Trastorno Obsesivo

Compulsivo y Relacionados
Integrantes:
• CABRERA MEDINA CARMEN ROSARIO
• SOCOLA ESCALANTE ANDREA
ALEJANDRA
• CORTEZ CARBONELL VALERIA
ALEXANDRA
• LUCAR CHÁVEZ JUAN ANDRÉS
 Table of contents
01 02 03

GENERALIDADES ESTUDIOS Y CIE-10

DIMENSIONES

04 05 06

DSM-V DIFERENCIAS Y
BIBLIOGRAFÍA
SIMILITUDES
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una condición
clínica heterogénea que presenta una prevalencia del 2% y
causa una gran disfuncionalidad en las personas que la
padecen.

“Pérdida del órden monárquico de la

mente normal”

-Honorio Delgado
 02.
ESTUDIOS
¿Qué sabemos sobre el TOC?
 DIMENSIONES

Chequeo Limpieza

Acumulación Rituales
 ESTUDIOS ACERCA DE LAS DIMENSIONES EN EL TOC

ESTUDIOS DIMENSIONES

-Simetría/Acumulación -Contaminación/ Chequeo

3 factores (Baer L, 1994) -Obsesiones puras: temas religiosos, agresivos o sexuales

-Obsesiones/ chequeos: temas religiosos, agresivos o sexuales

4 factores (Leckman et al, 1997) -Simetría/ orden; repetir, contar -Limpieza/ lavado
-Acumulación

-Contaminación/ Limpieza -Acumulación

5 factores (Pinto et al. 2007) -Simetría/Orden -Ideas Tabú
-Duda/Chequeo

-Contaminación/ Limpieza -Duda de hacer daño/Chequeo

Síntomas dimensionales de importancia clínica en el TOC
-Acumulación -Ideas inaceptables/ rituales
(William MT, Mugno B, Franklin M, Faber S, 2013) -Simetría/ orden
 03.
EL CIE-10 Y EL TRASTORNO OBSESIVO
COMPULSIVO

¿Qué nos dice el CIE-10 de este trastorno?

 Características Diagnósticas

Ideas, Persistentes, aumenta

OBSESIONES pensamientos, inavsoras. Sin
imágenes sentido

ANSIEDAD,
ACTIVACIÓN

Repetitivos, Potenciar cualquier

Conductas motrices. cosa peligrosa. RR a
COMPULSIONES estereotipados, finalistas,
Actos cognitivos. la obsesión.
irracionales, intencionales
disminución
 CIE-10: F.42 TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

Definición Criterios Diagnósticos

A. Presencia del trastorno la mayor parte de los días durante

La característica esencial de este trastorno es la presencia de
un período de al menos dos semanas.
pensamientos obsesivos o actos compulsivos recurrentes:  
• Pensamientos compulsivos B. Características presentes:
• Actos compulsivos  El paciente reconoce que se origina en su mente.
 Son reiteradas y desagradables.
 Intento de resistirse al trastorno, sin éxito.
 No es en sí mismo placentero.
Códigos Específicos C.
 
Producen malestar o interfieren con el funcionamiento
social o individual.

 D. No son resultado de otros trastornos mentales.

F42.0 Con predominio de pensamientos o rumiaciones obsesivas.
 F42.1 Con predominio de actos compulsivos (rituales obsesivos).
 F42.2 Con mezcla de pensamientos y actos obsesivos.
 F42.8 Otros trastornos obsesivo-compulsivos.
 F42.9 Trastorno obsesivo-compulsivo sin especificación.
04.
DSM-V Y EL TRASTORNO
OBSESIVO COMPULSIVO

¿Qué nos dice el DSM-V del

TOC?
 Trastorno Obsesivo Compulsivo

Criterios Diagnósticos

a. Presencia de obsesiones, compulsiones o ambas.

b. Las obsesiones requieren mucho tiempo, también
causa malestar en lo social.
c. Los síntomas obsesivo-compulsivo no se pueden
atribuir a alguna sustancia.
d. La alteración no se explica mejor por los síntomas de
otro trastorno mental.
Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados según el DSM-5

