administración oral de dosis de 1-12 g, la
proporción de ácido ascórbico absorbido se
reduce desde aproximadamente 50% a
aproximadamente 15%, aunque la cantidad
absoluta de sustancia recogida continúa
aumentando
Distribución: Se distribuye ampliamente en los
tejidos encontrándose concentraciones más
altas en hígado, leucocitos, plaquetas, tejidos
glandulares y cristalino. La unión a proteínas
plasmáticas de la vitamina C es
aproximadamente del 24%. Las
concentraciones en suero son normalmente
de 10 mg/l (60 µmol/l). Las concentraciones
pág. 59
por debajo de 6 mg/l (35 µ mol/l) indican que
la ingesta de vitamina C no es siempre
suficiente, y concentraciones inferiores a 4
mg/l (20 µmol/l) indican que la ingesta es
realmente insuficiente. Las concentraciones
por debajo de 2 mg/ l (10 µmol/l) indican
deficiencia de vitamina C.
Metabolismo:La vitamina C se metaboliza en
el hígado parcialmente a ácido
dehidroascórbico en un proceso reversible;
también puede ser transformado en
metabolitos inactivos como derivados
sulfatados o combinados con oxalato y otros
productos; ascórbico-ácido-2-sulfato también
aparece como un metabolito en la orina.
Cuando se ingiere en cantidades excesivas,
sin embargo, el ácido ascórbico se excreta
ampliamente y de forma inalterada en la orina.
El metabolismo del ácido ascórbico puede
aumentar tras la administración repetida de
más de 1 g/día de vitamina C durante más de
1 año.
Eliminación:La excreción del ácido ascórbico
es renal y aumenta con el aumento de la
dosis.

Adultos y adolescentes a partir de 14 años: En Trastornos del sistema inmunológico:
estados de deficiencia grave la dosis recomendada Reacción alérgica, reacción anafiláctica,
es de 1000 mg (1 ampolla) al día. shock anafiláctico.
No debe excederse de esta dosis (1000 mg de Se han informado de reacciones de
vitamina C /día). hipersensibilidad con manifestaciones de
laboratorio y clínicas, incluyendo síndrome de
Población pediátrica: No se debe utilizar en niños asma alérgico, reacciones de leve a
menores de 14 años; no se dispone de datos. moderadas que pueden potencialmente
afectar la piel, tracto respiratorio, tracto
Forma de administración gastrointestinal y sistema cardiovascular,
incluyendo síntomas como erupción, urticaria,
Vía intravenosa edema alérgico y angioedema, prurito,
dificultad cardio-respiratoria, y reacciones
graves, incluyendo shock anafiláctico.
Trastornos del metabolismo y de la nutrición:

En pacientes predispuestos especialmente, se
podría producir artritis gotosa y formarse
cálculos de ácido úrico.
Trastornos del sistema nervioso: Dolor de
cabeza, insomnio.
Trastornos gastrointestinales: Diarrea,
pág. 60
náuseas, vómitos, dolor abdominal y
gastrointestinal, son efectos adversos que se
producen con el ácido ascórbico por vía oral.
Trastornos renales y urinarios: La
administración de ácido ascórbico en
individuos predispuestos a incremento de
formación de cálculos, se ha asociado a la
producción de cálculos de oxalato, urato o
cistina, o precipitación de medicamentos en el
tracto urinario. Los sujetos con mayores
riesgos son los que tienen alteración renal.
Trastornos generales y alteraciones en el
lugar de administración: Reacciones en el sitio
de infusión e inyección, enrojecimiento; la
administración intravenosa rápida puede
producir desmayo transitorio o mareo.
Calcitriol
GRUPO GRUPO análogos de la vitamina

vitamínicos
TERAPEUTICO QUIMICO D
Osteoporosis postmenopáusica establecida; suprime la PTH, primero, por
osteodistrofia renal en pacientes con falla renal un mecanismo de retroalimentación negativa
crónica, particularmente aquéllos sometidos a debido al aumento de los niveles de calcio y,
hemodiálisis; hipoparatiroidismo postoperatorio; en segundo lugar, mediante la supresión de la
hipoparatiroidismo idiopático; síntesis y liberación de la PTH mediante la
pseudohipoparatiroidismo; raquitismo depedendiente inhibición de la transcripción del gen de la
de vitamina D. hormona en las células diana específicas.
El CALCITRIOL está contraindicado en las el calcitriol se administra por vía oral y por
enfermedades asociadas con hipercalcemia. El uso inyección intravenosa. Tras una dosis oral, el
del medicamento en pacientes con hipersensibilidad calcitriol se absorbe fácilmente en el intestino.
conocida al CALCITRIOL (o a otros fármacos de la La absorción puede retrasarse en los
misma clase) o a cualquiera de los excipientes que lo pacientes con insuficiencia hepática, biliar, o
pág. 61
constituyen está contraindicado. También está enfermedad gastrointestinal. El aumento de la
contraindicado cuando exista evidencia de toxicidad a absorción de calcio se produce en 2-6 horas.
la vitamina D. Los efectos hipercalcémicos máximos se
alcanzan en aproximadamente 10 horas. El
calcitriol tiene una duración de acción de 3-5
días. La respuesta a la vitamina D puede ser
monitorizada a través de los niveles séricos
de calcio, que se deben mantener en 9-10
mg/dl.
Osteoporosis post-menopáusica: La dosis diaria de Como el CALCITRIOL ejerce actividad de
CALCITRIOL es de vitamina D, pueden ocurrir efectos similares a
0.25 mcg dos veces al día. Los niveles de calcio aquellos encontrados cuando se ingiere una
sérico y creatinina deberán ser determinados a las dosis excesiva de vitamina D; esto es,
cuatro semanas tres y seis meses y posteriormente a síndrome de hipercalcemia o intoxicación con
intervalos de seis meses. calcio (dependiendo de la gravedad y
Osteodistrofia renal: La dosis inicial es de 0.25 mcg. duración de la hipercalcemia). Los síntomas
En pacientes con niveles normales o ligeramente ocasionales agudos incluyen anorexia, dolor
reducidos de calcio sérico son suficientes dosis de de cabeza, vómito y estreñimiento. Debido a
0.25 mcg cada tercer día. Si no se observa una la corta vida biológica media del CALCITRIOL,
respuesta satisfactoria en los parámetros bioquímicos las investigaciones farmacocinéticas han
y las manifestaciones clínicas de la enfermedad mostrado la normalización de calcio sérico
dentro de las primeras dos a cuatro semanas, puede elevado a los pocos días de la suspensión del
incrementarse la dosis diaria en 0.25 mcg en tratamiento. Esto es mucho más rápido que
intervalos de dos a cuatro semanas. Durante este en el tratamiento con preparaciones de
periodo deberán determinarse los niveles de calcio vitamina D3. Los efectos crónicos pueden
sérico al menos dos veces a la semana. La mayoría incluir distrofia, perturbaciones sensoriales,
de los pacientes responden a 0.5-1.0 mcg diarios. fiebre con sed, poliuria, deshidratación,
Hipoparatiroidismo-raquitismo: La dosis inicial apatía, crecimiento suspendido e infecciones
recomendada de CALCITRIOL es de 0.25 mcg/día del tracto urinario.
administrados en la mañana. Si no se observa una
respuesta satisfactoria en los parámetros bioquímicos
y las manifestaciones clínicas de la enfermedad,
puede aumentarse la dosis en intervalos de dos a
cuatro semanas.
Durante este periodo deberán determinarse los
niveles de calcio sérico al menos dos veces a la -
semana. Ocasionalmente, se nota malabsorción en
pacientes con hipoparatiroidismo, por lo cual pueden
ser necesarias dosis mayores de CALCITRIOL.
Si el médico decide prescribir CALCITRIOL a una
mujer embarazada con hipoparatiroidismo, podría
requerirse una dosis mayor durante la segunda mitad
de la gestación, reduciendo la dosis tras el parto o
durante la lactancia.
Pacientes ancianos: No requieren modificaciones
específicas de la dosis. Deberá monitorearse el calcio
sérico y la creatinina.
Terapia intermitente (pausada): La terapia oral
intermitente (pausada)
pág. 62
con CALCITRIOL dos o tres veces a la semana ha
demostrado ser efectiva aun en pacientes que no
responden a la terapia continua
Vitamina K
GRUPO GRUPO
Vitamínicos Antihemorrágica
TERAPEUTICO QUIMICO
Hemorragias o peligro de hemorragias por las cumarinas inhiben la reducción de
hipoprotrombinemia grave debida a: vitamina K1 (forma quinona) a vitamina K1
Sobredosificación de anticoagulantes del tipo del hidroquinona y previenen la formación del
dicumarol empleados solos o en combinación. epóxido de vitamina K1 tras la carboxilación,
Hipovitaminosis K causada por factores limitantes de mediante la reducción a la forma quinona. La
la absorción o síntesis de vitamina K, tales como vitamina K1 es un antagonista de los
ictericia obstructiva, alteraciones intestinales o anticoagulantes cumarínicos. Sin embargo, no
hepáticas y tras tratamiento prolongado con neutraliza la actividad de heparina (el
antibióticos, sulfonamidas o salicilatos. Profilaxis y antagonista de heparina es la protamina).
tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién La vitamina K1 no es efectiva en
nacido. hipoprotrombinemia hereditaria o en
hipoprotrombinemia inducida por fallo
hepático grave. La vitamina K1 se solubiliza
mediante un sistema coloidal fisiológico de
micelas de lecitina/ácido biliar, un medio de
transporte que también se presenta en el
organismo. El sistema de micelas mixtas se
caracteriza por tener una tolerancia local y
pág. 63
sistémica mejor que las anteriores soluciones
para inyección.
La fitomenadiona está contraindicada en pacientes las dosis orales de vitamina K1 se absorben
con hipersensibilidad conocida a la fitomenadiona. La en las porciones medias del intestino delgado.
fitomenadiona no debe ser administrada La absorción óptima requiere la presencia de
intramuscularmente a pacientes bajo tratamiento bilis y jugo pancreático. La biodisponibilidad
anticoagulante dado que esta vía tiene características sistémica tras dosis oral es de
depot, por lo que la liberación continua de vitamina aproximadamente el 50%, con un amplio
K1 puede dificultar la reinstitución de la terapia rango de variabilidad interindividual. El
anticoagulante. Adicionalmente, las inyecciones IM, comienzo de la acción es entre 1-3 horas tras
administradas a pacientes con tratamiento la administración IV y de 4-6 horas tras la
anticoagulante, tienen riesgo de provocar administración oral.
hematomas.
Adultos: vía intravenosa una dosis de 10-20 mg Via intravenosa: Existen informes aislados sin
Niños mayores de un año: en caso de que el médico confirmar relativos a la posible aparición de
lo considere necesario, la dosis recomendada para reacciones anafilactoides tras la
estos niños es de 5-10 mg por vía IV o IM. administración IV de fitomenadiona. En muy
Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién raras ocasiones, se ha descrito irritación
nacido: la dosis recomendada es de 1 mg por vía IM venosa o flebitis asociada a la administración
(para neonatos sanos) o 1 mg por vía IV IV de fitomenadiona.
Vía intramuscular: riesgo de hematomas en
caso de síndrome hemorrágico,
particularmente en pacientes tratados con
anticoagulantes orales. En casos
excepcionales, se puede producir irritación
local en el sitio de inyección.
No se conoce síndrome clínico atribuible a la
hipervitaminosis por fitomenadiona.
pág. 64
Ácido folinico
GRUPO GRUPO
Vitamínico folinato de calcio
TERAPEUTICO QUIMICO
Está indicado como tratamiento de la anemia El ácido fólico es una vitamina hidrosoluble
megaloblástica y como antídoto para la toxicidad del grupo B (Vitamina B9). En el organismo
causada por los antagonistas del ácido fólico, como el se reduce a ácido tetrahidrofólico, es una
metotrexato. importante coenzima en el metabolismo
celular para la biosíntesis de aminoácidos y
ácidos nucleicos. Después de la absorción
por el tracto digestivo, el ácido fólico es
reducido rápidamente, dando lugar a formas
activas que participan en numerosas
reacciones metabólicas esenciales para la
vida, tales como la síntesis de purinas,
síntesis de nucleótidos pirimidínicos e
interconversión de aminoácidos (serina en
glicina, histidina en ácido glutámico,
homocisteína en metionina).
Antecedentes de hipersensibilidad al medicamento. Absorción Por vía oral, el ácido fólico es
ÁCIDO FOLÍNICO está contraindicado para el rápidamente absorbido en el tracto
tratamiento de la anemia perniciosa y anemia gastrointestinal, principalmente en la parte
megaloblástica por deficiencia de vitamina B12, ya proximal del intestino delgado.
pág. 65
que puede producir una remisión hematológica de la Distribución El ácido tetrahidrofólico y sus
enfermedad sin que se altere la evolución de las derivados son distribuidos en todos los tejidos
alteraciones neurológicas. corporales. El hígado contiene cerca de la
mitad del total de las reservas de folatos, es
metabolizado a 5-metiltetrahidrofólico, el cual
es cedido a la circulación. Se une a proteínas
plasmáticas y difunde a todos los tejidos
Eliminación Después de administración oral
de una dosis única de 0,1 a 0,2 mg de ácido
fólico en adultos sanos, apenas una
pequeñísima cantidad de ácido fólico aparece
en orina
Oral: 10 a 20 mg/día vía oral por 10 a 15 días. Se han presentado reacciones de
sensibilización alérgica que van desde
Intravenosa: urticaria hasta anafilaxia, con la aplicación del
Anemia megaloblástica por deficiencia de folatos: 1 ÁCIDO FOLÍNICO I.V.
mg/kg día.
Rescate con ÁCIDO FOLÍNICO subsecuente a
tratamiento con metotrexato en dosis altas: La dosis
se basa en la dosis de metotrexato de 12 a 15 g/m2
administradas por infusión intravenosa durante 4
horas.
El rescate con ÁCIDO FOLÍNICO en dosis de 15 mg
(aproximadamente 10 mg/m2) aplicado cada 6 horas
comenzará 24 horas después del inicio de la infusión
de metotrexato.
pág. 66
Complejo B
GRUPO GRUPO
Vitaminico cobalto
TERAPEUTICO QUIMICO
Mejoría de la conducción axonal,
Deficiencias en vit. del complejo B. Neuritis y lo cual podría contribuir a la analgesia.
polineuritis por deficiencia vitamínica. Trastornos Activación de la síntesis de guanilato-ciclasa
metabólicos (Diabetes Mellitus, Embarazo, soluble, a través del óxido nítrico y, por tanto,
alcoholismo). Anemia sideroblástica y anemia del aumento de la síntesis de GMP cíclico en
megaloblástica. diversos tejidos.
Las vitaminas del complejo B tienen una
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula; difusión pasiva con un metabolismo hepático,
policitemia vera. se almacenan pobremente en el organismo y
son eliminadas por vía renal.
pág. 67
Vit. B1/vit. B6/vit. B12. Ads. Profilaxis: 100/5/0,05 mg, Sistema disgestivo: nauseas, vómito,
1 vez/día. tto: 200-300/10-15/0,1-0,15 mg, 2-3 anorexia; cutáneas: erupción cutánea, prurito;
veces/día. SNC: cefalea.
ANTIINFLAMATORIOS
Hidrocortisona
GRUPO corticoides o GRUPO

cortisol
TERAPEUTICO corticosterioides QUIMICO
los corticosteroides endógenos secretados
Trastornos endocrinos por la corteza suprarrenal, y sus efectos son
Trastornos reumáticos debidos a modificaciones enzimaticas en
Enfermedades del colágeno lugar de una acción inducida directamente de
Dermatopatías la hormona.
Estados alérgicos
está contraindicada en las micosis sistémicas, estados se absorbe rápidamente después de una
convulsivos, psicosis grave, úlcera péptica activa, dosis oral. El efecto máximo después de la
hipersensibilidad a cualquier componente de la administración oral e intravenosa se produce
fórmula. Algunas marcas o formulaciones están en unas 1-2 horas.
contraindicadas en prematuros por su contenido en
benzilalcohol, el cual se ha asociado con un “síndrome
de jadeo” fatal.

