AFILIACIÓN Y DESAFILIACIÓN AL SSSI

Docente: Juan David Restrepo Escobar

Abogado (Unisabaneta)
Especialista en Cultura Política y Pedagogía de los Derechos
Humanos (Unaula)
Candidato Maestría en Innovación Social y Territorio (UPB)

Servidor Público de la Alcaldía de Itaguí – Adscrito al

Departamento Administrativo de Planeación (DAP)
Directivo Sindical (ADEMI)
 CONSECUENCIAS DE NO AFILIAR
AL TRABAJADOR AL SSSI
La evasión y elusión al Sistema deja sectores de la población sin acceso a
sus derechos en salud, pensiones y riesgos profesionales, lo que cada vez
los margina más ya que pierden la prevención y las coberturas ante estas
contingencias y expone a los empleadores a sanciones y reclamaciones
por responsabilidad civil que llegan a tener valores que comprometen su
patrimonio o incluso, superan su valor.

La 797 de 2003 define el registro único de los afiliados al Sistema General

de Pensiones, al Sistema de Seguridad Social en Salud, al Sistema General
de Riesgos Profesionales, al Sena, ICBF, las Cajas de Compensación
Familiar y de los beneficiarios de la red de protección social. Dicho registro
deberá integrarse con el registro único de aportantes.
CONSECUENCIAS DE NO AFILIAR
AL TRABAJADOR AL SSSI
Una enfermedad o un accidente puede costar mucho
dinero, dinero que tendrá que pagar el empleador si no
afilió al trabajador a seguridad social. Todo lo que
hubiera pagado la EPS, la ARL o el fondo de pensión
debe pagarlo el empleador que no afilia a sus
trabajadores.

La responsabilidad con las que se encuentra un

empleador por omitir esta obligación es de carácter
laboral, civil, administrativa y penal.
CONSECUENCIAS DE NO AFILIAR
AL TRABAJADOR AL SSSI
Responsabilidad laboral: Decreto 780 de 2016: Serán de cargo
del empleador todas las prestaciones derivadas de la relación
contractual a las que tenga derecho el empleado.

Responsabilidad administrativa: Existen multas que podrían

ascender a los mil salarios mínimos vigentes por incumplir las
normas del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo (SG-SST).
CONSECUENCIAS DE NO AFILIAR
AL TRABAJADOR AL SSSI
No se trasfiere el riesgo de las afectaciones a la salud que
sufra su trabajador a las administradoras de riesgos laborales
y con eso estaría expuesto el empleador a asumir la
responsabilidad tarifada del sistema. De esta forma se expone
al empleador a una responsabilidad plena de perjuicios.

La inobservancia, omisión o desconocimiento de las normas de

seguridad y salud en el trabajo pueden generar
responsabilidades desde la perspectiva laboral, civil e incluso
penal.
 AFILIACIÓN AL REGIMEN
CONTRIBUTIVO
El régimen contributivo es un conjunto de normas que rigen la
vinculación de los individuos y las familias al Sistema General
de Seguridad Social en Salud, cuando tal vinculación se hace a
través del pago de una cotización, individual y familiar.

Se deben afiliar en el régimen contributivo, las

personas que tienen una vinculación laboral,
es decir, con capacidad de pago, como los
trabajadores formales e independientes, los
pensionados y sus familias.
 AFILIACIÓN AL REGIMEN
SUBSIDIADO
Para afiliarse al Régimen Subsidiado de Salud debe tener
aplicada la encuesta SISBÉN que quiere decir: Sistema de
Selección de Beneficiarios y permite establecer en que nivel se
encuentra. Esta encuesta es la puerta de entrada a los
programas sociales que ofrece el Estado para las personas
con más necesidades.
 SISBÉN
Con la nueva metodología del Sisbén se desarrolló una clasificación
cuyo resultado no es un índice cuantitativo. Esto significa que ya no
existirá un puntaje de 0 a 100 sino una nueva clasificación que
ordena la población por grupos.

Desde 1995 a la fecha, el Estado Colombiano ha implementado cuatro

versiones del Sisbén. Cada versión cuenta con una metodología, es
decir, un conjunto de procedimientos para obtener el resultado que
refleje las condiciones socioeconómicas de cada persona.
AFILIACIÓN COLECTIVA
La afiliación colectiva se define como un
mecanismo a través del cual los
trabajadores independientes se vinculan
de manera voluntaria al SG-SSS, realizan
aportes al sistema y reportan novedades
en sus contratos o en relación con el
contratante mediante un intermediario
que puede ser una asociación,
agremiación o comunidad religiosa.
AFILIACIÓN COLECTIVA

Dichas entidades intermediarias se encargan de realizar las

gestiones necesarias ante las administradoras de riesgos
laborales –ARL– (consulte nuestro editorial Pago de ARL para
trabajadores independientes con contratos inferiores a un mes),
ante las EPS y ante los fondos de pensiones y/o cajas de
compensación familiar –CCF– (recuerde que la afiliación de los
trabajadores independientes a las CCF es voluntaria).
 TRASLADO DE EPS
En la actualidad, los trámites relacionados con el traslado o cambio de
EPS pueden realizarse a través de un formulario físico y asistiendo a la
entidad promotora de salud o una segunda opción es por internet,
ingresando a portal www.miseguridadsocial.gov.co.

