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identificación y
tratamiento de la
lesión medular
Determinación de síndromes3
Síndrome Manifestaciones clínicas Causa
Cordón central t Déficit motores más intensos en las extremidades t La causa subyacente es un
superiores que en las inferiores traumatismo o un cuadro de edema en
t Pérdida de sensibilidad variable (más pronunciada la parte central de la médula espinal,
en las extremidades superiores) generalmente en el segmento cervical
t Disfunción variable del intestino y la vejiga debido a lesiones por hiperextensión
Cordón anterior t Pérdida de la percepción del dolor y la temperatura, t Lesiones por hiperextensión asociadas
y desaparición de la función motora por debajo del a fractura-luxación de una vértebra
nivel de la lesión t Lesión de la arteria espinal anterior
t Las sensibilidades correspondientes al roce ligero,
la posición y la vibración se mantienen intactas
Síndrome de Brown-Séquard t Parálisis o paresia ipsolaterales junto con pérdida t Hemisección transversal de la médula
(cordón lateral) ipsolateral de las sensibilidades correspondientes espinal (transección de la médula)
al tacto, la presión y la vibración t Generalmente se debe a una lesión
t Pérdida contralateral de la sensibilidad dolorosa por arma blanca o por arma de
y térmica fuego, con fractura-luxación de la
apófisis articular unilateral
C5 En la parte lateral (radial) de la fosa antecubital, inmediatamente proximal al codo Flexión del codo (bíceps)
C7 En la superficie dorsal de la falange proximal del dedo medio Extensión del codo (bíceps)
D1 En el lado medial (cubital) de la fosa antecubital, inmediatamente proximal Abducción del meñique
al epicóndilo medial del húmero (abductor del meñique)
D11 En la línea clavicular media, a mitad de distancia entre el nivel del ombligo
y el ligamento inguinal
D12 En la línea clavicular media, sobre el punto medio del ligamento inguinal
L2 En la parte anteromedial del muslo, en el punto medio de una línea imaginaria Flexión de la cadera (iliopsoas)
trazada entre el punto medio del ligamento inguinal y el cóndilo femoral interno
L5 Sobre el dorso del pie y la tercera articulación metatarsofalángica Extensión del dedo gordo
(extensor del dedo gordo)
C5
C5
D4, pezones
D1
D10, ombligo