Jefatura Nacional De Enfermería

Diplomado de Cuidados Avanzado de Heridas y Estomas

Clínica Hospital Issste Irapuato

SESIÓN 8 EXPLORACIONES DIAGNOSTICAS EN ULCERAS VASCULARES

MAURICIO AVELAR GARCIA

Mtra. CARMEN KARINA SERRANO REYES

Responsable del Diplomado de Cuidados Avanzados de Heridas y Estomas

IRAPUATO, GUANAJUATO

1 de Agosto del 2022

 INTRODUCCIÓN

La exploración es el conjunto de maniobras o pruebas que se utilizan para verificar

cómo se encuentran las estructuras y funciones de una persona, mientras que
el diagnóstico es la identificación de una disfunción en base a los datos e
información que se consigue en la exploración

Las ulceras venosas son lesiones donde se presenta pérdida de sustancia

cutánea, producida por alteraciones en la circulación, ya sea venosa o arterial, que
afecta a las extremidades inferiores y que habitualmente se localiza en el tercio
distal de la pierna. Una lesión elemental con pérdida de sustancia cutánea,
producida por alteraciones en la circulación, venosa o arterial, que afecta a las
extremidades inferiores y que habitualmente se localiza en el tercio distal de la
pierna.

Actualmente es la herramienta de trabajo más precisa y necesaria en el estudio

diagnóstico de la patología venosa, tanto en la exploración de la insuficiencia
venosa y las varices, como en el diagnóstico de la trombosis venosa.
En la sesión sol se habló de 1 tema por problemas de la tecnología, y solo vimos
el tema exploraciones diagnosticas en ulceras vasculares, y de aquí se mencionó
que
el diagnóstico diferencial es básico para el adecuado diagnóstico y poder
establecer un plan terapéutico para el tratamiento de las úlceras de la extremidad
inferior, la presencia o ausencia de pulsos, son las principales variables que se
han de establecer para determinar el problema, la localización y los síntomas
aportan datos para establecer la orientación diagnóstica de este.
 La úlcera se puede diagnosticar con los antecedentes recogidos en la historia
clínica, la exploración física y otras exploraciones complementarias doppler,
angiografía. Pero en algunas ocasiones no es fácil establecer el origen, porque es
muy alto el porcentaje de úlceras venosas que tienen componente arterial y por
ello es importante saber bien cual donde es el problema.
Hay que inspeccionar muy bien las extremidades inferiores en busca de úlceras,
gangrena, edema y atrofia evidentes, así como alteraciones menos obvias del
grosor de las uñas, ausencia de crecimiento de vello, sequedad de la piel y
temperatura fría.
Se debe realizar una palpación cuidadosa de los pulsos y auscultación de soplos,
de esta forma puede ayudar a determinar la localización o la gravedad de la
enfermedad, sobre todo cuando esta información guarda relación con la distancia
de claudicación y la localización del dolor.
Se deben de palpar los pulsos femoral, poplíteo, tibial posterior y pedios y se
deben graduar siempre como ausentes, disminuidos o normales para determinar
la gravedad de este.
Las ulceras vasculares se clasifican en cuatro grandes grupos: 
Úlceras venosas, debidas fundamentalmente a hipertensión venosa. 
Úlceras arteriales, cuya etiopatogenia incluye arteriosclerosis e hipertensión
arterial. 
Úlceras neuropatías, originadas a partir del pie diabético y de otras neuropatías.
 Conclusión

Es muy importante reconocer que este problema seda mucho con las personas de
la era edad y que presentas diferentes enfermedades, diabetes, hipertensión y que
a pesar de ser un padecimiento grave, se puede ayudar a mitigar el dolor o herida
y que es importante recordar que siempre es mejor evitar este tipo de
complicaciones llevando una vida sana comiendo alimentos saludables haciendo
ejercicio y principalmente llevar una buena higiene.