La dosis inicial es de 100 a 500 mg, dependiendo de la Alteración de líquidos y electrólitos:
gravedad del caso, esta dosis puede ser repetida a Retención de sodio y líquidos, falla cardiaca
intervalos de 2, 4 o 6 horas, lo cual se basará en la congestiva en pacientes susceptibles,
respuesta clínica y condiciones del paciente. En niños, alcalosis hipocaliémica, hipertensión.
la cantidad administrada se basa más en la severidad Aparato músculoesquelético: Debilidad
de las condiciones del paciente y su respuesta que en muscular, miopatía esteroidea, pérdida de
la edad y peso corporal. masa muscular, osteoporosis, fracturas por
compresión vertebral, necrosis aséptica de la
La dosis recomendada en shock es de 50 mg/kg de cabeza femoral, fracturas patológicas de
pág. 68
peso por vía I.V. directa en bolo único, en un lapso de huesos largos, ruptura tendinosa
2-4 minutos, pudiéndose repetir esta dosis cada 4 a (particularmente del tendón de Aquiles).
6 horas, según la respuesta y el estado clínico del Gastrointestinales: Úlcera péptica con
paciente; sin embargo, este esquema no debe posible perforación y hemorragia
administrarse por más de 24-48 horas. subsecuente; perforación del intestino
delgado o grueso, particularmente en
pacientes con enfermedad intestinal
inflamatoria; pancreatitis, distensión
abdominal, esofagitis ulcerativa; elevación de
transaminasas y fosfatasa alcalina,
usualmente pequeña, sin implicaciones
clínicas y reversible al descontinuar el
tratamiento esteroideo.
Dermatológicas: Alteraciones de la
cicatrización, atrofia cutánea, petequias y
equimosis, eritema, sudoración, supresión de
respuesta a las pruebas cutáneas, sensación
de quemazón especialmente en el área
perineal (tras uso endovenoso); dermatitis
alérgica, urticaria, edema angioneurótico.
Neurológicas: Convulsiones, aumento de la
presión intracraneana con papiledema
(seudotumor cerebral), vértigo, cefalea,
alteraciones psíquicas.
Endocrinológicas: Irregularidades
menstruales, estado cushingoide, supresión
del crecimiento en niños, falta de respuesta
adrenocortical y pituitaria secundarias,
particularmente en situaciones de estrés,
trauma, cirugía o enfermedad; disminución
de la tolerancia a los carbohidratos;
manifestaciones de diabetes mellitus latente;
incremento en los requerimientos de insulina
o hipoglucemiantes orales en diabéticos;
hirsutismo.
Oftalmológicas: Catarata subcapsular
posterior, aumento de la presión intraocular,
glaucoma, exoftalmos.
Metabólicas: Balance nitrogenado negativo
debido al catabolismo proteico.
Cardiovascular: Ruptura miocárdica tras
infarto reciente del miocardio.
pág. 69
Neomicina
GRUPO GRUPO
Antibiótico aminoglucósidos
TERAPEUTICO QUIMICO
Preparación intestinal preoperatoria La neomicina tiene una acción
tratamiento adyuvante de la encefalopatía hepática bactericida. Inhibe la síntesis de proteínas
Tratamiento de la diarrea infecciosa o síndrome de bacterianas mediante su unión irreversible a la
sobrecrecimiento bacteriano subunidad ribosómica 30 S de las bacterias
Tratamiento de infecciones superficiales de la piel o susceptibles. La neomicina se transporta de
estructuras de la piel forma activa a la célula bacteriana donde se
une a receptores presentes en la subunidad
ribosómica 30 S. Esta unión interfiere con el
complejo de iniciación entre el ARN mensajero
(ARNm) y la subunidad 30 S. Como resultado,
se forman proteínas anormales no funcionales,
debido a la mala interpretación del ADN
bacteriano.
Los pacientes con hipersensibilidad a los Absorción por vía oral muy pobre, se elimina
aminoglucósidos no deben ser trastados con por heces más del 95%.
neomicina. Las reacciones alérgicas a los
aminoglucósidos son generalmente poco frecuentes,
pero pueden darse casos de sensibilidad cruzada
con otros aminoglucósidos.
La neomicina está contraindicada en la obstrucción
gastrointestinal, íleo paralítico o lesiones ulcerosas
del intestino incluyendo colitis ulcerosa debido a que
al excretarse principalmente en las heces, el
aumento de la absorción es posible, lo que resulta en
un aumento de los efectos adversos.
pág. 70
Administración oral (régimen de 24 horas): dolor de cabeza y letargo.
Adultos: Antes de la operación, 1 g PO cada hora por La neomicina es uno de los aminoglucósidos
4 dosis, y luego 1 g cada 4 horas durante el resto del más ototóxicos. Aunque la neomicina se
24 horas. absorbe muy pocol, todavía puede causar
Adultos: La dosis recomendada es de 1 a 3 gramos síntomas de ototoxicidad como tinnitus, vértigo
PO cada 6 horas durante 5-6 días. y pérdida de audición.
Adultos y niños: La dosis recomendada es de 50 Se han reportado necrosis tubular renal y
mg/kg/día PO dada en 4 tomas durante 2-3 días. acidosis tubular renal con la neomicina. Los
Neonatos: 50 mg/kg/día PO dividido cada 6 horas. síntomas de nefrotoxicidad o insuficiencia
Adultos y niños: Aplicar una capa delgada de 0,5% renal incluyen azotemia, aumento de las
en crema o ungüento en el área afectada 1-4 veces concentraciones de creatinina en suero,
al día empeoramiento de aclaramiento de creatinina,
hipostenuria (pérdida de la capacidad de
concentración), piuria (aumento de glóbulos
blancos), la proteinuria, y cilindruria (células o
yesos en la orina); raras veces se produce
oliguria.
Se ha obervado bloqueo neuromuscular
causando miastenia con neomicina
administrada por riego intra-abdominal.
La neomicina oral puede causar trastornos
gastrointestinales, tales como problemas de
náuseas/vómitos, y de la piel, tales como
erupción maculopapular, prurito y urticaria,
aunque son relativamente poco comunes.
Con la preparación tópica, ocasionalmente se
ha reportado dermatitis de contacto
pág. 71
Betametasona
GRUPO GRUPO
corticoesteroides corticoesteroides
TERAPEUTICO QUIMICO
las dosis farmacológicas de betametasona
Procesos inflamatorios graves. reducen la inflamación al inhibir la liberación
de las hidrolasas ácidas de los leucocitos,
Autoinmunidad. previniendo la acumulación de macrófagos en
los lugares infectados, interfiriendo con la
adhesión leucocitaria a las paredes de los
capilares y reduciendo la permeabilidad de la
membrana de los capilares, lo que ocasiona
una reducción del edema.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco y a La betametasona administrada
los corticoesteroides, úlcera péptica, hipertensión, sistémicamente se distribuye rápidamente en
osteoporosis, diabetes mellitus, infecciones los riñones, intestinos, piel, hígado y
sistémicas, glaucoma, inestabilidad emocional, músculos. El fármaco se une débilmente a las
tromboembolia. proteínas del plasma, siendo activa
Precauciones: La administración prolongada hace que solamente la parte no unida a dichas
se detenga el crecimiento y desarrollo de los niños. proteínas. Los corticoides en general, y la por
tanto la betametasona, atraviesan la barrera
placentaria y se excretan en la leche humana.
La betametasona tópica es metabolizada
localmente en la piel, mientras que la
betametasona sistémica es metabolizada en
el hígado, produciéndose metabolitos
inactivos. Estos, conjuntamente con una
pequeña cantidad de fármaco si metabolizar
son excretados en la orina. La semi-vida
biológica de la betametasona es de unas 35 a
54 horas.
pág. 72
Intramuscular, Intraarticular, intralesional. Dependen de la dosis y duración del
Adultos: tratamiento. Hipersensibilidad, euforia,
Intramuscular: 1 ó 2 ml al día. Ajustar la dosis a una insomnio, hipertensión, edema, glaucoma,
cantidad mínima capaz de dar una respuesta úlcera péptica, aumento del apetito, retraso
adecuada. en cicatrización de heridas, acné,
Intraarticular: 0.25 a 2 ml de acuerdo al tipo de hiperglucemia, debilidad muscular, hirsutismo,
articulación. insuficiencia suprarrenal.
Intradérmica 0.2 ml/cm2 de superficie corporal, sin
exceder de 1 ml
pág. 73
Metilprednisolona
GRUPO GRUPO
Corticosteroide Esteroide sintetico
TERAPEUTICO QUIMICO
Choque. El mecanismo de acción de los esteroides se
Inflamación severa. basa en la interacción de éstos con unos
Crisis de asma bronquial. receptores citoplasmáticos intracelulares
Artropatías inflamatorias. específicos. Una vez formado el complejo
receptor-glucocorticoide, éste penetra en el
núcleo, donde interactúa con secuencias
específicas de ADN, que estimulan o
reprimen la trascripción génica de ARNm
específicos que codifican la síntesis de
determinadas proteínas en los órganos
diana, que, en última instancia, son las
auténticas responsables de la acción del
corticoide.
Hipersensibilidad al fármaco, tuberculosis activa, Absorción: Su biodisponibilidad oral es del
diabetes mellitus, infección sistémica, úlcera péptica, 80% (Tmáx = 90 min). Los alimentos retrasan
crisis hipertensiva, insuficiencias hepática y renal e la absorción pero no la reducen.
inmunodepresión. Distribución: Su volumen aparente de
distribución es de 1,2-1,5 l/kg siendo
distribuida ampliamente por todo el
organismo. Difunde a través de la barrera
placentaria y lactosanguínea. El grado de
unión a proteínas plasmáticas es del 62%, se
une a la albúmina pero no a la transcortina.
Eliminación: Es metabolizada en el hígado,
dando lugar a metabolitos sin actividad
biológica significativa, siendo eliminado
mayoritariamente con la orina, < 10% se
excreta en forma inalterada. Su aclaramiento
total es de 4-8 ml/min/kg. Su semivida de
eliminación es de 4-8 h y su semivida
biológica es de 18-36 h.
pág. 74
Intramuscular o intravenosa lenta. Catarata subcapsular posterior, hipoplasia
Adultos: suprarrenal, síndrome de Cushing, obesidad,
10 a 250 mg cada 4 horas. osteoporosis, gastritis, superinfecciones,
Inicial: 30 mg/kg. glaucoma, coma hiperosmolar,
Intramuscular, intraarticular, intralesional. hiperglucemia, catabolismo muscular,
Adultos: cicatrización retardada, retraso en el
Intramuscular: 10 a 80 mg/día. crecimiento y trastornos hidroelectrolíticos.
Intraarticular: 40 a 80 mg cada 1 a 5 semanas.
Intralesional: 20 a 60 mg.
Prednisona
pág. 75
GRUPO Corticosteroides • GRUPO
Estoroide sintetico
TERAPEUTICO Antiinflamatorios. QUIMICO
La PREDNISONA es un esteroide sintético
Enfermedad de Addison. que actúa controlando la velocidad de
síntesis de proteínas. Reacciona con
Enfermedades inmunoalérgicas o inflamatorias. proteínas receptoras en el citoplasma de las
células sensibles, formando un complejo
Síndrome nefrótico. esteroide receptor el cual sufre un cambio de
conformación y el complejo se traslada al
núcleo donde se une a la cromatina. La
información transportada por el esteroide o
más probablemente por la proteína receptora
dirige al aparato genético hacia la
transcripción de RNA.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco y La PREDNISONA es efectiva cuando se
micosis sistémica. administra por vía oral. Los glucocorticoides
Precauciones: Úlcera péptica, hipertensión arterial se absorben de los sitios de aplicación local,
sistémica, diabetes mellitus, insuficiencias hepática y como espacios sinoviales, saco conjuntival y
renal e inmunosupresión. piel. El 90% o más está ligado en forma
reversible a las proteínas (globulina ligadora
de corticosteroides-albúmina).
La mayoría de los metabolitos reducidos se
acoplan enzimáticamente a través del 3-
hidroxilo con sulfato o ácido glucurónico para
formar sulfatos ésteres o glucurónidos
hidrosolubles, los cuales se excretan como
tales. Esta reacción de conjugación se
produce principalmente en el hígado y en
cierto grado en riñón.

Oral. Catarata subcapsular posterior, hipoplasia
Adultos: suprarrenal, síndrome de Cushing, obesidad,
De 5 a 60 mg/día, dosis única o fraccionada cada 8 osteoporosis, gastritis, superinfecciones,
horas. La dosis de sostén se establece de acuerdo a la glaucoma, coma hiperosmolar,
respuesta terapéutica; y posteriormente se disminuye hiperglucemia, hipercatabolismo muscular,
gradualmente hasta alcanzar la dosis mínima efectiva. cicatrización retardada y retraso en el
Dosis máxima: 250 mg/día. crecimiento.
pág. 76
Prednisolona
GRUPO GRUPO glucocorticoide y de baja

corticosteroides.
TERAPEUTICO QUIMICO actividad mineralocorticoide
pág. 77
está indicada en las condiciones inflamatorias y actúa controlando la velocidad de síntesis de
alérgicas del ojo sensibles a esteroides. proteínas.
PREDNISOLONA es especialmente útil en todo tipo
de traumatismos oculares e inflamación crónica del
ojo; en el postoperatorio de catarata, estrabismo,
glaucoma, córnea, conjuntiva y retina, y en las
inflamaciones de origen alérgico.
Hipersensibilidad a PREDNISOLONA y/o a se absorbe rápidamente a través de la
cualquiera de los componentes de la fórmula. membrana del tracto gastrointestinal después
Queratitis epitelial por herpes simple (queratitis de la administración oral, encontrando
dendrítica), tuberculosis ocular, afecciones concentraciones plasmáticas máximas en aprox.
micóticas del globo ocular, infecciones oculares 1-2hrs. La biodisponibilidad en plasma es de
purulentas agudas, queratoconjuntivitis virales, aprox. 70-80%. El fármaco circulante, se une
erosión corneal por cuerpo extraño, quemadura ampliamente a las proteínas plasmáticas,
corneal por álcali (después de 10 días de evolución albúmina y transcortina. La prednisona
si el epitelio no está 100% intacto). sistémica se distribuye rápidamente en los
riñones, intestinos, piel, hígado y músculo. se
metaboliza en el hígado a su metabolito activo
prednisolona. es metabolizada por la CYP3A4
mediada por la enzima 6b-hidroxilasa a
compuestos inactivos. Estos metabolitos
inactivos, así como una pequeña porción del
fármaco inalterado, son excretados en la orina.
La vida media de eliminación plasmática es de 1
hora, mientras que la vida media biológica de la
prednisona es de 18-36 horas. Se excreta en
pequeñas cantidades a través de la leche
materna.
Oftálmica. aumento de la presión intraocular con posible
Agítese bien antes de usarse. aparición de glaucoma, formación de catarata
Se pueden aplicar 1 a 2 gotas de PREDNISOLONA subcapsular posterior, infecciones oculares
en fondo de saco conjuntival inferior tan (secundarias por virus o por hongos, liberados
frecuentemente como se requiera, de acuerdo con de los tejidos oculares) y retraso en la
la intensidad del cuadro a tratar. En condiciones cicatrización de las heridas.
agudas de inflamación intraocular se recomienda
aplicar 1 gota de PREDNISOLONA cada minuto por
5 dosis y repetir las 5 aplicaciones cada hora
durante los primeros 2 a 5 días hasta que la
inflamación empiece a disminuir.
pág. 78
Dexametasona
GRUPO Antiinflamatorio GRUPO

corticoide fluorado
TERAPEUTICO Inmunosupresor QUIMICO
pág. 79
Procesos inflamatorios graves, como: DEXAMETASONA es una hormona
corticosuprarrenal, con acciones antiin-
Artritis reumatoide. flamatoria e inmunosupresora muy elevadas
y escasa acción mineralocorticoide. Los corti-
Bursitis. costeroides inhiben la síntesis de
prostaglandinas y leucotrienos, son las
Espondilitis anquilosante. sustancias que median en los procesos
vasculares
Lupus eritematoso sistémico. y celulares de la inflamación, así como en la
respuesta inmunológica. Esto reduce la
Osteoartritis. vasodilatación, disminuye el exudado del
fluido, la actividad leucocitaria, la agregación
Sinovitis. y desgranulación de los neutrófilos, liberación
de enzimas hidrolíticas por los lisosomas, la
producción de radicales libres de tipo
superóxido y el número de vasos sanguíneos
(con menor fibrosis) en los procesos
crónicos. Estas acciones corresponden con
un mismo mecanismo que consiste en la
inhibición de la síntesis de la fosfolipasa A2,
enzima que libera los ácidos grasos
poliinsaturados precursores de las
protaglandinas y leucotrienos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, Glucocorticoide que por vía I.V. tiene acción
infecciones micóticas diseminadas. prolongada. Su biodisponibilidad es de 50-
Precauciones: Úlcera péptica, hipertensión arterial 80%. Es absorbido rápida y ampliamente en
sistémica, osteoporosis, diabetes mellitus, el sistema gastrointestinal. Difunde a través
tromboembolia. de la placenta. Su unión a proteínas
plasmáticas es de 70%. Se metaboliza en el
hígado, se elimina a través de la orina en
forma inalterada. Su vida media es de 36-54
horas.

Oral. Dependen de la dosis y duración. Euforia,
Adultos: insomnio, hipertensión, edema, glaucoma,
0.25 a 4 mg/día cada 8 horas. Se debe disminuir la úlcera péptica, aumento del apetito,
dosis paulatinamente hasta alcanzar el efecto hiperglucemia, retraso en curación de
terapéutico deseado. Dosis de sostén 0.5 a 1.5 heridas, acné, debilidad muscular,
mg/día, administrar cada 8 horas. hirsutismo, Insuficiencia suprarrenal.
Intravenosa, intramuscular, intraarticular o
intralesional.
Adultos:
Dosis inicial varía de 0.5 a 16 mg diarios por vía
intramuscular o intravenosa.
Dado que la dosificación requerida es variable esta se
debe individualizar de acuerdo con el tipo de
pág. 80
enfermedad y la respuesta.
ANTIEPILEPTICOS
Carbamazepina
GRUPO GRUPO
Anticonvulsivos Tricíclicos
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 81
Epilepsia Estabiliza la membrana neuronal y limita la
actividad convulsiva al inhibir los canales de
Crisis convulsivas generalizadas o parciales sodio
Hipersensibilidad al fármaco Absorción: tubo digestivo
Glaucoma Distribución :unión a proteínas plasmáticas
Anemia aplastica 76%
Agranulocitosis Eliminación: orina y heces
Trombocitopenia
Insuficiencia renal y hepática

Via de administración oral Nauseas
Adultos: 600 a 800 mg en 24 horas, dividida cada 8 o Anemia aplastica
12 horas. Somnolencia
Vomito
Agranulositasis
Ataxia
Vertigo
Fenitoina
GRUPO GRUPO
anticonvulsivos barbitúricos
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 82
Crisis epilépticas parciales simples o Inhibe la propagación de la actividad
complejas y crisis generalizadas de tipo convulsivante en la corteza motora cerebral:
tónico, clónico o tónico-clónico. estabiliza el umbral promoviendo la difusión
de sodio desde las neuronas. También es
antiarrítmico, al estabilizar las células del
miocardio.
Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia sinusal, la fenitoína se administra por vía oral y
bloqueo sinoatrial, bloqueo A-V de 2º y 3 er grado y s. parenteral. En ambas formas, la fenitoína se
de Adams-Stokes. puede presentar como ácido o como sal
sódica, debiéndose tener en cuenta que la
sal sódica contiene un 8% de fármaco
inactivo, de modo que al pasar del uno al otro
hay que reajustar la dosis.
Dosis individualizada para niveles plasmáticos de Nistagmos, ataxia, alteraciones de la palabra,
fenitoína de 10-20 mcg/ml. Dosis recomendada sin confusión mental, mareo, insomnio,
monitorización: ads., 300-400 mg/día, en 2-3 dosis. nerviosidad pasajera; náuseas, vómitos,
Niños: 5 mg/kg/día en 2-3 dosis iguales, máx. 300 estreñimiento; rash cutanéo morbiliforme o
mg/día. escarlatiforme; trombocitopenia, leucopenia,
granulocitosis, a granulocitosis, pacitopenia;
hiperplasia gingival. Por vía IV además,
reacciones cardiotóxicas graves con
depresión de la conducción atrial y ventricular
y fibrilación ventricular, periarteritis nodosa;
irritación local, inflamación, hipersensibilidad,
necrosis y escara en el lugar de
administración.
Valproato de magnesio
GRUPO GRUPO
Anticonvulsivos Tricíclicos
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 83
Episodios del complejo bipolar Compuesto estable formada de valproato de
sodio y ácido valproico, antiepilético de
acción integral cuya actividad está
relacionada con un aumento de los niveles
cerebrales de ácido gamma aminobutirico.
Hipersensibilidad al fármaco Absorción: rápida con biodisponibilidad de
Embarazo casi 100% Distribución: unión a proteinas del
Insuficiencia hepática 90%
Eliminación: por la orina

Vía de administración oral Nauseas
Adultos: Manía: 250 mg cada 8 horas Anorexia
Edema
Hepato-toxicidad
Letargia
Temblor fina
Fenobarbital
GRUPO GRUPO
Antiepiléptico Barbitúricos
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 84
Indicado en el tratamiento de algunos tipos de Su mecanismo de acción no es selectivo;
epilepsia y estados convulsivos. limita la propagación de la descarga
epiléptica y aumenta el umbral epileptógeno.
Su acción antiepiléptica más importante es el
aumento de la actividad del receptor GABAA,
prolongando la apertura del receptor del Cl–
y, por tanto, la hiperpolarización. También
disminuye la conductancia de los canales de
Na+, K+ y Ca
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. Biodisponibilidad: Del 80 al 100% por vía oral.
También está contraindicado en insuficiencia hepática Tiempo en alcanzar el pico de dosis: De una
y en la insuficiencia respiratoria, ya que puede a tres horas.
aumentar la gravedad de este problema. Tiempo en alcanzar la concentración estable:
De 15 a 21 días. Concentraciones
plasmáticas terapéuticas: De 15 a 40 μg/ml.
Unión a las proteínas: Del 45 al 60%. Vida
media de eliminación: De 75 a 120 horas.
Metabolismo y excreción: Biotransformación
hepática. Actúa como inductor hepático.
Eliminación por vía renal. La acidificación de
la orina aumenta la velocidad de eliminación.

