ESFERA

Personal

Familiar

"PROBLEMA"

Laboral

Pareja

Niñez

1
 ASPECTOS
NECESARIOS

Adultez

2
 Antecedentes
familiares

Antecedentes escolares

3
 Neuropsicológicos

Psicométricos

ASPECTOS
NECESARIOS
(Antecedentes)

Psicopatológicos

4
Psicopatológicos

5
 RESPUESTA

Elisa es una mujer joven, casada, mama de dos hijos, profesional y

exitosa en el campo laboral.

Tiene una familia pequeña y con recuerdos no muy gratos de su

infancia.

Se dice que es una persona en el campo laboral.

Casada con un ingeniero agrónomo que trabaja la mayor parte del

tiempo por fuera de la ciudad.

1. Momento de la infancia, Los padres de Elisa trabajan mucho y

dejan al cuidado de la empleada, los viernes juegan con sus amigos y
Elisa se sumerge en los videojuegos. Hipótesis, posiblemente se vio
afectado el adecuado desarrollo de las habilidades sociales e
intelectuales.

2. Momento entre la pubertad y la adolescencia, Elisa no logra una

sana relación con sus padres, mas bien se muestra distante, combina
su actividad de los videojuegos con la mala alimentación. Hipótesis,
posiblemente se presentan conflictos sin resolver con sus padres,
situación que emerge durante la edad de la adolescencia, esta
situación repercute en sus relaciones amorosas en el futuro.

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3. Momento entre la pubertad y la adolescencia, Elisa se muestra
como una estudiante apenas aceptable, pierde algunas materias, sin
embargo logra pasar sus años escolares apenas con lo necesario, no
fue problemática. Hipótesis, un posible estancamiento en la fase de
productividad - inferioridad, desarrollando un sentimiento de
incompetencia e inferioridad ante los demás.

1. Momento durante la adultez temprana, Durante los años

universitarios, Elisa conoció a quién es actualmente su esposo, los
compañeros murmuraban que Elisa hacia “oídos sordos” del
comportamiento de su pareja, reconocía que ella era su novia pero
salía con varias mujeres, incluso luego de terminar la carrera debido
a su profesión, se decía que en cada lugar que visitaba tenia un
amorío, pese a todo lo anterior, se casaron y tuvieron dos hijos.
Hipótesis, posiblemente la relación tan distante con sus padres,
genero emociones negativas sin resolver con sus padres, situación se
manifestó durante la adolescencia y que ahora en su edad adulta
empieza a desarrollar relaciones amorosas inmaduras y
emocionalmente negativas.

2. Momento durante el final de la adultez temprana e inicio de la

adultez media, Elisa ya siendo profesional, no es feliz, se siente sola,
deprimida, angustiada; debido a que el trabajo de su esposo le obliga
a estar ausente del hogar por tiempos prolongados. Hipótesis,
posiblemente los factores ambientales vividos durante su infancia
dentro de una familia que la dejaba al cuidado de la empleada, es
decir su microsistema inicial, cuando era niña, le ofreció ciertas
experiencias de soledad, poca comunicación con sus padres y no se
sentía tan feliz, esto repercute en el desarrollo de su propio
microsistema ya teniendo su propia familia.

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3. Momento durante la adultez media, Elisa se siente muy sola,
deprimida y triste, tiene una amiga quien le ha apoyado para que
estos momentos no sean tan difíciles para Elisa, le propone ir a ver
un grupo musical que se presentaba en un casino, ella acepto y se
fueron, sin embargo Elisa al llegar al lugar se fijo mas en las maquinas
electrónicas, que de inmediato le transportaron a su infancia,
recordó cuando jugaba sus videojuegos, inicialmente se sintió muy
feliz, además empezó a beber, paso el tiempo y ya era la madrugada
del día siguiente, al llegar a su casa su esposo le esperaba muy
enojado. Hipótesis, posiblemente los factores ambientales que le
están influenciado como el contexto laboral y visitar el casino, van a
repercutir de forma negativa en su entrono familiar, Elisa perdiendo
el control de sus emociones en el casino y esta afectando los
sistemas en los cuales se desempeña.

1. Inadecuado desarrollo de las habilidades sociales e intelectuales

2. Desarrolla relaciones aisladas con sus padres.

3. El juego se ve en casa como algo normal

1. Calificaciones apenas necesarias para pasar al año siguiente.

2. No sobresale, al parecer no participa, apenas hace lo necesario

3. Se indica que ha perdido asignaturas y no se evidencia que se

realice un seguimiento adecuado.

