Formulario Único de Evaluación Integral

Acta de cierre

I ANTECEDENTES GENERALES
Antecedentes de Identificación del Estudiante

Nombre: MUÑOZ ECHEVERRÍA ROGER Nacionalidad: Chilena

ROBERTO
Run: 21836255- 9 Dirección Estudiante: JORGE VARGAS 1990 VILLA EL
HORIZONTE 1990
Sexo: M Región: DE VALPARAÍSO
Fecha Nacimiento: 04-05-2005 Comuna: LOS ANDES
Edad: 17 años y 5 meses
Curso de Ingreso al 310-1° medio Curso Actual: 310 Enseñanza Media Humanista-
Establecimiento: Científica niños y jóvenes 1-B
Estudiante Prioritario: SI Estudiante Preferente: SI
Beneficiario Junaeb: SI Participación Anterior NO
en Escuela Especial:
Participación Anterior en PIE: NO
¿Su lengua habitual es el SI
Español?:

Antecedentes de Identificación del Establecimiento

Nombre del Establecimiento: LICEO MAXIMILIANO SALAS Tipo de Dependencia: Municipal - DAEM
MARCHAN
RBD: 1194 Dirección: CHACABUCO 437
Región: DE VALPARAÍSO Comuna: LOS ANDES

II RESUMEN DEL PROCESO DE EVALUACION INTEGRAL E INTERDISCIPLINARIA

Diagnóstico
NEE: NEET
Diagnóstico: Trastorno de Déficit Atencional Tipo o Grado: Trastorno de Déficit Atencional
Fecha de Emisión del 18-04-2022 Fecha Consentimiento 03-03-2022
Diagnóstico: Familia:
Fecha próxima revaluación: 18-04-2024

Especificación: Sin Hiperkinesia (TDA)

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Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la Evaluación Diagnóstica
Integral

Profesionales Obligatorios

Datos Profesional
RUN: 14505784-1 Nombres y Apellidos: CUNHA CHAMPECA
JACQUELINE RAMONA
Carrera/Especialidad: MÉDICO FAMILIAR Número de Registro 70.032
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: 18-04-2022
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
Anamnesis: NO
Entrevista: SI ¿A quién(es)?: estudiante y apoderado
Observación: SI
Instrumentos Estandarizados / NO Especificar: No Registra
Procedimientos:
Examen de Salud: NO
Diagnóstico: SI
NO
Informe Escolar: NO
Informe de Estado de Salud: SI
Otro: NO Especificar: No Registra

Datos Profesional
RUN: 17468373-5 Nombres y Apellidos: DÍAZ GALLARDO
MACARENA DEL ROSARIO
Carrera/Especialidad: PROFESOR DE EDUCACIÓN Número de Registro 133.393
ESPECIAL/DIFERENCIAL Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: 15-03-2022
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
Anamnesis: SI
Entrevista: SI ¿A quién(es)?: estudiante y apoderado
Observación: SI
Instrumentos Estandarizados / SI Especificar: Evalúa 8
Procedimientos:
Examen de Salud: NO
Diagnóstico: NO
Informe de resultados de la SI
Evaluación:
Informe Escolar: NO
Informe de Estado de Salud: NO
Otro: NO Especificar: No Registra

Otros Profesionales

Datos Profesional
RUN: 19267656-8 Nombres y Apellidos: Ortiz Barrera Estefania
Carrera/Especialidad: PSICÓLOGO Número de Registro 0
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: 2022-03-03
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
Entrevista: SI ¿A quién(es)?: estudiante y apoderado
Observación: SI
Instrumentos Estandarizados / SI Especificar: wisc-v
Procedimientos:
Informe de resultados de la SI
Evaluación:

Antecedentes relevantes de la Anamnesis

Señale aquella información más relevante en el desarrollo del estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
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aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis:
Desarrollo evolutivo presenta una historia prenatal normal que transcurre bajo supervisión medica, periodo perinatal
correspondiente a embarazo de termino de tipo normal. Desarrollo postnatal dentro de lo esperado. Se realizaron los periódicos
controles de salud con el proceso de vacunación correspondiente. Evidencio los principales hitos psicomotrices a los 12 meses
comenzando la marcha y la aparición del lenguaje dentro de lo esperado.
Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en la
comprensión como en la expresión oral y/o escrita:
usuario habitual del español.

