Está en la página 1de 40

CONTENIDOS

MODULO III:
Alteraciones del crecimiento celular

1. Trastornos de la diferenciación y renovación celular. Metaplasia.


Displasia: concepto, significado y diagnóstico. Neoplasias. Concepto.
Comportamiento biológico de las neoplasias: neoplasias benignas y
malignas. Hamartomas
2. Constitución de las neoplasias. Parénquima y estroma tumoral. Concepto
de diferenciación.
3. Crecimiento y progresión tumoral. La heterogeneidad tumoral. La
propagación tumoral. Metástasis. Repercusión de los tumores en el
organismo. Síndromes paraneoplásicos.
5. Nomenclatura y criterios para la clasificación de las neoplasias.
6. Los carcinomas. Características generales y tipos. El carcinoma in situ.
7. Sarcomas. Gliomas. Linfomas. Características generales y tipos más
característicos.

angela.hens@uca.es

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


NOMENCLATURA Y CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIAS

NEO PLASIA
NUEVO CRECIMIENTO

CRECIMIENTO TUMORAL: EXCESIVO


SIN LÍMITES
SIN CONTROL

CONCEPTO DE DIFERENCIACIÓN:

¿diferenciación en relación con agresividad?


¿diferenciación en relación con origen?

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


NEOPLASIAS: DIFERENCIACIÓN (AGRESIVIDAD)

La diferenciación es el grado en que las células neoplásicas se


asemejan a las células parenquimatosas normales de las cuales se
originan, tanto morfológica como funcionalmente.

Los tumores benignos son generalmente bien diferenciados, y los tu ores


con mayor agresividad, son generalmente pobremente diferenciados.

Para valorar, por tanto, el grado de diferenciación de una neoplasia


maligna, tendremos que conocerr inicialmente cómo es el tejido original,
para posteriormente valorar cuánto se le parece la neoplasia.

El grado de diferenciación de un tumor, NO se asigna por estimación, ES


EL RESULTADO DE UN ANÁLISIS METÓDICO, generalmente con
aplicación de protocolos detallados.

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


NEOPLASIAS: DIFERENCIACIÓN (ORIGEN)

CARACTERIZACIÓN Y CLASIFICACIÓN BIOLÓGICA/FILOGENÉTICA


DE LOS TUMORES

¿CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA Y MOLECULAR?

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
La HETEROGENEIDAD es un importante atributo de las neoplasias
malignas, y la característica que más contribuye a su progresión. La
heterogeneidad se manifiesta en dos niveles:

genómico y no genómico.

Heterogeneidad genómica: mutaciones, número de copias,…

Heterogeneidad no genómica: variabilidad microambiental, cambios


epigenéticos*,…

HETEROGENEIDAD INTRATUMORAL: variabilidad biológica dentro del


mismo tumor

HETEROGENEIDAD INTERTUMORAL: diferencias fenotípicas y


moleculares entre los tumores de diferentes pacientes

*.- Se heredan con el ADN pero NO alteran la secuencia de nucleótidos. Afectan a su


funcionalidad. Son como “marcas químicas”.

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


CLONALIDAD DE LAS NEOPLSIAS

HETEROGENEIDAD

HETEROGENEIDAD: INTRATUMORAL E INTERTUMORAL

(espacial y temporal)

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
HETEROGENEIDAD: importancia en la RESISTENCIA A FÁRMACOS

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
SNC

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
FIBROMA LIPOMA CONDROMA OSTEOMA

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


FIBROSARCOMA LIPOSARCOMA CONDROSARCOMA OSTEOSARCOMA

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
HEMANGIOMA LINFANGIOMA T. FIBR. BENIGNO MENINGIOMA

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANGIOSARCOMA LINFANGIOSARCOMA MESOTELIOMA MENING. INVASIVO

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


LEIOMIOMA RABDOMIOMA

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


LEIOMIOSARCOMA RABDOMIOSARCOMA

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
PAPILOMA ADENOMA PAPILOMA CISTOADENOMA
(células escamosas)

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


CA. EPIDERM. CA. BASOCEL. ADENOCARC. CA. PAPILAR CISTOADENOC.

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
BR. ADENOMA RENAL ADENOMA HEPAT. ADENOMA PAPILOMA TRANS.

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


CARCINOMA BR. CARCINOMA RENAL HEPATOCARC. CARC. CEL. TRANS.

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


MOLA HIDATÍDICA NEVO MELANOCÍTICO

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


CORIOCARCINOMA SEMINOMA CA EMBRIONARIO MELANOMA

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
ADENOMA PLEOMORFO TERATOMA
(Tumox mixto de glándula salival)

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


SNC

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


PROCESO DIAGNÓSTICO
VALORACIÓN MORFOLÓGICA: ASPECTO CELULAR, PATRÓN, …
Muestra sólida (biopsia, pieza): criterios citológicos y arquitecturales
Muestra citológica: solo criterios citológicos

VALORACIÓN INMUNOFENOTÍPICA (u otras técnicas: histoquímicas, …)

VALORACIÓN DEL ENTORNO

CORRELACIÓN CLÍNICO-PATOLÓGICA

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
?

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
INMUNOFENOTIPO TUMORAL
DIANAS TERAPÉUTICAS
PERFIL MOLECULAR

ORIENTACIÓN DIAGNÓSTICA
PRONOSTICO-TERAPÉUTICA

(Diferencia entre inmunoexpresión


tumoral y marcadores tumorales)

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens
INMUNOHISTOQUÍMICA (PANEL BÁSICO)
CITOQUERATINAS (PAN-CK, CK7, CK20,…) EPITELIO
VIMENTINA MESÉNQUIMA
ACTINA MÚSCULO LISO
DESMINA MÚSCULO ESTRIADO
S-100 NERVIO, MELANOCITOS
CD31, CD34 VASCULAR
Melan-A, HMB45 MELANOCITOS
Ag Leucocitario Común (LC, CD45) LINFOCITOS
CD20 LINFOCITOS B
CD3 LINFOCITOS T
CD68 HISTIOCITOS

PRONÓSTICO-TERAPÉUTICOS

RE, RP, HER2 MAMA


Ki67 PROLIFERACIÓN CELULAR

ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens


ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL Curso 2022-2023 Prof. Ángela Hens

También podría gustarte