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2021
I. DATOS DE IDENTIFICACION
“Asisto a consulta debido a que presento inconvenientes para llevar a cabo el proceso
de prácticas de manera adecuada, puesto que no logro concentrarme en mis procesos de
práctica empresarial de diseño gráfico”. “Cuando inicio con alguna actividad laboral,
fácilmente me distraigo con pensamientos de frustración de si lograré o no cumplir con mi
tarea; de igual manera trato de organizar mis actividades, de planificarlas y cuando intento
llevarlas a cabo en dicho orden, no sé qué pasa, pero me distraigo hasta con el ruido de un
carro”. “Me siento preocupada porque esta situación está afectando mi desempeño en la
empresa y mi jefe y mi coordinador de práctica, me han llamado en bastantes oportunidades
la atención”.
“Realmente acudo a la consulta con la mayor expectativa positiva que pueda tener,
puesto que a pesar de que tuve este tipo de inconvenientes anteriormente, no pensé que con el
pasar del tiempo fuese a afectar mi parte laboral”. “Soy una persona que se esmera en todo lo
que hace; pero que indiscutiblemente necesito manejar cierto tipo de inconvenientes que
están perjudicando mi futuro profesional y mi vida personal”. “Pero sé que con la
colaboración y orientación del profesional adecuado lograré manejar mi comportamiento de
la mejor manera”.
III. GENOGRAMA
Figura 1
Genograma
Isabella Sinisterra González refiere presentar los primeros síntomas de trastorno con
déficit de atención con hiperactividad (TDAH) después de los primeros 5 años de vida, es
diagnosticada a los 7 años de edad, a esta edad vivencia la separación de sus padres y los
problemas que se desencadenan en los años siguientes por la separación y el diagnostico,
disparan los síntomas influyendo para que su concentración y sociabilidad con sus familiares
más cercanos sean mayormente afectados y su nivel académico también evidencia
afectaciones. Aunque no presenta síntomas relacionados con su motricidad y fisiología,
presenta síntomas de comorbilidad frecuentemente, tales como la ansiedad, esto en conjunto
con su grado de desconcentración afecta significativamente en el desarrollo de sus
habilidades cognitivas; Isabella expresa sentirse y pensar sobre ella como víctima en las
situaciones que se han presentado durante su vida, a menudo sus terapias ayudan con el
control de sus reacciones impulsivas.
En consecuencia, de este evento tuvo un llamado de atención formal por su jefe, por
disponer del horario laboral para sus actividades personales y se pasa el caso al comité de
convivencia, debido a los múltiples enfrentamientos que ha tenido Isabella con sus
compañeros de trabajo. En la consulta Isabella refiere desespero por no saber que pasara con
ella y la vinculación que tienen con la empresa, y que el desarrollo de sus actividades
laborales por sentir que no están encaminadas a las actividades de su profesión no atrapa su
atención para ejecutarlas, este evento ha provocado que tenga episodios de ansiedad
presentando síntomas como la irritabilidad, desconcentración, problemas de sueño y nervios.
AREA PERSONAL
AREA FAMILIAR
Isabella actualmente vive con su mama, Margarita Gonzales, tiene 52 años de edad, su
relación es de discordia y conflicto; Sebastián seria su hermano mayor pero nunca lo conoció
ya que falleció en el parto; Nicol, tiene 26 años de edad, y es la media hermana por parte
paterna, tienen muy buenas relaciones con Isabella, pues representa para ella su apoyo; Edgar
su padre, tiene 53 años de edad, no tienen buenas relaciones; la relación con Manuela
Romero pareja del señor Edgar, es de indiferencia; con Rosa abuela materna manejan una
relación simple; los abuelos paternos de Isabella fallecieron igual que el abuelo materno.
Isabella actualmente se encuentra en terapias para retomar su autocontrol emocional.
AREA SOCIAL
AREA ACADEMICA
Isabella comenzó su vida académica desde los 4 años de edad en preescolar donde
su desempeño parecía normal, al iniciar primaria a los 5 años comenzó a tener
comportamientos extraños en relación con la hiperactividad en el aula de clases e inactivad
con respecto al rendimiento académico, después de cursar 2 años primero de primaria y no
avanzar en el proceso, la sugerencia de los docentes a su madre fue llevada a un especialista
donde la diagnosticaron con TDAH más conocido como (Déficit por Atención e
Hiperactividad), trastorno de tipo neurológico que afectaba principalmente el nivel de
aprendizaje, para este caso el área académica, al llegar a la universidad las terapias habían
mejorado mucho más el rendimiento académico de Isabella, permitiéndole iniciar estudios
profesionales , para este momento la joven realiza prácticas de diseño gráfico en un empresa,
próximamente se graduara, y se proyecta para ejercer su profesión.
