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DEPARTAMENTO DE TERAPIA OCUPACIONAL

PROCESO DE PRÁCTICAS FORMATIVAS


CRITERIOS DE UNIFICACION
c.
b.
-

INTEGRALIDAD DE CASOS CLÌNICOS

En los estudios de caso que se desarrolla en los diferentes programas curriculares (todos) se debe
llevar el mismo esquema de desarrollo y presentación que a continuación describiremos:

1. DATOS GENERALES
 Nombre
 Edad
 Sexo
 Dirección, teléfono
 Numero de historia
 Escolaridad.
 Dominancia
 Diagnostico Médico
 Discapacidad

Estos datos están sujetos a variación dependiendo del área y sitio de atención.
Cabe aclarar que los cambios deben ser mínimos.

2. RESUMEN DE LA HISTORIA CLlNICA y ANAMNESIS.

Incluye:

• Antecedentes médicos
 Antecedentes personales
 Antecedentes familiares del usuario

3. HISTORIA OCUPACIONAL

Esta es una recopilación detallada de las actividades realizadas por el paciente en cada una de las
diferentes actividades, aquí incluimos:

 Juego/esparcimiento
 Escolaridad/trabajo
 Autocuidado

Esto nos permite mirar gustos e intereses así como iniciar una detección de habilidades que posee
el usuario y que van a servir como base para la planeación de actividades a seguir en la intervención.

4. EVALUACIÓN (ES) APLICADA Y RESULTADOS

5. CONCEPTO
6. PRONÓSTICO.
7. PLAN TE TRATAMIENTO
7.1. OBJETIVOS Y METAS
DEPARTAMENTO DE TERAPIA OCUPACIONAL
PROCESO DE PRÁCTICAS FORMATIVAS
CRITERIOS DE UNIFICACION
7.1 SUSTENTACION POR ENFOQUES. se debe exponer el o los enfoques elegidos y su respectiva
sustentación de acuerdo al caso especifico del usuario
8. DISCUSION EQUIPO INTERDISCIPLINARIO

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