Modulo 11 Tablas de evaluación del paciente oncológico

MATERIAL DESCARGABLE

Curso Manejo del dolor

Dr. Andrés Fernando Yepes R.
Fellow de dolor y cuidados paliativos
MÓDULO 11
Dolor oncológico Nada de dolor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
El peor dolor
que se pueda imaginar
Nada agotado Lo más agotado
(Cansancio, debilidad) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 que se pueda imaginar

Nada somnoliento Lo más somnoliento

(Adormilado) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 que se pueda imaginar
Escalas de valoración
Las peores náuseas
de síntomas Sin náuseas 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 que se pueda imaginar

Edmonton Symptom Ninguna pérdida

de apetito 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 El peor apetito
que se pueda imaginar
Assessment System Ninguna dificultad La mayor dificultad para respirar
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
(ESAS) para respirar que se pueda imaginar

Lo más desanimado
Nada desanimado 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 que se pueda imaginar
Es una de las escalas más Nada nervioso Lo más nervioso
completas, ya que aborda de (Intranquilidad, ansiedad) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 que se pueda imaginar
manera general tanto la La mayor dificultad para dormir
esfera física como la emocional
Duermo perfecta/ 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 que se pueda imaginar
del paciente Sentirse perfecta/ Sentirse lo peor
sensación de bienestar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 que se pueda imaginar

Nada__________ Lo peor posible

Otro problema (por ej; 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 que se pueda imaginar
sequedad en la boca)
MÓDULO 11
Dolor oncológico 100 Actividad normal. Sin síntomas. Sin indicio de enfermedad

Capaz de desarrollar una actividad normal.

90
Síntomas de enfermedad mínimo
Escalas de valoración Actividad normal con esfuerzo.
80
de síntomas Algunos síntomas de enfermedad subjetivos
Puede cuidar de sí mismo.
70
Índice de Karnofsky Incapaz de desarrollar su actividad normal
Requiere asistencia ocasional pero es capaz
60
de cuidar de sí mismo
Requiere asistencia sonsiderable
50
y frecuente atención médica
La evaluación funcional es uno de
40 Requiere aistencia médica especial
los elementos fundamentales en la
aproximación al paciente con cáncer Gravemente inhábil. Requiere hospitalización.
30
No se prevé una muerte inminente
avanzado, ya que su grado de
20 Muy enfermo. Hospitalización necesaria.
autonomía o dependencia
Es preciso tratamiento de soporte activo
determinarán la planificación del
10 Moribundo. Terminal
tratamiento y los cuidados.

0 Difunto

Esta escala permite estratificar a los paciente en 3 niveles: a. Vida normal, no necesita cuidados especiales / b. Incapacidad laboral pero capacidad
de autocuidado (70-50) / c. Incapacidad para el autocuidado, precisa de atención institucionalizado o similar (40-0)
MÓDULO 11
Dolor oncológico

Eastern Cooperative
Oncology Group
(ECOG)
Evalúa la repercusión funcional de la enfermedad
oncológica en el paciente como criterio de progresión.
0 (Actividad normal), hasta 5 (Fallecimiento)
MÓDULO 11
Dolor oncológico Índice de Barthel
MÓDULO 11 El Palliative Prognosis Score PaPScore:
Dolor oncológico (Pronóstico vital)

• Clasifica a los pacientes en tres grupos de probabilidad de supervivencia a los 30 días.

• Evalúa: la presencia de disnea, anorexia, índice de Karnofsky, leucocitos totales, % de

linfocitos e impresión subjetiva de supervivencia en semanas según criterio del médico
tratante.