AREA AFECTIVA Y EMOCIONAL
AREA LABORAL
Para poder llevar a cabo el estudio del presente estudio de caso, se toma como
referencia el instrumento de entrevista, además de diversas pruebas de diagnóstico de
trastornos de atención, para enriquecer cada uno de los aspectos evaluados.
GUION DE PREGUNTAS
1. ¿Nombre completo?
2. ¿Edad?
R/ 21
3. ¿Quién la remite a consulta?
R/ Diseñografic s.a.s
R/ Quisiera poder mejorar el déficit de atención que tengo, también me gustaría poder
relacionarme mucho mejor con la gente tener buenas relaciones personales y me
gustaría empezar a ser mucho más ordenada.
7. ¿Tiene dificultades para mantener las cosas en orden cuando se le asignan tarea que
requieren clasificación?
R/ Si, usualmente cuando inicio una actividad es muy común que cualquier cosa me
distraiga y pierda el hilo de lo que estaba haciendo y me tarde mucho más en terminar
una tarea asignada.
8. ¿Se le presentan dificultades para mantener la atención en las actividades que le asignan
en el trabajo?
R/ Si X No
R/ Si, con frecuencia olvido reuniones que son asignadas para las semanas siguientes.
Si la reunión no es ese mismo día es muy probable que lo olvide.
10. ¿Cuándo va a cine o ve una película en su casa le resulta difícil concentrarse en la trama?
R/ A veces me distraigo y en ocasiones me duermo.
11. ¿Tiene dificultades para entablar buenas relaciones con sus compañeros de trabajo?
12. ¿Cuándo recibe retroalimentación por algún error que ha cometido como es su reacción?
R/ Si, cuando me encuentro discutiendo con alguien digo cosas sin pensar y luego me
arrepiento de haberlas dicho.
14. ¿Siente inseguridad de sí mismo a causa de experiencias negativas con personas con las
que trata de entablar relaciones?
R/ Si X No
R/ Si, mi mamá siempre me regaña porque dejo la ropa sucia debajo de la cama y
todo lo tiro al piso.
R/ Si, he perdido varias veces las llaves de mi casa y muchas veces no recuerdo
donde dejo las cosas.
R/ Si X No
18. ¿Si se distrae, le cuesta mucho volver a retomar la actividad que estaba ejecutando?
R/ Si, es horrible tengo que pensar mucho que era lo que estaba haciendo para volver
a retomar la actividad.
20. ¿Tiene miedo a fracasar por querer empezar algo nuevo y diferente?
R/ Si, no tengo buenas relaciones con mis familiares, me peleo mucho con mi mamá
y mi papá a veces siento que no me entienden.
Para el caso de Isabella Sinisterra González, realizamos una consulta minuciosa donde
pudimos evaluar cada uno de los aspectos desde su niñez hasta el momento de la consulta, en
esta podemos observar vivencias difíciles que de no ser tratados pueden ocasionar más daño,
de ello derivamos el siguiente análisis:
Por lo anterior es importante brindar una terapia que le permita superar el trauma de
tipo emocional esto significa que Isabella debe mejorar la relación con su familia, esto le
ayudara a superar los constantes ataques de agresividad, sumado a ello es importante que por
medio de estas terapias aprenda las distintas formas de cómo debe relacionarse con la
sociedad, esto se logra con la interacción de las personas en su entorno, la idea es bríndale las
herramientas y la debida orientación.
HIPÓTESIS EXPLICATIVA:
Isabella desde muy pequeña presento el problema relacionado con el trastorno por
(TDAH), desde entonces su entorno familiar ha sido muy disfuncional, en temas de
convivencia, por lo anterior se produce la separación de sus padres, desde ese momento se
observan malas relaciones en casi todo su entorno familiar, a excepción de su hermana con
quien nunca se ha llegado a perder la comunicación y se mantiene una buena relación, su
sistema de crianza ha sido un poco desordenado debido a la falta de unión y apoyo familiar,
lo que hace que la joven no mejore de forma progresiva en las terapias, por el contrario le
crea constantes y desmedidos desordenes de tipo conductual.
REFERENCIAS
Linehan M, Comtois K, Murray A, et al. (2006). Two-year randomized controlled trial and
follow-up of dialectical behavior therapy vs therapy by experts for suicidal behaviors
and borderline personality disorder. Arch Gen Psychiatry. 63(7):757-66.
Siegel D, Germer C, Olendzki A. Mindfulness: What is it? Where did it come from? In:
Didonna F. Clinical Handbook of Mindfulness. New York: Springer; 2009. p. 17-37.