Oral. Somnolencia, dolor de cabeza, mareos,
Adultos: La dosis inicial es de 60-120 mg/kg/día, en excitación o aumento de la actividad
dosis única diaria. (especialmente en niños), náuseas, vómitos,
Dosis mayores deberán ser determinadas por el respiración lenta o dificultad para respirar,
médico especialista. inflamación de los ojos, los labios o las
mejillas, sarpullido, ampollas o descamación
de la piel, fiebre, confusión.
Ácido valproico
GRUPO GRUPO
anticonvulsivos Triciclicos
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 85
Epilepsias: generalizadas primarias: convulsivas, no Aumenta los niveles cerebrales de GABA,
convulsivas o ausencias y mioclónicas. disminuye los de aminoácidos excitadores y
modifica la conductancia del potasio.
Hipersensibilidad a ácido valproico, hepatitis aguda, Absorción • VPA se absorbe rápidamente y
hepatitis crónica, antecedente personal o familiar de prácticamente de manera completa por vía
hepatitis grave, porfiria hepática, hepatopatía previa o oral con una biodisponibilidad cercana al
actual y/o disfunción grave del hígado o páncreas, 100%. • La administración de VPA junto con
trastornos del metabolismo de aminoácidos comida retrasa ligeramente el tiempo de
ramificados o del ciclo de la urea, trastornos absorción. • La administración rectal de VPA
mitocondriales conocidos provocados por mutaciones también es posible con una absorción
en el gen nuclear que codifica la enzima mitocondrial prácticamente completa
polimerasa gamma, como el s. de Alpers-Huttenlocher, Distribución • Unión del 95% a la albúmina a
y en niños < 2 años en los que se sospecha que concentraciones de 50 mg/ml • Unión del
padecen un trastorno relacionado con la polimerasa 85% a la albúmina a concentraciones de 100
gamma. Embarazo (a menos que, en el caso de mg/dl
epilepsia, no exista otro tratamiento alternativo Metabolismo • Hepático por
adecuado), mujeres en edad fértil (a menos que se glucuronoconjugación (40%), betaoxidación
cumplan las condiciones del Plan de Prevención de (30%), alfahidroxilación •
Embarazos). Glucuronoconjugación
Eliminación: hepática
Oral, dosis media diaria en 1 ó 2 tomas, con comidas: Anemia, trombocitopenia; aumento de peso;
lactantes y niños (de 28 días-11 años): 30 mg/kg; ≥ 12 temblor; trastornos extrapiramidales, estupor,
años y ads.: 20-30 mg/kg; ≥ 65 años: 15-20 mg/kg. somnolencia, convulsiones, fallo de memoria,
cefalea, nistagmo, mareo tras iny. ; sordera ;
náuseas, dolor abdominal, diarrea;
hipersensibilidad, alopecia (transitorio,
relacionado con dosis); hiponatremia;
hemorragia; lesión hepática; dismenorrea;
estado de confusión, agresividad, agitación,
trastornos de la atención. Datos de
farmacovigilancia han evidenciado casos de
diplopía.
Clonacepam
anticonvulsivante,
GRUPO GRUPO
sedante, miorrelajante y benzodiazepinas
TERAPEUTICO QUIMICO
ansiolítico.
[ANSIEDAD], [FOBIAS], [HISTERIA], [INSOMNIO]. - las benzodiazepinas actúan a nivel de las
Ansiolítico. Miorrelajante. Hipnótico. Anticonvulsivo regiones límbica, talámica, e hipotalámica del
pág. 86
sistema nervioso central produciendo una
depresión de su actividad que se traduce en
sedación, hipnosis, relajación muscular y
actividad anticonvulsivante. Recientes
estudios apuntan a que las benzodiazepimas
ejercen sus efectos a través del complejo
receptor benzodiazepínico-GABA. El ácido g-
aminiobutírico (GABA) es un neurotransmisor
inhibitorio que actúa sobre varios subtipos de
receptores denominados GABA-A y GABA-B.
GABA-A es el subtipo de receptor primario
del SNC a través del cual actúan los
ansiolíticos y sedantes. Algunos subtipos de
receptores benzodiazepínicos parecen estar
acoplados a los receptores GABA-A
Hipersensibilidad; intoxicación alcohólica aguda, L: ORAL
coma o shock; glaucoma de ángulo cerrado; A: INTESTINAL
disfunción hepática; miastenia gravis; EPOC D: Se une a las proteínas del plasma en un
severa 85% aproximadamente
M: HIGADO
E: ORINA

Administración oral: Adultos y adolescentes de > 30 Caftaleo: Dolor de cabeza intenso y
kg: las dosis iniciales son de 1.5 mg/día distribuidos persistente que va acompañado de sensación
en tres tomas iguales. Esta dosis se pueden aumentar de pesadez. Mareo:Una sensación falsa de
progresivamente con incrementos de 0.5 a 1 mg cada movimiento o vueltas Náuseas: Es la
tres días hasta conseguir el control de las sensación de tener ganas de vomitar.
convulsiones. Las dosis máximas recomendadas no Nerviosismo: Estado pasajero de inquietud o
deben ser superiores a 20 mg/día. En general las falta de tranquilidad. vértigo: Sensación
dosis medias de mantenimiento oscilan entre 2 y 8 ilusoria de que las cosas externas están
mg/día rotando o desplazándose alrededor de uno o
de que es uno mismo quien está dando
vueltas en el espacio Fármaco dependencia
excesiva
ANTIACIDOS
Pancreatina
GRUPO GRUPO
Antiácido enzimas digestivas
TERAPEUTICO QUIMICO
Las enzimas pancreáticas de
Insuficiencia de secreción pancreática exocrina. la pancreatina catalizan la hidrólisis de las
pág. 87
grasas de los ácidos grasos monoglicéridos,
glicerol ylibres, proteínas en péptidos y
aminoácidos, y los almidones en dextrinas y
azúcares de cadena corta, tales como
maltosa y maltriosa en el duodeno y el
intestino delgado
Los preparados pancreáticos no precisan
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cualquiera de absorberse para ejercer su acción. Por el
los componentes de la fórmula. Obstrucción del tracto contrario, la actividad terapéutica tiene lugar
biliar. pancreatitis aguda. en el lumen del tracto gastrointestinal.
Precauciones: Dosis altas de pancreatina producen Además, se trata de proteínas y como tales
hiperuricemia e hiperuricosuria, principalmente en sufren proteolisis mientras transitan por el
pacientes con alteración en el metabolismo de las tracto gastrointestinal, siendo absorbidos en
purinas. forma de péptidos y aminoácidos.
Oral. Náusea, diarrea.

Adultos y niños:
Una a dos cápsulas o grageas con cada alimento.
Aluminio y magnesio
GRUPO GRUPO
Antiácidos suspensión coloidal
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 88
Alivio y tratamiento sintomático de la acidez y ardor Antiácido de elevada capacidad neutralizante.
de estómago en adultos y mayores de 12 años. Actúa neutralizando el ácido clorhidrico del
estómago y disminuyendo la actividad de
enzimas proteolíticas como la pepsina.
Absorción El algeldreato (gel de aluminio
Hipersensibilidad; I.R. grave; alcalosis; hidróxido) y el hidróxido de magnesio, se
hipermagnesemia; pacientes con apendicitis, consideran antiácidos no absorbibles. No
obstrucción o inflamación intestinal, o sus síntomas, obstante, se ha descrito que tras
como dolor abdominal, retortijones, vientre hinchado, administración oral prolongada de hidróxido
nauseas o vómitos; pacientes con hemorragia de aluminio podría producirse un aumento del
gastrointestinal o rectal sin diagnosticar. aluminio sérico y en orina El hidróxido de
magnesio también podría absorberse en
cierta medida tras su administración oral a
dosis altas Metabolismo o Biotransformación
Biotrasformación El hidróxido de aluminio,
reacciona con el ácido gástrico dando lugar a
cloruro de aluminio, Tiene un comienzo de
acción más lento que el hidróxido de
magnesio pero la duración es mayor En el
intestino los iones de aluminio forman
complejos insolubles con los fosfatos de la
dieta que se eliminan por las heces. Hidróxido
de magnesio reacciona rápidamente con el
acido gástrico originando cloruro de
magnesio. Eliminación Las cantidades
absorbidas de hidróxido de aluminio (17%-
30%) e hidróxido de magnesio (15%-30 %) se
eliminan vía renal. Estas sales podrían
acumularse en pacientes con insuficiencia
renal La eliminación de las sales no
absorbibles principalmente se produce con las
heces.

Oral. Ageldrato/magnesio hidróxido/aluminio
hidróxido-magnesio carbonato coprecipitado. Adultos: Poco frecuentes: estreñimiento , diarrea o
310-620 mg/190-380 mg/315-630 mg (5-10 ml) 4 regurgitaciones
veces/día. Tomar de 20-60 min después de las 3
comidas y la otra dosis antes de acostarse. Dosis
máx.: 2480 mg/1520 mg/2520 mg/día. Duración del
tratamiento: 14 días.
1 sobre (10 ml) contiene: 620 mg/380 mg/630 mg.
pág. 89
ANALGESICOS
Nalbufina
GRUPO GRUPO agonistas-antagonistas

Analgesia.
TERAPEUTICO QUIMICO de los opiáceos.
pág. 90
Dolor de intensidad moderada a severo asociado a: Analgésico opioide sintético con propiedades
Infarto agudo de miocardio. agonistas-antagonistas. Ejerce su acción en el
Procedimientos de exploración diagnóstica que SNC, especialmente en el sistema límbico,
puedan ser molestos o doloroso. tálamo, cuerpo estriado, hipotálamo y
mesencéfalo, lámina I, II, IV y V del asta
posterior de la médula espinal.
Por vía Intramuscular las concentraciones
Hipersensibilidad al fármaco, hipertensión plasmáticas máximas se observan a los 30
intracraneal, insuficiencia hepática y renal e minutos. Por vía intravenosa produce su
inestabilidad emocional. efecto analgésico entre 2 y 3 minutos, con un
efecto máximo a los 30 minutos. Por vía
subcutánea, las concentraciones máximas se
obtienen a los 15-30 minutos, con una
duración del efecto analgésico de 3 a 6 horas.
Alrededor del 30% se liga a las proteínas del
plasma; atraviesa la placenta. Se metaboliza
en el hígado. La vida media plasmática es de
2 a 3 h y de 2.4 horas en la mujer durante el
parto. Cerca del 7% se excreta en la orina, la
bilis y las heces sin cambios.
Intramuscular, intravenosa o subcutánea. Cefalea, sedación, náusea, vómito,

Adultos: estreñimiento, retención urinaria, sequedad de
10 a 20 mg cada 4 a 6 horas. la boca, sudoración excesiva y depresión
Dosis máxima: 160 mg/ día. respiratoria.
Dosis máxima por aplicación: 20 mg.
Fenazopiridina
GRUPO GRUPO
Analgesia tinte del grupo “azo”
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 91
Está indicado como acidificante antiséptico y La acción analgésica y anestésica local de
analgésico auxiliar en el tratamiento de las la fenazopiridina sobre la mucosa del tracto
infecciones de vías urinarias como: pielitis, uretritis, urinario ayuda a aliviar el dolor, ardor, disuria,
pielonefritis y uretrotrigonitis. También se utiliza como urgencia y frecuencia miccional; sin embargo,
profiláctico en el pre y posoperatorio y en exámenes el mecanismo de acción exacto de este
urológicos instrumentales. fármaco se desconoce hasta la fecha.
se absorbe por vía oral, tiene
Hipersensibilidad a la FENAZOPIRIDINA y/o a sus biotransformación hepática y posiblemente
metabolitos; está contraindicada en pacientes con otros tejidos la metabolizan. Cabe destacar
oliguria, glomerulonefritis, insuficiencia renal, que uno de sus metabolitos principales es el
pielonefritis, insuficiencia hepática, hepatitis, paracetamol. La ligadura plasmática es
trastornos gastrointestinales, uremia, ni en pacientes inexistente y tiene una vida media de 8-12
con antecedentes de metahemoglobulinemia por horas. La vía de eliminación es renal,
deficiencia enzimática. excretándose hasta 80% de la dosis
administrada sin cambios en 24 horas,
incluyendo sus metabolitos. Aproximadamente
18% de la dosificación se elimina como
paracetamol.
Niños: 100 mg cada 8 horas junto o después de los Gastrointestinales: Dispepsia, dolor
alimentos. abdominal, náusea, vómito y diarrea.
Adultos: 200 mg cada 8 horas junto o después de los Alérgicas: Rash, prurito, urticaria, angioedema,
alimentos. eosinofilia, rigidez de las articulaciones y en
La duración del tratamiento será determinada por el raras ocasiones reacciones de tipo
médico tratante; sin embargo, no se recomienda su anafiláctico. Las reacciones de
uso por más de 15 días. fotosensibilidad, principalmente en áreas de
piel expuestas, desaparecen en cuanto se
suspende el tratamiento.
Otras: En raras ocasiones se han presentado
colestasis, parestesia, acidosis metabólica,
trombocitopenia, leucopenia
o anemia hemolítica, que en algunos
pacientes puede estar asociada con una
deficiencia en la actividad de la glucosa-6-
fosfato deshidrogenasa, produce un color
naranja a rojizo en la orina.
Clonixinato de lisina
GRUPO Analgésico GRUPO

antipirético
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 92
Está indicado como analgésico y antiinflamatorio en Inhibe la enzima prostaglandina sintetasa
pacientes que cursan con dolor agudo o crónico. responsable de la síntesis de
Afecciones de tejidos blandos, cefalea, otalgias, prostaglandinas. Las prostaglandinas PGE y
sinusitis y herpes zoster. Dolor e intervenciones PGF 2 son responsables directas de la
ginecológicas, ortopédicas, urológicas y de cirugía estimulación de los neurorreceptores del
general. Dolor por traumatismos en general, dolor; al bloquear su producción evita la
luxaciones, esguinces, fracturas, mialgias, lumbalgias, captación de la sensibilidad dolorosa
miositis, poliartritis y periartritis. Dismenorrea,
mastalgia, anexitis, dolor posparto y postepisiotomía
uretritis, cistitis, prostatitis y urolitiasis. Odontalgias y
periodontitis. Dolor por hemorroides, fisuras, fístulas y
en cirugía proctológica.
Es conveniente abstenerse de su empleo en caso de Se absorbe rápida y totalmente en el

