SEMIOLOGíA Y DIAGNÓSTICO DERMATOLÓGICO

•  La semiología enseña los diversos signos y

síntomas de las enfermedades.

SEMIOLOGÍA Y • La evaluación del paciente con enfermedad de

DIAGNÓSTICO la piel debe incluir una buena historia clínica.
DERMATOLÓGICO
• La inspección del paciente debe realizarse con
las mejores condiciones de iluminación.
 • Datos generales: sexo, edad, raza, ocupación, lugar de
procedencia y residencia.

Historia • Enfermedad actual: inicio (tiempo y forma),

comportamiento (recidivas, remisiones), trastornos
clínica concomitantes o previos, factores precipitantes, síntomas,
episodios anteriores...
Dermatológic
•  Antecedentes personales-familiares patológicos
a
• Antecedentes medicamentosos

• Hábitos: tabaco, alcohol, otras drogas.

 El examen físico dermatológico, debe
incluir piel, mucosas, pelo (distribución,
textura y cantidad) y uñas (pueden
proporcionar información sobre
enfermedades latentes).
Descripción de lesiones atendiendo a
criterios topográfícos (localizada,
diseminada o generalizada), morfológicos
(número, tamaño, forma, color, límites o
bordes, simetría), tipo de lesión
elemental, temperatura.
 • Son los signos físicos de las dermatosis y han
sido clasificadas en primarias y secundarias.  

LESIONES • Primarias: Aquellas que se forman de novo

ELEMENTAL sobre piel sana o normal.
ES
• Secundarias: aquellas que se forman a partir
de una alteración patológica previa.
 • Máculas o manchas
• Pápulas
• Nódulos

Lesiones • Tumores
• Vesículas
elementales • Ampollas
primarias • Pústulas
• Escamas
• Placas
• Roncha o habón
Mácula

• Lesión plana, circunscrita e inconsistente debida a

un cambio de coloración de la piel.

• De tamaño y forma variable; puede ser resultado

de alteraciones de la pigmentación, anomalías
vasculares: congénitas (angioma) o adquiridas
(telangiectasias); o extravasación sanguínea:
petequias, equimosis, púrpura, hematoma.
Pápulas

•   Lesión elevada, circunscrita, sólida, menor a 0.5

a 1 cm.

• Para otros autores menor de 1cm.

• De color, tamaño y forma variable, que al

desaparecer no deja cicatriz.

• Causada por: Proliferación epitelial o dérmica,

infiltrado celular o depósitos metabólicos.
Roncha o habón

• Elevación irregular de consistencia elástica, y

evolución fugáz debido a edema transitorio
vasomotor de la dermis.

• Ej. urticaria.
Placa

• Elevación en meseta que

ocupa una superficie
relativamente grande en
comparación con su altura y
que generalmente es
resultado de la confluencia
de pápulas o varias lesiones
elementales.
Nódulo

• Lesión redondeada, circunscrita, profunda y

palpable, localizadas en la hipodermis, mayor de
1cm de diámetro.

• Salientes o reconocibles sólo a la palpación.

• En general dejan cicatriz.

Tumor

• Neoformaciones circunscritas, no
inflamatorias, que se produce por
proliferación celular con tendencia
a crecer y persistir de forma
indefinida
Vesícula
• Lesión elevada,
circunscrita, de contenido
líquido, seroso o
hemorrágico, menor a 0.5
cm.

• Ampolla o flictena: lesión

de similares características
que la vesícula,
uniloculares, pero mayor a
0.5 cm.
Pústulas

• Lesión elevada, circunscrita,

que contiene exudado
purulento, de color, forma y
tamaño variable.
Quistes

• Lesión tipo cavidad,

con contenido líquido o
semisólido, de
consistencia elástica.
Queratosis

•  Espesamiento exagerado y
persistente de la capa córnea.

• Ej: queratodermia plantar,

queratosis seborréica...