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Existen algunos acontecimientos en la vida de Elisa durante su niñez
donde lo más probable es que sufrieran alteraciones algunos
procesos neuropsicológicos donde los efectos recaen en la adultez.
• recuerda siempre que cuando niña, sus padres trabajaba mucho
y nunca
tenían tiempo para ella.
• Se dedicaba hacer uso de juegos electrónicos
• Su desempeño en el colegio nunca fue problemático o
sobresaliente.
• Su vida era sedentaria y tenía malos hábitos alimenticios.

Se debe tener presente que la problemática que más está afectando

a Elisa a nivel global es la adicción al juego, conocida como ludopatía,
la cual puede tener su raíz desde la infancia, en la adicción que
presentaba Elisa a los videojuegos. Para llegar a un diagnóstico
certero se ha de valer la evaluación de diversas pruebas que serán
descritas a continuación

Elisa encuentra apoyo en su amiga para los momentos que ella

define como "depresión" , "angustia" o "ansiedad" al no tener a su
pareja cerca. Este apoyo se haya en la invitación a visitar un casino
para olvidar "las penas", en especial en el uso de las maquinas de
apuesta, las cuales le producen momento de alegría y separación de
la realidad. 9
Elisa encuentra apoyo en su amiga para los momentos que ella
define como "depresión" , "angustia" o "ansiedad" al no tener a su
pareja cerca. Este apoyo se haya en la invitación a visitar un casino
para olvidar "las penas", en especial en el uso de las maquinas de
apuesta, las cuales le producen momento de alegría y separación de
la realidad.

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 JUSTIFICACIÓN

En Elisa vemos una mujer aparentemente exitosa y con una vida muy organizada, ya que está definida en todos los campos qu
de un ser humano, pero no es así porque en el fondo esta llena de dificultades y situaciones que la tienen en una angustia y de

En la etapa mas importante del ser humano como es la niñez donde estamos grabando en nuestra mente todo lo que podríam
adultos, Eliza tiene recuerdos no tan favorables, pues vienen de unos padres ausentes dedicados al trabajo y la vida social y qu
responsabilidad de crianza y educación en manos de una empleada que seguro no tenia las bases suficientes para ayudar a gu
mejor camino.

No hay mucha claridad de que tan exitosa sea en su trabajo, para ella el trabajo podría ser mas como un refugio para su angus
pues allí cuenta con una amiga que la apoya en estos momentos difíciles para ella; pero que también seguro sin intención la lle
en la ludopatía, activando memorias de su infancia que la llevan hacer lo mismo que sus padres hicieron con ella. Descuidánd
hijos, el hogar y su matrimonio.

Elisa formaliza una relación con un compañero de la universidad el cual no tiene buena reputación con las mujeres porque and
otra, Elisa se da cuenta, pero parece no interesarle aun así se casa con el y tienen dos hijos planeados. Su esposo trabaja la m
tiempo por fuera de la cuidad lo que no le permite compartir mucho tiempo con Elisa y sus hijos, difícil situación que lleva a qu
ausencia del papa y Elisa sentir abandono de su pareja.

De acuerdo con la Teoría del psicoanálisis de Sigmund Freud, indica que durante la etapa de la Latencia que se da entre los 6 a
de la pubertad, los niños desarrollan sus habilidades sociales e intelectuales, el niño canaliza la boyar parte de la energía en ár
emocionalmente seguras, Santrock, J.W. (2006). Debido a que sus padres no interactuaran adecuadamente con Elisa, ella poco
distanciando y se sumerge en los videojuegos, no se evidencia interacción con su hermana, razón por la cual desarrolla un inad
de las habilidades sociales básicas que se dan dentro del núcleo familiar.

De acuerdo con la Teoría del psicoanálisis de Sigmund Freud, indica que durante la los inicios de la etapa genital, que se inicia
pubertad, luego pasa por la adolescencia y hasta la muerte del individuo. Freud indica que durante la adolescencia se pueden
conflictos no resueltos con los padres, durante las etapas anteriormente vividas, indica además que cuando estos se resuelven
lograran relaciones amorosas maduras y logra funcionar como un individuo independiente, Santrock, J.W. (2006). En el caso d
iniciar su etapa genital, continua con su practica de los video juegos, además la combina con una mala alimentación, no se com
padres de forma adecuada, ellos trabajan demasiado y continua al cuidado de la empleada, la relación con sus padres se vuelv
distante, no logra una adecuada comunicación con ellos, la empleada es la única que se interesa por preparar comida saludab
la rechaza y prefiere comida de paquete y frituras.