úlcera péptica activa o hemorragia gastroduodenal. estómago iniciando su actividad dentro de los
Administrarlo con precaución en pacientes con primeros 15 a 30 minutos después de
antecedentes digestivos como úlcera péptica o ingerida, alcanzando concentraciones séricas
gastroduodenal o máximas a la hora de su administración. No
gastritis. se deposita en la mucosa gástrica, por ello
tiene un mínimo índice ulcerogénico. Se
distribuye ampliamente en todos los tejidos.
Es metabolizado parcialmente a nivel
hepático y se elimina por vía urinaria.
Parenteral I.M o I.V. 1-2 ampolletas cada 6-8 horas. Pueden presentarse náusea, mareo y
Preferentemente utilizando una vía periférica, para lo somnolencia de carácter leve y transitorio.
cual se diluye en 100 ml de solución glucosada al 5%
o solución de cloruro de sodio al 0.9%, a una
velocidad que no deberá sobrepasar las 80 gotas por
minuto.
Metamizol sódico (dipirona)
GRUPO GRUPO
Analgésicos AINE
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 93
Actúa sobre el dolor y la fiebre reduciendo la
Dolor severo, dolor postraumático y quirúrgico, síntesis de prostaglandinas proinflamatorias
cefalea, dolor tumoral, dolor espasmódico asociado al inhibir al actividad de la prostaglandina
con espasmos del músculo liso como cólicos en la sintetasa. A diferencia de otros analgésicos
región gastrointestinal, tracto biliar, riñones y tracto no opiáceos que actúan sobre la síntesis de
urinario inferior. Reducción de la fiebre refractaria a la prostaciclina, el metamizol no produce
otras medidas. Debido a que METAMIZOL SÓDICO efectos gastrolesivos significativos.
puede inyectarse por vía I.V., es posible obtener una
potente analgesia en muchas condiciones y tener
control del dolor. Aun con altas dosificaciones no
causa adicción ni depresión respiratoria. No tiene
efectos en el proceso de peristalsis
intestinal, o expulsión de cálculos.
Después de su administración, el metamizol
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a es rápidamente metabolizado por oxidación a
las pirazolonas como isopropilaminofenazona, a-metilaminoantipirina (4-MAA), 4-
propi¬fenazo¬na, fenazona o fenilbutazona. aminoantipirina (4- AA), 4-
No se debe administrar en pacientes con historia de formilaminoantipirina (4-FAA), y 4-acetill-
predisposición a reacciones de hipersensibilidad, amino-antipirina (4-AcAA). La vida media de
alteraciones renales. Es importante tener precaución eliminación es entre 7 y 9 horas. La
en pacientes con historial de agranulocitosis por hemoconcentración máxima se logra entre
medicamentos y anemia aplásica. los 30 y 120 minutos. La metilaminoantipirina
se metaboliza en el hígado a aminoantipirina
y es eliminada por riñón en 90%.
Puede aumentar el riesgo de reacciones
Adultos: Oral: de 1 a 2 g cada 8 horas Vía parenteral: anafilácticas y agranulocitosis. En raras
una ampolla de 2 g de metamizol por vía intramuscular ocasiones se observa disminución del # de
profunda o intravenosa lenta (3 minutos) cada 8 horas, plaquetas en sangre. Pueden aparecer
salvo criterio médico, sin sobrepasar las 3 ampollas reacciones de hipersensibilidad en la piel y
por día. En la indicación de dolor oncológico se en las membranas mucosas. Raramente
utilizará 1/2 -1 ampolla cada 6-8 horas por vía oral, problemas renales con inflamación,
disuelta en naranja, cola o cualquier otra bebida disminución de la cantidad de orina y
refrescante. aumento de la excreción de proteínas con la
orina, Puede producirse dolor en el punto de
inyección, especialmente tras la
administración intramuscular. Después de la
administración de dosis muy altas de
metamizol, puede producirse una
coloración roja de la orina, la cual
desaparece al suspender el Tx.
pág. 94
Fentanil
GRUPO GRUPO
Analgesia OPIACEOS
TERAPEUTICO QUIMICO
Como analgésico narcótico auxiliar de anestesia Se une con los receptores estereoscópicos en
general o regional. muchos sitios dentro del SNC incrementa el
Para administración con un neuroléptico, tal como el umbral del dolor, altera la percepción del
droperidol como premedicación anestésica, para dolor, inhibe las vías ascendentes al dolor
inducir anestesia y como droga auxiliar para el
mantenimiento de anestesias generales o locales.
Para administración como agente anestésico con
oxígeno en pacientes seleccionados con alto riesgo,
sometidos a cirugía mayor.
pág. 95
El fentanil está contraindicado en pacientes con Inicio de acción: IM 7-8 min. IV: casi
intolerancia conocida a esta droga. inmediata Duración: IM: 1-2 h. IV: 0.5 a 1 h.
Usar con precaución en pacientes con glaucoma, Metabolismo hepático Vida media eliminación:
puede ocurrir taquicardia por la dosis, emplear con IV:2-4 h. parche transdermico: 17 h.
cautela en pacientes con agina ya que aumenta el Excreción: orina, heces 9 %
gasto del oxígeno al miocardio por la taquicardia
Intravenoso/intramuscular: 25-100 mg (0.7-2 mg/kg) Las reacciones cardiovasculares adversas

Inducción: Bolus IV 5- 40 mg/kg o infusión de 0.25-2 incluyen hipotensión, hipertensión y
mg/kg/min. para menos de 20 minutos. bradicardia. Las reacciones pulmonares
Mantenimiento: IV, 2-20 mg/kg; Infusión, 0.025-0.25 incluyen depresión respiratoria y apnea. Las
m g/kg/min. Anestésico solo: 50-100 mg/kg (dosis reacciones del SNC incluyen visión borrosa,
total), o infusión, 0.25-0.5 mg/kg/min. Transmucosa vértigo, convulsiones y miosis. Las reacciones
oral: 200-400 mg (5-15 mg/kg) cada 4-6 horas. gastrointestinales incluyen espasmo del tracto
Transdérmico: 25-50 mg/hr inicialmente; 25-100 biliar, estreñimiento, náuseas y vómitos,
mg/hr mantenimiento. Intratecal: 10-20 mg. retraso del vaciado gástrico. Las reacciones
Epidural: 50-100 mg. musculoesqueléticas incluyen rigidez
muscular.
Tramadol
GRUPO GRUPO
Analgésico Opioide
TERAPEUTICO QUIMICO
Dolor moderado a severo. Procesos dolorosos Tiene actividad antagonista sobre los
agudos o crónicos (fracturas, luxaciones, IAM, cáncer, receptores opiáceos centrales, además de
etcétera). Como analgésico preoperatorio, como bloquear la recaptación de aminas sinápticas,
complemento de anestesia quirúrgica. norepinefrina y serotonina, de esta manera
impide la transmisión del dolor a través de la
médula.
Se administra por V.O., Rectal, IM, e IV. V.O.:
Hipersensibilidad, Intoxicaciones agudas con alcohol, luego de su admón., se absorbe rápidamente
hipnóticos, analgésicos opioides y psicotrópicos. con biodisponibilidad del 68%que llega al
Pacientes en tratamiento con IMAO 2 semanas 100% después de varias dosis. ( Aumenta
previas, epilepsia no controlada y aumento de la PIC con la edad y disminuye en pacientes con IR
por lesiones en la cabeza o enfermedades cerebrales. o Hepática). IM/Rectal: Biodisponibilidad
100/78 % respectivamente, la presencia de
pág. 96
alimento no afecta la absorción. Concentrac.
Máximas: 2 h, Efecto máximo:6 h Unión a
proteínas plasmáticas 20% atraviesa barrera
placentaria y se excreta en leche materna
0.1% Metabolismo: hepático VM de
eliminación: 5-7 h, Eliminación : Renal
90%Heces 10% Pacientes con IR o Hepática
se debe disminuir la dosis, cuando el
aclaramiento de la creatinina es <80ml/min, la
VM aumenta de 1.5-2 veces y en cirrosis de
2-3 veces.
V.O.Adultos y >16 años: d. inicial de 25 mg/día, que Se han reportado náuseas y mareos con
irán incrementando de 25 mg /día hasta llegar a frecuencia (más del 10%). Ocasionalmente
100mg, más adelante se puede aumentar a 50 mg/día (1- 10%) puede ocurrir vómito, estreñimiento,
llegando incluso a 400mg/día. (no pasar de 400mg). sudoración, resequedad bucal, cefalalgia y
Ancianos>75: 25 mg c/4-6h aumentando dosis cada aturdimiento. En raras ocasiones (< 1%) se
tercer día hasta los 100 mg, No se recomienda pasar pueden presentar efectos sobre el aparato
de los 300 mg cardiovascular (palpitación, taquicardia,
hipotensión postural o colapso). Estos efectos
IV: Adultos 50-100 mg c/ 4-6 h, sin exceder los adversos pueden ocurrir especialmente en la
400mg/día. Dosis recomendada es de 0.7mg/kg sin administración intravenosa y en pacientes
sobrepasar los 5.6 mg/kg/día. físicamente tensos. En raras ocasiones se
puede presentar irritación gastrointestinal
IM: 50-100mg c/6-8h d. máxima : 400mg (sensación de presión en el estómago,
indigestión gaseosa) y reacciones cutáneas
Rectal: 100mg/6-8h 1.4mg/kg sin exceder de 5.6 (por ejemplo prurito, erupción y urticaria). Con
mg/kg/día muy poca frecuencia (< 0.1%) se ha
observado debilidad motora, cambios en el
apetito, visión borrosa y desórdenes de
micción (dificultad en el paso de orina y
retención urinaria). También en casos muy
raros pueden ocurrir diversos efectos
psíquicos secundarios.
pág. 97
ANTIBIOTICOS
Meropenem
GRUPO TERAPEUTICO Antibiótico GRUPO QUIMICO carbapenems
Neumonía grave, incluyendo neumonía adquirida en el Bactericida. Inhibe síntesis de pared celular
hospital y asociada a ventilación bacteriana en bacterias Gram+ y Gram-,
Infecciones broncopulmonares en fibrosis quística. ligándose a proteínas de unión a penicilina.
Infecciones complicadas del tracto urinario.
Infecciones complicadas intraabdominales.
Infecciones intra- y postparto.
Infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos.
Meningitis bacteriana aguda.
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los Después de la inyección de un bolo

excipientes en la sección 6.1. intravenoso de 5 min de una dosis de 500
Hipersensibilidad a cualquier otro agente antibacteriano mg, las concentraciones plasmáticas
carbapenem. máximas son de unos 45 mg/ml, mientras
Hipersensibilidad grave (por ejemplo, reacción que después de una dosis de 1000 mg llegan
anafiláctica, reacción cutánea grave) a cualquier otro a los 112 mg/ml. El meropenem se une poco
tipo de agente antibacteriano betalactámico (por (2%) a las proteínas del plasma.
ejemplo, penicilinas o cefalosporinas)
Nike Oficial
El meropenem se metaboliza mínimamente

produciendo un metabolito inactivo.
Aproximadamente el 70% de la dosis se
excreta en la orina en 12 horas.
pág. 98
Trombocitemia; cefalea; diarrea, vómitos,
náuseas, dolor abdominal; aumento de
transaminasas, fosfatasa alcalina sanguínea
y deshidrogenasa láctica sanguínea, rash,
prurito; en lugar iny.: inflamación, dolor.
pág. 99
Ampicilina
Antibiótico bactericida
GRUPO GRUPO
de Betalactamicos
TERAPEUTICO QUIMICO
Amplio espectro
AMPICILINA está indicada en el tratamiento de Actúa inhibiendo la última étapa de la síntesis

infecciones causadas por cepas susceptibles de los de la pared celular bacteriana uniéndose a
siguientes microorganismos: unas proteínas específicas llamadas PBPs
Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. (Penicillin-Binding Proteins) localizadas en la
mirabilis, pared celular. Al impedir que la pared celular
enterococos, Shigella, S. typhosa y otras como se construya correctamente, la ampicilina
Salmonella y ocasiona, en último término, la lisis de la
N. gonorrhoeae no productora de penicilinasa. bacteria y su muerte. La ampicilina no resiste
Infecciones del aparato respiratorio: H. influenzae no la acción hidrolítica de las betalactamasas de
productora de penicilinasa y estafilococos sensible a muchos estafilococos, por lo que no se usa en
la penicilina G, estreptococos incluyendo el tratamiento de estafilococias.
Streptococcus pneumoniae y neumococos.
Infecciones del aparato gastrointestinal: Shigella, S.
typhosa
y otras salmonelas, E. coli, P. mirabilis y enterococos.
Meningitis: N. meningitidis. Debido a que es efectiva
contra los patógenos más comunes causantes de la
meningitis, puede usarse por vía intravenosa como
tratamiento inicial antes de que se disponga de los
resultados bacteriológicos.
El uso de este medicamento está contraindicado en Aproximadamente el 30-55% de la dosis se

personas con antecedentes de hipersensibilidad a absorbe, una cantidad mucho menor que la de
cualquier penicilina. También está contraindicada la amoxicilina. Las concentraciones máximas
AMPICILINA en infecciones ocasionadas por se obtienen a las 1-2 horas después de una
organismos productores de penicilinasa. En dosis i.m. Los alimentos inhiben la absorción
pacientes sensibles a cefalosporinas. En pacientes de la ampicilina, por lo que el antibiótico se
con mononucleosis infecciosa y otras enfermedades debe administrar una hora antes o dos horas
virales; así como en pacientes con leucemia. después de las comidas. La ampicilina se une
a las proteínas del plasma en un 14-20%. Se
distribuye ampliamente, encontrándose
concentraciones bactericidas en hígado,
pulmones, orina, próstata, vejiga, vesícula
biliar, efusiones del oído medio, secreciones
bronquiales, etc. eliminación sobre todo en la
orina.
Vía oral (tabletas): Gastrointestinales: Glositis, estomatitis,
pág. 100
Adultos: De 500 mg a 1 g por vía oral cada 6 horas náusea, vómito, enterocolitis, colitis
por 7 a 10 días dependiendo del tipo de infección y la seudomembranosa y diarrea. Estas
severidad del cuadro. reacciones habitualmente se asocian con las
Para la administración parenteral. Adultos y niños dosis orales del medicamento.
que pesan más de 20 kg: Reacciones de hipersensibilidad: erupción
Infecciones genitourinarias o del tracto cutánea eritematosa, medianamente prurítica
gastrointestinal, - además de gonorrea en hombres y y maculopapular. La erupción que puede
mujeres: La dosis usual es de 500 mg, cuatro veces llegar a cubrir el cuerpo entero, plantas de los
al día en intervalos iguales (p. ej.: 500 mg cada 6 pies, palmas de las manos y la mucosa bucal.
horas); se pueden requerir dosis mayores para Habitualmente, la erupción desaparece en un
infecciones graves o crónicas. periodo de tres a siete días. Otras reacciones
Para infecciones respiratorias: de hipersensibilidad reportadas son: urticaria,
La dosis habitual es de 50 mg/kg/día en total, eritema multiforme, y casos ocasionales de
administrados en dosis e intervalos iguales tres o dermatitis exfoliativa. La anafilaxia es la
cuatro veces al día (p. ej.: cada 8 o cada 6 horas). reacción más grave que se puede
I.V. experimentar, y se le ha asociado con la dosis
Aparato respiratorio: 250-500 mg/6hrs Tracto por vía parenteral del medicamento.
gasrointestinal: 500 mg/6hrs Aparato genitourinario: Local: Tromboflebitis.
500mg/6hrs Hígado: Se ha observado un ligero aumento
Uretritis aguda en hombres adultos: 500 mg 2 veces de los valores de la transaminasa
al día por un dia. glutamicooxalacética sérica (SGOT), pero se
Meningitis bacteriana 8-14 g/dia desconoce el significado de este
descubrimiento.
Sistemas hemático y linfático: anemia,
trombocitopenia, púrpura tromboci- topénica,
eosinofilia, leucopenia y agranulocitosis
durante la terapia con penicilinas.
Otras reacciones secundarias son estridor
laríngeo y fiebre alta, dolor en la boca y
lengua.
pág. 101
Amoxicilina
GRUPO Antibiótico de Amplio GRUPO

Betalactamicos
TERAPEUTICO Espectro QUIMICO
AMOXICILINA está indicada en el tratamiento de las Amoxicilina es bactericida, ya que inhibe la

infecciones debidas a cepas susceptibles de los biosíntesis de la pared bacteriana
siguientes microorganismos: Gramnegativos:H.
influenzae, E. coli, P. mirabilis y N.
gonorrhoeae.
Grampositivos: Estreptococos (incluyendo
Streptococcus faecalis), D. pneumoniae y estafi-
lococos no productores de penicilinasa.
Otros: Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella.
La amoxicilina es estable en el ácido gástrico,
Reacciones alérgicas. Infecciones por bacterias entre el 75 y 90% de la dosis oral se absorbe
productoras de beta-lactamasa: Los pacientes con en el tubo gastrointestinal. Una dosis de 500
mononucleosis infecciosa pueden desarrollar mg presenta un nivel sérico de 6 a 8 µg/ml
erupción con el uso del medicamento, pero ésta no después de una a dos horas. La presencia de
se considera una contraindicación para el uso futuro comida en el tracto gastrointestinal no
del producto. disminuye la absorción en forma aparente. La
Durante la terapia se debe considerar la posibilidad concentración sérica en la administración
de superinfecciones con patógenos micóticos o parenteral es inmediata. Aproximadamente
bacterianos. 20% de la amoxicilina circulante se liga a
Si ocurre una superinfección, se debe descontinuar la proteínas plasmáticas. Como otras
administración de AMOXICILINA e instituir la terapia penicilinas, la amoxicilina se distribuye en
adecuada. primer término en el líquido extracelular. Se
encuentran altas concentraciones en bilis y en
orina. No llega al cerebro ni a líquido
cefalorraquídeo, a menos que se encuentren
inflamadas las meninges. La amoxicilina se
elimina rápidamente, primero por el túbulo
renal; el probenecid alarga el tiempo de
excreción.
Entre 50 y 70% de la dosis se recupera en
orina sin cambio; aproximadamente 10% se
metaboliza. La fase ß de la vida media de
eliminación en pacientes con función renal
normal es de aproximadamente una hora. La
vida media se prolonga en pacientes con daño
renal (por ejemplo, 8 a 16 horas en pacientes
anúricos), y se necesita un ajuste de dosis.
pág. 102
Capsulas cada 8-12 h Náusea, vómito y diarrea. Erupciones
Suspensión: dosis ponderal para niños es de 50 a eritematosas maculopapulares y urticaria.
100 mg/kg/día, dividida en tres tomas anemia, trombocitopenia, púrpura
trombocitopénica, eosinofilia, leucopenia,
ansiedad, insomnio, confusión, cambios del
comportamiento y/o vértigo reversibles
Bencilpenicilina benzatínica
GRUPO GRUPO
Antibiótico Betalactamico
TERAPEUTICO QUIMICO
Infecciones penicilinsensibles: profilaxis y secuela de Bactericida inmediata y prolongada