Los afiliados en el Sistema General de Seguridad

Social en Salud pueden hacer el cambio después de
haber cumplido un año de permanencia en su EPS o
sin cumplir el año de permanencia para hacer
unificación familiar, o cuando su EPS ya no presta
servicio en su lugar de residencia, o cuando se
presenten casos de deficiente prestación o
suspensión de por parte de la EPS o su red
prestadora debidamente comprobados.
 PORTABILIDAD
La portabilidad, es la garantía que la EPS les brinda a sus afiliados
para la accesibilidad a los servicios de salud mediante una Institución
Prestadora de Servicios-IPS Primaria en cualquier municipio del
territorio nacional.

La portabilidad, aplica cuando un afiliado y/o núcleo familiar cambie su

sitio de residencia de manera ocasional o temporal, por un periodo
superior a un (1) mes e inferior a doce meses (12), por razones de
estudio, laborales o de otra índole, él, deberá infórmale a la EPS en la
que se encuentre su nueva ubicación, con el fin de que ésta les
garantice el acceso a los servicios básicos de salud en el nuevo lugar
de residencia.
 MOVILIDAD
La movilidad, es el cambio de pertenencia a un régimen dentro de la misma
EPS para los afiliados en el Sistema General de Seguridad Social en Salud
focalizados en los niveles I y II del SISBÉN y algunas poblaciones especiales
de que trata el artículo 2.1.5.1 del Decreto 780 de 2016.

Si está afiliado al Régimen Contributivo y pierde su capacidad de pago y se

encuentra en los niveles I o II del SISBEN o pertenece a una población
especial, puede permanecer en la misma EPS con su núcleo familiar, para lo
cual, la novedad de movilidad deberá ser registrada por el afiliado al día
siguiente de la terminación de la vinculación laboral o de la pérdida de las
condiciones para seguir cotizando como independiente y a más tardar el
último día calendario del respectivo mes o al día siguiente del vencimiento
del período de protección laboral o del mecanismo de protección al cesante,
si los hubiere.
 INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL
Las secretarías de salud departamentales, distritales y municipales son
las encargadas de ejercer las acciones de inspección vigilancia y control
sanitario de los factores de riesgos presentes y asociados en los
establecimientos de interés sanitario ubicados en su área de
jurisdicción.

El sistema general de seguridad social en salud está integrado por: 1.

Organismos de dirección, vigilancia y control: a) Los Ministerios de
Salud y de Trabajo; b) El consejo nacional de seguridad social en salud, y
c) La Superintendencia Nacional en Salud.
INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL
CAJAS DE COMPENSACIÓN FAMILIAR
Las Cajas de compensación familiar son entidades creadas a partir
de lo determinado por la Junta Militar de Gobierno en el Decreto 118
de 1957, con el propósito de administrar y pagar el subsidio familiar.
Con su creación, el Gobierno buscaba estabilizar las condiciones
políticas y económicas por las que atravesaba el país, dándole
beneficios a los empleados a partir de los recursos que se obtenían
del cargo de 4% que se comenzó a aplicar a las nóminas que las
empresas pagaban.

Como operadoras de las políticas sociales, ejecutan los recursos

destinados a la financiación de programas sociales que contribuyan
al mejoramiento de la calidad de vida de las poblaciones más
vulnerables.
CAJAS DE COMPENSACIÓN FAMILIAR
Entre los servicios
que prestan las
Cajas, se
encuentran:

Salud.
Educación.
Recreación.
Cultura.
Turismo.
Deporte.
Vivienda.
Crédito.
 PLANILLA INTEGRAL DE
LIQUIDACIÓN DE APORTES
La Planilla Integrada de Liquidación de Aportes (PILA), es
un formato inteligente que le permite a todas las personas
y empresas, liquidar y pagar sus aportes de seguridad al
Sistema de la Protección Social, es decir, a los subsistemas
de salud, pensiones, riesgos laborales, cajas de
compensación, Sena e ICBF.

La Pila se compone de una serie de planillas catalogadas

por letras. Por ejemplo, la E: empleados; I: independientes;
S: empleados del servicio doméstico, entre otras.
PLANILLA INTEGRAL DE LIQUIDACIÓN
DE APORTES
 MUCHAS GRACIAS!
• Nos vemos en la próxima clase.

“El indicador fundamental de un hombre no es dónde se

encuentra en momentos de comodidad y conveniencia,
sino dónde se encuentra en tiempos de desafío y
controversia”.

Martin Luther King