Se creó un nuevo grupo de trastornos, agrupándolos bajo el epígrafe de

TOC y otros trastornos relacionados

● Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

● Trastorno dismórfico corporal
● El trastorno de acumulación
● Tricotilomanía (trastorno de arrancarse el pelo)
● Trastorno de excoriación (rascarse la piel)
● Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados inducidos por
sustancias/medicamentos
● Trastorno no obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados debido a otra afección médica
● Otros trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos relacionados especificados
● Otros trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos relacionados no especificados (por ej.
Trastornos de conductas repetitivas centradas en el cuerpo, celos obsesivos).
TRASTORNOS
RELACIONADOS
TRASTORNO
DISMÓDFICO
CORPORAL
 Criterios diagnósticos:
a. Preocupación por uno o más defectos o
imperfecciones percibidas en el aspecto físico
que no son observables o importantes.
b. En algún momento durante el curso del
trastorno, el sujeto ha realizado
comportamientos o actos mentales repetitivos
como respuesta a la preocupación por el
aspecto.
c. La preocupación causa malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
d. La preocupación por el aspecto no se explica
mejor por la inquietud acerca del tejido
adiposo o el peso corporal en un sujeto cuyos
síntomas cumplen los criterios diagnósticos de
un trastorno de la conducta alimentaria
Características diagnósticas
a. Preocupados por uno o más defectos
percibidos en su apariencia física.
b. La percepción de los defectos no es
observable o sólo es apreciada levemente
por los demás individuos.
c. El espectro de preocupaciones va de “poco
atractivo” o “no normal” a “horrible” o “como un
monstruo”.
d. Las preocupaciones pueden centrarse en una
o varias zonas del cuerpo, la piel, el pelo o la
nariz.
Características asociadas que apoyan el
diagnóstico
a. Ideas delirantes de referencia y
creencia de que otras personas se fijan
especialmente o se burlan de ellas debido a
su aspecto.
b. Asociado con altos niveles de ansiedad,
ansiedad social, evitación social, depresión,
neuroticismo y perfeccionismo, así como
baja extroversión y autoestima.
c. Se hacen uso de tratamientos cosméticos,
pero la respuesta a este no es buena y en
ocasiones puede empeorar el trastorno.
d. Se llevan a cabo comportamientos o actos
mentales excesivos y repetitivos
TRASTORNO DE
ACUMULACIÓN
 Criterios diagnósticos:
a. Dificultad persistente de deshacerse o
renunciar a las posesiones.
b. Esta dificultad es debida a una necesidad
percibida de guardar las cosas y al malestar
que se siente cuando uno se deshace de ellas.
c. Acumulación de cosas que congestionan y
abarrotan las zonas habitables y alteran en
gran medida su uso previsto.
d. La acumulación causa malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
e. La acumulación no se puede atribuir a otra
afección médica.
f. La acumulación no se explica mejor por los
síntomas de otro trastorno mental.
Características diagnósticas
c. Las personas que acumulan un gran número
de artículos abarrotan y desordenan las zonas de
vida activa imposibilitándolas para su uso
previsto.
Características asociadas que apoyan el
diagnóstico
a. Incluyen la indecisión, el perfeccionismo, la
evitación, la dilación, la dificultad en las
tareas de planificación y organización y la
pérdida de atención.
b. Viven en condiciones insanas que pueden
ser consecuencia lógica de los espacios
gravemente desordenados o estar
relacionadas con las dificultades de
planeación y organización.

a. Dificultades persistentes para

deshacerse o separarse de las
posesiones.