fiebre reumática, nefritis post-estreptocócicas, otitis e
infecciones en odontología.
pág. 103
Después de aplicar una inyección
Antecedente de alergia a penicilina, procaína o intramuscular, en 15 a 30 minutos se alcanzan
benzatina. cifras máximas en plasma, tal cantidad
disminuye con rapidez porque la vida media
de este medicamento es de unos 30 minutos.
La característica de la penicilina G benzatínica
es que es liberada con lentitud desde la zona
en que se inyectó y así producen valores
persistentes, aunque relativamente menores
en sangre.
La suspensión de penicilina G benzatínica es
la forma acuosa de la sal obtenida por
combinación de 1 mol de una base de amonio
y 2 mol de penicilina G para generar
dipenicilina G N,N’-dibelziletilnediamina. La sal
propiamente sólo posee una solubilidad de
0.02% en agua. La persistencia duradera de la
penicilina en sangre después de una dosis
intramuscular idónea disminuye el costo, la
necesidad de repetir inyecciones y el
traumatismo local. Se absorbe con gran
lentitud desde los sitios de depósito
intramuscular y alcanza la máxima duración
de antibiótico detectable en todas las formas
de liberación lenta de penicilinas. La duración
promedio de actividad antimicrobiana
demostrable en plasma es de unos 26 días.
La vida media del antibiótico en neonatos de
menos de una semana de vida es de 3 horas,
a los 14 días es de 1.4 horas. Después de que
es plena la función renal en niños de corta
edad, la rapidez de excreción por lo riñones es
mucho mayor que en adultos.
Vía I.M Reacciones de hipersensibilidad: las
En infecciones estreptocócicas se administran respuestas de hipersensibilidad son los
mediante inyección única 1.2 millones de unidades. efectos adversos más comunes que surgen y
La administración de penicilina a personas expuestas quizá sean el punto de partida más frecuente
a Streptococcus pyogenes brinda protección contra la de alergia a medicamentos. Las
infección, con una sola dosis de 1.2 millones. manifestaciones de alergia incluyen erupción
Recurrencias de fiebre reumática: La administración maculopapular, erupción urticariana, fiebre,
de 1.2 millones una vez al mes produce excelentes broncospasmo, vasculitis, enfermedad del
resultados. suero, dermatitis exfoliativa, síndrome de
En el caso de neurosífilis y la sífilis terciaria, una Stevens-Johnson y anafilaxia.
dosis de 2.4 millones una vez a la semana durante Las erupciones cutáneas de todos los tipos
tres semanas es eficaz. pueden ser causadas por alergia a la
En la población pediátrica, en caso de profilaxis o en penicilina.
caso de sífilis congénita en niños de menos de 27 kg A veces surgen erupciones escarlatiniforme,
de peso se indican de 300,000 a 600,000 unidades, y morbiliforme, urticariana, vesicular y bulosa;
de 900 000 U en niños con un peso superior a los 27 las lesiones purpúricas son poco comunes.
pág. 104
kg. Otra complicación infrecuente es la púrpura de
Henoch-Schönlein con ataque renal.
Las reacciones de hipersensibilidad más
graves producidas son angioedema y
anafilaxia.
La enfermedad del suero varía desde un
cuadro con febrícula, erupción y leucopenia,
hasta artralgia o artritis intensas, púrpura,
linfadenopatía, esplenomegalia, cambios
psíquicos, anormalidades
electrocardiográficas que sugieren miocarditis,
edema generalizado, albuminuria y hematuria.
La vasculitis cutánea o de otros órganos
puede depender de hipersensibilidad a la
penicilina y la reacción de Coombs es positiva
durante su administración prolongada.
La fiebre puede ser el único signo de una
reacción de hipersensibilidad a las penicilinas
y alcanzar valores altos, ser constante,
remitente o intermitente y a veces se
acompaña de escalofríos.
La eosinofilia es acompañante ocasional de
otras reacciones alérgicas a la penicilina.
La nefritis intersticial puede ser generada por
las penicilinas.
Cefalotina
GRUPO GRUPO
Antibiótico Cefalosporinas
TERAPEUTICO QUIMICO
Infecciones del tracto respiratorio causado por S. La cefalotina es un antibiótico cefalosporínico
pneumoniae, Estafilococo (productores y no de espectro amplio con acción bactericida,
productores de penicilinasa), estreptococobeta- actúan sobre la pared celular de manera
hemolíticodel grupo A,Klebsiellasp, y H. similar a las penicilinas; así la cefalotina inhibe
Influenzae.Infecciones de la piel y tejidos blandos el septum y la síntesis de la pared celular
incluyendo peritonitis causada por estafilococos bacteriana, probablemente mediante
(productores y no productores de penicilinasa), aciclación de las enzimas transpeptidasas que
estreptococo beta-hemolítico delgrupo A, E. coli, P. se unen a la membrana.
mirabilis, y Klebsiellasp.Infecciones del tracto Esto previene el entrecruzamiento de las
genitourinario causadas por E. coli, P. mirabilis y cadenas de peptidoglicano, el cual es
pág. 105
Klebsiellasp.Septicemia, incluyendo endocarditis necesario para mantener la rigidez de la pared
causada por S. pneumoniae , celular bacteriana. También son inhibidas la
estafilococos(productores y no productores de división celular y el crecimiento bacteriano, lo
penicilinasa), estreptococobeta- hemolíticodel grupo cual lleva a la lisis y elongación del
A, S. viridans , E. coli , P. mirabilis , y microorganismo.
klebsiellasp. Resultan más susceptibles a la acción de la
cefalotina las bacterias que presentan una
división rápida.
Esta contraindicada en pacientes que han presentado Después de una inyección intramuscular de
reacciones alérgicas a las cefalosporinas.En 0.5 g y de 1.0 g se logran concentraciones
pacientes alérgicos a la penicilina u otros plasmáticas pico de 10 y 20 mcg/ml,
betalactámicos, las cefalosporinas deben respectivamente, en los siguientes 30
administrarse con precaución. Existen evidencias minutos. Con la administración intravenosa de
clínicas y de laboratorio sobre alergenicidad parcial 1.0 g después de 15 minutos se logran
cruzada entre penicilinas y cefalosporinas, incluyendo alcanzar concentraciones plasmáticas de 30
anafilaxis a ambos tipos. mcg/ml. Cuando se administra la cefalotina a
través de una infusión intravenosa continua a
razón de 500 mg por hora se alcanzan niveles
séricos de 14 a 20 mcg/ml. Aproximadamente,
70% de cefalotina se une a las proteínas
plasmáticas. La cefalotina se distribuye a casi
todos los líquidos y tejidos corporales, excepto
al cerebro y líquido cefalorraquídeo. La
cefalotina atraviesa la barrera placentaria
hasta alcanzar al feto y se puede detectar en
la leche materna. La vida media plasmática
varía de 30-40 minutos, pero puede llegar a
prolongarse en los pacientes con insuficiencia
renal. Del 20 al 30% de cefalotina es
rápidamente desacetilada en el hígado y cerca
del 60 al 70% de la dosis administrada se
excreta a través de la orina por los túbulos
renales en las siguientes 6 horas como
cefalotina y como metabolito inactivo, la
desacetilcefalotina. En orina se logran
concentrar
cifras de hasta 0.8 y 2.5 mg/ml, después de
una dosis intramuscular de 0.5 g y 1.0 g,
respectivamente. Cantidades muy pequeñas
son excretadas a través de la bilis.
La dosis recomendada de CEFALOTINA depende del Hematológicas: Se ha reportado
tipo de infección que se va a combatir y de la agranulocitosis, granulocitopenia y anemia
susceptibilidad del microorganismo. La dosis diaria hemolítica. Así también prueba de Coombs
recomendada es de 500 mg cada 6 horas por vía I.V., positiva, trombocitopenia y pancitopenia
diluida en 10 a 50 ml de solución, y administrada en graves en algunos pacientes tratados con este
30 minutos. medicamento.
Dosis de hasta 2 g cada 6 horas resultan adecuadas Sistema cardiovascular: tromboflebitis en la
pág. 106
para infecciones más severas. No se recomienda la administración I.V., flebitis y fiebre. También
vía intramuscular por ser sumamente dolorosa. La se ha reportado taquicardia.
dosis máxima es de 10 a 12 g/día. Gastrointestinales: diarrea, náusea, vómito y
dolor abdominal aunque esto es más bien
raro. Puede inducir colitis seudomembranosa
por superinfección debida a Clostridium
difficile.
Riñón y aparato genitourinario: puede
desencadenar o agravar una insuficiencia
renal, en especial cuando se combina con
otros agentes nefrotóxicos. El daño reportado
es necrosis tubular aguda asociada con
aminoglucósidos. También se puede
presentar nefritis intersticial.
Otros efectos adversos observados: dolor en
el sitio de la inyección e induración, fiebre
medicamentosa y, al igual que otros
antibióticos betalactámicos, reacciones
alérgicas que van desde erupción hasta
choque anafiláctico, aunque son poco
frecuente. En pacientes con antecedentes de
alergia a la penicilina existe posibilidad de
reacciones cruzadas.
Metronidazol
GRUPO GRUPO
Antiparasitario Antiparasitario
TERAPEUTICO QUIMICO
Tratamiento de amibiasis intestinal y extraintestinal El metronidazol es un profármaco, convertido

Absceso hepático amibiano Tricomoniasis en los organismos anaeróbicos por las
Infecciones por anaerobios susceptibles bacteroides enzimas redox piruvato-ferredoxina
Profiláctico en cirugía de colon oxidorreductasa. El grupo nitro del
metronidazol es reducido químicamente por la
ferredoxina—o por un mecanismo análogo—y
los productos de la reacción son los
responsables de desestabilizar la estructura
hélica del adn, inhibiendo así la síntesis de
ácidos nucleicos. El metronidazol es captado
por bacterias anaeróbicas y protozoos
sensibles por razón de la habilidad de estos
microorganismos de reducir intracelularmente
al metronidazol a su forma activa.
pág. 107
Hipersensibilidad al metronidazol Discrasias El metronidazol luego de su administración

sanguíneas Lesiones de snc Primer trimestre de oral se absorbe rápida y completamente en el
embarazo tracto gastrointestinal. Con dosis de 500 mg
se alcanzan concentraciones plasmáticas de
8 µg luego de una hora.(1,2) el fármaco se
une a las proteínas en un 10 al 15% y se
distribuye ampliamente en todos los tejidos y
fluidos (leche materna, hueso alveolar,
abscesos hepáticos, secreciones vaginales y
líquido seminal) por difusión simple.(1,2) el
metronidazol atraviesa la placenta y el lcr, es
metabolizado en el hígado por oxidación y
conjugación con el ácido glucurónico
formando metabolitos con las mismas
propiedades farmacéuticas. Su vida media es
de 7,56 horas y se elimina
por vía renal.
Adultos Frecuentes: náuseas, malestar general,
Oral: 500- 750mg 3 veces al día Comprimidos orales diarrea, estreñimiento poco frecuentes:
de 250 ó 500mg vómito, resequedad de boca. Raros: erupción
Suspensión cada 100ml contiene 2.5- 5g cutánea, prurito, leucopenia, tromboflebitis,
oscurecimiento de orina. Dosis altas:
Convulsiones
pág. 108
Cefaclor
GRUPO GRUPO
Antiparasitario cefalosporinas
TERAPEUTICO QUIMICO
al igual que todos los antibióticos beta-
Infecciones producidas por bacterias gram positivas y lactámicos de la clase de las penicilinas y
gram negativas susceptibles. cefalosporinas, el cefaclor inhibe el tercer y
último paso de la síntesis de la pared
bacteriana al unirse a unas proteínas
específicas de la pared bacteriana llamadas
proteínas de unión a la penicilinas (PBP).
Esta proteínas están presentes en
cantidades que oscilan entre varios cientos y
varios miles en cada bacteria y su
composición varía ligeramente de una
bacteria a otra. Estas diferencias
estructurales de las PBPs explican que
algunas cefalosporinas puedan unirse a ellas
más firmemente que otras y por lo tanto que
algunas tengan una mayor actividad que
otras frente a microorganismos específicos.
Al inhibir el último paso de la síntesis de
pared bacteriana, la bacteria no puede
terminar su ciclo vital produciéndose su lisis y
pág. 109
muerte. La lisis de la bacteria se debe a
autoenzimas bacterianas (autolisinas) cuya
actividad está normalmente refrenada por un
inhibidor. Se cree que este inhibidor es
interferido por los antibióticos beta-lactámicos
con lo que se activan las autolisinas.
se absorbe mejor después de su
Hipersensibilidad al fármaco. administración por vía oral en ayuno. La
absorción total no cambia en presencia de
alimentos; sin embargo, el nivel sérico
máximo se reduce a la mitad y se retarda.
Entre 30 y 60 minutos después de haber
administrado dosis de 250-500 mg y 1 g a
pacientes en ayunas, se obtuvieron
concentraciones séricas máximas promedio
de aproximadamente 7, 13 y 23 mg/l
respectivamente.
La vida media en suero en individuos
normales es aproximadamente
1 hora (de 0.6 a 0.9 horas). En los enfermos
con disminución de la función renal, la vida
media de CEFACLOR en suero se prolonga
ligeramente. En los individuos con supresión
de la función renal, la vida media biológica de
la molécula intacta es de 2.3 a 2.8 horas. La
hemodiálisis acorta la vida media del
medicamento en 25 a 30%. CEFACLOR se
une en 25% a las proteínas plasmáticas. El
medicamento es excretado rápidamente por
los riñones; aproximadamente el 85% es
excretado inalterado en la orina dentro de 8
horas siendo la mayor parte excretada en las
2 primeras horas. Durante este periodo de 8
horas, las concentraciones urinarias máximas
después de administrar dosis de 250-500 mg
y 1 g fueron aproximadamente 600, 900 y
1,900 mg/l respectivamente.
pág. 110
Oral. Diarrea moderada, ocasionalmente severa
Adultos: con moco o sangre, ictericia, sensación de
250 a 500 mg cada 8 horas sin exceder de 4 g/ día. debilidad y cansancio, reacción alérgica
Oral. grave, dificultad para respirar.
Niños:
20 a 40 mg/ kg de peso, dividir cada 12 horas durante
10 días.
Clindamicina
GRUPO GRUPO
Antibiótico lincosánidos
TERAPEUTICO QUIMICO
La clindamicina es bacteriostática o
Infecciones por bacterias gram positivas y bacterias bactericida, dependiendo de su concentración
anaeróbicas sensibles. en el lugar de acción y sobre la
susceptibilidad específica del organismo que
se esté tratando. La clindamicina es activa
contra una amplia gama de cocos aerobios
gram positivos, así como varios anaeróbios
gram-negativos y organismos gram-positivos.
Muchas especies de estreptococos, a
excepción de los enterococos, y estafilococos
son extremadamente sensibles. La mayoría
de anaerobios, tanto gram-positivos y gram-
negativos, también son susceptibles. La
pág. 111
clindamicina debe usarse con cautela contra
las cepas de Clostridios. La clindamicina es
una causa bien conocida de colitis
pseudomembranosa, posiblemente debido a
un sobrecrecimiento de Clostridio difficile, y
10-20% de las cepas de Clostridio perfringes
pueden ser resistentes a la clindamicina. La
resistencia también se ha visto en algunas
cepas de B. fragilis. En un estudio se reportó
la marcada resistencia a los antibióticos
después del tratamiento de vaginosis
bacteriana con clindamicina; la resistencia
persiste hasta por 90 días después del
tratamiento
La clindamicina fosfato requiere de hidrólisis
Hipersensibilidad a la clindamicina, lincomicina, para formar la clindamicina libre, que se
doxorrubicina, en pacientes con presencia de colitis produce fácilmente en el torrente sanguíneo.
ulcerosa o colitis asociada a la administración de En los adultos, las concentraciones séricas
medicamentos, insuficiencia hepática y asma. pico se alcanzan 45-60 minutos después de
la administración oral. Los niveles séricos
pico son similares tras la administración oral
de las sales de clorhidrato o de palmitato. Los
niveles séricos máximos después de la
administración IM, se producen dentro de las
3 horas en adultos y 1 hora en los niños. La
unión a las proteínas plasmáticas es del 92-
94%. La clindamicina se metaboliza a dos
metabolitos bioactivos, clindamicina sulfóxido
y Ndimetilclindamicina, y varios metabolitos
inactivos. El Probenecid no afecta a la
clindamicina en su eliminación renal. La vida
media plasmática en adultos y niños con
función renal normal es de 2-3 horas. La vida
media en plasma de los recién nacidos
prematuros es aproximadamente 3 veces que
la de adultos sanos. En insuficiencia renal y,
más significativamente, en insuficiencia
hepática se prolonga la eliminación de la
clindamicina. Dado que la clindamicina se
excreta mínimamente por los riñones, la vida
media de eliminación en pacientes con
enfermedad renal terminal es sólo
ligeramente prolongada a 3-5 horas. La
clindamicina no se elimina por hemodiálisis o
diálisis peritoneal.
Oral. Nauseas, vómito, dolor abdominal,
Adultos: calambres, sabor metálico, erupciones
pág. 112
300 mg cada 6 horas. cutáneas, urticaria y muy raramente
En infecciones moderadamente graves la dosis usual anafilaxia. Colitis pseudomembranosa,
es de 1,2 a 1,8 g/día, fraccionada en 3 ó hipersensibilidad. La presencia de diarrea con
4 dosis iguales por vía intravenosa o intramuscular. moco, sangre y fiebre implica la suspensión
En infecciones graves se recomienda una dosis de del tratamiento. Su uso está limitado a causa
2,4 a 2,7 g/día, fraccionada en 2, 3 ó 4 dosis iguales de los efectos adversos. La colitis asociada a
por vía intravenosa o intramuscular. antibióticos puede ocurrir con una amplia
gama de antibacterianos, pero se produce
con más frecuencia con la clindamicina.
Puede ser fatal y es más común en las
mujeres y ancianos.
Vancomicina
GRUPO GRUPO
Antibiótico glucopéptidos
TERAPEUTICO QUIMICO
la vancomicina es bactericida y parece ejercer
Infecciones por gram positivos y gram sus efectos uniéndose los precursores de la
negativos sensibles. pared celular de las bacterias, impidiendo la
síntesis de estas. El punto de fijación es
diferente del de las penicilinas. El resultado
final es una alteración de la permeabilidad de
la pared celular de la bacteria incompatible
con la vida. Además, la vancomicina inhibe la
síntesis del RNA bacteriano, siendo quizás
este mecanismo dual el responsable de que
la resistencia a la vancomicina sea muy poco
frecuente, si bien se han detectado algunas
cepas de estreptococo D que lo son. Los
pág. 113
organismos gram-negativos no son sensibles
a la vancomicina, probablemene debido que
las porinas que forman los canales en la
pared bacteriana son demasiado pequeñas
como para dejar pasar las moléculas de gran
tamaño de vancomicina. Los gérmenes
sensibles son destruídos por concentraciones
de vancomicina de 1-5 µg/m, incluso los que
son productores de penicilinasa y meticilina-
resistentes. La mayor parte de las cepas de
Staphylococcus aureus y S. epidermidis son
susceptibles a la vancomicina, al igual que los
estreptococcos (incluyendo los enterococos),
los Corynebacterium, y Clostridium. La
vancomicina es particularmente útil en las
infecciones producidas por estafilococos
resistentes a las penicilinas y en las
infecciones por gérmenes gram-positivos en
los pacientes alérgicos a las penicilinas.
La vancomicina se une en un 55% a las
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. proteínas de plasma en los voluntarios sanos
Precauciones: Insuficiencia renal e insuficiencia con una función renal normal. En los
hepática. pacientes con infecciones, esta unión es algo
menor (33-40%) dependiendo del grado de
disfunción renal y del grado de
hipoalbuminemia. En los pacientes con la
función renal normal, la semi-vida de la
vancomicina en el plasma es de unas 4-6
horas. Esta semi-vida aumenta en los
ancianos y en los pacientes con insuficiencia
renal pudiendo alcanzar hasta las 146 horas.
En los prematuros, el aclaramiento de la
vancomicina disminuye a medida que la vida
postconcepcional es menor. En todos estos
casos, las dosis de vancomicina se deben
espaciar.
La vancomicina no se metaboliza. Se excreta
por filtración glomerular, recuperándose en la
orina de 24 horas el 80% de la dosis
administrada y una pequeña cantidad en las
heces. Cuando se administra por via oral,
debido a la muy baja biodisponibilidad de este
antibiótico, la mayor parte se elimina en las
heces. Si se utilizan filtros de diálisis de
polisulfona F60 o F60, se pueden eliminar
cantidades significativas del antibiótico
durante el proceso.
pág. 114
Intravenosa.
Adultos: Ototoxicidad, náusea, fiebre,
15 mg/kg de peso corporal/día; dividir la dosis cada hipersensibilidad, superinfecciones.
12 horas.
Niños:
10 - 15 mg/kg de peso corporal/día; dividir la dosis
cada 12 horas.
Cefalexina
GRUPO GRUPO
Antibiótico Cefalosporina
TERAPEUTICO QUIMICO
Está indicada como tratamiento de segunda elección La cefalexina es un agente bactericida que
en pacientes alérgicos a penicilinas, infecciones actúa mediante la inhibición de la síntesis de
causadas por microorganismos sensibles y la pared bacteriana, al unirse a las enzimas
enfermedades en las que han fallado otros proteicas bacterianas, originando defectos en
tratamientos como: infecciones en pacientes con la pared bacteriana. Estos defectos
fibrosis quística; profilaxis para intervenciones afectan su permeabilidad y originan la muerte
dentales; osteomielitis debida a Staphylococcus de la bacteria, por lo que la cefalexina-
aureus resistente a penicilina, o Proteus mirabilis; ambroxol tiene acción bactericida.
otitis media causada por Streptococcus pneumoniae u
otros Streptococcus sensibles, Haemophilus
influenzae, Staphylococcus sp y Neisseria catarrhalis;
peritonitis; faringitis estreptocócica; infecciones
prostáticas y profilaxis en prostatectomía; infecciones
respiratorias bajas causadas por Streptococcus
pneumoniae y pyogenes, sinusitis; infecciones de piel
y tejidos blandos; infecciones de
vías urinarias causadas por E. coli, Proteus y
Klebsiella.
pág. 115
CEFALEXINA se encuentra contraindicada de manera La absorción de la cefalexina es casi
absoluta en pacientes con antecedentes o con completa después de la administración oral,
historial de reacciones alérgicas a CEFALEXINA y aun con alimentos y no le afectan la
otras cefalosporinas. enfermedad celiaca, gastrectomía parcial,
Puede existir reacción alérgica cruzada entre aclorhidria, ictericia o diverticulosis duodenal
CEFALEXINA y las penicilinas, por lo que se debe y/o yeyunal.
tener precaución en pacientes con antecedentes de Se excreta por la orina en elevadas
alergia a la penicilina. concentraciones. La vida media en suero es
Es importante vigilar la integridad del tracto normalmente de 1 hora, pero es más
gastrointestinal y el funcionamiento apropiado del prolongada en el recién nacido.
sistema renal. El ambroxol alcanza niveles séricos máximos
2 horas después de su ingestión, ya que es
rápidamente absorbido después de la
administración oral.
La biodisponibilidad absoluta es de 70 a 80%.
Se metaboliza como ácido dibromo-antranílico
y en sustancias conjugadas del compuesto
original.
Su vida media es de 1.3 horas.
V.O. La dosis diaria recomendada es de 1 a 4 Hematológicas: neutropenia, eosinofilia y
gramos, divididos en 4 tomas. anemia hemolítica inmune.
Dosis de 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas Sistema nervioso central: En raras ocasiones
para infecciones causadas por bacterias sensibles. se ha observado neurotoxicidad. Ésta se
Infecciones más severas pueden caracteriza por diplopía, cefalea y marcha
requerir dosis más altas. inestable. Con dosis altas de se han
reportado convulsiones y alteraciones
psicóticas.
Gastrointestinales: El tratamiento con este
antibiótico puede producir diarrea, náusea,
vómito y dolor abdominal. En algunas
ocasiones se ha reportado prurito anal y
genital.
Riñón y aparato genitourinario: vaginitis,
prurito genital y anal, moniliasis vaginal y
vulvovaginitis.
Piel: Se han observado erupción, en especial
en pacientes con cuadros activos de
mononucleosis infecciosa,
urticaria y dermatitis.
pág. 116
Dicloxacilina
GRUPO Antibiótico de Espectro GRUPO

