UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ESTE

ODONTOLOGÍA EXTRAMURAL.

Gingivoestomatitis
herpética primaria
 Numerosas infecciones virales son conocidas como causantes de gingivitis. Las más
importantes son los herpes virus: herpes virus simple tipo 1 y 2 y el herpes varicela zóster.
Estos virus suelen ingresar en el organismo humano durante la niñez y generar enfermedades
con asiento en la mucosa bucal seguidas por períodos de latencia y algunas veces de
reactivación.
 Pero... ¿Que es?

La Gingivoestomatitis herpética primaria es una infección de la cavidad bucal causada por el

virus del herpes simple tipo I. Se da con más frecuencia en infantes y niños menores de seis
años de edad. Pero también se observa en adolescentes y adultos. La transmisión se produce
por contacto de secreciones bucales infectadas, con la mucosa o piel de una persona susceptible.
Cómo parte de la infección primaria el virus asciende a los nervios sensoriales y autonómicos
donde persiste como HVS latente en los neuronales en los ganglios neuronales del sitio.

Las manifestaciones secundarias son resultados de estímulos como:

La luz del sol. La fiebre. El estrés.

 Signos bucales
La respuesta inflamatoria aguda en la infección primaria por VHS suele
presentarse después de un periodo de incubación de 2 a 10 días.

Las vesículas estallan, formando

úlceras amarillentas rodeadas de
Encía interdental
una coloración roja.
inflamada y sangrante.

Encia marginal rojo vivo Inflamacion de la encía Grandes úlceras del carrillo,
brillante y edematosa. marginal y fija con mucosa labial, encía,
brotes de vesiculas. paladar, lengua, y labios.
En ocasiones se puede presentar una gingivitis
herpética sin vesiculización. Se presenta con
una decoloración difusa, eritematosa, brillante, y
un agrandamiento edematoso de la encia con
tendencia a la hermorragia.
 Pueden
Irritabilidad en
deteriorarse la
al mucosa y el
masticación y la
dolor son un
deglución, dando
problema
lugar a
significante en
deshidratación y
los pacientes con
elevación
gingivoestomatitis
subsecuente de
herpética
la temperatura.
primaria.
 manifiestan fiebre,
malestar general,
irritabilidad .

Signos y
síntomas Adenitis cervical y

extraorales. cefalea,

Linfadenopatía y
faringitis.
•Cultivos virales (secreciones orales)

• Serología (muestra de sangre)

• Otras técnicas más específicas como
PCR del virus o pruebas inmunológicas.
 a forma comparativamente
Eritema rara de eritema
multiforme. multiforme, que se
El eritema multiforme se caracteriza por lesions
diferencia porque sus vesiculares hemorrágicas
vesiculas suelen ser más en la cavidad bucal,
extensas que las de la
GHP Y tiende a formar
Síndrome de
de seudo-membrana.
Steven Jonshon.

El liquen
plano
Se caracteriza por
Gingivitis
ampollas grandes en la
descamativa.
lengua y las mejillas que Estomatits aftosa
se rompen y generan una recurrente.
ulceración;
Paciente femenina que llega con encia inflamada y
bortes de vesículas a la clínica UCE, en la
anamnesis nos cuenta que tiene múltiples parejas y
que su visita es por aparición de unas bolitas en
la boca, tambien nos conto que su ultima pareja
sexual presentaba estas mismas bolitas. A demas nos
dice que estas desaparecen y vuelven a aparecer. Al
hacer la exploración clinica vemos vesiculas de
tamaño extensas y con ulceraciones. Se diagnostica
Gingivoestomatitis herpetica primaria y el
tratamiento consiste en antivirales, como el
aciclovir
¡