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INSTITUTO MEXICANO DEL

SEGURO SOCIAL
HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 2

DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN E
INVESTIGACIÓN EN SALUD
DEPARTAMENTO DE NUTRICIÓN Y DIETETICA

SINDROME DE HELLP – LICUADO


AMAV

LN. CLARA DEL CARMEN CANCINO


ZENTENO
LN. MIGUÉL ANGEL RODRÍGUEZ
RAYMUNDO

PRESENTA :

PSS. Jeenifer Berenice Pérez Roque.

Tuxtla Gutiérrez Chiapas, a 26 de septiembre de 2022


SINDROME DE HELLP

El síndrome de HELLP es una complicación multisistémica del embarazo que se


distingue por el trastorno hipertensivo mas la triada: Hemólisis microangiopática,
elevación de enzimas hepáticas y disminución del conteo de plaquetas. El
síndrome HELLP es una grave complicación de la preeclampsia severa/eclampsia,
con serias repercusiones para la madre y el mayor componente de la perturbación
en el síndrome de HELLP lo involucra el daño endotelial que se desarrolla en esta
patología. Su fisiopatología es desconocida y supone mecanismos difíciles de
diferenciar de los de la preeclampsia (de la que se considera una complicación),
ya que los resultados de las pruebas en el síndrome de HELLP no son específicos
de él, y las lesiones útero placentarias también han sido descritas en
enfermedades autoinmunes y genéticas de la madre.

Hemólisis

La disminución rápida del número de eritrocitos durante la presentación del


síndrome HELLP se cree resultado del daño celular debido al depósito de fibrina
generado por injuria endotelial con subsecuente ruptura de los glóbulos rojos por
contacto con el área dañada. Este hallazgo particular es consistente con la anemia
hemolítica microangiopática.

Elevación de enzimas hepáticas

En la lesión histológica que se asocia con el síndrome de HELLP se encuentra


necrosis del parénquima periportal con depósitos de fibrina en el espacio
sinusoidal, que puede ser responsable de la elevación de las enzimas hepáticas.
Estos depósitos obstaculizan el flujo sanguíneo hepático, distendiendo el hígado.
La tensión provocada en la cápsula de Glisson puede originar el dolor en
epigastrio y en hipocondrio derecho.
La elevación de las enzimas hepáticas puede reflejar el proceso hemolítico y la
afectación hepática. La hemólisis contribuye sustancialmente a los niveles
elevados de lactato deshidrogenasa (LDH), mientras que los niveles mejorados de
aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) se deben
principalmente a la lesión hepática.

Bajo recuento plaquetario

La disminución del recuento de plaquetas en el síndrome HELLP se debe a su


mayor consumo. Las plaquetas se activan y adhieren a las células endoteliales
vasculares dañadas, lo que aumenta el recambio de plaquetas con una vida útil
más corta.

La trombocitopenia es la causa principal y temprana de alteración de la


coagulación en el síndrome HELLP. Múltiples factores están involucrados en la
patogénesis de la trombocitopenia: Daño endotelial vascular, alteración de la
producción de prostaciclina e incremento de los depósitos de fibrina en la pared
vascular. Los síntomas del síndrome de hellp:

 Fatiga
 Dolor de cabeza
 Náuseas y vomito
 Retención de líquidos
 Dolor en el cuadrante superior derecho
 Visión borrosa
 Sangrado Nasal
 Convulsiones
Perfil Bioquímico

PARAMENTRO NORMAL SINDROME HELLP

HEMOLISIS Hemoglobina 12-16 g/dL <10 g/dL

Hematocrito 36-40 % <32%

Bilirrubina 0.1 – 1.2 mg/dL >1.2 mg/dL

ELEVACIÓN DE LAS LDH (deshidrogenasa 105 – 333 UI/L ≥600 UI/L


ENZIMAS lactina)
HEPATICAS
AST (aspartato 10-34 UI/L ≥70 UI/L
aminotransferasa)

ALT (alanina 5-60 UI/L


aminotransferasa )

TROMBOCITOPENIA Plaquetas 150 000-450 000 ≤150 000 mm³


mm³
LICUADO AMAV
El licuado amav es un licuado elaborado en el HGZ 2 (Hospital General de Zona
No. 2) por nutriólogos a base de avena, amaranto, caseinato de calcio, fruta y
aceite de olvida, este tipo de licuado se da a pacientes que no pueden comer ni
tolerar nada, cuando el objetivo es dar más proteína de igual manera se puede dar
en algunas patologías como es el daño hepático, cirrosis, encefalopatia.

El licuad amav en la avena nos proporciona Aminoácidos esenciales aromático


(fenilalanina, triptófano y tirosina), que contribuye al funcionamiento normal del
sistema nervioso, ayuda al metabolismo proteico, así como al funcionamiento
normal del sistema inmunológico, en el amaranto de igual manera aminoácidos
esenciales ramificados (Histidina, isoleucina, leucina, lisina, valina, fenilalanina y
metionina), que Mantenimiento de una función cerebral adecuada, por lo que se
usan como suplementos en situaciones de malnutrición contiene proteína de
origen vegetal suponen un menor riesgo de sobrecarga para el hígado y los
riñones, en el caseinato proporciona proteína de la leche, tiene un alto valor
nutritivo y contiene aminoácidos esenciales, calcio y fosforo. En el caso aporta
vitaminas, sales minerales, antioxidantes y fibra; además es baja en calorías y
favorece la eliminación de toxinas del organismo y por último el aceite de oliva
extra virgen primero extracción en frio, eleva los niveles de colesterol HDL (bueno)
Disminuye el colesterol LDL-c (colesterol malo), beneficia el control de la
hipertensión arterial. Reduce la aparición de trombosis y nos aporta ácidos grasos
monoinsaturados y poliinsaturados.
El licuado amav se puede elaborar en dos presentaciones la de una toma de 300
ml y 1 lt.

Toma de 300 ml se utiliza: Toma de 1 litro se utiliza:


 Avena: 7 cucharadas
 Avena: 2 cucharadas
 Amaranto: 13 cucharadas
 Amaranto: 4 cucharadas
 Caseinato de calcio: 3
 Caseinato de calcio: 1 cucharadita
cucharadita
 Aceite: 1 cucharadita
 Aceite: 3 cucharadita
 Fruta: ½ pieza
 Fruta: 2 piezas
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

López-Bolio Vanesa (2018). Características clínicas y fisiológicas del síndrome de


Hellp. Universidad Marista de Mérida. Recuperado el 10 de septiembre de
2022, de
https://www.revistabiomedica.mx/index.php/revbiomed/article/view/612/627
Pablo Parra- Ramírez, Mario Beckles- Maxwell (2005). Diagnóstico y Manejo
Oportuno del Síndrome de HELLP. Scielo. Recuperado el 10 de septiembre de
2022 de https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-
60022005000100002#:~:text=Los%20criterios%20diagn%C3%B3sticos
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Dr Tango (2020). Síndrome HELLP. Medline Plus, Recuperado el 13 de
septiembre de 2022 de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000890.htm
Laura Cairos (2009). Sindrome de Hellp. Recuperado el 17 de septiembre de 2022
de https://es.slideshare.net/laurita_kairos809/sindrome-de-hellp

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