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De acuerdo con la Teoría del psicoanálisis formulada por Erik Erikson, indica que durante la fase de productividad frente a infe
entre los 6 años hasta la pubertad), durante este periodo los niños desarrollan un potencial hacia el conocimiento, el entusias
aprendizaje, ese deseo de superación y ser destacados, Erikson además añade que cuando que el peligro de esta etapa es que
un sentimiento de inferioridad, sintiéndose incompetente e improductivo, Santrock, J.W. (2006). En el caso de Elisa, como sus
mucho no le prestan la atención suficiente en su proceso escolar y poco a poco Elisa fue aceptando sus calificaciones apenas a

Señalando de nuevo la Teoría del psicoanálisis de Sigmund Freud, indica que durante la los inicios de la etapa genital, que se in
pubertad, luego pasa por la adolescencia y hasta la muerte del individuo. Freud indica que durante la adolescencia se pueden
conflictos no resueltos con los padres, durante las etapas anteriormente vividas, indica además que cuando estos se resuelven
lograran relaciones amorosas maduras y logra funcionar como un individuo independiente, Santrock, J.W. (2006). Vemos ya m
argumentado anteriormente, Elisa no logro evolucionar con las relaciones de sus padres, cada vez se volvieron mas distantes,
Elisa a pesar del comportamiento infiel de su pareja decidió casarse, esto nos puede indica una relación amorosa demasiado in
repercutir en consecuencias a largo plazo.

Citando la Teoría de ecológica de Uriel Bronfenbrenner, indica que durante el desarrollo del individuo los factores ambientales
interacciones interpersonales cercanas hasta las extensas influencias basadas en la cultura, el primer sistema donde crece el n
microsistema en este contexto se incluye la familia, sus iguales, el colegio y el vecindario, Santrock, J.W. (2006). Elisa creció en
que le ofreció poca comunicación emocional con sus padres y su hermana, se entendía un poco mejor con la empleada, en su
excepción su desarrollo académico no fue el mejor, ahora en su vida como adulta ha construido su propio microsistema donde
esposo y sus dos hijos, también una empleada; ella se siente de nuevo sola, esta repitiendo el mismo patrón que vivió durante
situación va a repercutir en su exosistema.

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Citando de nuevo la Teoría de ecológica de Uriel Bronfenbrenner, indica que durante el desarrollo del individuo los factores am
afectar las interacciones interpersonales cercanas hasta las extensas influencias basadas en la cultura, otro de los sistemas es
se activa cuando las experiencias en otro contexto social, influyen sobre el individuo en el contexto inmediato, Santrock, J.W.
de estudio tenemos un primer contexto el trabajo y el segundo el casino, las dos experiencias van a influir en su contexto inme
propio microsistema, su familia, Elisa acepta la invitación de la amiga y van al casino, este ambiente influye en su comportam
sus relaciones familiares, su esposo esta muy molesto y por supuesto afecta a su hijo, pues van a escuchar que sus padres disc

Debido a que Elisa y su hermana quedaban al cuidado de la empleada y cuando sus padres estaban en casa Elisa se dedicaba a
no se evidencia interacción en el núcleo familiar

Poco a poco Elisa de distancia de sus padres y es la empleada quien esta mas cerca.

Los viernes sus padres juegan con sus invitados, mientras que Elisa juega videojuegos, en casa todos se dedican a jugar, no se
practica.

Se indica que Elisa apenas lograba las calificación para pasar el año escolar.

No es problemática, sin embargo no se destaca

Pierde algunas materias, sin embargo alcanza a pasar al siguiente grado, no se evidencia compromisos escolares que comprom

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Se establece que la neuropsicología es el estudio el cerebro, la conducta y las funciones cerebrales. En Elisa se puede identific
hipocampo es el encargado de plasmar los recuerdos, por lo tanto, Elisa graba en su mente la ausencia de sus padres, el sentim
y la satisfacción que le producía estar conectada con los video juegos. Estos últimos, afectan la memoria a corto y largo plazo.
(corteza prefrontal) es el encargado de las funciones cognitivas, en Elisa ve implicado el desarrollo educativo, también es impo
cuando se alteran los genes receptores y trasmisores de Dopamina y Noradrenalina. Se altera el sistema de recompensa y plac
posiblemente Elisa sentía al permanecer frente a los video juegos, y comer golosinas su comportamiento y conducta también
donde se presentaba como cordial pero distante. Los desórdenes alimenticios y el sedentarismo también influyen en los camb
Elisa en donde pierde interés por su apariencia física y se manifiesta en la edad adulta con sobre peso. El lóbulo temporal, en
amígdala, se activa una vez siente el temor a la soledad, vacío o abandono. lo más posible es que Elisa permitiera pasar por alt
infidelidad de su entonces novio y actual esposo activando un mecanismo de defensa el cual le ayudara hacer caso omiso al co
su novio con el ánimo de no volver a sentir esta sensación de abandono. Portellano, Mateos, Martínez, Granados y Tapia (200
la madurez neuropsicológica va ligada al desarrollo de las funciones cognitivas y comportamentales que a su vez van enlazada
cronológica del paciente, resaltando los cambios durante el ciclo de la vida en especial la infancia.

