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de sangre mayor a 500 ml en la parto vaginal
y mayor a 1000 en el parto por cesárea
DEFINICIÓN
Toda pérdida de sangre que produce inestabilidad hem
odinámica
subtema 1
Conocida también como nmediata
HP PRIMARIA El 70% se producen por atonía uterina
Se produce dentro de las primeras
24 horas posteriores al parto
CLASIFICACIÓN
Conocida también como tardía
HP SECUNDARIA
Se produce entre las 24 horas y seis semanas La mayoría se produce por retención de producto
posparto de la concepción, infección o ambas
70 %
subtema 1
TONO Atonía uterina
Incapacidad del útero de contraerse
Causa más común
adecuadamente después del nacimiento
ETIOLOGÍA
Lesión cervical o vaginal
TRAUMA Ruptura uterina
20%
subtema 1
HEMORRAGIA
POSPARTO Embarazo múltiple
Preeclampsia hipertensión gestacional
Factor
Presentes antes del parto
Desprendimiento placentario
Placenta previa conocida
Trombina
Icremento sustancial de la incidencia de HPP
HPP previa
Etnia asiática
subtema 1
Factor
Presentes antes del parto Obesidad (IMC >35)
Anemia (Hb <9 g/dL)
FACTORES DE
RIESGO
Incremento bajo de la incidencia de HPP
Cesárea de emergencia
Cesárea electiva
Inducción del trabajo de parto
Placenta retenida
subtema 1
Presentes durante el Episiotomía medio-lateral
Factores
trabajo de parto y parto Parto vaginal asistido (fórceps)
Trabajo de parto prolongado ( >12 horas)
Macrosomía fetal (>4 kg)
Pirexia durante la labor
Edad mayor de 40 años, primípara