b. Guardan voluntariamente sus

posesiones y experimentan angustia
cuando se enfrentan a la perspectiva de
desecharlas
TRASTORNO DE
ARRANCARSE EL
CABELLO
 Criterios diagnósticos: Características asociadas que apoyan el
a. Arrancarse el pelo de forma recurrente, lo que diagnóstico
da lugar a su pérdida. a. Los individuos pueden buscar un tipo
b. Intentos repetidos de disminuir o dejar de específico de pelo para tirar, pueden tratar
arrancar el pelo. de extraer el pelo de una manera específica,
c. Arrancarse el pelo causa malestar o pueden examinarlo visualmente o al tacto,
clínicamente significativo o deterioro en lo o por vía oral y manipular el pelo después
social, laboral u otras áreas importantes del de haberlo arrancado.
funcionamiento.
d. El hecho de arrancarse el pelo o la pérdida de b. Puede provocarse por sentimientos de
este no se puede atribuir a otra afección ansiedad o de aburrimiento, precedido de un
médica. creciente sentimiento de tensión, o conducir
e. El hecho de arrancarse el pelo no se explica a la gratificación, al placer o sensación de
mejor por los síntomas de otro trastorno alivio una vez se ha arrancado el pelo
mental.
Características diagnósticas c. No se produce en presencia de otras
personas, salvo miembros muy cercanos de
a. Acto recurrente de arrancarse el propio la familia.
pelo.
d. Presentan una o más conductas repetitivas
b. Han llevado a cabo repetidos intentos centradas en el cuerpo, como pellizcarse la
para disminuir o detener el acto de piel, morderse las uñas y mordisquearse los
arrancarse el pelo. labios.
c. El término malestar se refiere a los
efectos negativos que pueden experimentar
los individuos en el acto de arrancarse el
pelo, como un sentimiento de pérdida de
control, molestia y vergüenza.
 TRASTORNO DE
EXCORIACIÓN
(RASCARSE LA PIEL)
 Criterios diagnósticos:
a. Dañarse la piel de forma recurrente hasta
producirse lesiones cutáneas,
b. Intentos repetidos de disminuir o dejar de
rascarse la piel.
c. Rascarse la piel causa malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
d. El daño de la piel no se puede atribuir a los
efectos fisiológicos de una sustancia u otra
afección médica.
e. El hecho de rascarse la piel no se explica
mejor por los síntomas de otro trastorno
mental
Características diagnósticas
a. Rascado recurrente de la propia piel.
b. Sitios más frecuentemente escogidos son: la
cara, los brazos y las manos, pero muchas
personas eligen múltiples lugares del cuerpo.
c. Puede haber frotamiento, presión, punción y
mordedura de la piel.
d. El Criterio A requiere que rascarse la piel
conduzca a lesiones en la piel, aunque a
menudo tratan de ocultar o camuflar las
lesiones.
d. Repetidos intentos de disminuir o cesar el
rascado de la piel.
e. El Criterio C indica que el rascado de la piel
provoca un malestar clínicamente significativo o
un deterioro en el ámbito social, laboral o de otras
áreas importantes del funcionamiento.
Características asociadas que apoyan el
diagnóstico
a. El rascado de la piel puede estar
acompañado de una serie de
comportamientos o rituales que involucran
la piel o las costras.
b. Los individuos pueden buscar un tipo
específico de costra para tirar, examinar,
llevarse a la boca o tragarse la piel después
de que se ha arrancado.
c. Puede estar precedido o acompañado de
distintos estados emocionales (ansiedad,
aburrimiento, tensión, placer, alivio, etc).
d. El dolor no suele acompañar el rascado de
la piel.
 05.
DIFERENCIAS Y SIMILITUDES
EN LOS MANUALES

¿Qué diferencias hay entre el CIE-10 y el

DSM-V sobre este trastorno?
 06.
TRATAMIENTO
¿Cómo tratamos el TOC?
 Tratamientos

a. Tratamiento psicoterapéutico: Incluye el tratamiento conductual, terapia

racional emotiva (TRE), terapia cognitiva, entre otros.

b. Tratamiento farmacológico: el tratamiento farmacológico del T.O.C es

crónico, con altas dosis de antidepresivos. tiene un tiempo de latencia
prolongado, alta tasa de recaídas del cuadro clínico. y respuesta
farmacológica parcial. como primera opción farmacológica primero hay
que pensar en la monoterapia, ya que se evitan los efectos de las
interacciones medicamentosas.
 Bibliografía
● Lozano, A. . (2017). Aspectos clínicos del trastorno obsesivo compulsivo y trastornos relacionados. 2022,

de Revista de Neuro-Psiquiatría

Sitio web: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-85972017000100006

● American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-

5). Fifth Edition. Arlington,VA: American Psychiatric Association.

● Stein DJ, Kogan CS, Atmaca M, Fineberg NA, Fontenelle LF, Grant JE, (2016) et al. The classification of

obsessive-compulsive and related disorders in the ICD-11. J Affect Disord;190:663–74