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FACULTAD DE PSICOLOGÍA
ANAMNESIS PSICOLOGICA DE UN
ADOLESCENTE
2014
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
DATOS GENERALES
I. DATOS FAMILIARES:
3.1. Problemática:
Liset en una adolescente aplicada en sus materias escolares, pero tiene problemas de
autovaloración y autoestima, como ella misma manifiesta se siente rara y poco atractiva en
comparación con sus pares. Manifiesta que no ha comentado este sentimiento con otra persona
pues no quiere que sientan lastima de ella. La manera de afrontar esta situación es escribiendo
en su diario o encerrándose en “su propio mundo”.
b. ESFERA PERSONAL-SOCIAL
Liset manifiesta que le gustaría tener más amigos de los que tiene para poder conversar y
conocer gente nueva pero que se siente un poco insegura de hacerlo. Dentro de su esfera
amical manifiesta que tiene un grupo de 2 amigas en el colegio con quienes se lleva muy bien y
se divierte mucho en las horas de clase.
Liset manifiesta practicar valores como la lealtad, el respeto y la sinceridad. Ahora no tiene
participación activa en los eventos y actuaciones escolares como solía hacerlo durante la
Educación Primaria, según ella manifiesta. Y por las tardes suele ir a talleres en otra institución
en San Luis llamada PAENTS.
c. SALUD Y NUTRICIÓN
Presenta buena salud, pero con problemas visuales y malestares producidos por alergias.
d. ESFERA ACADÉMICA
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
e. ESFERA VOCACIONAL
La adolescente presenta marcada preferencia por las actividades Creativas y artísticas pero
manifiesta no poder escogerlas como carreras por considerarlas de poca productividad
económica.
f. PSICOSEXUALIDAD
La adolescente obtuvo información acerca del tema por cuenta propia y de parte de su madre a
partir de los 10 años con la aparición de la menarquia. Señala no tener enamorado.
g. EXPERIENCIA LABORAL
Hasta la actualidad no ha realizado ningún trabajo laboral.
h. PARTICIPACION COMUNITARIA
Manifiesta que le gustaría tener un barrio más limpio y unido y que le gustaría hacer labores
sociales de apoyo a los ancianos y niños.
i. HABITOS
Liset suele presentar problemas de sueño, información que es constatada por la madre también
presentando pesadillas recurrentes y visualización de imágenes que le causan miedo. La mamá
manifiesta que no tiene problemas alimenticios pero que le preocupa que su hija se hay vuelto
muy callada y respondona.
j. ÁMBITO FAMILIAR
Liset tiene percibe a su familia como trabajadora y unida pero al mismo tiempo revela que le
cuesta comunicarse y confiar su asuntos personales con ellos. En cuanto a los padres, tiene una
buena imagen de ellos aunque considera que su papa es muy estricto y que la cuida mucho.
Mantiene una buena relación con su hermano que implica risas, juegos y peleas ocasionales. Se
expresa con afecto de todos los miembros de su familia. Se siente bien estando en casa pero a
veces le gustaría estar sola para poder reflexionar y pensar.
V. CONCLUSIONES
- La adolescente manifiesta dificultades en el área de auto concepto y autoestima.
- La adolescente tiene un decaimiento en la motivación por el aprendizaje que puede estar
influenciado por el cambio de espacio escolar pero también por el proceso evolutivo.
- La adolescente posee un alto nivel intelectual que le permite ser parte del programa
PAENFTS donde ella asiste.
- La adolescente muestra altas habilidades de comunicación oral y expresión.
- Muestra marcada preferencia por las actividades artísticas y creativas.
- Tiene un grado de salud estable pero con severas dificultades visuales de astigmatismo y
miopa.
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
VI.RECOMENDACIONES
- Acudir a ayuda psicológica con el fin de recibir evaluación y orientación sobre cómo abordar
la etapa de la adolescencia y los problemas que en esta etapa se presentan.
- Dedicar mayor tiempo a la adolescente para conversar sobre los sentimientos y emociones
que esta experimenta.
- Permitir que la adolescente se desenvuelva en otros grupos de pares para que extienda sus
vínculos interpersonales.
Para la adolescente:
ANEXOS
Liset Clemente
Frey
FIRMA
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
1. DATOS PERSONALES:
2. DATOS FAMILIARES:
2.2. De la madre:
Nombre: Carmela Frey Rigle
Edad: 31 años
Profesión-ocupación: Ama de Casa
Nivel Educativo: Secundaria Completa
Centro Laboral: Su casa
3.1. Según su opinión: ¿Considera que tiene algún problema? o ¿Qué situaciones le
preocupan actualmente? ¿Cree que es grave?