Valoración de Salud
no se registran.

Evaluación Psicoeducativa
apoyo en todas las asignaturas que requiera de apoyos.

Contexto Familiar y Escolar

Describa aspectos del Contexto Familiar que:

Favorecen el aprendizaje:
Cumplen con escolarizar al estudiante.
Dificultan el aprendizaje:
no asiste regularmente a clases.

Describa aspectos del Contexto Escolar que:

Favorecen el aprendizaje:
apoyo del equipo pie en aula regular y de recursos si es necesario.
Dificultan el aprendizaje:
no se registran.

Observaciones
Con apoyo constante de la familia se verían reflejados mayores avances pedagogicos

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III IDENTIFICACIÓN DE NEE
Ámbito Cognitivo
Atención Memoria
Sostenida: SI A corto plazo: NO
Selectiva: SI A mediano plazo: SI
Velocidad de Procesamiento: NO A largo plazo: NO
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: NO
Planificación: SI
Razonamiento: SI
Flexibilidad: NO
Resolución de problemas: SI
Otro:

Ámbito Lenguaje
Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: NO NO NO
Nivel Morfosintáctico: NO NO NO
Nivel Semántico: NO NO NO
Nivel Pragmático: NO NO NO
Otro:

Ámbito Comunicación
Nivel Expresivo: NO
Nivel Receptivo: NO
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: NO Percepción háptica: NO
Percepción auditiva: NO Percepción olfativa-gustativa: NO
Percepción táctil: NO Otro:

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: NO
Motricidad gruesa: NO
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: NO Coordinación viso-manual: NO
Lateralidad: NO Posicionamiento: NO
Orientación espacial: NO Desplazamiento: NO
Orientación temporal: NO Equilibrio NO
Otro:

Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: SI Autonomía: SI
Autocuidado: NO Habilidades sociales: NO
Relación con otros
Pares NO
Adultos NO
Otro

Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: SI Control de Emociones: SI
Expresión de Emociones: SI Otro:

Ámbito Curricular
Indique en qué asignaturas el/la estudiante requiere apoyo:
Requiere de apoyo en las áreas instrumentales principalmente y en las que presente mayores dificultades, química, física, etc.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje:

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requiere de apoyo familiar en las actividades académicas y compromiso con el establecimiento.

Otro Ámbito
No Registra Información

Registre fortalezas personales del estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:
Motivación personal.

Profesionales Requeridos por el Estudiante

Profesor de Educación Especial/Diferencial: SI Mención: Dea
Profesor de Asignatura: SI Asignatura: Matemática y Lenguaje
Psicopedagogo: NO
Co - Educador Sordo: NO
Intérprete Lengua de Señas Chilena: NO
Psicólogo: NO
Fonoaudiólogo: NO
Terapeuta ocupacional: NO
Kinesiólogo: NO
Otro: NO Profesión:

Observaciones:
sin observaciones

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje: No

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IV FIRMA DE LOS RESPONSABLES DEL PROCESO DE EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA INTEGRAL

Profesional Responsable del Proceso

Nombre y Apellidos: Sergio Meza Profesión: Educador Diferencial
Cargo: Coordinador Teléfono: 990250262
Correo electrónico: Sergiomeza@maxsalas.cl

Director del Establecimiento

Nombre y Apellidos: FERNÁNDEZ PONCE MARÍA CONSUELO Teléfono: 2406961
Correo electrónico: CONSUELOFERNANDEZ@MAXSALAS.CL

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FU, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes del estudiante firmado
y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio de Educación y de la Superintendencia
de Educación u otro organismo que lo requiera.

Profesional Responsable del Proceso Director del Establecimiento

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