Betalactamicos
TERAPEUTICO Medio QUIMICO
La principal indicación es el tratamiento de La dicloxacilina es una penicilina isoxazólica
infecciones por - estafilococo productor de resistente a las betalactamasas con acción
penicilinasa, neumococo grupo A- beta, estreptococo bactericida contra gérmenes grampositivos y
hemolítico y penicilina G-resistentes y penicilina G- algunos gramnegativos, su mecanismo de
estafilococo sensible. Estudios recientes han acción es la inhibición de la síntesis de la
reportado que el porcentaje de cepas resistentes de pared celular bacteriana interfiriendo en el
estafilococo a penicilina G han aumentado en paso final de la síntesis y en el
nosocomios, por ello, se recomienda contra bacterias reordenamiento de la pared celular en la fase
productoras de penicilinasa en terapia inicial. de crecimiento y división.
Hipersensibilidad a las penicilinas. La dicloxacilina se absorbe rápidamente en el
Como es una droga potente es necesaria la revisión tracto gastrointestinal, pero su absorción es
periódica de la función órgano sistémica, incluyendo reducida con la presencia de alimento.
hematopoyética, renal y hepática durante una terapia Después de una dosis oral de 500 mg se
prolongada. Existe la posibilidad de una alcanzan concentraciones pico plasmáticas de
sobreinfección por hongos y bacterias oportunistas, 10-18 mg por ml. Al administrar el doble de la
durante el tratamiento prolongado, si esto ocurre, se dosis la concentración plasmática puede llegar
debe dar el tratamiento correspondiente. La a duplicarse después de transcurrida una
preparación oral no debe ser usada en pacientes con hora. Cerca del 95% de la dicloxacilina en la
enfermedad severa; náuseas, vómito, dilatación circulación se une a proteínas plasmáticas, la
gástrica, cardiospasmo o hipermotilidad intestinal. Su vida media plasmática es de
seguridad de uso en el embarazo no ha sido aproximadamente 30 minutos en sujetos
pág. 117
establecida, no se recomienda su uso en recién sanos aunque en los neonatos tiende a
nacidos. Se excreta en la leche materna como otras prolongarse; la dicloxacilina cruza la barrera
penicilinas. placentaria y es excretada por la leche
materna.
Hay una pequeña difusión a través del LCR
excepto cuando hay inhalación de las
meninges, pueden lograrse concentraciones
terapéuticas en pleura, líquido sinovial y
hueso. El metabolismo de la dicloxacilina es
hasta cierto punto limitado y sus metabolitos
son excretados a través de la orina por
filtración glomerular y secreción tubular renal,
cerca del 50% de la dosis por vía oral es
excretada por la orina, y una pequeña
cantidad por la bilis.
I.M. e I.V. Produce disturbios gastrointestinales, tal como
Infecciones leves o moderadas debidas a náusea, vómito, dolor epigástrico, flatulencia,
microorganismos susceptibles: halitosis, ha sido notada en algunos pacientes
Niños y adultos de 40 kg o más: 125-250 mg cada 6 con el tratamiento de DICLOXACILINA. Como
horas V.O. Niños menores de 40 kg: 12.5 mg/kg/día otras penicilinas produce urticaria, prurito,
en dosis divididas cada 6 horas V.O. rasch cutáneo, eosinofilia, reacción
En casos de moderados a severos: 100-200 anafiláctica y otros síntomas alérgicos.
mg/kg/día por vía intravenosa por cinco días y Cambios menores en el funcionamiento
continuar con las mismas dosis por vía oral hasta hepático, como la elevación de la TGO.
completar diez o más días.
Adultos: Una ampolleta (500 mg) I.M., cada seis
horas, o bien, por vía intravenosa diluida en 50-100
ml de agua estéril a goteo lento cada seis horas.
pág. 118
Gentamicina
GRUPO GRUPO
Antibiótico Aminoglucosidos
TERAPEUTICO QUIMICO
Septicemia incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal, Los aminoglucósidos no entran con facilidad
endocarditis, infección del SNC incluyendo meningitis en la célula y no alcanzan concentraciones
y ventriculitis, urinaria complicada y recurrente, útiles ni en el SNC ni en el ojo, no así en la
gastrointestinal incluyendo peritonitis, respiratoria corteza renal, donde la concentración es alta.
incluyendo pacientes con fibrosis quística, de huesos, En LCR llega al 20% de la concentración
piel y tejido subcutáneo incluyendo quemaduras. plasmática, únicamente cuando las meninges
están inflamadas y, en caso de meningitis en
los recién nacidos, las concentraciones del
fármaco pueden ser mayores. La vida media
de estos fármacos es de dos a tres horas pero
puede llegar a 24 o 48 horas, en pacientes
con alteraciones renales. La gentamicina
existe también para administración tópica e
intratecal. Los aminoglucósidos penetran la
membrana externa de las bacterias, mediante
difusión pasiva y luego, atraviesan la
membrana interna por transporte de
electrones, este transporte necesita de
energía. Para que el fármaco ingrese al
interior de la bacteria se necesita un potencial
negativo en el interior
pág. 119
Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones La absorción de los aminoglucósidos por vía
tóxicas graves a GENTAMICINA u otros gastrointestinal es pobre y se elimina en su
aminoglucósidos. totalidad por las heces. La absorción es buena
luego de su administración intramuscular y se
alcanzan concentraciones plasmáticas
máximas, en 30 a 90 minutos. Cuando se
administra por vía IV , después de un corto
período, alcanza concentraciones plasmáticas
similares a las obtenidas después de la
administración
IM.
Administrarse por vía intramuscular o intravenosa Reacciones de hipersensibilidad: urticaria,
La dosis recomendada de sulfato de GENTAMICINA edema laríngeo, reacciones anafilácticas.
inyectable es de 3 mg/kg/día, administrados en tres Efectos neurológicos: cefalea, mareo, letargia,
dosis iguales cada 8 horas, o dos dosis iguales cada confusión, trastornos visuales.
12 horas, o bien, una dosis diaria. Efectos renales: nefrotóxicos en el 5% a 25%
de los pacientes, en el tratamiento de 3 a 5
días.
Efectos sobre los órganos de los sentidos:
ototoxicidad irreversible (1% al 5% en
personas que reciben el fármaco por más de
cinco días), causada por disfunción vestibular
y pérdida de la audición.
pág. 120
Cefotaxima
GRUPO Antibiótico de amplio GRUPO

Cefalosporina
TERAPEUTICO espectro. QUIMICO
Está indicada para el tratamiento de infecciones de La cefotaxima es un antibiótico
huesos y articulaciones; genitourinarias, del sistema cefalosporínico semisintético de tercera
nervioso central, del tracto respiratorio bajo; de la piel generación que actúa inhibiendo la síntesis de
y tejidos blandos; ginecológicas, bacteriemia y la pared celular bacteriana, por lo que causa
septicemia; infecciones intraabdominales y profilaxis lisis de la misma.
en intervenciones quirúrgicas con riesgo de
contaminación e infección.
Se encuentra contraindicada de manera absoluta en Después de la aplicación intravenosa de una
pacientes con antecedentes o con historial de dosis de 500 mg, 1 y 2 g el pico promedio
reacción alérgica a las cefalosporinas. En paciente sérico es de 38.9, 101.7 y 214.4 µg/ml
con antecedentes de alergia a las penicilinas, puede respectivamente.
presentar reacción cruzada. De 20 a 50% de la dosis se fija a la albúmina.
debe prescribirse con precaución en pacientes con El volumen de distribución es de 0.3 ± 0.4 l/kg
una historia de padecimientos gastrointestinales, en de peso.
particular colitis. No existe evidencia de que se acumule
después de dosis repetidas de 1 g cada 6
horas administrada por vía intravenosa
durante 14 días y tampoco existen
alteraciones de la depuración sérica o renal.
Aproximadamente 60% de la dosis
administrada se recupera en la orina durante
pág. 121
las siguientes 6 horas después de iniciada la
aplicación en su forma
desacetilada, la cual tiene actividad
antibacteriana.
I.V o I.M. La dosis recomendada de CEFOTAXIMA Los efectos adversos más frecuentes son
depende del tipo de infección y la susceptibilidad del dolor en el sitio de la inyección, induración y
microorganismo. flebitis. CEFOTAXIMA puede desencadenar
La dosis máxima diaria recomendada es de 12 g. reacciones de hipersensibilidad en las que se
Como guía general se recomienda que en infecciones incluye erupción, prurito, fiebre y eosinofilia.
leves y no complicadas se administre 1 g de La urticaria y el choque anafiláctico son
CEFOTAXIMA cada 12 hrs. En infecciones de menos frecuentes. Se ha reportado que el uso
moderadas a severas, la dosis recomendada es de 1 de CEFOTAXIMA puede ocasionar colitis,
a 2 g cada 8 horas. En infecciones que requieren diarrea, náusea y vómito. También se puede
dosis mayores se pueden administrar 2 g cada 6 u 8 inducir colitis seudomembranosa.
horas; y en infecciones que ponen en peligro la Otras reacciones menos frecuentes que se
vida se recomiendan 2 g cada 4 horas. han reportado con el uso de CEFOTAXIMA
incluyen arritmias que pueden llegar a ser
graves después de la administración de un
bolo I.V., cefalea, elevación de las
transaminasas, deshidrogenasa láctica y
fosfatasa alcalina
pág. 122
Mitomicina
GRUPO GRUPO
Antibiótico alcaloidales aziridínicos
TERAPEUTICO QUIMICO
Adenocarcinoma páncreas avanzado o metastásico Mitomicina es un antibiótico antitumoral que
refractario a otros tratamientos, en tratamiento se activa en los tejidos, comportándose como
combinado. Adenocarcinoma de estómago avanzado un agente alquilante que desorganiza el ácido
o metastásico refractario a otros tratamientos, en desoxirribonucleico (ADN) en las células
tratamiento combinado. Cáncer de ano, en cancerosas, por medio de la formación de
tratamiento combinado. Cáncer de Mama avanzado o complejos con el ADN y también actúa
metastásico refractario a otros tratamientos, en inhibiendo la división celular de las células
tratamiento combinado. Carcinoma de pulmón no cancerosas interfiriendo en la biosíntesis del
microcítico estadio III irresecable y estadio IV, en ADN.
combinación con cisplatino. Cáncer superficial de
vejiga no susceptible de resección completa con
finalidad terapéutica y en tumores completamente
resecados con finalidad adyuvante.
Hipersensibilidad al principio activo o al excipiente. se elimina rápidamente del plasma después
También en casos de trombocitopenia, alteraciones de la administración intravenosa. El tiempo
de coagulación y mayor tendencia al sangrado debido que se requiere para reducir en un 50% la
a otras causas, y en pacientes con función renal concentración sérica después de una
alterada inyección en bolus de 30 mg es de 17
minutos. Después de una inyección
intravenosa de 30 mg, 20 mg o 10 mg, las
concentraciones plasmáticas máximas fueron,
respectivamente, de 2,4 microgramos/ml, 1,7
microgramos/ml y 0,52 microgramos/ml. El
aclaramiento se efectúa, principalmente, por
metabolización hepática, si bien pueden
también participar otros tejidos. La tasa de
aclaramiento es inversamente proporcional a
pág. 123
la concentración plasmática máxima debido,
según se cree, a la saturación de las vías de
degradación. Aproximadamente, el 10% de la
dosis de mitomicina se excreta inalterada en
la orina.
Uso parenteral Trastornos del sistema inmunológico:
Administración intravenosa Frecuentes: fiebre, y prurito. Trastornos de la
La administración intravenosa debe llevarse a cabo lo piel y tejido subcutáneo: Frecuentes: alopecia,
más lentamente posible y teniendo mucho cuidado prurito, necrosis y dolor en el punto de
para evitar la extravasación. inyección. Trastornos vasculares: Frecuente:
La dosis usual es de 5 a 10 mg/m2 en intervalos de 1 tromboflebitis. Trastornos gastrointestinales:
a 6 semanas, dependiendo del esquema terapéutico Muy frecuentes: náuseas (10-25%) y vómitos
utilizado. (14%) Frecuentes: anorexia, úlcera bucal.
Reducción de las dosis Algunas veces se experimentan náuseas y
Se ha descrito mielosupresión acumulativa. Se vómitos inmediatamente después del
recomienda evaluar la toxicidad y realizar hemograma tratamiento, pero generalmente son leves y
de de corta duración. Trastornos renales y
control antes de cada ciclo y reducir la dosis si el urinarios: Frecuentes: incremento de los
paciente ha experimentado algún efecto tóxico valores de creatinina sérica y/o incremento de
moderadosevero. los valores de nitrógeno ureico en sangre. Se
Tratamiento de tumores superficiales de la vejiga ha presentado, ocasionalmente, toxicidad
urinaria renal grave después del tratamiento, por lo
En el tratamiento de tumores superficiales de vejiga que la función renal debe monitorizarse antes
urinaria la dosis usual es de 10 a 40 mg (0,15-0,6 de empezar el tratamiento y después de cada
mg/kg), disueltos en 20-40 ml de agua para inyección, ciclo. Trastornos del sistema nervioso:
e instilada en la vejiga urinaria a través de un catéter Frecuente: parestesia. Trastornos
uretral, una o tres veces a la semana, hasta un total respiratorios, torácicos y mediastínicos: Poco
de 20 dosis. frecuentes o raros
pág. 124
Cefuroxima
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
Infecciones de huesos y articulaciones: Artritis Las cefalosporinas inhiben a los periodos
séptica, osteomielitis, profilaxis en fracturas expuestas tercero y final de la formación de la pared
y cirugías para reemplazo de cadera y rodilla. bacteriana, uniéndose preferentemente a
Infecciones genitourinarias: Gonorrea no complicada, proteínas fijadoras de penicilinas llamadas
infecciones de vías urinarias, uretritis, cistitis. PBP localizadas en la membrana de la célula
Infecciones en pacientes inmunocomprometidos y bacteriana
profilaxis en cirugía general. Infecciones
maxilofaciales y odontogénicas: Meningitis.
Infecciones del tracto respiratorio: Otitis media,
faringitis, faringoamigdalitis, neumonías causadas por
bacterias susceptibles, bronquitis crónica con
exacerbaciones causadas por bacterias, bronquitis
aguda con complicaciones bacterianas, sinusitis
aguda y crónica.
Infecciones de la piel y tejidos blandos: Celulitis,
infecciones de la cara, fascitis y epiglotitis.
Se encuentra absolutamente contraindicada en La acetilcefuroxima, es bien absorbida por vía
pacientes con antecedentes o historial de reacciones oral. Cuando se administra por esta vía, la
alérgicas a las cefalosporinas. Puede presentar biodisponibilidad es de 37 a 52% y el alimento
reacción cruzada en pacientes con antecedentes de puede mejorar su absorción. Los niveles pico
alergia a las penicilinas. En pacientes con después de la administración oral se alcanzan
insuficiencia renal (con depuración de creatinina en un tiempo de 2 horas en promedio. Es
menor a 40 ml/min) se debe reducir la dosis de ampliamente distribuido en la mayor parte de
CEFUROXIMA sódica. La forma axetilo no requiere los tejidos, incluyendo la vejiga, hígado,
de dicho ajuste. riñones, hueso, bilis y líquidos pleural y
Aunque CEFUROXIMA rara vez produce alteraciones sinovial; su volumen de distribución es de 0.2
en el funcionamiento renal, se recomienda realizar l/kg. La penetración al líquido cefalorraquídeo
una valoración del estado renal durante la terapia, en es mayor que la de las cefalosporinas de
especial, en pacientes gravemente enfermos que primera generación y otras de segunda
reciben las dosis máximas. generación, alcanza niveles terapéuticos
Se debe administrar cefalosporinas con extrema cuando las meninges se encuentran
precaución en pacientes que están bajo tratamiento inflamadas. Se une a proteínas plasmáticas
pág. 125
con diuréticos potentes. en 33 a 50%. no se metaboliza. Se excreta
primariamente en la orina por filtración
glomerular y por secreción tubular.
La vida media es de 1 a 2 horas en pacientes
con la función renal normal. El 90% del
medicamento es excretado en la orina sin
cambios en las primeras 24 horas; la
insuficiencia renal terminal prolonga la vida
media de 15 ó 22 horas. En los menores de
una semana de edad, la vida media es de 3.5
a 5.5 horas.
750 mg a 1.5 g I.V. o M.I., cada 8 horas durante 5 a Hematológicas: eosinofilia, neutropenia,
10 días. leucopenia y anemia.
En infecciones severas o complicadas administrar 1.5 Cardiovasculares: tromboflebitis y flebitis de
g cada 6 horas. infusión.
En infusión continua se administran 1.5 g en 250 ml Sistema nervioso central: cefalea y mareo.
de solución parenteral en 24 horas. Puede inducir encefalopatía caracterizada por
Si coexiste insuficiencia renal se puede disminuir la obnubilación, estupor, contracciones
dosis a 750 mg en 24 horas. mioclónicas y asterixis. Gastrointestinales:
diarrea, náusea y vómito. Se ha reportado el
aumento en la colonización del intestino por
parte de levaduras, en especial Candida
albicans. En pocos casos se ha reportado el
desarrollo de colitis seudomembranosa.
Genitourinario: Se han reportado casos de
vaginitis en mujeres que recibieron
tratamiento con CEFUROXIMA.
Alteraciones hepáticas: Se ha reportado
aumento en las transaminasas, pero no se ha
descrito un daño hepático real.
Piel: erupción, prurito, urticaria, y lesiones
maculopapulares asociadas a reacciones
alérgicas. También se puede presentar
choque anafiláctico.
Otras: reacciones cruzadas en pacientes
alérgicos a otras cefalosporinas y penicilinas.
También se han descrito, de manera
esporádica, la aparición de fiebre
medicamentosa y enfermedad del suero.
Trimetoprima y sulfametoxazol
GRUPO antimicrobiano GRUPO bacteriostático derivado de
TERAPEUTICO sulfomidas y QUIMICO la trimetoxibenzilpirimidina,
pág. 126
mientras que
el sulfametoxazol es una
trimetoprim
sulfonamida de acción
intermedia.
Indicada para el tratamiento de infecciones Los dos componentes interfieren con la síntesis
ocasionadas por gérmenes bacteriana de ácido tetrahidrofólico,
•sensibles. Infecciones de vías respiratorias intermediario esencial para la producción de
superiores o inferiores: Rinitis, sinusitis, faringitis, ácidos nucleicos. Las bacterias sensibles son
amigdalitis, traqueítis, bronquitis aguda o crónica, las que requieren sintetizar el ácido p-
neumonía y bronconeumonía.Infecciones aminobenzoico (PABA). La acción de las sulfas
genitourinarias: Cistitis aguda o crónica, pielocistitis, es antagonizada por el PABA y las sustancias
pielonefritis, uretritis gonocócicas. similares procaína y tetraciclina.
Infecciones del aparato digestivo: Paratifoidea,
tifoidea, gastroen•teritis y disentería bacilar
Infecciones de la piel: Piodermias, furúnculos,
abscesos y heridas infectadas. Oculares:
Conjuntivas, blefaritis y sepsis neonata,
septicemias y peritonitis. Estados sépticos.
No deberá administrarse a pacientes con Su absorcion es gastrointestinal es rápida y
antecedentes de hipersensibilidad a las sulfamidas completa capacidad máxima es de 1 a 4 horas.
o a TRIMETOPRIM.. distribución amplia
Unión a proteínas, 42 a 46%.
La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en las Metabolismo hepático <20%.
siguientes situaciones clínicas: deficiencia de concentraciones altas en líquido prostático y
glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6FD) vaginal
disfunción hepática porfiria y disfunción renal. excreta renal por filtración glomerular taza
media es de 8 a 11 hora