R: La adolescente refiere que siente poco atractiva para otros chicos de su edad y
que se siente rara frente a sus otros compañeros de su misma edad. No lo percibe
como grave pero si lo percibe como algo raro y se manifiesta sentirse rara ella
también.
3.3 ¿Existen otros chicos con este problema? ¿Quiénes? ¿Por qué?
R: la adolescente refiere que puede ser que haya otros chicos o chicas que sientan lo
mismo que ella, pero que ella no conoce muchos así, pues al parecer todas las chicas
de su edad tienen muchos amigos y se les ve felices.
5.2 Relaciones interpersonales: ¿Quiénes son sus mejores amigos? ¿Por qué?
¿Cómo son?
R: la adolescente refiere que no tiene un mejor amigo, peor que en el salón
siempre esta con un grupo de 2 amigas más, Fiorella y Rosalyn y que las 3 son
buenas amigas, pero que ella no considera a ninguna de ellas como una “mejor
amiga” porque dice que todos pueden traicionarte en algún momento.
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
5.3 Valores: ¿Qué valores practica? ¿Cuáles considera los más importantes?
R: la adolescente manifiesta que los valores que practica son la lealtad, el respeto y
la sinceridad.
5.6 Participa o ha participado alguna vez en alguna pandilla: ¿En Cuál? ¿Hace
cuánto tiempo? ¿Cómo participa? ¿Qué hacen? ¿Por qué la integra?
R: La adolescente refiere que nunca ha participado en ninguna clase de pandilla.
6.2 Talla: 1.50cms. Peso: 50Kg. Vista: Usa lentes Oído: sin problemas
7 ESFERA ACADÉMICA:
7.3 ¿Estudia menos, solo o más de lo que le profesor te enseña? ¿Por qué?
R: la adolescente refiere que estudia solo lo que le enseñan, pero que le gusta leer
sobre otros temas que son de su interés, sobre todo Historia, Literatura y Arte.
R: la adolescente refiere que hace las tareas diarias y que le gusta dibujar en las
tareas, no estudia las lecciones de manera diaria pues dice que en clase presta
atención y entiende lo que el profesor enseña. En tiempo de exámenes si le da un
repaso general a su cuaderno.
7.8 ¿Está conforme con los resultados de sus estudios? ¿Por qué?
R: la adolescente refiere que no se siente muy a gusto, que en la Primaria sentía
muchas ganas de estudiar pero que ahora al iniciar la Secundaria siente poca
motivación para estudiar, refiere que le gustaría tener las notas que tenía en la
Primaria pero que no se siente motivada a esforzarse más.
8 ESFERA VOCACIONAL:
R: la adolescente refiere que no sabe qué carrera le gustaría estudiar, pero que
siempre le ha encantado el Arte y la Literatura, pero refiere que esas carreras no son
bien pagadas, así que aunque le gustan cree que no podría estudiarlas como carrera.
9 PSICOSEXUALIDAD:
9.1 ¿A qué edad hiciste preguntas sobre sexo y procreación?
R: la adolescente refiere que las primeras preguntas que formulo sobre ese tema
fueron a los 7 años.
9.2 ¿Quién le informó sobre sexualidad o aun no recibe información satisfactoria? ¿Por
qué?
R: la adolescente hace referencia de que desde ese momento le gustaba leer y se
detenía a investigar cuando se refería a temas de parejas pues quería entender de qué
se trataba. A los 10 años cuando le apareció la menarquia su mama le informó de
manera general de los cambios de su cuerpo
9.3 Según su opinión: ¿Ha tenido alguna dificultad en su desarrollo sexual? (con la
menstruación, con las poluciones nocturnas, pubertad tardía o temprana…etc.
R: la adolescente refiere que a pesar de saber que la menstruación era parte del
crecimiento en las mujeres, se asustó mucho cuando le apareció por primera vez,
refiere haberse sentido muy asustada y que no le dijo a su mama durante 2 días.
9.5 ¿Ha tenido relaciones sexuales? ¿Usa algún método anticonceptivo? ¿Cuál y con
qué frecuencia?
R: la adolescente refiere que no ha mantenido relaciones sexuales.