No basta con el uso de entrevistas, es necesario que para logra la identificación del juego patológico se recurra a la utilización
de estos se busca apoyar el diagnóstico y brindar una perspectiva mucho más amplia de la situación; por medio de los resultad
podrá brindar un tratamiento y un plan de prevención de acuerdo al caso partícular de la persona para evitar las futuras recaíd
A continuación se describirán herramientas útiles para apoyar este diagnóstico:
1- Test de Ludopatía NODS-CLIP: se centra en tres puntos de evaluación; la pérdida de control, la mentira y la preoc
juego. 2-Test PGSI (Problem G
Index): cuenta con una escala de cuatro puntos que busca describir el comportamiento hacia el juego los 12 meses anteriores
veces, 2 = la mayoría del tiempo, y 3 = casi siempre). puede ser aplicado o autoaplicado.
3- Test BPGS (Brief Problem Gambling Screen): es un cuestionario breve de juego problemático. Se utilizan 5
derivados de otros tests muy utilizados; es una herramienta certera para lograr identificar con precisión los niveles de problem
juego en las personas que presentan esta adicción. 4- Test SOGS (South Oaks Ga
un cuestionario compuesto por 20 preguntas para detectar jugadores patológicos, es el test más utilizado para detectar la lud
2021)

De acuerdo con el DSM-V, el juego patológico o ludopatía es considerado un trastorno adictivo el cual genera dependencia y v
de un síndrome de abstinencia y fenómeno de tolerancia (APA, 2013).
Jeffrey Young menciona en su modelo de terapia de esquemas, como estos pueden influir a nivel cognitivo en las adiciones. Es
ubicados en 5 categorías, pero no todas presentes en todos los casos.
El origen de estos esquemas parte de la infancia, donde estas experiencias tempranas,
1- Desconexión y rechazo: comprende la atención a las necesidades de seguridad, aceptación y respeto.
Esquemas que intervienen: abandono/ inestabilidad, privación Emocional, abuso, Imperfección /Culpa
Vemos presente este dominio en Elisa en el trato frio y distante por parte de sus padres debido al trabajo y al poco tiempo qu
2- Límites deteriorados: se observa en personas que no establecen limites internos y no se responsabilizan.
Esquemas que intervienen: grandiosidad y autocontrol insuficiente.
Este dominio se hace presente en Elisa en la manera de crianza, su alimentación descuidada, la poca exigencia escolar y el tiem
los videojuegos. (Estévez & Calvete, 2007)
Por su parte Jacobs (1986) nos referencia en su modelo 14que la ludopatía se adquiere al pasar el tiempo como búsqueda o inte
conducta de estrés crónico. Según Jacobs, existen 2 factores que refuerzan esta conducta:
1- Nivel de arousal fisiológico: presente en 2 extremos aumentado (excitado), disminuido (deprimido).
1- Desconexión y rechazo: comprende la atención a las necesidades de seguridad, aceptación y respeto.
Esquemas que intervienen: abandono/ inestabilidad, privación Emocional, abuso, Imperfección /Culpa
Vemos presente este dominio en Elisa en el trato frio y distante por parte de sus padres debido al trabajo y al poco tiempo qu
2- Límites deteriorados: se observa en personas que no establecen limites internos y no se responsabilizan.
Esquemas que intervienen: grandiosidad y autocontrol insuficiente.
Este dominio se hace presente en Elisa en la manera de crianza, su alimentación descuidada, la poca exigencia escolar y el tiem
los videojuegos. (Estévez & Calvete, 2007)
Por su parte Jacobs (1986) nos referencia en su modelo que la ludopatía se adquiere al pasar el tiempo como búsqueda o inte
conducta de estrés crónico. Según Jacobs, existen 2 factores que refuerzan esta conducta:
1- Nivel de arousal fisiológico: presente en 2 extremos aumentado (excitado), disminuido (deprimido).
En este caso vemos como en la etapa temprana los video juegos generaban en ella placer y en su edad adulta los momentos d
abandono por parte de la pareja, causan en ella momento de angustia y que ella define como "depresión".
2- Factor de predisposición: es un factor de origen psicológico que se desarrolla en los sentimientos de incapacidad, inferiorida
En relación a nuestro caso, vemos como este estado psicológico se refuerza en su niñez, dado a la falta de empatía, tiempo y c
padres.

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