Cada 12 horas 160/800 MG Puede presentarse diarrea, mareos, dolor de
cabeza, pérdida de apetito, náuseas o vómito,
los cuales requieren de atención médica sólo si
son persistentes o molestos. Puede
presentarse también sensibilidad cutánea a la
luz solar, picores o rash cutáneo
(hipersensibilidad) y con una incidencia menos
frecuente: dolor articular y muscular (síndrome
de Stevens-Johnson) dificultad al tragar
(síndrome de Lyell), fiebre (discrasias
sanguíneas, hipersensibilidad), piel pálida o
dolor de garganta o hemorragias o hematomas
no habituales (discrasias
sanguíneas), color amarillo en los ojos o en la
piel (hepatitis). Púrpura, neutropenia,
pág. 127
Benalpennicilina Compuesta
GRUPO GRUPO
Antibiótico Betalactamico
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 128
Infecciones del tracto respiratorio, óseas, piel y Antibiótico betalactámico, con acción
tejidos blandos, bacteriemia, endocarditis, bactericida. Actúa bloqueando la reparación y
empiema, meningitis, sífilis, gonorrea, estomatitis, síntesis de la pared bacteriana. Es activa frente
parodontitis y angina de Vincent. a la mayoría de los cocos aeróbicos, gram-
positivos y gramnegativos, bacilos aeróbicos y
anaeróbicos y la mayor parte de espiroquetas
(Neisserias, Clostridium, Listerias, bacilos
diftéricos, bacilos fusiformes, actinomicetos
y Treponema pallidium).
Una reacción previa de hipersensibilidad a La unión de estas penicilinas forman un
cualquier penicilina, cefalosporinas o a la procaína déposito tisular, de donde se liberan
u otros anestésicos locales del tipo éster. BENCILPENICILINA BENZATÍNICA con una
En enfermos con antecedentes de asma bronquial concentración plasmática en 18 horas;
o historia previa de alergias. No se inyecte en ni BENCILPENICILINA cristalina con
cerca de un nervio o arteria. concentración plasmática en 30 minutos y
BENCILPENICILINA PROCAÍNICA con una
concentración plasmática máxima de 2 horas,
ampliamente distribuidas por todos los tejidos
del organismo, especialmente si están
inflamados.
En pequeña proporción atraviesan la barrera
hematoencefálica, y en mayor cantidad la
placenta.
Se unen a las proteínas plasmáticas en 50%.
Se metaboliza 25% de la dosis administrada; es
eliminada a través de la orina con 75% de la
dosis sin modificar.
La asociación de estas penicilinas logra niveles
rápidos y sostenidos en sangre y tejidos.

Intramuscular. Al igual que con otras penicilinas pueden
Exclusivamente intramuscular. La inyección debe presentarse reacciones alérgicas que van desde
aplicarse lenta y constante para evitar que la aguja urticaria hasta choque anafiláctico que puede
se obstruya, observando previamente que la aguja llegar a ser mortal.
no haya penetrado en un vaso sanguíneo, si se Otras reacciones menos frecuentes son anemia
penetró en un vaso, deberá retirarse la aguja e hemolítica, leucopenia, trombocitopenia,
inyectar en otro sitio. neuropatía y nefropatía.
Si el enfermo se queja de dolor inmediato intenso La inyección en un nervio o cerca del mismo
deberá suspenderse la aplicación. puede producir lesión neurológica grave.
Se sugieren las siguientes dosis:
Adultos: 1.2 millones de unidades que deberá
repetirse a las 48 ó 72 horas posteriores si el caso
lo requiere.
Niños: 600,000 U.
pág. 129
Cefepima
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 130
Está indicado en los adultos para el tratamiento de Cefepima es mucho más resistente a la
las infecciones que aparecen a continuación cuando hidrólisis por betalactamasas que las
son causadas por bacterias susceptibles: cefalosporinas de tercera generación. Es
Infecciones de las vías respiratorias bajas, incluyendo estable a las betalactamasas codificadas por
neumonía y bronquitis. Infecciones de las vías plásmidos y las de codificación cromosomal.
urinarias complicadas y no complicadas, incluyendo
pielonefritis. Infecciones de la piel y anexos.
Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis e
infecciones de las vías biliares. Infecciones
ginecológicas.
Septicemia. Tratamiento empírico de la neutropenia
febril. Profilaxis en cirugía abdominal.
Está contraindicado en los pacientes que han tenido Cefepima esta concebida para administración
reacciones anteriores de hipersensibilidad a alguno parenteral. Se liga a las proteínas plasmáticas
de los componentes de la preparación, a los en un 20%, independientemente de su
antibióticos de la clase de las cefalosporinas, a la concentración en el plasma. Las
penicilina o a otros antibióticos betalactámicos. concentraciones séricas máximas oscilan
entre 126 y 193 µg/mL, su vida media
promedio es de dos horas. Se excreta
principalmente por vía renal. Se requiere
ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia
renal. No se ha probado una adecuada
concentración terapéutica en el LCR en
humanos.
Hipersensibilidad: Erupción cutánea (1.8%),
prurito, urticaria.
Eventos gastrointestinales: Náusea, vómito,
candidiasis oral, diarrea (1.2%), colitis
(incluyendo colitis seudomembranosa).
Sistema nervioso central: Cefalea.
Otros: Fiebre, vaginitis, eritema.
Cloramfenicol
GRUPO GRUPO
aminoglucocidos Antiparasitario
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 131
Tratamiento primario y complementario en su estructura se relaciona con amioazúcares
Tuberculosis unidos por enlaces glucosídicos. son
Endocarditis por Enterococos Plaga inhibidores bactericidas de la síntesis de
Mycobacterium avium proteínas, penetran a través de la envoltura
celular bacteriana, en donde requieren de
transporte activo dependiente de oxígeno,
por lo que su actividad contra anaerobios
estrictos es escasa.
En hipersensibilidad a fármacos y otros Concentración máxima. 1 a 2 hrs
aminoglucósidos, en enfermedades del laberinto. T 1/2: 2 a 3
Unión a Proteínas: 36%
Excreción renal
no se absorben por la via GI, son
compuestos polares que deben administrarse
por vía parenteral para obtener su efecto
sistémico. su penetración tisular es limitada
inclusive al SNC.los aminoglucósidos se
acumulan en los tejidos del organismo, en
especial en riñón y oído, lo que causa
saturación de donde el fármaco se libera
lentamente
IM Mareo véritgo, cefalea, malestar,
adultos con función renal normal: 1g o 15mg/kg/día, desorientación, parestesias, letargia,
por dos a tres meses, seguidos de 1g, dos a tres encefalopatía, confusión
veces a la semana dosis máxima al día 1g. .convulsiones, aturdimiento neuropatía
Endocarditiis por enterococos: 1g divididos en varias periférica, nefrotoxicidad, apnea, anafilaxia.
dosis.
plaga: 2g/dia divididos en varias dosis por un
mínimo de 10 días
Imipenem y cilastatina
Carbapenemeticos de GRUPO
GRUPO TERAPEUTICO Betalactamicos
Amplio Espectro QUIMICO
Bactericida b lactámico de amplio espectro. Efectivo contra la El imipenem interfiere con la síntesis
mayoría de los gérmenes gram-positivos y gram-negativos de la pared bacteriana a través de la
tanto aeróbicos como anaeróbicos incluyendo Pseudomona unión a las PBP (especialmente los
pág. 132
aeruginosa, Bacteroides fragilis y Listeria. Para otras especies subtipos 2 y 1B) de la membrana
de Pseudomona se debe investigar su sensibilidad in vitro y es plasmática del microorganismo de
conveniente asociarlo a un aminoglucósido. Debería manera que evita la transpeptidación
reservarse para usar contra organismos resistentes a necesaria para la formación del
aminoglucósidos y cefalosporinas de 3ª generación. peptidoglucano. La cilastatina actúa
como adyuvante del antimicrobiano
ya que impide su degradación por
acción de la dihidropeptidasa I de las
células del tubo contorneado
proximal del riñón. La cilastatina
inhibe a la dihidropeptidasa.
Hipersensibilidad. Debido a que su diluente contiene No se absorbe por vía oral. Su
clorhidrato de lidocaína, está contraindicado en pacientes con excreción es renal, por tanto en caso
hipersensibilidad a los anestésicos locales de tipo amida, en de insuficiencia renal se debe ajustar
estado de choque intenso o con bloqueo cardiaco. la dosis. Es destruido por una enzima
dehidropeptidasa que está presente
en el ribete en cepillo de las células
del túbulo contorneado proximal
produciendo un metabolito
nefrotóxico. Se asocia al cilastatin
que inhibe la enzima y permite
recuperarlo sin modificaciones en la
orina, disminuyendo la nefrotoxicidad
y prolongando la vida media. La vida
media en RN parece ser de 2 horas e
inversamente proporcional al peso de
nacimiento y la edad gestacional. Los
niveles séricos picos después de 3-4
días de tratamiento son de 35
mcg/ml.
IM Reacciones locales: Eritema, dolor e
induración, tromboflebitis.
Reacciones alérgicas y cutáneas:
Erupción cutánea, prurito, urticaria,
eritema multiforme, síndrome de
Stevens-Johnson, edema
IV EN ADULTOS CON FUNCIÓN RENAL angioneurótico, necrólisis epidérmica
NORMAL Y PESO CORPORAL DE 70 KG tóxica (rara), dermatitis exfoliativa
(rara), candidiasis, fiebre incluyendo
fiebre atribuida al medicamento,
reacciones anafilácticas. Reacciones
gastrointestinales: Náusea, vómito,
diarrea, manchas en los dientes y/o
la lengua. Como con prácticamente
todos los demás antibióticos de
amplio espectro, ha habido casos de
colitis seudomembranosa.
pág. 133
Hematológicas: Ha habido casos de
eosinofilia, leucopenia, neutropenia
(incluyendo agranulocitosis),
trombocitopenia, trombocitosis,
disminución de la hemoglobina y
prolongación del tiempo de
protrombina.
Algunos pacientes pueden presentar
una prueba de Coombs directa
positiva.
Función hepática: Aumentos de las
transaminasas, la bilirrubina y/o la
fosfatasa alcalina en el suero;
hepatitis (rara).
Función renal: Oliguria, anuria,
poliuria, raros casos de insuficiencia
renal aguda. Es difícil determinar el
papel de TIENAM® en las
alteraciones de la función renal,
debido a que generalmente esos
pacientes han tenido factores
predisponentes a la hiperazoemia
prerrenal o al deterioro de la función
renal. Se han observado aumentos
de la creatinina sérica y del nitrógeno
ureico en la sangre. Cambio de color
de la orina, que es inofensivo y no se
debe confundir con hematuria.
Neurológicas/psíquicas: Como con
otros antibióticos betalactámicos, con
la formulación intravenosa se han
observado efectos colaterales sobre
el sistema nervioso central, como
actividad mioclónica, trastornos
psíquicos incluyendo alucinaciones,
estados de confusión o convulsiones.
Nistatina
GRUPO GRUPO
Antibiótico Antimicoticos
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 134
Micosis primaria de la vagina, sobreinfestacion La nistatina es fungistática o fungicida. Se une
fungotica, vulvovaginitis, hongos, prurito vulvar, a los esteroles en la membrana celular del
bacterias o mixtas. hongo, permitiendo que esta ya no funcione
como una barrera selectiva y permite la
perdida de potasio y otros elementos
celulares. Es activa contra una variedad de
levaduras y hongos patógenos y no
patógenos
Hipersensibilidad a los componentes de la formula. Se absorbe bien por la mucosa intestinal y
En alcoholismo agudo o crónico. también por la mucosa vaginal se distribuye
ampliamente por los diferentes tejidos y
fluidos como pleura, saliva, líquido seminal y
secreciones vaginales.