10 EXPERIENCIA LABORAL:
10.1 ¿Ha trabajado alguna vez? ¿A qué edad? ¿Qué hacía? ¿Durante cuánto tiempo?
R: la adolescente refiere que hasta la actualidad no ha realizado ningún trabajo.
10.2 ¿Actualmente trabaja? ¿Dónde? ¿Durante cuánto tiempo? ¿Qué hace? ¿Cómo es
su desempeño?
R: la adolescente hace referencia que no trabaja.
R: la adolescente refiere que le gustaría que su barrio sea más ordenado y limpio y
que no hubiera tatos mecánicos por la zona donde vive.
12. HABITOS:
12.1. Sueño:
¿Cuántas horas duerme? ¿Es su sueño satisfactorio? ¿Qué problemas tiene al
dormir? (insomnio, pesadillas, sonambulismo, bruxismo, enuresis, narcolepsia, etc.):
R: la adolescente refiere que le cuesta conciliar el sueño, que aunque se va a la cama
temprano le cuesta dormirse y amanece con mucho sueño.
12.2. Alimentación:
¿Cómo es su apetito? ¿Ha bajado o subido radicalmente de peso? ¿Qué problemas
tiene con los alimentos? ¿Cómo percibe su cuerpo? ¿Es tan satisfecho/a con su
cuerpo? (posible anorexia, bulimia o sobrepeso):
R: la adolescente hace referencia que su apetito es normal. Sin embargo refiere que
debería comer menos porque se siente más gorda en comparación con otras
compañeras.
12.3. ¿Consumes?
Alcohol (NO) Frecuencia: -----------------------------
Drogas (NO) Frecuencia: ----------------------------- ¿Cuáles?:
……………………………….
Fumas (NO) Frecuencia: -----------------------------
13.11. ¿Con qué otros familiares o personas vives? ¿Cómo es tu relación con ellos?
R: la adolescente refiere que solo vive con sus padres y su hermano.
B. AMBIENTE FAMILIAR:
1- ¿Existen conflictos conyugales en su familia? ¿Cuáles?
R: la madre refiere que en los últimos años los conflictos conyugales han
disminuido en considerable manera.
PADRE MADRE
Rígido, x
autoritaria
Democrática x
Indiferente
3. INTEGRACIÓN EN EL GRUPO:
1. ¿Tiene muchos amigos?
R: la madre refiere que su hija no tiene muchos amigos solo en el colegio y que
antes tenía más amigos en las clases bíblicas donde asistía pero que ahora ya no
quiere ir.
4. AFICIONES:
1. ¿Su hijo/a, practica algún deporte? ¿Cuál?
R: la madre refiere que su hija le gusta montar en bicicleta y patinar y que le
gustaría aprender a nadar pero que le da miedo intentarlo.
E. VIDA ESCOLAR:
1. ¿Están satisfechos de la escolaridad de su hijo?
R: la madre refiere que si está satisfecha con la escolaridad de su hija aunque le
sorprende un poco que no le traiga tantos premios como antes, pero que quizás
es porque le han cambiado de colegio y eso le haya afectado un poco.
F. HABITOS:
1. Sabe Ud. si ¿Su hijo/a consume alcohol, drogas o fuma? ¿Cuáles? ¿Desde
cuándo? ¿Con qué frecuencia?
R: la madre refiere que su hijo no consume ningún tipo de bebida alcohólica y
que nuca ha consumido drogas ni cigarros.
3. ¿Su hijo tiene problemas con su sueño? ¿Cuál? ¿Desde cuándo? Describa:
R: la madre refiere que su hija tiene problemas para conciliar el sureño que a
veces se levanta de golpe asustada diciendo que ha tenido pesadillas o que ve
imágenes que la asustan, esto si es motivo de preocupación para su papa y para
mí.
G. RASGOS DE LA PERSONALIDAD:
NO POCO FRECUENTE
Responde x
Confianza en sí mismo x
Voluntad en el trabajo escolar x
Optimista x
Prudente ante el peligro x
Reflexivo x
Equilibrado en sus juicios x
Procura ser líder en el grupo x
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
H. SEXUALIDAD:
5. Sabe Ud. si: ¿Ha tenido relaciones sexuales? ¿Usa algún método anticonceptivo?
¿Cuál y con qué frecuencia?
R: la madre refiere que tiene en su conocimiento que su hija no ha tenido
relaciones sexuales hasta la actualidad.