Ovulo: Colocar un ovulo en el interior de la vagina por Puede provocar eritema vulvar y prurito que
la noche, durante un periodo de 6 a 12 días generalmente son de carácter transitorio y
ceden al suspender el tratamiento.
Crema: Colocar la crema en el interior de la vagina Con el alcohol puede producir rubor,
mediante el aplicador (aproximadamente 5 g de taquicardia, taquipnea, náuseas, estupor.
crema) por la mañana y por la noche al acostarse
durante 7 o 10 días.
Estreptomicina
GRUPO GRUPO
Antibiótico aminoglucósidos
TERAPEUTICO QUIMICO
Se utiliza en el tratamiento de infecciones causadas Antibiótico del tipo de los aminoglucósidos.
por gérmenes sensibles, como: Mycobacterium La ESTREPTOMICINA ejerce varios efectos
tuberculosis, Salmonellas, enterococos, sobre las células bacterianas. Afecta la
pág. 135
estreptococos, neumococos y algunos integridad de la membrana plasmática y el
gramnegativos como Haemophilus influenzae; es metabolismo del RNA, pero su acción más
eficaz en infecciones del tracto respiratorio. importante es la inhibición de proteínas a nivel
de la subunidad ribosómica 30s, ejerciendo su
acción bacteriostática o bactericida.
Hipersensibilidad a la ESTREPTOMICINA, Principalmente en el líquido extracelular, se
padecimientos renales y lesión del VIII par craneal. distribuye en todos los tejidos del organismo,
excepto el cerebro; escasamente en el líquido
cefalorraquídeo (LCR), y secreciones
bronquiales se ha encontrado en la bilis, en los
líquidos ascítico y pleural y en abscesos
tuberculosos y tejido caseoso, concentraciones
elevadas en orina; también atraviesa la
placenta.
Principalmente en el líquido extracelular, la
redistribución inicial a tejidos es de 5 a 15%,
con acumulación en las células de la corteza
renal.
Orina: Concentraciones altas.
Liquido sinovial: Concentraciones terapéuticas.

La vía de administración de ESTREPTOMICINA es Lesión cócleovestivular, insuficiencia renal,
intramuscular. dolor en el sitio de la inyección.
Adultos: Se recomienda la administración
intramuscular de 0.5 a 2 g diarios, dependiendo de la
severidad de la infección, hasta que a juicio del
médico se suspenda o reduzca la dosis.
En lesiones tuberculosas deberá iniciarse el
tratamiento con 1 g diario, asociado a otros
antifímicos, modificando el esquema de tratamiento
de acuerdo con lo establecido por la Secretaría de
Salud.
Niños: 20 mg/kg/día divididos en dos aplicaciones,
en las mismas condiciones que el adulto.
Ceftriaxona
GRUPO GRUPO
Antibiótico cefalosporina
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 136
Es un antibiótico bactericida, de acción prolongada CEFTRILEM (ceftriaxona) es un antibiótico
para uso parenteral, y que posee un amplio espectro cefalosporínico de amplio espectro y acción
de actividad contra organismos grampositivos y prolongada, de uso parenteral, actúa
gramnegativos como: S. pneumoniae, S. inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana.
betahaemolyticus, E. coli, P. mirabilis, K. Incluye en su espectro bacterias tanto
pneumoniae, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, grampositivas como gramnegativas y es
Borrelia crocidurae, H. influenzae, S. aureus, S. altamente estable frente a beta-lactamasa.
pyogenes, H. parainfluenzae, H. Sus propiedades farmacocinéticas (unión a
aphrophilus, Actinobacillus proteínas y vida media de eliminación) le
actinomicetemcomitans, Cardiobacterium hominis, confieren la particularidad de poderse
Eikenella corrodens, Kingella kingae, S. viridans, S. administrar una sola vez al día, brindando una
bovis, N. gonorrhoeae, óptima relación costo-beneficio.
B. fragilis, Clostridium, Peptostreptococcus y N.
meningitidis.
CEFTRIAXONA está contraindicada en pacientes con Absorción: La concentración plasmática
hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas; en máxima tras una dosis única I.M. de
pacientes sensibles a la penicilina se deberá 1.0 g es de unos 95 mcg/ml y se alcanza al
considerar la posibilidad de reacciones alérgicas cabo de 1-3 horas de la administración.
cruzadas. Distribución: La ceftriaxona ha demostrado
Cuando existe enfermedad hepática y renal una excelente penetración en los tejidos y en
combinada se debe disminuir la dosis. En los recién los líquidos corporales con dosis de 1-2 g. En
nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra más de 60 tejidos o líquidos corporales (por
encefalopatía secundaria debida a un exceso de ejemplo, pulmón, corazón, hígado, vías
bilirrubina, ya que CEFTRIAXONA compite con ésta, biliares, amígdalas, oído medio, mucosa
en relación con su unión a la albúmina sérica. nasal, huesos, líquido cefalorraquídeo, líquido
Cuando existe enfermedad hepática o renal pleural, secreción prostática y líquido sinovial)
combinada se debe disminuir la dosis. En los recién se detectan durante más de 24 horas
nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra concentraciones muy superiores a las
encefalopatía secundaria, debida a reacciones concentraciones mínimas inhibitorias para la
alérgicas cruzadas. mayoría de los gérmenes patógenos.
Metabolismo: La ceftriaxona no se metaboliza
sistemáticamente, únicamente la flora
intestinal transforma este fármaco en
metabolitos inactivos.
Eliminación: La ceftriaxona se excreta de
forma inalterada, en 33-67% por la orina y en
35-45% por la bilis. La vida media de
eliminación es de 5.5 a 11 horas.
La dosis usual para el tratamiento de infecciones Dentro de estas reacciones se pueden
causadas por organismos susceptibles es de 1-2 g en observar efectos sistémicos como: molestias
una sola administración o dividida en 2 dosis diarias, gastrointestinales en 2% de los casos;
dependiendo del tipo y severidad de la infección. deposiciones blandas o diarrea; náusea;
En algunas infecciones del SNC se han sugerido vómito; estomatitis y glositis. Los cambios
dosis hasta de 4 g diarios, siendo la dosis máxima hematológicos se observan en 2% de los
recomendada. casos y consisten en eosinofilia, leucopenia,
Para el tratamiento de infecciones gonocócicas granulocitopenia, anemia hemolítica,
diseminadas se administra 1 g por vía I.M. o I.V. trombocitopenia. Se han reportado casos
pág. 137
diariamente y por 7 días. aislados de agranulocitosis (en el
En caso de enfermedades inflamatorias agudas orden de menos de 500 mm3), lo que
pélvicas, y cuando el paciente no se encuentra ocurre en la mayoría de los casos después de
hospitalizado, se puede dar una dosis única de 250 aplicar una dosis total de 20 g o más.
mg/I.M., seguida de una dosis oral de doxiciclina a También se han reportado reacciones
razón de 100 mg 2 veces al día por 10 a 14 días. cutáneas en 1% de los casos, con- sistiendo
Para el tratamiento de manifestaciones cardiacas, en exantemas, dermatitis alérgica, prurito,
neurológicas y/o artríticas de la enfermedad de Lyme urticaria, edema y eritema multiforme. Otros
se recomienda penicilina G I.V. y CEFTRIAXONA I.V. efectos colaterales que pocas veces se
En dosis de 2 g/día por 10-21 días (cuando se trata observan son: palpitaciones, cefalea y mareo;
de niños la dosis es de 50-100 mg/kg/día por 10-21 aumento de enzimas hepáticas; precipitación
días). sintomática de sales de calcio de
En la profilaxis preoperatoria se administrará 1 g por CEFTRIAXONA en la vesícula biliar; oliguria;
vía I.M. o I.V., 30 min a 2 horas antes de la cirugía aumento de la creatinina sérica; micosis de las
vías genitales; fiebre; escalofrío y reacciones
anafilácticas, o anafilactoides.
Como efectos raros se han reportado
presencia de enterocolitis seudomem-
branosa y trastornos a nivel de la coagulación.
Dentro de los efectos locales, y en casos
raros, se pueden observar reacciones
inflamatorias a nivel de la pared venosa
después de la administración I.V. (flebitis),
estas reacciones se reducen a un mínimo,
inyectando la solución en forma lenta (2-4
minutos).
La inyección intramuscular sin lidocaína es
dolorosa.
INMUNOLOGICOS
Ciclosporina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
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Interferon
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
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Azatioprina B
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Filgrastim
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TERAPEUTICO QUIMICO
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ANTIMICOTICOS
Isoconazol
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Itraconazol
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 143
Miconazol
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 144
Ketoconazol
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Hidroxicobalamina
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 146
ANTIANEMICOS
Eritropoyetina humana
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Fumarato ferroso
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 148
DIURETICOS
Manitol
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Espirinolactona
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 150
furosemida
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Clortalidona
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
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ANTIULCEROSOS
Sucralfato
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Pantoprazol
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
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Omeprazol
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 155
ANTICOAGULANTES
Factor IX
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pág. 156
Heparina
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Acenocumarol
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TERAPEUTICO QUIMICO
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ANTIEMETICOS
Ondansetron
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 159
Meroclopramida
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Difenidol
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TERAPEUTICO QUIMICO
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ANTIHISTAMINICOS
Difenhidramina
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Ranitidina
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 163
HIPOGLUCE MIANTES
Glibenclamida
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Insulina lispro
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 165
ANESTESICOS
Tiopental sódico
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 166
Halotano
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 167
BENZODIAZEPINAS
Flunitrazepam
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Diazepam
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 169
Flumazenil
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Midazolam
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 171
ANTISEPTICOS
Nitrofurazona
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 172
Ácido naldixico
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 173
OPIOIDES
Acido-2-(acetiloxi) benzoico
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 174
Naloxona
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Morfina
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 176
OTROS
Flutamida
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Pentoxifilina
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TERAPEUTICO QUIMICO
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Senosidos a-b
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 179
Dextrometorfano
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 180
Adrenalina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 181
Dopamina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 182
Carbón activado
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 183
Bicarbonato de sodio
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 184
Salbutamol
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
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Sulfato de magnesio
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 186
Amiodarona
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 187
Aminofilina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 188
Digoxina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 189
Glucagón
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 190
Loperamida
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 191
Finasteride
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 192
Enoxaparina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 193
Aminofilina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 194
Butilhiosina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 195
Pancaronio
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 196
Dobutamina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 197
Gluconato de calcio
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 198
Amikacina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 199
Atropina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 200
Vecuronio
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 201
Cloruro de potasio
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 202
Ceftazidima
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 203
Dimenhidrinato
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 204
Eritromicina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 205
Estreptocinasa
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 206
Etambutol
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 207
Fluconazol
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 208
Ganciclovir
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 209
Haloperidol
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 210
Goserelina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 211
Isoniazida
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 212
Indometacina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 213
Loratadina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
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Nitroprusiato de sodio
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TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 215
Propofol
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 216
Urofolitropina
GRUPO GRUPO
TERAPEUTICO QUIMICO
pág. 217
BIBLIOGRAFIA
1. Galiano A. OCTREOTRIDA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 26 de marzo
de 2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/o01.htm
2. FICHA TECNICA OCTREOTIDA GP-PHARM 1 mg /5 ml (0,2 mg/ml) SOLUCION
INYECTABLE Y PARA PERFUSION EFG [Internet]. Aemps.es. [citado el 26 de marzo de 2022].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/69525/FichaTecnica_69525.html
3. Medciclopedia. CISPLATINO EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 26 de
marzo de 2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c063.htm
Bibliografía
4. Spain VV. ★ Vademecum.es - Su fuente de conocimiento farmacológico [Internet].
pág. 218
Vademecum.es. [citado el 26 de marzo de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/
5. Gob.mx. [citado el 26 de marzo de 2022]. Disponible en:
http://data.salud.cdmx.gob.mx/portal/images/infosalud/archivos/cuadrobasicoZIP/
fichas_tecnicas_de_medicamentos_2016/Oncolog_ED_2016.pdf
6. Técnica F, Nombre D. de 53 [Internet]. Aemps.es. [citado el 26 de marzo de 2022].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/72635/72635_ft.pdf
7. HIDRALAZINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 26 de marzo de 2022].
Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/h007.htm
8. PROPRANOLOL Tabletas Antihiperte [Internet]. Unam.mx. [citado el 26 de marzo de
2022]. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/144.HTM
9. Spain VV. Losartán [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2015 [citado el 27 de
marzo de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-losartan-c09ca01-
mx
10. Metildopa [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Metildopa.htm
11. de IQB Editor: Alvaro Galiano E de R. SAQUINAVIR EN VADEMECUM [Internet].
Iqb.es. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/s007.htm
12. Medciclopedia. ZIDOVUDINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 27 de
marzo de 2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/z004.htm
13. FICHA TECNICA RITONAVIR ACCORD 100 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS
CON PELICULA EFG [Internet]. Aemps.es. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/81039/FT_81039.html
14. Galiano A. NAPROXEN EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 27 de marzo de
2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/n007.htm
15. Galiano A. DICLOFENACO EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 27 de marzo
de 2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/d020.htm
16. Aemps.es. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/81684/FT_81684.pdf
17. Beclometasona [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Beclometasona.htm
18. Ketoprofenotc [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/103.HTM
19. PIROXICAM C�psulas y tabletas A [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de
2022]. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/140.HTM
20. Ketorolaco Soluci�n y suspensi�n [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022].

Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/104.HTM
21. Aemps.es. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/78350/78350_ft.pdf
22. FICHA TECNICA ACIDO ASCORBICO BAYER 1000 mg/5 ml SOLUCION
INYECTABLE [Internet]. Aemps.es. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/17536/FT_17536.html
23. Calcitriol [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Calcitriol.htm
24. Galiano A. CALCITRIOL EN VADEMECUM IQB [Internet]. Iqb.es. [citado el 27 de
marzo de 2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c006.htm
25. Medciclopedia. FITOMENADIONA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 27 de
marzo de 2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/f022.htm
26. �cido fol�nico [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible
en:http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/%C3%81cido%20fol
pág. 219
%C3%ADnico.htm
27. Técnica F, Nombre D. de 6 [Internet]. Aemps.es. [citado el 27 de marzo de 2022].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/52788/52788_ft.pdf
28. Hidrocortisona [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Hidrocortisona.htm
29. Galiano A. BETAMETASONA EN VADEMECUM IQB [Internet]. Iqb.es. [citado el 27 de
marzo de 2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/b019.htm
30. FICHA TECNICA METILPREDNISOLONA NORMON 40 mg POLVO Y
DISOLVENTE PARA SOLUCION INYECTABLE EFG [Internet]. Aemps.es. [citado el 27 de
marzo de 2022]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/71866/FT_71866.html
31. PREDNISONA Tabletas Corticoster [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022].
32. Prednisolona [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Prednisolona.htm
33. De Salud S, Rocío QFB, Vazquez M. Gob.mx. [citado el 27 de marzo de 2022]. Disponible
en: http://data.salud.cdmx.gob.mx/portal/images/infosalud/archivos/cuadrobasicoZIP/
fichas_tecnicas_de_medicamentos_2016/Endo_metab_ED_2016.pdf
34. Dexametasona Soluci�n inyectable [Internet]. Unam.mx. [citado el 27 de marzo de 2022].
35. Aemps.es. [citado el 2 de abril de 2022]. Disponible en:
http://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/63832/63832_ft.pdf
36. Técnica F, Nombre D. de 7 [Internet]. Aemps.es. [citado el 2 de abril de 2022]. Disponible
en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/58967/FT_58967.pdf
37. Rocío QFB, Vazquez M, Salgado QFBH. Gob.mx. [citado el 2 de abril de 2022].
Disponible en: http://www.data.salud.cdmx.gob.mx/portal/images/infosalud/archivos/
cuadrobasicoZIP/fichas_tecnicas_de_medicamentos_2016/Fichas_comp_Ed_2016_1a_act_corr.pdf
38. Fenazopiridina [Internet]. Unam.mx. [citado el 2 de abril de 2022]. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Fenazopiridina.htm
39. FICHA TECNICA MEROPENEM ACCORDPHARMA 1 g POLVO PARA SOLUCION
INYECTABLE Y PARA PERFUSION EFG [Internet]. Aemps.es. [citado el 2 de abril de 2022].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/75816/FichaTecnica_75816.html
40. Benzatina bencilpenicilina Suspe [Internet]. Unam.mx. [citado el 2 de abril de 2022].
41. Aemps.es. [citado el 2 de abril de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/57084/57084_ft.pdf
pág. 220

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

PRÁCTICA 3: TARJETERO DE FÁRMACOS

ALUMNA: E.L.E NAVARRO ESPAÑA DANIELA NICOLE

PROFESORA: LIZETH ALONSO GARCIA

FECHA DE ENTREGA: 20/05/2022

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

Cáncer testicular. Produce enlaces cruzados en las cadenas

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO Antineoplásico e GRUPO

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO Oncología GRUPO Agentes alquilantes.

GRUPO Oncología/ GRUPO

GRUPO Oncología/ GRUPO Antibiótico

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

Edema. Inhibe el sistema de transporte Na + Cl - en el

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO GRUPO bloqueadores de los

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO GRUPO bloqueador del receptor

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO GRUPO bloqueadores de los

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, Vida media: 2 horas

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO GRUPO bloqueantes de los

Oral. Debidos a su efecto vasodilatador arteriolar:

Hipertensión esencial Bloquea selectivamente el receptor AT1 , lo

Bronquitis. Actúa sobre los neumocitos tipo II estimulando

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO GRUPO didesoxinucleósido

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

infectados por VIH. Antivírico frente a VIH. Inhibe la transcriptasa

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO GRUPO inhibidores enzimáticos

GRUPO Antiinflamatorio, GRUPO

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO corticoides o GRUPO glucocorticoide sintético

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

Dolor de leve a moderada intensidad. Actúa inhibiendo reversiblemente la síntesis

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

Trastornos del metabolismo y de la nutrición:

GRUPO GRUPO análogos de la vitamina

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO corticoides o GRUPO

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

GRUPO GRUPO glucocorticoide y de baja

GRUPO Antiinflamatorio GRUPO

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

Oral. Náusea, diarrea.

VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS REACCIONES ADVERSAS

1 sobre (10 ml) contiene: 620 mg/380 mg/630 mg.

GRUPO GRUPO agonistas-antagonistas

Intramuscular, intravenosa o subcutánea. Cefalea, sedación, náusea, vómito,